Bệnh Ung thư và cách chữa trị

BIẾT NGUYÊN NHÂN CÁC BỆNH UNG THƯ ĐỂ PHÒNG NGỪA BỆNH VÀ TỰ CHỮA KHỎI BỆNH CHO CHÍNH MÌNH PHẦN MỘT : QUAN ĐIỂM VỀ NGUYÊN NHÂN GÂY UNG THƯ VÀ CÁCH CHỮA THEO DỊNG CHÍNH THỒNG Ngun nhân dẫn đến ung thư di truyền Tuy nhiên, chưa chứng minh cách thức quan điểm Ngồi ra, dạng ung thư (ví dụ: ung thư phổi, dày, tử cung…) coi dạng bệnh riêng biệt Gần nhất, người ta chứng minh rằng: nguyên nhân gây ung thư dày loại virus H-Pylori, làm cho mơi trường dày bị acid hóa cao, gây lt mãn tính, dẫn đến việc biến đổi tế bào thường thành tế bào ung thư Khoa học chứng minh quãng 70% nguyên nhân gây ung thư tử cung virus gây ra, hệ thống y học thống chấp nhận loại vaccine phòng ngừa ung thư tử cung (vaccine HBV) để tiêm cho bé gái độ tuổi 12-13 Vậy phải bị nhiễm virus mãn tính, nên tế bào khu vực (dạ dày, tử cung…) bị tổn thương lâu dài, gây nên đột biến gen tế bào, để nhân lên nhanh cách khơng thể kiểm sốt? PHƯƠNG PHÁP THỬ NGHIỆM VÀ Ý NGHĨA CÁC CHỈ SỐ XÉT NGHIỆM ĐỂ TÌM BỆNH CỦA TÂY Y A - CƠNG THỨC MÁU • Cơng thức máu có 17 số, theo trình tự đọc máy: 1) WBC = white blood cell = bạch cầu 2) NEU: NEUTROPHIL = Đa nhân trung tính 3) LYM: LYMPHOCYTE = Bạch cầu Lympho 4) MONO: MONOCYTE = Mono bào 5) EOS: EOSINOPHIL = Đa nhân toan 6) BASO: BASOPHIL = Đa nhân kiềm 7) RBC = Red Blood Cell = hồng cầu 8) HGB = Hb = Hemoglobin = huyết sắc tố 9) HCT = Hematocrit = dung tích hồng cầu 10) MCV = Mean corpuscular volume = thể tích trung bình hồng cầu 11) MCH = Mean corpuscular hemoglobin = số lượng hemoglobin trung bình hồng cầu 12) MCHC = Mean corpuscular hemoglobin concentration = nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu 13) RDW = Red (cell) Distribution width = phân bố hình thái kích thước hồng cầu (khoảng phân bố hồng cầu) Page of 19 14) 15) 16) 17) PLT = platelet = Tiểu cầu MPV = Mean platelet volume = Thể tích trung bình tiểu cầu PCT = Plateletcrit = Thể tích khối tiểu cầu PDW = Platelet distribution width = Dải phân bố kích thước TC • Ngồi ra, đề nghị làm thêm xét nghiệm chức đông cầm máu: 1) TP (Prothrombin content) = tỉ lệ Prothrombin ( ~ TQ = Quick Time) 2) aPTT (activative Partial Thromboplastin Time) = thời gian Thromboplastin phần (~ TCK = cephalin - kaolin time) 3) Fibrinogen • Để phân biệt cặp bệnh: Schoenlein Henoch & Suy nhược tiểu cầu, Hemophilia & Willebrand cần làm thêm TS (Saignement time) = thời gian máu chảy • Để đánh giá trạng thái & khả sinh HC tủy xương, Suy tủy, xem mức độ sản xuất hồng cầu mau hay chậm & tủy xương đáp ứng trước thiếu máu => cần làm Hồng cầu lưới Xét nghiệm giúp củng cố cho hướng