TEST SẢN KHOA

SINH LÝ PHỤ KHOA .3 SINH LÝ VÀ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT 10 MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ TRONG PHỤ KHOA .21 SINH LÝ PHỤ KHOA .29 SỬ DỤNG NỘI TIẾT TRONG ĐIỀU TRỊ PHỤ KHOA .35 VIÊM ÂM ĐẠO, CỔ TỬ CUNG 37 VIÊM PHẦN PHỤ 67 CHẢY MÁU BẤT THƯỜNG TỪ TỬ CUNG 72 SỰ THỤ TINH, LÀM TỔ VÀ PHÁT TRIỂN CỦA TRỨNG 77 TÍNH CHẤT CỦA THAI NHI VÀ PHẦN PHỤ ĐỦ THÁNG .92 THAY ĐỔI SINH LÝ GIẢI PHẪU CỦA PHỤ NỮ KHI MANG THAI .105 CHẨN ĐOÁN THAI NGHÉN .120 CÁCH TÍNH TUỔI THAI 128 KHÁM THAI VÀ QUẢN LÝ THAI NGHÉN 130 CHẨN ĐỐN NGƠI THẾ, KIỂU THẾ 142 NGÔI CHỎM VÀ CƠ CHẾ ĐẺ NGÔI CHỎM 149 KHUNG CHẬU NỮ VỀ PHƯƠNG DIỆN SẢN KHOA .164 SINH LÝ CHUYỂN DẠ 174 CHẨN ĐOÁN CHUYỂN DẠ 188 BIỂU ĐỒ CHUYỂN DẠ 191 SỔ RAU THƯỜNG 195 HẬU SẢN THƯỜNG .201 ĐẺ KHÓ 207 NGÔI NGƯỢC 228 NGÔI MẶT, NGÔI TRÁN, NGÔI NGANG 232 ĐA THAI 237 THAI NGHÉN NGUY CƠ CAO 241 TIÊN LƯỢNG CUỘC ĐẺ .251 VỠ TỬ CUNG ỐI VỠ NON, ỐI VỠ SỚM 256 VỠ TỬ CUNG 259 NÔN DO THAI NGHÉN .264 TIỀN SẢN GIẬT, SẢN GIẬT .266 ĐẺ NON 281 THAI GIÀ THÁNG 291 ĐA ỐI 296 THIỂU ỐI .301 CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI 305 GIÁC HÚT VÀ FORCEP SẢN KHOA 306 CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI 310 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÌNH CHỈ THAI .325 CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÌNH CHỈ THAI .329 TƯ VẤN ĐÌNH CHỈ THAI 338 MỘT SỐ VẤN ĐỀ VỀ DÂN SỐ 340 THAI NGOÀI TỬ CUNG 347 THAI CHẾT LƯU TRONG TỬ CUNG 360 SẨY THAI 373 RAU BONG NON 384 RAU TIỀN ĐẠO 395 THAI GIÀ THÁNG 407 MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ TRONG SẢN KHOA 412 CHẢY MÁU SAU SINH .422 SỐC SẢN KHOA 440 NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN 444 CHỬA TRỨNG 459 U NGUYÊN BÀO NUÔI .472 TỔN THƯƠNG LÀNH TÍNH Ở CỔ TỬ CUNG 479 UNG THƯ CỔ TỬ CUNG .484 UNG THƯ NIÊM MẠC TỬ CUNG 501 BỆNH VÚ LÀNH TÍNH 512 SA SINH DỤC 525 CHẢY MÁU BẤT THƯỜNG TỪ TỬ CUNG 529 BỆNH LÀNH TÍNH CỦA NỘI MẠC TỬ CUNG 534 KHỐI U BUỒNG TRỨNG 537 SUY THAI 556 HỒI SỨC SƠ SINH 570 SUY HÔ HẤP Ở TRẺ TUẦN ĐẦU SAU ĐẺ .582 TƯ VẤN NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ 586 BỆNH LÝ NÃO THIẾU KHÍ 594 VÀNG DA Ở TRẺ SƠ SINH TUẦN ĐẦU SAU ĐẺ 599 NHIỄM TRÙNG SƠ SINH SỚM DO TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG MẸ - THAI 602 SƠ SINH BẤT THƯỜNG 607 PGS.TS Tiến, Ts Minh, Ts Vân, Ths Chương TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG SINH LÝ PHỤ KHOA I Câu hỏi mức độ nhớ lại Trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường, dịch nhầy cổ tử cung nhiều loãng vào thời điểm: A B C D Ngay trước hành kinh Ngay sau kinh Ngày thứ – 11 @ Ngày thứ 12 - 16 pH dịch âm đạo bình thường khoảng: A B C D Kiềm Trung tính @ Axit Thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt Những đặc tính điển hình dịch nhầy cổ tử cung quanh thời điểm phóng nỗn là, chọn câu sai: A B C D Lượng máu kinh trung bình kỳ kinh nguyệt bình thường khoảng: A B C D Estrogen @ Progesteron Prolactine hCG Tác dụng estrogen âm hộ âm đạo, chọn câu sai: A B C D Dưới 40 ml 50 - 60 ml @ 70 - 80 ml Trên 90 ml Nội tiết tố sau làm tăng thân nhiệt sở: A B C D Nhiều Trong Loãng @ pH axit Làm phát triển làm dày biểu mô âm đạo Làm phát triển mơi âm hộ Duy trì pH axit âm đạo @ Chứng nghiệm Schiller âm tính Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường có đặc điểm sau: A B C D Kéo dài từ 21 đến 35 ngày Thời gian hành kinh từ 2-6 ngày Lượng máu trung bình 50-100ml @ A B Các thời kỳ hoạt động sinh dục phụ nữ gồm: A @ Thời kỳ trẻ em, dậy thì, thời kỳ hoạt động sinh dục thời kỳ mãn kinh B Thời kỳ trẻ em, thời kỳ trước dậy thì, dậy thì, thời kỳ hoạt