GIỚI THIỆU về TRỊ LIỆU tâm lý và QUY TRÌNH làm VIỆC (tâm THẦN học)

GIỚI THIỆU VỀ TRỊ LIỆU TÂM LÝ VÀ QUY TRÌNH LÀM VIỆC TÂM LÝ TRỊ LIỆU LÀ GÌ?    Điều trị Giao tiếp lời nói ngơn ngữ không lời RL cảm xúc, hành vi, nhân cách hay tâm thần TÂM LÝ TRỊ LIỆU | THAM VẤN (TƯ VẤN) TÂM LÝ  TÂM LÝ TRỊ LIỆU RLoạn Tâm thần kinh RLoạn Nhân Cách Biến cố/ San chấn ảnh hưởng khả thích ứng XH  THAM VẤN (TƯ VẤN) TÂM LÝ Giải rắc rối gia đình, mối quan hệ thời điểm KHI NÀO CẦN ĐẾN TÂM LÝ TRỊ LIỆU? ĐỐI TƯỢNG Bệnh nhân Ngoại Trú   Bệnh nhân có rối loạn tâm lý : Rối loạn nhân cách; trầm cảm; rối loạn thích ứng, rối loạn thể hóa; rối loạn chuyển dạng (hysteria); rối loạn lo âu; rối loạn ám ảnh; rối loạn phân ly Bệnh nhân có vấn đề tâm lý như: stress; mâu thuẫn mối quan hệ (gia đình, vợ - chồng, cái); vừa trải qua biến cố tâm lý; có ý tưởng hành vi tự sát Bệnh nhân Nội Trú     Gia đình bệnh nhân bệnh nặng bệnh mãn tính Bệnh nhân gia đình phải nhận tin xấu (đoạn chi, phẫu thuật cắt bỏ phần thể, bệnh nhân tử vong) Bệnh nhân nhập viện hành vi tự sát Bệnh nhân điều trị nội trú có vấn đề tâm lý làm ảnh hưởng đến tiến trình điều trị y khoa NHỮNG NGUYÊN TẮC TRONG TRỊ LIỆU TÂM LÝ Phải rõ ràng Chẩn đoán Bảo vệ Những sai sót gặp Mức độ tiến triển Cấu trúc điều trị Chuyển di phản chuyển di “Ở đây” “ngay bây giờ” Kế hoạch điều trị 10 Kênh giao tiếp 11 Bảo mật 12 Lắng nghe 13.Thỏa thuận NHỮNG NGUYÊN TẮC TRONG TRỊ LIỆU TÂM LÝ PHẢI RÕ RÀNG:  Bản thân: Hiểu rõ giá trị thân, có ý nghĩ tích cực thân, cập nhật kiến thức chuyên môn, giới hạn chấp nhận sai lầm  Với người khác: tơn trọng thân chủ hợp tác với đồng nghiệp; xem xét ý thức bệnh bệnh nhân  Giá  Chôn vùi: quyền lực xã hội, địa vị xã hội, mối quan hệ thân tình, mối quan hệ riêng tư  CHẨN ĐOÁN BẢO VỆ  Xã hội  Sức khỏe  An toàn NHỮNG SAI SÓT CÓ THỂ GẶP MỨC ĐỘ TIẾN TRIỂN CẤU TRÚC ĐIỀU TRỊ Thiết lập chương trình theo dõi điều trị (kéo dài bao lâu, gặp lần…)  CHUYỂN DI VÀ PHẢN CHUYỂN DI  Cảm xúc thân chủ  Cảm xúc nhà trị liệu  Vấn đề cá nhân nhà trị liệu “Ở ĐÂY’ VÀ “BÂY GIỜ” KẾ HOẠCH TRỊ LIỆU Thường có mục tiêu chính:  Thuyên giảm triệu chứng  Tái hội nhập với gia đình  Tái hội nhập xã hội  Cải thiện sống - Liệu pháp hệ thống cho thân BN người bị bệnh mà người mang triệu chứng hệ thống, môi trường mà họ sống Chính mơi trường hay hệ thống bị bệnh - Tập trung ý phân tích mối quan hệ thành viên hệ thống NTL tác động lên cách mà thành viên hệ thống tương tác với  CHỈ ĐỊNH: RL ăn uống, RL trầm cảm, RL dạng thể, TTPL, RL lo âu, RL ám ảnh cưỡng chế (OCD) LIỆU PHÁP NHẬN THỨC – HÀNH VI (COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY) ƯU ĐIỂM  Có mục tiêu cụ thể  Bước tiến hành rõ ràng  Hiệu cao dễ nhận thấy  Bệnh nhân học thêm nhiều kỹ  KHUYẾT ĐIỂM Không giải vấn đề vô thức đau khổ xảy khứ Các kỹ thuật         Nhận dạng cảm xúc Các hệ thống cảnh báo sớm Kỹ Kỹ thuật thư giãn Chiến lược nhận thức Kỹ giải vấn đề Kỹ xã hội Kỹ thay đổi thói quen Nhận dạng cảm xúc Đánh giá