chẩn đoán TM tán huyết phân biệt nguyên nhân thiếu máu: TM ác tính (khơng sản xuất đủ hồng cầu) hay TM hồng cầu hình liềm, Thalassemia (HC bị hủy: TM tán huyết) • Với case bệnh có hướng điều trị truyền máu (XHTH, BCC, TM nặng ): xác định nhóm máu điều bắt buộc Chỉ định truyền khi: Hb < g/dl (huyết học) Hct < 20 % với người trẻ, < 25% với người già (tiêu hố) Cận lâm sàng huyết học - Cơng thức máu 1/ DÒNG HỒNG CẦU RBC (Red Blood Cell): Số lượng hồng cầu - số lượng hồng cầu có đơn vị máu (thường lít hay mm³) Tăng: + Cô đặc máu (mất nước, nôn nhiều, ngoài…), đa hồng cầu thực (bệnh Vaquez) + Bệnh gây rối loạn tuần hoàn tim, phổi (bệnh tim bẩm sinh, hẹp ĐM phổi, COPD ), thiếu oxy Giảm: thiếu máu, suy tuỷ, thấp khớp cấp, già, mang thai HGB hay Hb (Hemoglobin): Nồng độ hemoglobin máu (đơn vị tính g/l hay g/dl), đo hàm lượng hemoglobin máu Hemoglobin, hay haemoglobin, huyết sắc tố - protein phức tạp chứa phần tử sắt có khả thu nhập, lưu giữ phóng thích ơxy thể động vật hữu nhũ số động vật khác Page of 19 Thuật ngữ hemoglobin kết hợp heme globin, thấy đơn vị hemoglobin protein cấu trúc hình cầu với nhóm heme (hay haem) đính kèm; nhóm heme chứa phân tử sắt, đảm nhiệm cho việc gắn kết với ôxy Các loại hemoglobin chung chứa bốn đơn vị con, đơn vị kèm theo nhóm heme Nồng độ hemoglobin bào tương hồng cầu lên đến 34 g/dL tế bào Đó nồng độ tối đa không làm rối loạn chức tạo hemoglobin hồng cầu Ở người khỏe mạnh bình thường, nồng độ hemoglobin hồng cầu gần mức tối đa Tuy nhiên, chức tạo hemoglobin bị suy yếu, nồng độ tụt giảm đáng kể, làm thể tích hồng cầu giảm theo Liên quan truyền máu (Viện Huyết học TW): + Trên 10 g/dl: thiếu máu nhẹ, không cần truyền máu + Từ 8-10 g/dl: thiếu máu vừa, cân nhắc nhu cầu truyền máu + Từ 6-8 g/dl: thiếu máu nặng, cần truyền máu + Dưới g/dl: cần truyền máu cấp cứu => < 7g: cần truyền máu/XHTH Đột biến gen với hemoglobin dẫn tới nhóm bệnh di truyền gọi hemoglobinopathies, phổ biến bệnh tế bào hình liềm (sickle-cell disease) thalassemia Giá trị bình thường hemoglobin tùy thuộc vào tuổi tác giới tính (đối với người trưởng thành) Giá trị bình thường hemoglobin là: • Sơ sinh: - 22 g/dl • tuần tuổi: 15 - 20 g/dl • tháng tuổi: 11 - 15 g/dl • Trẻ em: 11 - 13 g/dl • Người trưởng thành: o Nam: 14 - 18 g/dl o Nữ: 12 - 16 g/dl • Sau tuổi trung niên: o Nam: 12.4 - 14.9 g/dl o Nữ: 11.7 - 13.8 g/dl Tất giá trị thay đổi chút tùy thuộc vào phịng xét nghiệm Một số phịng xét nghiệm khơng tách người trưởng thành người sau tuổi trung niên thành nhóm khác Hct (Hematocrit): dung tích hồng cầu - tỉ lệ phần trăm khối hồng cầu & máu toàn phần