NHỮNG QUAN điểm, CHIẾN lược và CHÍNH SÁCH y tế VIỆT NAM (CHƯƠNG TRÌNH y tế QUỐC GIA)

Trình bài được các mục tiêu chiến lược, các giải pháp cơ bản về công tác chăm sóc và bào vệ sức khỏe nhân dân Việt Nam... Là những sự thừa nhận công khai ở các cấp cao nhất của đảng và n

NHỮNG QUAN ĐIỂM, CHIẾN LƯỢC VÀ CHÍNH SÁCH Y TẾ VIỆT NAM

MỤC TIÊU:

1 Trình bài được ý nghĩa và nội dung của các quan điểm cơ bản về y tế của Việt Nam hiện nay.

2 Trình bài được các mục tiêu chiến lược, các giải pháp cơ bản về công tác chăm sóc và bào vệ sức khỏe nhân dân Việt Nam.

CÁC QUAN ĐIỂM CHỈ ĐẠO CÔNG TÁC

3 Dự phòng tích cực và chủ động.

4 Kết hợp Y học hiện đại và Y học cổ

truyền.

5 Xã hội hóa chăm sóc sức khoẻ nhân dân

 Các điểm cơ bản trong lịch sử phát triển

quan điểm y tế của Đảng ta

 Quan điểm xây dựng ngảnh y tế của Chủ

 Tại hội nghị cán bộ y tế năm 1955, Bác Hồ tiếp tục nhắc nhở cán bộ xây dựng một nền y học của ta: Trong những năm nước ta bị nô lệ, thì y học cũng như các ngành khác đều bị kìm hãm Nay chúng ta

đã độc lập tự do, cán bộ cần giúp đồng bào, giúp chính phủ xây dựng một nền y tế thích hợp với nhu cầu của nhân dân ta Y học càng phải dựa trên nguyên tắc: Khoa học, dân tộc và đại chúng

 Ông cha ta ngày trước có nhiều kinh nghiệm quý báu

về cách chữa bệnh bằng thuốc ta, thuốc Bắc Để mở rộng phạm vi y học, các cô các chú cũng nên chú trọng nghiên cứu và phối hợp thuốc “đông” và “tây”

Những văn bản quan trọng của nhà nước

 Từ năm 1958 - 1976 , quan điểm của Ngành Y tế Việt Nam: “Gắn liền với sự nghiệp xây dựng và bảo vệ CNXH,

vì hạnh phúc nhân dân, y tế phải phục vụ sản xuất, đời sống và quốc phòng”

 Từ năm 1976 - 1985 , các nghị quyết của đại hội đại biểu toàn quốc đảng cộng sản Việt Nam, các chỉ thị của hội đồng bộ trưởng, v.v Là những sự thừa nhận công khai ở các cấp cao nhất của đảng và nhà nước, vai trò và vị trí của công tác chăm sóc sức khỏe đối với:

 Con người và chiến lược con người

 Sản xuất và sự phát triển của xã hội, các mục tiêu kinh tế

xã hội; quốc phòng

 Ngày 3 tháng 2 năm 1994 chính phủ nước cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam ra Quyết định số 58/TTg do thủ tướng Võ Văn Kiệt ký về việc quy định một số vấn đề tổ chức và chế độ chính sách đối với y tế cơ sở

 Ngày 3 tháng 1 năm 1998 , chính phủ ra nghị định số

01/1998/NĐ-CP về hệ thống tổ chức y tế địa phương Định hướng chiến lược công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trong thời gian

1996 - 2000 và chính sách quốc gia về thuốc của Việt Nam

 Ngày 22/1/2002 Ban chấp hành Trung ương Đảng cộng sản Việt Nam và Chỉ thị số 06-CT/TW về việc củng cố và hoàn thiện màng lưới y tế cơ sở (Theo nghị quyết trung ương IV khoá VII đồng thời ngành y tế có nhiều văn bản quan trọng trong công tác chỉ đạo, thực hiện công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân).