động sinh dục thời kỳ mãn kinh C Thời kỳ trẻ em, dậy thì, thời kỳ hoạt động sinh dục, thời kỳ tiền mãn kinh thời kỳ mãn kinh D Thời kỳ trẻ em, thời kỳ trước dậy thì, thời kỳ hoạt động sinh dục, thời kỳ tiền mãn kinh thời kỳ mãn kinh Thời kỳ trẻ em có đặc điểm sau: A Hormon giải phóng hormon hướng sinh dục tăng nên buồng trứng tiết Estrogen B Progesteron chế tiết nang noãn buồng trứng C Các dấu hiệu sinh dục phụ bắt đầu xuất đến gần tuổi dậy D @ A C 10 Thời kỳ dậy có đặc điểm sau: A B C D 11 Thời kỳ hoạt động sinh dục có đặc điểm sau: A B C D 12 Tuổi dậy trung bình từ 11- 12 tuổi Các dấu hiệu sinh dục phụ người phụ nữ xuất rõ nét Tuổi dậy sinh dục đánh dấu kỳ hành kinh @ B C Tiếp theo tuổi dậy mãn kinh Người phụ nữ thụ thai Các tính chất sinh dục phụ ngừng phát triển @A B Thời kỳ mãn kinh có đặc điểm sau, NGOẠI TRỪ: A Thời kỳ mãn kinh biểu buồng trứng suy kiệt, giảm nhạy cảm trước kích thích hormon hướng sinh dục B Khơng cịn khả có thai C Tuổi mãn kinh trung bình 45- 50 tuổi D @Tăng ham muốn tình dục 13 Thời kỳ mãn kinh: A B C D 14 Được chia làm hai giai đoạn: tiền mãn kinh hậu mãn kinh Các giai đoạn thường kéo dài 1-2 năm Các giai đoạn thường kéo dài từ tháng đến năm @A B Về chu kỳ không rụng trứng, chọn câu nhất: A B C D @ Thường gặp tuổi thiếu niên Thường xảy chu kỳ kinh bình thường Ít gặp giai đoạn mãn kinh Phụ thuộc vào nồng độ Progesteron 15 Nội tiết từ quan sau tham gia vào chu kỳ kinh nguyệt, NGOẠI TRỪ: A B C D Vùng đồi Tuyến yên @Thượng thận Buồng trứng 16 Nội tiết có tác dụng kích thích nang nỗn buồng trứng phát triển trưởng thành là: A B C D 17 Nội tiết sau buồng trứng chế tiết ra: A B C D 18 @FSH LH LTH Cả ba câu Androgen Progesteron Estrogen @Prolactin Trong chu kỳ kinh, tác dụng đỉnh LH là: A B C D Phát triển nang noãn @Gây rụng trứng Gây tượng kinh nguyệt Làm buồng trứng chế tiết estradiol 19 Không phát triển đặc tính sinh dục phụ khơng hành kinh tuổi sau gọi dậy muộn: A B C D 20 Tiền mãn kinh gây triệu chứng sau, NGOẠI TRỪ: A B C D 21 FSH @ GnRH LH LTH Hormon hướng sinh dục FSH tuyến yên có tác dụng: A B C D 23 Bốc hoả, vã mồ hôi Ngoại tâm thu Đau mỏi khớp, @ Tiểu đường Trung khu sinh dục vùng đồi tiết hormon giải phóng sinh dục nữ là: A B C D 22 > 15 tuổi @> 16 tuổi > 17 tuổi > 18 tuổi Kích thích nỗn phát triển @Kích thích nỗn phát triển trưởng thành Kích thích phóng nỗn Kích thích hồng thể hoạt động chế tiết Hormon hướng sinh dục LH tuyến yên có tác dụng: A B C D 24 Kích thích nang nỗn phát triển phóng nỗn Kích thích nang nỗn trưởng thành phóng nỗn @Kích thích phóng nỗn hình thành hồng thể Kích thích nang nỗn trưởng thành hình thành hồng thể Ở giai đoạn trước phóng nỗn, nang noãn buồng trứng chế tiết ra: A B C D @ Estrogen Progesteron Androgen Estrogen progesteron 25 Một phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt 30 ngày, dự tính ngày phóng nỗn ngày thứ: A B C D 26 Nang noãn phát triển trưởng thành nhờ tác dụng của: A B C D 27 Estrogen Progesteron Androgen @Testosteron Những câu sau sinh lý sinh dục nữ chọn câu đúng: A B C D 29 GnRH @ FSH LH LTH Hormon sau không chế tiết từ buồng trứng: A B C D 28 12 vòng kinh 14 vòng kinh @ 16 vòng kinh 18 vòng kinh Tuyến yên chế tiết hormon giải phóng sinh dục @Buồng trứng vừa có chức nội tiết vừa có chức ngoại tiết Vỏ nang chế tiết progesteron Môi trường âm đạo có tính acide nhờ tác dụng progesteron Nội tiết từ quan sau tham gia vào chu kỳ kinh nguyệt, NGOẠI TRỪ: A B C D Vùng đồi Tuyến yên @ Thượng thận Buồng trứng 30 Chức phận sinh dục chức sinh sản, đảm bảo thụ tinh, làm tổ phát triển trứng tử cung @Đ/S 31 Hoạt động vùng đồi kích thích hoạt động tuyến yên Hoạt động tuyến yên kích thích hoạt động buồng trứng Hoạt động buồng trứng kích thích hoạt động vùng đồi theo chế hồi Đ/@S 32 Chu kỳ buồng trứng phân chia thành giai đoạn tăng sinh giai đoạn chế tiết tương ứng @Đ/S 33 Định nghĩa kinh thưa, kinh mau: (Kinh thưa: kinh nguyệt không thường xuyên, không Chu kỳ kinh thường 35 ngày ( Kinh mau: gọi đa kinh Chu kỳ kinh thường 21 ngày ngắn hơn.) 34 Định nghĩa rong kinh, rong huyết: .