phần trăm thể tích máu mà tế bào máu (chủ yếu hồng cầu) chiếm Bác sĩ ưu tiên lưu tâm đến số trước so với RBC số khơng phụ thuộc vào thể tích nước thể (mức độ thiếu nước), thông thường Hct/3 = HGB Chỉ tiêu có giá trị việc đánh giá theo dõi tình trạng máu cấp: thiếu máu xuất huyết tiêu hóa, giãn vỡ tĩnh mạch thực quản…do tượng bù trừ thể máu huy động từ quan dự trữ máu lách, hệ tĩnh mạch sâu… nên giá trị huyết sắc tố thay đổi chậm so với lượng máu Page of 19 Tăng: ứ nước tế bào, bệnh tăng hồng cầu, shock Nếu > 55%: nguy tai biến mạch máu não (stroke) Giảm: thiếu máu (25% người trưởng thành 28% người già), xuất huyết cấp… < 20% người trưởng thành < 30% người già phải thực truyền máu MCV(Mean Corpuscular Volume): thể tích trung bình hồng cầu, đơn vị thường dùng femtolit (1 fl = 10-15lit), tính công thức: MCV = Hct/số hồng cầu Giá trị MCV cho phép phân biệt loại thiếu máu sau: § Thiếu máu hồng cầu nhỏ: MCV < 90 fl § Thiếu máu hồng cầu bình: 90 fl < MCV < 100 fl § Thiếu máu hồng cầu đại: MCV > 100 fl MCHC(Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration): nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu, đơn vị thường dùng (g/dl hay g/l) tính theo công thức: MCHC = Hb/Hct MCHC cho phép phân biệt thiếu máu § Thiếu máu đẳng sắc: MCHC giá trị bình thường § Thiếu máu nhược sắc: MCHC < 33g/l MCH(Mean Corpuscular Hemoglobin): số lượng hemoglobin trung bình hồng cầu, đơn vị thường dùng picogram (1 pg = 10-12g) tính theo cơng thức: MCH = Hb/RBC RDW(Red cell Distribution Width): đo độ thay đổi kích thước hình dạng hồng cầu Giá trị cao có nghĩa kích thước hồng cầu thay đổi nhiều Giá trị bình thường nằm khoảng từ 11-15 Chỉ số lớn thể hồng cầu có kích thước chênh lớn gián tiếp cho thấy có hồng cầu non hồng cầu trưởng thành máu ngoại vi tồn hồng cầu trưởng thành kích thước lại to nhỏ khác (các loại thiếu máu hồng cầu to, nhỏ) Dựa vào số RDW & MCV để phân biệt giữa: + Thiếu máu thiếu sắt, Thiếu máu thiếu acid folic, Thiếu máu bất sản tuỷ (khi LS hướng đến bệnh này) cụ thể: - Nếu RDW > 15% => TMTS TM thiếu acid folic Kết hợp MCV để KL: MCV TMTS, MCV > 100 => TM thiếu acid folic - Nếu RDW bình thường (12 - 15%) MCV > 100 => TM bất sản tuỷ Một chút phân biệt: Bất sản tượng khơng hình thành đầy đủ quan Giảm sản quan hình thành có hình dạng cấu trúc tương tự khơng hồn chỉnh TM bất sản tuỷ trường hợp tuỷ xương khả sản sinh tế bào máu, nguyên nhân thường bệnh tự miễn (không rõ nguyên nhân) TM giảm sản tuỷ trường hợp TM đẳng sắc đẳng bào, gặp suy thận mạn + β Thalassemia, Bệnh gan, Thiếu máu tan máu miễn dịch & Bệnh suy tủy xương (khi LS hướng