•

 Những quan điểm cơ bản về y tế của Việt Nam hiện nay

 Quan điểm 1

 Sức khỏe là vốn quý nhất của mỗi con người và của toàn xã hội Bảo vệ,chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân là hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo

đảm nguồn nhân lực cho sự nghiệp xây dựng và bảo

vệ Tổ quốc, là một trong những chính sách ưu tiên hàng đầu của Đảng và Nhà nước Đầu tư cho lĩnh

vựcnày là đầu tư phát triển, thể hiện bản chất tốt đẹp của chế độ.

 Quan điểm 2

 Đổi mới và hoàn thiện hệ thống y tế theo hướng công bằng, hiệu quả và phát triển Phát triển bảo hiểm y tế toàn dân.

Quan điểm 3

Dự phòng tích cực và chủ động là quan điểm xuyên suốt quá trình xây dựng và phát triển của nền y tế Việt Nam Quan điểm dự phòng tích cực phải được nhận thức sâu sắc và vận dụng trong việc tạo ra lối sống lành mạnh và văn minh, đảm bảo môi trường sống, lao động và học tập có lợi cho việc phòng bệnh và tăng cường sức khỏe, chủ động phòng chống các tác nhân có hại cho sức khỏe trong quá trình phát triển nông thôn và công nghiệp hoá

 Quan điểm 4

 Kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền dân tộc Y học cổ truyền là một di sản quý báu của dân tộc cần được bảo vệ, phát huy

và phát triển Triển khai mạnh mẽ việc nghiên cứu ứng dụng và hiện đại hóa y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại, nhưng không làm mất đi bản sắc của y học

cổ truyền Việt Nam

 Quan điểm 5

 Xã hội hóa sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân Chăm sóc sức khỏe nhân dân là trách nhiệm của mỗi cá nhân, mỗi gia đình, mỗi cộng đồng; của các cấp uỷ Đảng, chính quyền, các ngành, đoàn thể và các tổ chức xã hội Đa dạng hoá các hình thức tổ chức chăm sóc sức khỏe trong đó y tế Nhà nước giữ vai trò chủ đạo Khuyến khích, hướng dẫn và quản lý tốt các hoạt động của các cơ sở y tế tư nhân, bán công

và liên doanh Chống mọi biểu hiện tiêu cực trong các dịch vụ chăm sóc sức khỏe

MỤC TIÊU TỔNG QUÁT

Giảm tỉ lệ mắc bệnh, nâng cao thể lực, tăng tuổi thọ và phát triển giống nòi

10 năm tới:

- Mọi người dân được hưởng dịch vụ CSSKBĐ

- Tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế chất

lượng cao.

- Mọi người được sống trong cộng đồng an

toàn, phat triển tốt về thể chất và tinh thần.

MỤC TIÊU CỤ THỂ

1 Các chỉ tiêu cần đạt được vào năm 2020.

- Tuổi thọ trung bình 75 tuổi.

- Tỷ suất chết mẹ còn <

72/100.000

- Tỷ suất chết trẻ em d i 1 tuổi < 1,5-1,8% ưới 1 tuổi < 1,5-1,8%

- Tỷ suất chết trẻ em < 5 tuổi còn < 2%

- Tỷ lệ trọng lượng trẻ mới đẻ <2.500g < 5%.

- Tỷ lệ trẻ em < 5 tuổi SDD còn < 5%

- Chiều cao trung bình của thanh niên 1m65.

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

1 Đầu tư :

- Nhiều nguồn: Nhà nước, Cộng đồng, Viện

trợ quốc te á(5% tổng ngân sách n m 2010) ăm 2010)

- Phân bổ ngân sách dựa: thu nhập, nhu cầu

chăm sóc, bảo hiểm y tế, chi trả Ưu tiên:

vùng nghèo, vùng núi, y hoc dự phòng, y

học cổ truyền.

- Ngân sách nhà nước tập trung cho chương

trình y tế quốc gia, cân đối ngân sách, vốn vay, viện trợ.