(Rong kinh: kinh có chu kỳ, lượng kinh nhiều (>80ml) kéo dài ngày) (Rong huyết: máu thất thường không theo chu kỳ) 35 Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài 21-35 ngày, thời gian hành kinh 2-6 ngày lượng máu trung bình (20- 60ml) 36 Cuối giai đoạn nang nỗn, trước rụng trứng thụ thể (LH.) tạo FSH diện lớp tế bào hạt Cùng với kích thích LH, thụ thể điều chỉnh tiết (progesteron) 37 Cả estrogen progesteron tăng thời gian tồn ( Hồng thể ) sau đó, hàm lượng chúng giảm hồng thể ( thối hố ) .vì tạo giai đoạn cho chu kỳ 38 Cuộc đời hoạt động sinh dục người phụ nữ chia làm bốn thời kỳ: A B C D ( Thời kỳ trẻ em.) Dậy ( Thời kỳ hoạt động sinh dục ) ( Thời kỳ mãn kinh ) 39 Sinh lý phụ khoa nghiên cứu tất vấn đề có liên quan đến thay đổi ( hoạt động sinh dục ) người phụ nữ 40 Kinh nguyệt tượng chảy máu có tính chất chu kỳ từ tử cung ngồi (bong niêm mạc tử cung), ảnh hưởng tụt đột ngột estrogen progesteron thể II Câu hỏi mức độ hiểu 41 Nói chu kỳ kinh nguyệt bình thường, chọn câu sai: A @ Một chu kỳ kinh đặn bắt buộc phải chu kỳ có tượng rụng trứng B Một chu kỳ kinh khoảng 25 - 32 ngày xem giới hạn sinh lý bình thường C Hiện tượng hành kinh lớp nội mạc tử cung bị thiếu máu, hoại tử tróc D Thời gian hành kinh bình thường kéo dài trung bình - ngày 42 Trên biểu đồ thân nhiệt, thời điểm xảy tượng rụng trứng là: A B C D 43 của: @ 24 trước có tăng thân nhiệt Ngay trước có tăng thân nhiệt Ngay sau có tăng thân nhiệt 24 sau có tăng thân nhiệt Kết tinh hình dương xỉ chất nhầy cổ tử cung xảy có nồng độ cao A Progesteron B @ Estrogen C Androgen D hCG 44 Thời gian tồn hoàng thể chu kỳ kinh nguyệt: A B C D 45 @ 07 - 10 ngày 11 - 15 ngày 16 - 20 ngày 21 - 25 ngày Giai đoạn hành kinh tương ứng với thay đổi nội tiết sau đây: A B C D @ Giảm thấp steroid sinh dục Giảm thấp gonadotrophin Giảm thấp hocmom đồi Giảm thấp hCG 46 Nếu đường biểu diễn thân nhiệt hàng tháng phụ nữ có dạng hai pha ta kết luận là: A B C D 47 @ Chu kỳ có rụng trứng Chu kỳ không rụng trứng Phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh Phụ nữ vào thời kỳ mãn kinh Các đặc điểm tuyến yên, chọn câu sai: A B C D Chịu kiểm soát vùng đồi Thuỳ trước tuyến yên tuyến nội tiết @ Thuỳ tuyến yên nơi tích tụ nội tiết trước đưa vào máu Thuỳ sau tuyến yên tuyến thần kinh 48 Sự liên quan thay đổi buồng trứng, tử cung hormon sinh dục chu kỳ kinh nguyệt là: A B C D FSH kích thích nang nỗn phát triển Nang nỗn chế tiết Estrogen giai đoạn nang noãn Estrogen kích thích nội mạc tử cung tăng trưởng @ A,B,C III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 49 Thời điểm xảy tượng thối hóa hoàng thể chu kỳ chu kỳ kinh nguyệt là: A B C D 50 Ngày thứ chu kỳ kinh Ngày thứ 15 chu kỳ kinh Ngày thứ 21 chu kỳ kinh @ Ngày thứ 25 chu kỳ kinh Trong nửa sau chu kỳ kinh nguyệt, hoàng thể, estrogen tiết bởi: A B C D @ Tế bào hạt lớp vỏ hồng thể hố Tế bào vỏ Tế bào vỏ Tế bào rốn buồng trứng 51 bởi: Trong nửa sau chu kỳ kinh nguyệt, hoàng thể, progesteron tiết A B C D 52 Tác dụng quan đích progesteron, chọn câu sai: A B C D 53 @ Tế bào hạt lớp vỏ hồng thể hố Tế bào vỏ Tế bào vỏ Tế bào rốn buồng trứng Làm tăng thân nhiệt sở @Làm mạch máu niêm mạc tử cung tăng sinh Làm chất nhầy