đến bệnh này) Nếu RDW bình thường & MCV > 100 => bệnh suy tủy xương Nếu RDW > 15% : TM tan máu MD, bệnh gan β Thalassemia Kết hợp MCV để KL: MCV < 80 => β Thalassemia (dù RDW cao bình thường), MCV > 100 => TM tan máu MD, MCV bình thường (80 - 100) => bệnh Page of 19 gan RET % (% Reticulocyte) Hồng cầu lưới (Hồng cầu mạng): HC trẻ vừa trưởng thành từ Nguyên HC toan trình sinh HC, dạng chuyển tiếp HC non tủy xương & HC trưởng thành ngoại vi Hồng cầu lưới giai đoạn biệt hóa trưởng thành cuối hồng cầu tủy xương trước vào dịng máu tuần hồn Đời sống: 24 - 48 Nguyên bào hồng cầu tích luỹ dần hemoglobin đủ để thành HCL, HCL nhân (mạng lưới cấu trúc ưa kiềm) vào máu thành hồng cầu Tên gọi hồng cầu lưới nhuộm (bằng số phương pháp định) quan sát kính hiển vi, người ta thấy cấu trúc dạng lưới bào tương loại tế bào Xác định tỉ lệ % HC lưới cho phép đánh giá trạng thái & khả sinh HC tủy xương => phản ảnh mức độ sản xuất hồng cầu mau hay chậm, cho biết tủy xương đáp ứng trước thiếu máu Chỉ số bình thường: 0,2 - 2% Nếu reticulocyte count ( tính từ % reticulocyte ) thấp, cho ta thấy tủy xương bệnh, không sản xuất đủ hồng cầu; ngược lại, trị số cao, ta biết có thất hồng cầu q mức (như chảy máu đường tiêu hóa, chảy máu đường sinh dục ), có tượng tan huyết, hủy hoại hồng cầu bất thường thể (vì truyền sai máu, dùng thuốc ) Tăng: Hồng cầu lưới tăng số lượng lẫn tỷ lệ phần trăm có tăng sản xuất hồng cầu chẳng hạn hội chứng thiếu máu huyết tán hay bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm Giảm: suy tuỷ, hóa trị liệu, thiếu máu ác tính Tóm lại, trị số dịng hồng cầu cho thơng tin tình trạng hồng cầu máu người làm xét nghiệm, tất nhiên không đầy đủ, gợi ý bệnh lý thiếu máu nguyên nhân gây thiếu máu Thông thường, bác sỹ dựa vào nồng độ hemoglobin để chẩn đoán đánh giá mức độ thiếu máu, dựa theo định nghĩa sau: Thiếu máu nồng độ Hb thấp hơn: 13 g/dl (130 g/l) nam giới, 12 g/dl (120 g/l) nữ giới 11 g/dl (110 g/l) người lớn tuổi - Thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc bất thường chất lượng tổng hợp huyết sắc tố gây loạn sản hồng cầu - Thiếu máu hồng cầu to bất thường cung cấp chất để sản xuất tái tạo hồng cầu - Thiếu máu hồng cầu bình thường bình sắc: thiếu máu không hồi phục bất thường tủy xương Nếu thiếu máu có hồi phục máu chảy máu ngoại vi Cận lâm sàng huyết học - Cơng thức máu (Tiếp) 2/ DỊNG BẠCH CẦU WBC: số lượng bạch cầu có đơn vị máu Giá trị bình thường thơng số 4000-10000 bạch cầu/mm³ (trung bình khoảng 7000 bạch cầu/mm³ máu; Tăng: nhiễm trùng, nhiễm độc, viêm, máu nhiều, sau ăn no, sau hoạt động (vì khơng nên lấy máu