CHƯƠNG TRÌNH CHỐNG LAO QUỐC GIA (CHƯƠNG TRÌNH YTQG và tổ CHỨC QLYT)

CHƯƠNG TRÌNH CHỐNG LAO QUỐC GIA Vài Nét Sơ Lược Về Bệnh Lao Bệnh lao bệnh truyền nhiễm vi khuẩn lao gây  TCN, Hippocrat miêu tả rõ bệnh lao 1865 Laennec mơ tả xác tổn thương lao 1865-1868, Villeman chứng minh lao bệnh truyền nhiễm  1882, Robert Koch 1907: Von pirquet tìm phản ứng dị ứng lao qua phản ứng da, nhằm chứng minh thể có nhiễm lao 1908: Calmette Guerin bắt đầu nghiên cứu đến 1921 tìm BCG 1944: Streptomycine, loại thuốc kháng lao đời  Trực khuẩn lao: Mycobacteriaceac M tuberculosis hominis M avium M bovis M microti Một số đặc điểm sinh học BK: Ở điều kiện tự nhiên: 3-4 tháng Trong phịng thí nghiệm: bảo quản nhiều năm Trong đàm người bệnh nơi không ánh sáng: tháng độc tố  Ánh sáng mặt trời: chết sau 1-2  Cồn 90%: tồn phút  Hiếu khí, Sinh sản chậm  Nguồn lây: Tất bệnh nhân lao nguồn lây  Lao ngồi phổi lây nhiễm Lao phổi nguồn lây quan trọng Lao phổi M (+) nguồn lây nguy hiểm  Đường xâm nhập:  Thời gian nguy hiểm: TC  θ 1 Tình Hình Bệnh Lao Thế Giới Bệnh lao gắn liền với phát triển XH loài người 2,2 tỷ người mắc lao (1/3 dân số giới)  Tăng 1% năm (65 triệu người)  Sự bùng phát đại dịch HIV/AIDS HIV/AIDS Nghèo Đói Bệnh Lao Hệ thống y tế Sự chủ quan nhân loại MỘT THẾ GIỚI KHƠNG CỊN BỆNH LAO Tình Hình Bệnh Lao Ở Việt Nam Trung bình cao khu vực Tây Thái Bình Dương  12 22 nước có bệnh lao cao Đứng thứ sau Trung Quốc Philipine số lương bệnh lưu hành mắc  Nguy nhiễm lao hàng năm 1,5%  Dân số: 88 triệu dân 200/100.000 Lao thể: Lao phổi AFB+ mới: 77/100.000 Hiện mắc thể: 333/100.000 Tử vong lao: 36/100.000 Phát thể: 54% Kháng đa thuốc/lao mới: 2,7% Kháng đa thuốc/lao điều trị: 19% Đường Lối Chiến Lược 1992: DOTS (Directly Observed Treatment Short-Couse)  1995: Chương trình mục tiêu quốc gia 1997: đạt mục tiêu WHO (phát >70%, điều trị khỏi >85%) 1999: DOTS phủ khắp toàn quốc với phác đồ ngắn ngày 2SHRZ/6HE  Chiến lược phịng chống lao VN Tiếp tục trì tăng cường DOTS chất lượng cao Giải Lao/HIV, MDR-TB, XDRTB thách thức khác Lồng ghép công tác chống lao vào hệ thống y tế chung, góp phấn cố hệ thống y tế sở Huy động thành phần y tế tham gia vào cơng tác phịng chống bệnh lao Phát huy tính chủ động cộng đồng người bệnh lao Đẩy mạnh công tác nghiên cứu khoa học 4 Hoạt Động Cơ Bản Của Chương Trình  Phát hiện: nhiều tốt  Điều trị: phác đồ I, II, III, IVa, IVb  Xét nghiệm: tuyến huyện  Truyền thông huy động xã hội  Cung ứng phân phối  Giám sát lượng giá chương trình  Đào tạo nghiên cứu khoa học BỘ Y TẾ BV LAO & BỆNH PHỔI TW CHƯƠNG TRÌNH CHỐNG LAO QUỐC GIA BV71TW BVLBPTWPY SỞ Y TẾ BV PHẠM NGỌC THẠCH CTCL TP HCM CTCL CÁC TỈNH KHU VỰC A VÀ B1 CTCL CÁC TỈNH KHU VỰC B2 Y TẾ TUYẾN HUYỆN TỔ CHỐNG LAO TUYẾN HUYỆN Quản lý hành nhà nước Y TẾ TUYẾN XÃ CÁN BỘ CHỐNG LAO Quản lý chuyên môn kỹ thuật Prevention is better than Cure ... giá chương trình  Đào tạo nghiên cứu khoa học BỘ Y TẾ BV LAO & BỆNH PHỔI TW CHƯƠNG TRÌNH CHỐNG LAO QUỐC GIA BV71TW BVLBPTWPY SỞ Y TẾ BV PHẠM NGỌC THẠCH CTCL TP HCM CTCL CÁC TỈNH KHU VỰC A VÀ... Giải Lao/ HIV, MDR-TB, XDRTB thách thức khác Lồng ghép công tác chống lao vào hệ thống y tế chung, góp phấn cố hệ thống y tế sở Huy động thành phần y tế tham gia vào cơng tác phịng chống bệnh lao. ..Vài Nét Sơ Lược Về Bệnh Lao Bệnh lao bệnh truyền nhiễm vi khuẩn lao gây  TCN, Hippocrat miêu tả rõ bệnh lao 1865 Laennec mô tả xác tổn thương lao 1865-1868, Villeman chứng minh lao bệnh