cổ tử cung đặc Làm tử cung giảm co bóp Tác dụng quan đích estrogen, chọn câu sai: A B C D Làm cho niêm mạc tử cung tăng sinh Làm tử cung bị kích thích, tăng co bóp Làm tế bào tuyến niêm mạc tử cung tích trữ glycogen @ Giúp cho tăng trưởng ống dẫn sữa 54 Đa số nang noãn nguyên thủy phát triển vào đầu chu kỳ buồng trứng tiến triển theo chiều hướng sau đây: A B C D @ Bị thoái triển teo lại Tiếp tục phát triển trưởng thành Phát triển phóng nỗn Phát triển vào chu kỳ SINH LÝ VÀ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT I Câu hỏi mức độ nhớ lại 1.Tuổi sau phụ nữ chưa có kinh lần đầu gọi vơ kinh nguyên phát, trưởng thành phát triển dấu hiệu thứ phát bình thường A Sau 13 tuổi B Sau 16 tuổi C @ Sau 18 tuổi D Sau 25 tuổi Thống kinh nguyên phát hay gặp phụ nữ sau đây, NGOẠI TRỪ: A.Lạc nội mạc tử cung B.Chít hẹp CTC sau đốt CTC C.Tử cung gập trước gập sau mức D.@Tiền sử hở eo CTC 3.Dính lịng tử cung đưa đến hậu sau đây: A B C D Cường kinh Thống kinh @Vô kinh Kinh thưa 4.Nguyên nhân vô kinh buồng trứng thường gặp trường hợp sau đây, NGOẠI TRỪ: A.Đã cắt buồng trứng B.Buồng trứng tinh hoàn C.@ Triệt sản cắt vịi trứng D.Hội chứng Tuner 5.Vịng kinh có phóng nỗn, có hợp đồng hóc môn sau đây: A.HCG FSH B.FSH Estrogen C.@ FSH LH D.LH FRF 6.Vô kinh thứ phát tình trạng kinh liên tiếp từ: A B C D @3 tháng trở lên tháng trở lên tháng trở lên năm trở lên 7.Các triệu chứng hội chứng tiền kinh; NGOẠI TRỪ: A B C D Nhức đầu Phù Cương vú @Khó thở, chóng mặt 8.Gọi dậy sớm bắt đầu hành kinh từ: A B C D @ tuổi trở xuống Từ 10 đến 12 tuổi Từ 13 đến 16 tuổi Khi chưa phát triển đầy đủ tuyến vú Mãn kinh sớm hành kinh trước A 35 tuổi B @40 tuổi 10 A Đúng B @Sai 3779 Ngạt nặng bệnh não thiếu khí đồng nghĩa: A Đúng B @Sai 3780 Trong bệnh não thiếu khí, chọc dịch não tủy thủ thuật cần làm để xác định chẩn đoán: A Đúng B @Sai II Câu hỏi mức độ hiểu 3781 Triệu chứng lâm sàng điển hình bệnh ngạt nặng thiếu máu cục thiếu oxy trẻ sơ sinh đủ tháng: A @Suy hô hấp, co giật, hôn mê B Co giật, mê C Hơn mê, rối loạn tiêu hóa D Thiếu máu, co giật 3782 Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần tuổi có suy hơ hấp nặng 48 đầu, cần phải theo dõi bệnh cảnh: A Xuất huyết não màng não B Bệnh nhuyễn hóa chất trắng C Nhiễm trùng sơ sinh D @ Bệnh màng 3783 Thể Sarnat bệnh não thiếu khí phục hồi sau: A 2- 12 B 12- 24 C @ 2- 14 gày D 2- 12 ngày E Sau 24 3784 Thể Sarnat bệnh não thiếu khí phục hồi sau: 2- 12 12- 24 2- 14 gày 2- 12 ngày @Trước 24 3785 Hậu bệnh não thiếu máu cục thiếu oxy do: A Ngạt nặng phút thứ B @Ngạt nặng phút thứ C Tần số tim thai < 80 lần /phút D Tần số tim thai > 140 lần / phút E pH máu rốn > 7,4 586 3786 Triệu chứng co giật bệnh não thiếu khí phân loại trung bình: A @ Tồn thân B Kín đáo, khu trú C Cục D tay, chân E Miệng mơi chúm chím 3787 Trong bệnh não thiếu khí, dấu hiệu cho phép đánh giá lâm sàng bệnh tiến triển vào giai đoạn phục hồi: A Trương lực tăng dần lên B Hết khó thở C Đại tiện phân vàng D Hết co giật E @ Bú, nuốt III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3788 Di chứng thường gặp bệnh cảnh ngạt nặng trẻ sơ sinh, ngoại trừ: A Tật đầu nhỏ B Chậm phát triển vận động tinh thần nặng C Rối loạn giác quan D Liệt tứ chi co cứng E @Tật đầu to 3789 Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, sau sinh có ngừng thở kèm tím lâm sàng, xét nghiệm cần làm trước tiên để chẩn đốn bệnh nhuyễn hóa chất trắng trẻ đẻ non: A Scanner B @Siêu âm qua thóp C X.Q sọ não D Chụp động mạch não 3790 Một trẻ sơ sinh 32 tuần thai, có suy hơ hấp với số Silverman điểm, trẻ xanh tái sau đó, Hb giảm, siêu âm qua thóp cho hình ảnh xuất huyết + giãn não thất bên Vậy xuất huyết não thất trẻ thuộc giai đoạn nào: A Giai đoạn I B Giai đoạn II C @Giai đoạn III D Giai đoạn IV 3791 Tính chất dịch não tủy xuất huyết màng nhện: A Dịch hồng lắc nhẹ khó tan B @Dịch hồng lắc nhẹ dễ tan C Số lượng hồng cầu < 3000/mm3 D Dich màu vàng đậm E Dịch màu vàng chanh 587 3792 Tiến triển giai đoạn sững sờ bệnh não thiếu khí, triệu chứng giảm trương lực cơ, giảm vận động kéo dài: A < tuần B @ > tuần C 12 D E 3793 Thời gian phục hồi lâu bệnh não thiếu khí theo phân độ Sarnat: A < Ttuần B > tuần C 12 ngày D @ 14 ngày E ngày 588 TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG VÀNG DA Ở TRẺ SƠ SINH TUẦN ĐẦU SAU ĐẺ I Câu hỏi mức độ nhớ lại 3794 Vàng da đặc thù trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ máu tăng: A Tiền chất vitamin A B Biliverdin C @Bilirubin gián tiếp D Bilirubin trực tiếp E Cả bilirubin gián tiếp trực tiếp 3795 Vàng da sinh lý có đặc điểm: A Xuất 24 tuổi B Bilirubin máu > 12mg/dL C Vàng da không tăng D @ Vàng da đơn E Nước tiểu vàng 3796 Chọn câu sai: Khi vàng da xuất vịng 24 sau sinh thì: A @Là vàng da sinh lý B Là vàng da bệnh lý C Bệnh mẹ truyền D Có thể tan máu 3797 Dấu hiệu sau không xếp vào vàng da bệnh lý: A Tốc độ vàng da tăng nhanh B Vàng da kéo dài tuần C Vàng da kèm dấu hiệu bất thường khác D Bilirubin trực tiếp 20mg% E @Vàng da đơn 3798 Xử trí ban đầu vàng da bệnh lý điểm sau, ngoại trừ: A Cấp cứu hơ hấp trẻ có suy hơ hấp B Cho kháng sinh nghi ngờ nhiễm trùng C Cho trẻ bú phòng hạ đường huyết D @Theo dõi hàng ngày 3799 Các yếu tố không liên quan đến vàng da phía con: A Sang chấn sản khoa B Ngạt 589 C Cho bú muộn D Chậm thải phân xu E @Yếu tố di truyền 3800 Dấu hiệu bất thường sau biểu tình trạng vàng da nặng trẻ sơ sinh: A Nôn B Bú C Ngủ lịm D Sụt cân E @ Tăng trương lực II Câu hỏi mức độ hiểu 3801 Khi xác định trẻ có vàng da sinh lý thì: A Bảo với bà mẹ khơng có phải lo lắng cần theo dõi B Bảo với bà mẹ trẻ có vấn đề C @ Trẻ cần theo dõi đến hết vàng da D Không cần thiết chăm sóc thêm 3802 Vàng da bệnh lý khi: A Vàng da xuất sau 24h B @Vàng da xuất trước 24h C Vàng da nhẹ trung bình D Tốc độ vàng da tăng chậm 3803 Gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vàng da tan máu có: A Biểu thiếu máu rõ B Tiểu cầu giảm C @Tiền sử có sinh khó D Tiền sử có yếu tố nguy nhiễm trùng E Dị tật bẩm sinh 3804 Vàng da bệnh lý là: A Luôn xuất sớm trước 24 tuổi B Mà mức độ bilirubin không tuỳ thuộc tuổi thai C @ Có thể có hậu nặng nề D Đơn E Khi bilirubin trực tiếp < mg/dL thời điểm 3805 Cơ chế vàng da tăng bilirubin gián tiếp trẻ sơ sinh bao gồm điểm sau, ngoại trừ: A Do vỡ hồng cầu B Kém bắt giữ bilirubin C Kém kết hợp bilirubin gan D Tăng chu trình ruột gan E @Thiếu men ATPase 590 III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3806 Thứ tự xuất vàng da trẻ trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ là: A Kết mạc mắt toàn da B Từng phần thể từ mặt, bụng, bàn tay/chân, cẳng tay/chân C Từng phần thể từ bàn tay/chân, cẳng tay/ chân, bụng, mặt D @ Từng phần thể từ mặt, bụng, cẳng tay/chân, bàn tay/chân 3807 Vàng da sinh lý gặp ở: A Tất trẻ sơ sinh B Trẻ đủ tháng nhiều trẻ đẻ non C Hầu hết trẻ đẻ non D 45 – 60% trẻ đẻ non, 60% trẻ đủ tháng E @ 45 – 60% trẻ đủ tháng, 60% trẻ đẻ non 3808 Khai thác yếu tố nguy trẻ sơ sinh vàng da tăng bilirubin gián tiếp: A Là không cần thiết B @ Luôn cần ý C Chỉ trẻ bị tan máu D Chỉ trẻ đẻ non E Chỉ trẻ bị ngạt 591 NHIỄM TRÙNG SƠ SINH SỚM DO TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG MẸ - THAI I Câu hỏi mức độ nhớ lại 3795 Đường lây nhiễm sau gây nhiễm trùng sơ sinh sớm: A @Viêm màng ối B