thử lúc này) Số lượng bạch cầu tăng cao bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, đặc biệt cao bệnh bạch huyết cấp mãn Page of 19 tính (ung thư máu - leucemie) WBC> 10.000 => tăng thật Giảm: thuốc, sốt rét, thương hàn, bệnh virus: viêm phổi không điển hình, thủy đậu, cúm WBC < 5.000 => giảm hồi phục; WBC< 4.000 => giảm, khả hồi phục thấp: có bệnh lý ) Cơng thức bạch cầu: tỷ lệ phần trăm loại bạch cầu máu Sự thay đổi tỷ lệ cho nhiều ý nghĩa quan trọng Cần tính số lượng tuyệt đối loại (vì có tỉ lệ phần trăm giảm số lượng tuyệt đối lại bình thường tổng số bạch cầu tăng - hay ngược lại) NEUTROPHIL:Bạch cầu trung tính, tế bào trưởng thành máu tuần hồn có chức quan trọng thực bào, chúng công phá hủy loại vi khuẩn, virus máu tuần hoàn sinh vật vừa xâm nhập thể Vì bạch cầu đa nhân trung tính tăng trường hợp nhiễm trùng cấp Đôi trường hợp nhiễm trùng nặng nhiễm trùng huyết bệnh nhân suy kiệt, trẻ sơ sinh, lượng bạch cầu giảm xuống Nếu giảm thấp tình trạng bệnh nhân nguy hiểm sức chống cự vi khuẩn gây bệnh giảm sút nghiêm trọng Bạch cầu giảm trường hợp nhiễm độc kim loại nặng chì, arsenic, suy tủy, nhiễm số virus Tăng > 75% ( > 7.000 / mm3 ): + bệnh nhiễm khuẩn cấp tính: viêm phổi, viêm túi mật + Các trình sinh mủ: apxe, nhọt + Nhồi máu tim, Nhồi máu phổi + Các bệnh gây nghẽn mạch + Bệnh Hogdkin, bệnh bạch cầu + Sau bữa ăn, vận động mạnh ( tăng - tạm thời ) Giảm < 50% ( < 1.500/ mm3 ): + Nhiễm trùng tối cấp + Các bệnh virus thời kỳ toàn phát: cúm, sởi, thủy đậu + Sốt rét + Các bệnh có lách to gây cường lách, Hogdkin + Thiếu B12 ác tính ( bệnh Biermer ) + Nhiễm độc thuốc, hóa chất + Sốc phản vệ + Giảm sản hay suy tủy xương + Bạch cầu cấp, Bạch cầu kinh thể lympho EOSINOPHIL:Bạch cầu đa nhân toan, khả thực bào loại yếu, nên khơng đóng vai trị quan trọng bệnh nhiễm khuẩn thông thường Bạch cầu tăng cao trường hợp nhiễm ký sinh trùng, bạch cầu cơng ký sinh trùng giải phóng nhiều chất để giết ký sinh trùng Ngồi bạch cầu cịn tăng cao bệnh lý da chàm, mẩn đỏ da Tăng: > 500/ mm3 * Tăng nhẹ & thoáng qua: + Thời kỳ lui bệnh số bệnh nhiễm khuẩn, sau điều trị kháng sinh + Khi điều trị hồng cầu thiếu máu tinh chất gan Page of 19 * Tăng cao & liên tục: + Các bệnh giun sán + Các trạng thái dị ứng: hen, chàm, mẫn ngứa, bệnh lý huyết thanh, hội chứng Loeffler + Leucemie tủy thể bạch cầu đa nhân toan, bệnh Hogdkin + Bệnh chất tạo keo + Sau thủ thuật cắt bỏ lách + Sau chiếu tia X Giảm: < 25/ mm3 + Suy tủy bị tổn thương hoàn toàn + Nhiễm khuẩn cấp tính, q trình sinh mủ cấp tính + Hội chứng Cushing, trạng thái sốc điều trị Corticoide BASOPHIL:Bạch cầu