TẠO MIỄN DỊCH (immunization) (BỆNH TRUYỀN NHIỄM)

TẠO MIỄN DỊCH TẠO MIỄN DỊCH Lịch sử Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Miễn dịch chủ động (Chủng ngừa) Thành phần thuốc chủng ngừa Các tiến việc phát triển thuốc chủng ngừa Các yếu tố sinh học người ảnh hưởng đến hiệu thuốc chủng ngừa Chủng ngừa đối tượng đặc biệt Chương trình tiêm chủng mở rộng Tai biến chủng ngừa Miễn dịch thụ động TẠO MIỄN DỊCH Lịch sử • In 430 BC, Thucydides described the plague of Athens : “It was with those who had recovered from the disease that the sick and the dying found most compassion These knew what it was from experience, and had now no fear for themselves; for the same man was never attacked twice – never at least fatally.” • 1798 Edward Jenner cowpox virus ngừa smallpox (đậu mùa) TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Components of the immune system Antigen Cellular immunity Humoral immunity Intracellular, extracellular pathogens TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Components of the immune system Cells : Lymphoctes, Phagocytes, Auxiliary cells, tissue cells Soluble mediators : Antibodies, Cytokines, Complement, Inflammatory mediators, Interferons TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Antigens are molecules recognized by receptors on lymphocytes TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Cellular immunity Innate (Non-Adaptive) Immunity (innate immune response) Adaptive Immunity (Adaptive immune response) *CD (Cluster designation) markers *Receptors, Ligands TẠO MIỄN DỊCH Innate (Non-Adaptive) Immunity (innate immune response) • Phagocytic cells Receptors Major antigen-presenting cells (macrophages, dendrite cells, and B cells) Ligands : Pathogen-associated molecolar patterns Cytokines, Chemokines • Antigens • Complement Innate immune responses are the same on each encounter with antigens TẠO MIỄN DỊCH Adaptive Immunity (Adaptive immune response) B and T lymphocyte contains a unique antigenic receptor (antigen-specific cell) The lymphocyte repertoire B lymphocyte : 10 lũy thừa 14 T lymphocyte : 10 lũy thừa 18 CD4+ T cells, CD8+ T cells Primary infection Memory cells : CD4+ T cells, CD8+ T cells, B cells Secondary infection Specificity and Memory are key features of adaptive immune response TẠO MIỄN DỊCH Cellular immunity Innate (Non-Adaptive) Immunity (innate immune response) Adaptive Immunity (Adaptive immune response) Liên quan chặt chẽ TẠO MIỄN DỊCH Humoral immunity The elaboration of antibodies through the humoral immune system *The CD4+ T cell and B cell can recognize different epitopes from the same antigen: the B cell recognizes native (unprocessed antigen) whereas the T cell recognizes peptide antigens processed by the B cell *T-cell-dependent B-cell stimulation *T-cell-independent B-cell activation TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Intracellular, extracellular pathogens TẠO MIỄN DỊCH Miễn dịch chủ động Thành phần thuốc chủng ngừa Suspending fluid Preservatives, Stabilizers, Antibiotics Adjuvants : Aluminum salts Toxoids TẠO MIỄN DỊCH Các tiến việc phát triển thuốc chủng ngừa • Conjugate vaccines New vaccine formulation have coupled bacterial polysaccharides to proteins H influenza B (Hib), S pneumoniae • Combined Vaccines (Combination vaccines) • Cell cultures • Recombinant DNA Vaccines • DNA Vaccines (gene-based vectors for immunization, DNA-based genetic immunization) Non-viral vectors (plasmid DNA vaccines) Viral vectors Bacterial vaccine vectors • Vaccines cho bệnh không nhiễm trùng Cancer, Alzheimer’s Autoimmune Diseases Allergic Diseases • … TẠO MIỄN DỊCH Các yếu tố sinh học người ảnh hưởng đến hiệu thuốc chủng ngừa : Tuổi Phái Suy giảm miễn dịch Bệnh lý Dùng thuốc ức chế miễn dịch Chủng ngừa trường hợp đặc biệt TẠO MIỄN DỊCH Chương trình tiêm chủng mở rộng (Expanded Program on Immunization) 1974, WHO ban hành EPI BCG DPT OPV Measles TẠO MIỄN DỊCH Tai biến chủng ngừa Tai biến nhẹ không nguy hiểm Tai biến nặng Phản ứng phản vệ Phản ứng tự miễn (Autoimmune) Tác hại thân thuốc chủng Nhiễm trùng TẠO MIỄN DỊCH Miễn dịch thụ động TẠO MIỄN DỊCH Kết luận ... Inflammatory mediators, Interferons TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Antigens are molecules recognized by receptors on lymphocytes TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Cellular immunity... stimulation *T-cell-independent B-cell activation TẠO MIỄN DỊCH Cơ chế đáp ứng miễn dịch người Intracellular, extracellular pathogens TẠO MIỄN DỊCH Miễn dịch chủ động Thành phần thuốc chủng ngừa Suspending... • … TẠO MIỄN DỊCH Các yếu tố sinh học người ảnh hưởng đến hiệu thuốc chủng ngừa : Tuổi Phái Suy giảm miễn dịch Bệnh lý Dùng thuốc ức chế miễn dịch Chủng ngừa trường hợp đặc biệt TẠO MIỄN DỊCH