Lây nhiễm sau cắt rốn C Lây nhiễm thời kỳ sơ sinh D Lây nhiễm 24 sau sinh E Tất câu trả lời sai 3796 Dạng lâm sàng điển hình nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai: A Viêm rốn B Viêm vú C Ỉa chảy D @ Nhiễm trùng huyết E Viêm ruột hoại tử 3797 Loại trẻ sơ sinh sau có nguy bị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ thai: A @ Sơ sinh đẻ non có mẹ sốt chuyển B Sơ sinh đủ tháng C Sơ sinh già tháng D Sơ sinh bị dị tật khơng có hậu môn E Tất câu trả lời sai 3798 Về biến đổi công thức máu bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm, câu sau nhất: A Bạch cầu tăng 20.000/mm B @Bạch cầu tăng 25.000/ mm C Bạch cầu < 6000/ mm D Bạch cầu < 3000/ mm E Cả câu 3799 Trẻ thuộc loại sơ sinh đủ tháng suy dinh dưỡng bào thai, sau sinh 12 bú yếu, nơn, vận động, tiền sử sản khoa ghi nhận khơng có đặt biệt, để chẩn đoán bệnh, câu sau phù hợp nhất: A Nhiễm trùng sơ sinh sớm 592 B Nhiễm trùng sơ sinh mắc phải C Hạ đường huyết D @Làm CTM CRP để loại nhiễm trùng sơ sinh sớm E Tất câu trả lời sai 3800 Một trẻ sơ sinh chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh sớm( mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu E.Coli tháng cuối trước sinh), trường hợp chọn lựa kháng sinh cho điều trị: A PNC B PNC + Gentamycine C Ampicilline + Gentamycine D @Claforan +Amoxilline E Khơng có câu 3801 Kháng sinh hàng đầu để điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai là: A Penicilline B Ampicilline C Amoxilline D Claforan E @Tất khơng xác 3802 Một trẻ sơ sinh đủ tháng mẹ bị bệnh giống cảm cúm 10 ngày trước sinh, ối xanh bẩn sinh, sau sinh cháu bé bị suy hô hấp Cháu bé chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai Cách kết hợp kháng sinh hợp lý nhất: @Ampicilline + Gentamycine Beta lactame + Aminosides Claforan + Ampicilline Ceftriaxone + Ampicilline Claforan + Ampicilline + Gentamycine 3803 Sinh đôi song thai, mổ đẻ ngơi ngang va ngơi ngược Tiền sử rỉ ối tuần, mẹ sốt ngày trước sinh, triệu chứng cảm cúm Trẻ sinh thứ có triệu chứng lâm sàng nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai, trẻ sinh thứ khóc to Về điều trị tình nêu câu sau nhất: A @Điều trị trẻ B Điều trị trẻ có triệu chứng C Không điều trị trẻ D Chỉ điều trị xét nghiệm cận lâm sàng dương tính E Theo dõi trẻ thứ 2, có triệu chứng lâm sàng điều trị 3804 Sơ sinh dễ mắc nhiễm trùng hít dịch tiết âm đạo mẹ có vi khuẩn vi khuẩn ngấm vào da gây bệnh: A Đúng B @Sai 593 3805 Dịch ối xanh phân su yếu tố nguy cao nhiễm trùng sơ sinh sớm sớm truyền đường mẹ - thai: A Đúng B @Sai II Câu hỏi mức độ hiểu 3806 Câu sau nói yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm vi khuẩn truyền đường mẹ - thai: A Mẹ bị ngứa âm hộ không rõ nguyên nhân trước sinh B Qua bàn tay chăm sóc nhân viên y tế khơng vệ sinh C Do mẹ bị nấm âm đạo D @Do mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu 15 ngày trước sinh không điều trị kháng sinh E Do mẹ bị sốt sót sau sinh 3807 Câu sau nói yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm vi khuẩn truyền đường mẹ - thai: A Mẹ bị sốt phát ban lúc thai tháng B Qua bàn tay chăm sóc nhân viên y tế khơng vệ sinh C Do mẹ bị nấm âm đạo D Do mẹ bị ỉa chảy nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn lúc gần ngày sinh E @Do sổ thai lâu 3808 Tiêu chuẩn sau tiêu chuẩn chủ yếu có nguy cao gây nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai: A Sơ sinh đẻ non tự nhiên > 34 tuần < 37 tuần B Sơ sinh đủ tháng C Sơ sinh già tháng D Sơ sinh bị dị tật khơng có hậu môn E @Mẹ sốt  38 độ trước lúc chuyển 3809 Một dạng lâm sàng điển hình nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai: A Viêm rốn B Viêm vú C Ỉa chảy D @Suy hô hấp viêm phổi E Viêm xương tuỷ xương 3810 Một trẻ sơ sinh đủ tháng có yếu tố nguy tiền sử nghi ngờ nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai Về theo dõi lâm sàng, câu sau nhất: A @Thân nhiệt, bú nôn, thức tỉnh B Nhịp tim C Tần số thở, trưong lực cơ, vận động nhiều hay D Xét nghiệm CTM 594 E Cấy máu 3811 Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, đươc theo dõi nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ-thai, điều trị kháng sinh kết hợp loại Ampicilline Gentamycine, sau ngày điều trị, kết xét nghiệm làm lúc sinh âm tính: A Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ ngày B Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ ngày C @Ngưng kháng sinh D Cho kháng sinh tiếp tục để dự phòng nhiễm trùng E Cho xét nghiệm lại 3812 Chỉ định kết hợp kháng sinh điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai dựa vào trường hợp nào: A.Coli B Listeria Monocytogenese C Liên cầu khuẩn nhóm B D Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh có vi khuẩn gram dương gram âm E @Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh : E.Coli, Listeria Monocytogenese, Liên cầu kuẩn nhóm B 3813 Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, mẹ khơng có bệnh lý đặt biệt, ốI xanh bẩn sinh, sau sinh cháu bé bị suy hơ hấp Cháu bé chẩn đốn bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền đường mẹ - thai Cách kết hợp kháng sinh hợp lý nhất: A Ampicilline + Gentamycine B Beta lactame + Aminosides C Claforan + Ampicilline D Ceftriaxone + Ampicilline E @Claforan + Ampicilline + Gentamycine III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3814 Trẻ sơ sinh dễ bị nhiễm trùng sơ sinh vì: A @ PH da có tính kiềm, niêm mạc đường tiêu hố dễ thấm B Niêm mạc có tính acid, tế bào ruột non yếu C Số lượng thực bào nhiều, số lượng đại thực bào D Kháng thể Ig G ít, Ig M nhiều E Kháng thể Ig M ít, Ig G nhiều 3815 Một trẻ sơ sinh đẻ đủ tháng, mẹ có ối vỡ sớm 20 giờ, mổ đẻ, sau sinh ngày trẻ xuất hiệu suy hô hấp, số Silverman điểm, chẩn đoán sau nhất: A @ Viêm phổi B Suy hơ hấp thống qua chậm hấp thu dịch phế nang mổ đẻ C Suy hô hấp bệnh màng D Hạ calci máu 595 E Tràn khí màng phổi 3816 Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, mẹ bị nhiễm trùng huyết nặng, sau đẻ trẻ xuất suy hơ hấp, trước tình câu sau nhất: A Suy hô hấp bệnh màng B Suy hô hấp nhiễm trùng sơ sinh sớm C @Khó để chẩn đốn phân biệt suy hô hấp bệnh màng viêm phổi nhiễm trùng sơ sinh sớm 596 TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG SƠ SINH BẤT THƯỜNG I Câu hỏi mức độ nhớ lại 3817 Về định nghĩa thai non tháng, chọn câu nhất: A Khi trọng lượng thai lúc sanh 2.000g B Khi tuổi thai nhỏ 280 ngày tính từ ngày kinh chót C @Khi tuổi thai 37 tuần tính từ ngày kinh chót D Khi chức hơ hấp trẻ chưa hoàn hảo lúc sanh 3818 Đặc điểm sinh lý sau khơng điển hình trẻ non tháng? A Độ acid dày cao B Nồng độ prothrombin máu thấp C Lớp mỡ da phát triển nên dễ bị nhiệt D Vàng da sau sanh thường nặng kéo dài so với trẻ đủ tháng E @Dễ bị hạ calci huyết 3819 Các câu sau chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng đúng, ngoại trừ: A Ngay sau sanh nên tiêm vitamin K1 để ngừa xuất huyết B @Không nên ủ ấm kỹ trẻ non tháng khó nhiệt C Cần thực nghiêm túc quy tắc vơ trùng chăm sóc trẻ D Sữa mẹ thức ăn tốt E Nên cho mẹ tiếp xúc với sớm tốt 3820 Thai già tháng có tất đặc điểm lâm sàng sau đây, ngoại trừ: A Móng tay móng chân dài B Da khô, nhăn nheo, bị bong mảng C @Da ửng đỏ, lộ rõ mạch máu da D Dây rốn xanh úa, khô, mủn 3821 Nếu bà mẹ bị bệnh rubeola tháng đầu thai