đa nhân kiềm, đóng vai trị quan trọng số phản ứng dị ứng Tăng: + Bệnh Leucmie mạn tính: tăng - tiên lượng tốt + Bệnh tăng hồng cầu Vaquez + Sau tiêm huyết hay chất albumin + Trong vài trạng thái thiếu máu tan máu, BC đa nhân kiềm tăng - 3% Giảm: + Tủy xương bị tổn thương hoàn toàn + Dị ứng MONOCYTE: Mono bào, dạng chưa trưởng thành đại thực bào máu chưa có khả thực bào Đại thực bào tế bào có vai trị bảo vệ cách thực bào, khả mạnh bạch cầu đa nhân trung tính Chúng phân bố đến mô thể, tồn tại hàng tháng, hàng năm huy động làm chức bảo vệ Vì mono bào tăng bệnh nhiễm khuẩn mãn tính lao, viêm vịi trứng mãn Tăng: + Bệnh virus: cúm, quai bị, viêm gan + Thời kỳ lui bệnh số bệnh nhiễm khuẩn: viêm nội tâm mạc bán cấp (Osler), lao + Sốt rét + Bệnh chất tạo keo + Chứng BC hạt nhiễm độc dị ứng + Một số bệnh ác tính: K đường tiêu hố, bệnh Hogdkin, u tuỷ, bạch cầu cấp dòng mono LYMPHOCYTE:Lympho bào: tế bào có khả miễn dịch thể, chúng trở thành tế bào "nhớ" sau tiếp xúc với tác nhân gây bệnh tồn lâu dài tiếp xúc lần với tác nhân ấy, chúng gây phản ứng miễn dịch mạnh mẽ, nhanh kéo dài so với lần đầu Lympho bào tăng ung thư máu, nhiễm khuẩn máu, nhiễm lao, nhiễm virus ho gà, sởi Giảm thương hàn nặng, sốt phát ban Tăng > 30% ( > 4.000/ mm3 ): + Bạch cầu cấp thể lympho Page of 19 + Nhiễm khuẩn mạn tính: lao, thấp khớp + bệnh virus: sởi, ho gà, viêm gan siêu vi + thời kỳ lui bệnh số bệnh nhiễm khuẩn cấp tính Giảm: < 15% ( < 1.000/ mm3 ) + số bệnh nhiễm trùng cấp tính + chứng bạch cầu hạt, sốc phản vệ + bệnh Hogdkin, giai đoạn sau + Bạch cầu cấp (trừ thể lympho) + bệnh tự miễn, tạo keo + điều trị thuốc Ức chế miễn dịch, hóa chất trị K Nếu Mono & Lym tăng: + virus: cúm, quai bị, sởi + thương hàn Cận lâm sàng huyết học - Cơng thức máu (Tiếp) 3/ DỊNG TIỂU CẦU PLC/PLT (Platelet Cell): Số lượng tiểu cầu - cho biết số lượng tiểu cầu có đơn vị máu Số lượng tiểu cầu bình thường 150.000-400.000 tiểu cầu/mm³ máu + Tiểu cầu có đời sống 8-12 ngày Đổi sau ngày + Là mảnh vỡ hình đĩa mỏng, không nhân, từ tế bào chất tế bào megakaryocyte tìm thấy tủy xương + Bình thường tiểu cầu trơi tự theo dịng máu Khi mạch máu bị đứt, sợi colagen lớp biểu mơ bị bộc lộ tiểu cầu kết dính tụ lại chỗ mạch đứt (do thành mạch điện âm khơng đẩy tiểu cầu nữa) Tiếp đó, tiểu cầu lưu thơng đến kết tụ vào kéo theo kết tụ lớp tiểu cầu thứ 3, thứ hình thành nút tiểu cầu (còn gọi đinh cầm máu Hayem) bịt kín chỗ tổn thương + Tiểu cầu có vai trị quan trọng q trình đơng cầm máu, Suy giảm tiểu cầu mặt số lượng chất lượng gây bệnh sinh chảy máu Khi số lượng tiểu cầu giảm 100.000/mm³ hay có xuất huyết, 