cường độ: - Dùng thang so sánh từ 1-10 - Đếm số lần ngày, tuần…  Đánh giá loại cảm xúc: Ví dụ: vui, buồn, tức giận, sợ, lo lắng, bối rối…  Các hệ thống cảnh báo sớm    Xem xét tình Xem xét dấu hiệu: cảm giác thể, suy nghĩ, xung động, cảm xúc Từ cột mốc sống Kỹ       Chế độ dinh dưỡng tập thể dục Tránh bia rượu chất gây nghiệm Tuân thủ điều trị thuốc Các hoạt động sinh hoạt ngày Giải trí, sở thích Mối quan hệ xã hội Kỹ thư giãn     Can thiệp chỗ: Hít thở sâu, căng cơ… Thiền Giãn bắp: (relaxation muscle) Tưởng tượng KỸ NĂNG GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ        Nhận có vấn đề Nhận định vấn đề Những vấn đề ưu tiên Xác định tác động đến vấn đề Tìm giải pháp List ưu-khuyết điểm giải pháp Chọn hướng giải pháp tốt xem xét hiệu KỸ NĂNG XÃ HỘI      Kết bạn Kỹ nói chuyện Quản lý xung đột Kỹ chun mơn Trình bày nguyện vọng, mong muốn KỸ NĂNG THAY ĐỔI THÓI QUEN         Xác định thói quen cần thay đổi Xác định suy nghĩ hành vi mà BN nhận thức đếm Lập biểu đồ Chọn ranh giới Chọn chiến lược để thay đổi Tiếp tục theo dõi biểu đồ Chỉnh sửa lại chiến lược trường hợp thất bại Khen thưởng CHIẾN LƯỢC VỀ NHẬN THỨC SỰ KIỆN NIỀM TIN CÁCH DIỄN GIẢI CẢM XÚC HÀNH VI   CHỈ ĐỊNH RL trầm cảm, RL ám ảnh, RL ám ảnh cưỡng chế (OCD), Loạn TK hysteria CHỐNG CHỈ ĐỊNH Loạn thần, TTPL, RL NC Chống đối xã hội , loạn thần thể Thanh Xuân, loạn thần cấp MỤC ĐÍCH CỦA ĐIỀU TRỊ TÂM LÝ      : Giúp bệnh nhân giải tỏa khó khăn, cảm xúc tiêu cực với vấn đề tâm lý gặp phải có cách giải tốt cho tương lai Bệnh nhân thấu hiểu thân gia tăng khả chấp nhận thân.Thơng qua bệnh nhân củng cố Tơi vững mạnh, an tồn tồn vẹn Nhờ vậy, bệnh nhân gia tăng khả ứng phó, đương đầu với rắc rối Giúp bệnh nhân chấp nhận với khó khăn có hướng thích nghi điều chỉnh lại rối loạn có Đưa chẩn đốn để hỗ trợ cho việc thăm khám lâm sàng kết trắc nghiệm tâm lý Nâng đỡ tâm lý cho bệnh nhân gia đình thời gian nhập viện QUY TRÌNH THAM VẤN, TRỊ LIỆU VÀ TRẮC NGHIỆM TÂM LÝ    Do bệnh nhân tự đến định bác sĩ Thời gian: Mỗi buổi làm việc kéo dài 30-45 phút (đối với tham vấn trị liệu tâm lý) từ tiếng đến tiếng (đối với trắc nghiệm tâm lý) Bệnh nhân phải xếp lịch hẹn trước làm việc định kỳ theo lịch hẹn Bệnh nhân phải đến ngày lịch hẹn * Lưu ý: Đối với bệnh nhân làm Tham vấn trị liệu tâm lý, bệnh nhân đến trễ so với lịch hẹn, thời gian làm việc bệnh nhân bị rút ngắn lại ...TÂM LÝ TRỊ LIỆU LÀ GÌ?    Điều trị Giao tiếp lời nói ngơn ngữ khơng lời RL cảm xúc, hành vi, nhân cách hay tâm thần TÂM LÝ TRỊ LIỆU | THAM VẤN (TƯ VẤN) TÂM LÝ  TÂM LÝ TRỊ LIỆU RLoạn Tâm. .. đốn để hỗ trợ cho việc thăm khám lâm sàng kết trắc nghiệm tâm lý Nâng đỡ tâm lý cho bệnh nhân gia đình thời gian nhập viện QUY TRÌNH THAM VẤN, TRỊ LIỆU VÀ TRẮC NGHIỆM TÂM LÝ    Do bệnh nhân... chương trình theo dõi điều trị (kéo dài bao lâu, gặp lần…)  CHUYỂN DI VÀ PHẢN CHUYỂN DI  Cảm xúc thân chủ  Cảm xúc nhà trị liệu  Vấn đề cá nhân nhà trị liệu “Ở ĐÂY’ VÀ “BÂY GIỜ” KẾ HOẠCH TRỊ LIỆU