kỳ, thai bị chậm tăng trưởng tử cung, có khả nhiều thai thuộc dạng sau đây? A @Cả vòng đầu, chiều dài cân nặng giảm B Chỉ có trọng lượng giảm, chiều dài vịng đầu bình thường C Chỉ có vịng đầu giảm, chiều dài cân nặng bình thường D Chỉ có chiều dài giảm, vịng đầu cân nặng bình thường E Chỉ có vịng đầu chiều dài giảm, cân nặng bình thường 3822 Ngun nhân sau có khă gây suy dinh dưỡng cân đối? A Cao áp huyết mãn B @Hội chứng tiền sản giật tháng chót thai kỳ C Mẹ suy dinh dưỡng nặng 597 D Mẹ bị nhiễm khuẩn tháng đầu thai kỳ 3823 Về hướng xử trí điều trị suy dinh dưỡng bào thai, tất câu sau đúng, ngoại trừ: A @Cần cho sanh sớm khoảng 34 - 36 tuần B Cần điều chỉnh lại chế độ ăn uống nghỉ ngơi sản phụ C Cần chuẩn bị phương tiện hồi sức tốt cho trẻ lúc sanh D Cần điều trị phòng chống nhiễm khuẩn bội nhiễm cho trẻ 3824 Trẻ sơ sinh to nguyên nhân sau có tiên lượng xấu nhất? A @Mẹ bị tiểu đường B Do yếu tố di truyền C Mẹ béo phì D Mẹ đa sản II Câu hỏi mức độ hiểu 3825 Bệnh lý đáng ngại trẻ sơ sinh non tháng là: A Hạ đường huyết B Hạ calci huyết C Vàng da kéo dài D Xuất huyết tiêu hóa E @Bệnh màng 3826 Về chứng xơ hóa võng mạc trẻ sơ sinh, câu sau đúng? A Rất gặp trẻ < 1.500g B Nguyên nhân võng mạc bị thiếu oxy C Có thể dự phịng cách cho uống vitamin A liều cao D @Khi cho bé thở oxy với nồng độ cao, kéo dài 3827 Theo phân loại Clifford, trẻ già tháng toàn thân gầy gị, ngực nhơ, bụng lép, da khơ, tróc mảng xếp là: A Già tháng độ II B @Già tháng độ III C Già tháng độ IV D Già tháng độ V 3828 Biến chứng thường hay xảy ra, đáng sợ cho trẻ già tháng là: A Dây rốn bị đứt lúc sổ thai B @Hít nước ối có lẫn phân su C Nhiễm trùng D Rối loạn điện giải 3829 Những câu sau tiên lượng trẻ già tháng đúng, ngoại trừ: A Tử vong chu sinh tăng gấp 2-4 lần so với trẻ sanh đủ tháng 598 B Tiên lượng tùy thuộc vào hiệu điều trị chăm sóc sau sanh C @Trẻ già tháng phát triển tâm sinh lý bình thường trẻ đủ tháng D Trẻ già tháng dễ bị viêm hơ hấp với nhóm trẻ sanh đủ tháng E Tiên lượng xấu với thai ngày có trọng lượng lúc sanh < 2.500g 3830 Xét nghiệm cận lâm sàng sau có giá trị giúp chẩn đốn tình trạng suy dinh dưỡng bào thai? A X quang tìm điểm hóa cốt xương thai B Định lượng creatinin nước ối C Đo lường nồng độ protein máu mẹ D @Siêu âm đo kích thước thai lượng nước ối 3831 Đối với trẻ sơ sinh đủ tháng có trọng lượng to, ngồi rối loạn sinh hóa, cịn cần phải để ý đến biến chứng sau đây? A Trẻ dễ nhiệt sau sanh B @Trẻ dễ bị sang chấn sanh khó C Trẻ dễ bị suy hơ hấp thiếu surfactan D Trẻ dễ bị suy dinh dưỡng sau sanh III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 3832 Đối với trẻ non tháng có trọng lượng khoảng 1.500g-2.000g, nhiệt độ lồng ấp thích hợp là: A 26 - 28C B 28 - 30C C @33 - 34C D 35 - 36C 3833 Trên X quang, thấy điểm hóa cốt đầu xương chày, kết luận tuổi thai vào khoảng: A  34 tuần B  36 tuần C @ 38 tuần D  40 tuần 3834 Nồng độ calci huyết trẻ sơ sinh to đến mức cần phải điều trị? A < 40 mg/L B < 60 mg/L C @< 80 mg/L D < 100 mg/L 599 600 ... 38 17 Hãy khoanh tròn vào câu trả lời nhất: Triệu chứng hay gặp NKĐSS là: A B C D E Đau bụng hạ vị Ra khí hư Ngứa âm hộ @Ra khí hư đục, mùi Rong kinh, rong huyết 18 Hãy khoanh tròn vào câu trả... trưởng thành nhờ tác dụng của: A B C D 27 Estrogen Progesteron Androgen @Testosteron Những câu sau sinh lý sinh dục nữ chọn câu đúng: A B C D 29 GnRH @ FSH LH LTH Hormon sau không chế tiết từ buồng... đo) D Chụp buồng tử cung.) MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ TRONG PHỤ KHOA I Câu hỏi mức độ nhớ lại 55 Điều kiện cần để siêu âm phụ khoa đạt kết tốt là: A B C D 56 @ Cần nhịn tiểu - trước Cần nhịn