ĐỤC THỦY TINH THỂ (NHÃN KHOA) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

ĐỤC THỦY TINH THỂ Mục tiêu giảng Hiểu biểu lâm sàng Biết loại đục thể thủy tinh Cơ chế biến chứng Nguyên tắc điều trị Giải phẫu sinh lý • Thấu kính 20Ds hai mặt lồi x 9mm • Thành phần : Protein, nhiều K+, acid ascorbic glutathione… Chuyển hóa Cơ chế điều tiết • Cơ thể mi, dây chằng Zinn, hình dạng TTT, công suất Dịch tể • nguyên nhân gây mù • 4% dân số • Rối loạn trình tổng hợp sợi TTT Yếu tố nguy • Mặt trời  Tia cực tím B • Chất oxy hóa  Vitamine A, C, E… • Tiểu đường  Đục TTT dạng vỏ • Corticoides  Đục bao sau • Di truyền  Đa gen lặn Triệu chứng • Đục nhẹ  sương mù, ruồi bay • Thay đổi hình dạng  tăng công suất • Đục trung tâm  chóa mắt • Đục chu biên  khó chịu đồng tử dãn • Đục nhiều  mờ mắt, không đau nhức Triệu chứng thực thể SHV & đèn FO • Đục nhẹ  nh đồng tử không • Đục nhiều  nh đồng tử Biến chứng • Sớm  Tăng áp cấp, nhược thị • Muộn  Sa lệch TTT, thoát chất nhân Đục thủy tinh thể tuổi già • Thường bị hai mắt • Mờ mắt không đau nhức • Có thể nhập viện biến chứng • Đục võ giai đoạn muộn  Đục Morgagni • Đục nhân • Đục võ Đục thủy tinh thể bệnh lý • Nguyên nhân mắt – Viêm màng bồ đào, Corticoides nhỏ kéo dài • Nguyên nhân toàn thân – Tiểu đường, bệnh toàn thân (viêm da dị ứng, teo da …) Đục thủy tinh thể chấn thương • Chấn thương xuyên  vỡ TTT • Chấn thương đụng giập  bao TTT • Do tia xạ  tổn thương TTT • Đục TTT chấn thương Đục thủy tinh thể bẩm sinh • Phát sinh thời kỳ bào thai • Nguyên nhân: Di truyền, chuyển hóa Đục thủy tinh thể bẩm sinh Điều trị đục thủy tinh thể Nội khoa • Giảm thoái triển glutathione, tăng chuyển hóa: Catastat, Catacol, Catalin… Ngoại khoa • Lấy bao • Lấy bao  Nhủ tương (phaco) Phẫu thuật bao Phẫu thuật bao Phacoemulsification ... dị ứng, teo da …) Đục thủy tinh thể chấn thương • Chấn thương xuyên  vỡ TTT • Chấn thương đụng giập  bao TTT • Do tia xạ  tổn thương TTT • Đục TTT chấn thương Đục thủy tinh thể bẩm sinh • Phát... toàn Biến chứng • Sớm  Tăng áp cấp, nhược thị • Muộn  Sa lệch TTT, thoát chất nhân Đục thủy tinh thể tuổi già • Thường bị hai mắt • Mờ mắt không đau nhức • Có thể nhập viện biến chứng • Đục. .. sinh • Phát sinh thời kỳ bào thai • Nguyên nhân: Di truyền, chuyển hóa Đục thủy tinh thể bẩm sinh Điều trị đục thủy tinh thể Nội khoa • Giảm thoái triển glutathione, tăng chuyển hóa: Catastat,