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

1 Đầu tư:

- Bảo hiểm y tế đóng vai trò ngày càng lớn ( mở

rộng, BHYT nông dân, Cty tư nhân )

- Viện phí là một giải pháp tình thế, sẽ thay thế bằng

cơ chế trả trước ( NSNN, BHYT), cần điều chỉnh

viện phí hợp chi phí (tính đủ chi phí, nhưng thu theo đối tượng)

- Đa phương hóa, đa dạng hóa trong hợp tác quốc

tế( nguồn viện trợ, vay ưu đãi, đầu tư ca ùnhân; liên doanh)

- Kết hợp viện trợ &NSNN, nâng cao quản lý tài

chính, tiết kiệm

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

2 Kiện toàn tổ chức

- Củng cố & hoàn thiện hệ thống tổ chức ngành y tế

( tinh giảm đầu mối)

- Hoàn thiện mạng lưới tổ chức (YHDP, Khám chữa bệnh, Dược, Đào tạo)

- Phát triển BVĐK khu vực ( liên huyện), phòng khám

đa khoa liên xã, Khoa y tế lao động, phòng khám bệnh nghề nghiệp, an toàn thực phẩm, thanh tra

- Sắp xếp và củng cố mạng lưới các trường ( nâng cấp cơ sở vật chất, thành lập mới:ĐH YTCC, ĐH RHM, ĐH YHCT, các trường cao đẳng)

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

3 Phát triển nhân lực y tế

- Tiêu chuẩn hóa các loại hình đào tạo, cải cách chương trình, đổi mới nội dung

- Hợp lý hóa số lượng đào tạo bảo đảm số lượng/đầu dân, cán bộ chuyên khoa, tỉ lệ y tá, điều dưỡng/bác sĩ

- Tăng cường đào tạo đối tượng còn thiếu(Y học cổ truyền, Dược sĩ, Y tá, Hộ sinh, Điều dưỡng, KTV), cán bộ y tế thôn bản, người dân tộc, vùng sâu

- Đẩy mạnh đào tạo Ths, Ts, CK1,CK2

- Phân bổ CB hợp lý giữa các vùng, các tuyến

- Nâng cao chuyên môn, kỷ luật lao động, y đức

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ

YẾU

4 Củng cố và phát triển y tế cơ sở

núi có BS

truyền

đồng…)

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

5 Đẩy mạnh công tác y tế dự phòng, nâng cao sức khoẻ

 Chủ động trong công tác phòng chống dịch,

khơng để dịch lớn xảy ra ( báo cáo, giám sát,

quản lý số liệu)

 Phịng chống các bệnh khơng nhiễm trùng: TM THA, ĐTĐ

 Tích cực phịng chống tai nạn và thương tích,

nhất là TNGT, tai nạn lao động và bệnh nghề

nghiệp.

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

5 Đẩy mạnh công tác y tế dự phòng, nâng cao sức khoẻ

- Chủ động trong công tác phòng chống dịch, khơng để dịch lớn xảy ra ( báo cáo, giám sát, quản lý số liệu)

- Phòng chống các bệnh không nhiễm trùng(Tim mạch, ung thư, tiểu đường, di truyền, nghiện hút) Thảm hoạ, thiên tai.

- Phòng chống tai nạn và thương tích ( giao thông, lao động, bệnh nghề nghiệp) Sức khoẻ, môi trường(chất thải BV, thuốc trừ sâu)

- An toàn vệ sinh thực phẩm(giám sát, thanh tra)

- Chương trình SK sinh sản ( giảm tỷ suất chết mẹ, tỷ lệ nạo thai, bệnh phụ khoa)

- CKSK trẻ em(Suy DD, tiêu chảy, viêm hô hấp cấp, thấp tim, giun sán, nha học đường, SK vị thành niên, Thể dục thể thao)

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

6 Khám chữa bệnh

- Nâng cấp 2 trung tâm y tế chuyên sâu, y tế vùng,

BVĐK tỉnh

- Xây dựng các BVĐK liên huyện

- Phân tuyến và quy định chuyển tuyến chặt chẻ

- Quy hoạch mạng lưới khám chữa bệnh( tăng gường bệnh ở chuyên khoa ung thư, tim mạch, chấn thương Tăng số gường bệnh cho các tỉnh còn thấp)

- Chuẩn hóa và sử dụng có hiệu qủa trang thiết bị YT

- Xây dựng danh mục thuốc phù hợp( dùng thuốc nội)

- Nâng trình độ chuyên môn, chống lãng phí, lạm dụng thuốc, kỹ thuật cao

- Tăng cường phục hồi chức năng, phòng ngừa di chứng

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

6 Khám chữa bệnh

- Thực hiện tốt qui chế BV, CC hành chính.

- Bảo đảm các điều kiện phục vụ ( tổ chức ăn, vệ sinh trật tự)

- Thực hiện tốt y đức, xóa tiêu cực, đổi mới cơ chế quản lý các dịch vụ.

- Đa dạng hóa các hoạt động khám chữa bệnh ( Nhà nước, Y tế các ngành, cơ sở có vốn

đầu tư nước ngoài, công, bán công, tư nhân)

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

7 Phát triển y dược học cổ truyền

- Củng cố và phát triển YHCT

- Tăng cường đào tạo cán bộ chuyên sâu và phổ cập YHCT.

- Tập trung nghiên cứu ứng dụng, xác định

bệnh ưu tiên chữa bằng YHCT.

- Phát triển vườn thuốc nam, châm cứu, bấm huyệt, sản xuất và kinh doanh thuốc YHDT.

- Thực hiện tốt chỉ thị 25/CT-TTg về đẩy

mạnh công tác YHDT.

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ

YẾU

8 Thuốc và trang thiết bị y tế

- Tiếp tục triển khai chính sách quốc gia về thuốc ( đủ,

an toàn, hợp lý, hiệu qủa)

- Củng cố tổ chức quản lý nhà nước về dược

( phòng quản lý dược, trung tâm kiểm nghiệm, phòng quản lý hành nghề dược)

- Qui hoạch và tổ chức lại ngành công nghiệp dược(GMP, sản xuất, lưu thông, phân phối, sử dụng)

- Trang thiết bị y tế( hệ thống văn bản pháp qui, đầu tư hiện đại, xây dựng các trung tâm dịch vụ)

- Nghiên cứu khoa học, chuyển giao công nghệ TTB

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

9 Phát triển khoa học công nghệ và thông tin y tế

- Hiện đại hóa (Chẩn đoán hình ảnh, lý, hoá, sinh, miễn dịch, di truyền, sinh học phân tư, labo chuẩn, 3 trung tâm chuyên sâu ở 3 miền)

- Phát triển công nghệ sinh học, CNSH tiên tiến ( gen, cấy mô, tự động hóa, xử lý chất thải)

- Phát triển CNTT( báo cáo, thông tin quản lý)

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ

YẾU

10 Xã hội hóa công tác y tế

- Nghị quyết 90 của CP “Phương hướng và chủ

trương xã hội hóa các hoạt động GD, YT, VH”

- Lồng ghép các chương trình dự án trong chính sách vĩ mô về KT-XH.

- Đa dạng hóa loại hình CSSK (BHYT, viện trợ) Phát triển VH, nếp sống văn minh, vệ sinh môi trường, an toàn cộng đồng)

- Củng cố trung tâm truyền thông GD, mạng lưới tuyên truyền viên, phối hợp các cấp, các ngành, tổ chức xã hội để mọi người dân tham gia.

CÁC GIẢI PHÁP VÀ CHÍNH SÁCH CHỦ YẾU

11 Tăng cường công tác quản lý

- Tăng cường đào tạo CBQL, Phân cấp rõ ràng

- Nâng cao năng lực lập kế hoạch ( theo dõi, giám sát, đánh gía )

- Tăng cường CBYT miền núi, vùng sâu, vùng khó khăn, kết hợp quân dân y

- Hoàn chỉnh hệ thống pháp luật ( Luật Dược, Luật Thực phẩm, Pháp lệnh hành nghề y dược, danh mục TTB, chính sách cho CB vùng sâu, xa)

- Quản lý bằng pháp luật + thanh tra, giám sát

- Thực hiện qui chế dân chủ xây dựng phong trao thi đua, tăng cường y đức

- CSSK là sự nghiệp chung ( ngành y tế là nòng cốt)