100.000/mm³ xuất huyết nặng => tử vong Tăng tiểu cầu (>500.000/mm³): + Hội chứng tăng sinh tủy, thiếu máu thiếu sắt, sau cắt lách, tăng phản ứng sau số bệnh lý: ung thư di tủy xương, u thận, u gan… + Tăng tiểu cầu giả tạo: máy đếm nhầm thành TC bởi: - Mảnh hồng cầu vỡ hồng cầu kích thước nhỏ (MCV < 65 fl) - Mẫu máu lẫn bụi bẩn - Máy nối đất không tốt gây tượng nhiễu nên xung điện nhỏ máy ghi nhận tiểu cầu Giảm: + Giảm sản xuất (suy tủy xương, bệnh máu ác tính lấn át, ung thư di tủy xương, xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch/ITP), tăng tiêu thụ (xuất huyết giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu tiêu thụ) + Đa số trường hợp tăng sử dụng tiểu cầu dẫn đến hoạt hóa tiểu cầu, số có liên quan đến huyết tắc Với nhiệm vụ tạo vón cục máu (Clot), TC tích tụ phía Page of 19 mảng thành khối cứng bao quanh vành động mạch, gây chứng huyết khối (Thrombus), huyết khối tích tụ lâu ngày dày làm bít đường kính động mạch làm tắc nghẽn hoàn toàn Bao gồm: - Thiếu máu giảm tiểu cầu hủy tiểu cầu/TTP - Hội chứng tán huyết - tăng urê huyết/HUS - Tiểu hemoglobin cực điểm đêm/PNH - Đông máu nội mạch lan tỏa/DIC - Giảm tiểu cầu heparin/HIT + Giảm tiểu cầu giả tạo gặp do: - Tiểu cầu tăng kết dính: lấy máu q lâu làm hoạt hóa tiểu cầu, lấy mẫu vào ống thủy tinh làm tiểu cầu kết dính thành ống làm hoạt hóa kết dính tiểu cầu - Tiểu cầu tập trung xung quanh bạch cầu… MPV (Mean Platelet Volume):Thể tích trung bình tiểu cầu, tính đơn vị femtolit, giá trị bình thường từ 7,5-11,5 fl PCT (Plateletcrit):Thể tích khối tiểu cầu, giá trị bình thường từ 1,6 -3,6 % PDW (Platelet Distribution Width):dải phân bố kích thước TC, giá trị bình thường từ 11 -15% Các số tiểu cầu cao bình thường dễ bị đơng máu (tắc mạch) thấp bình thường dễ chảy máu Các giá trị bình thường hồng cầu Giá trị bình thường Nữ giới Nam giới (10 Hồng cầu RBC hay HC /l)3.87 - 4.91 4.18 - 5.42 Hemoglobin - Hb (g/l) 117.5 - 113.9 132.0 - 153.6 Hematocrit - Hct34 - 44 37 - 48 MCV (fl) 92.57 - 98.29 92.54 - 98.52 MCH (pg) 30.65 - 32.80 31.25 - 33.7 MCHC (g/dl) 33.04 - 35 32.99 - 34.79 Các giá trị bình thường bạch cầu Các loại bạch cầu Giá trị tuyệt đối (trong 1mm³) Tỷ lệ phần trăm Đa nhân trung tính - NEUTROPHIL 1700 - 7000 60 - 66% Đa nhân toan - EOSINOPHIL 50 - 500 - 11% Đa nhân kiềm - BASOPHIL 10 - 50 O.5 - 1% Mono bào - MONOCYTE 100 - 1000 - 2.5% Bạch cầu Lymphô - LYMPHOCYTE 1000 - 4000 20 - 25% (Tham khảo sách Lâm Sàng Huyết Học - PGS Trần Văn Bé - NXB Y Học Tp HCM 1999) CÁCH ĐỌC CÔNG THỨC MÁU Page of 19 Khi đọc cơng thức máu nhìn vào số sau: 1) CHỈ TIÊU BẠCH CẦU CTBC đủ có WBC - NEU - LYM - MONO - EOS - BASO:mỗi số liệu có ý nghĩa riêng + WBC:là số lượng BC, nhìn số biết tổng lượng Để biết tường thành phần tăng hay giảm cần tính số tuyệt đối (% x WBC) ( có tỉ lệ phần trăm giảm số lượng tuyệt đối lại bình thường tổng số bạch cầu tăng - hay ngược lại) BC có nhiệm vụ chống viêm, diệt khuẩn nên số lượng giảm < 4000 phản ánh tình trạng dễ viêm nhiễm Tuy nhiên, BC tăng cao ( > 50.000 ) với nhiều tế bào non đầu dịng (blast) khơng đủ chức phản ánh mức độ nhiễm trùng nặng, LS thường gặp Bạch cầu cấp Tiếp cận BN: - Nếu nhiễm trùng tái tái lại, ạt (nhiễm trùng bật) khám có gan lách hạch to cần nghĩ đến bệnh bạch cầu Tùy thể có đủ hội chứng u lách to, hạch lách to Phân biệt BCC, BCK hay BCK chuyển cấp dựa vào CLS (CTM) - Nếu xuất huyết nhiều chỗ (chảy máu mũi, chảy máu răng, chảy máu dày ) thiếu máu nhẹ (xuất huyết bật) cần nghĩ đến XH giảm tiểu cầu Tầm soát nguyên nhân (nhiễm trùng, nhiễm độc, thuốc ) khơng tìm hướng tới ITP (XH giảm tiểu cầu MD) - Nếu thiếu máu nặng (BN xanh xao, da niêm trắng bệch ) dù truyền máu không cải thiện kèm theo xuất huyết nhiễm trùng (thiếu máu bật) hướng tới Suy tủy thực Chẩn đoán phân biệt với Suy tủy tiêu hao (BCC) dựa vào Tủy đồ + NEU:là BC đa nhân trung tính Nhiệm vụ chống viêm - diệt khuẩn & xử lý mơ tổn thương Vì chiếm tỷ lệ cao ( 60 - 66% ) nên vai trò Neu thường đại diện cho vai trị BC nói chung NEU tăng > 7.000 phản ánh trình viêm nhiễm, khám nghe ran nổ nghĩ tới viêm phổi, có vàng da (kèm sốt - gan to) nghĩ tới nhiễm trùng đường mật, có hạch to rải rác tồn thân nghĩ tới Hogdkin, có nhiễm trùng ạt tái tái lại nghĩ tới BCC, làm xét nghiệm sau bữa ăn hay vận động mạnh & tăng nhẹ: tăng NEU sinh lý NEU giảm < 1.500 phản ánh tình trặng bệnh nặng, bệnh bạch cầu, suy tủy, Hogdkin, nhiễm trùng nhiễm độc tối cấp, sốt rét (do Muỗi Anopheles) với rét run - sốt cao - vã mồ hôi Neu tế bào có nguồn gốc từ Nguyên tủy bào ( loại lại Baso & Eos ) Lym có nguồn gốc từ nguyên bào lympho Nguyên tủy bào & Nguyên bào lympho nhánh trực thuộc dịng bạch huyết bào, diện khắp nơi thể (hạch bạch huyết, gan, lách, dọc đường ruột - hô hấp) nên nhiều thời gian huy động, bù lại hiệu việc diệt khuẩn Dịng cịn lại Tủy bào có nhánh: TC + HC + BC mono với chức hàng rào chống viêm nhiễm tiếp xúc với vi khuẩn + LYM:BC lympho tế bào có khả miễn dịch (lympho B sản sinh kháng thể, lympho T điều khiển hệ miễn nhiễm, diệt virus & tế bào ung thư) LYM tăng > 4.000 BCC thể lympho (với WBC tăng, 15% trường hợp tăng > Page 10 of 19 huyết tăng lên dần đến 125mg/dL, nhớ tập mà mệt đường-huyệt tụt thấp,lại uống 1/2 lon Coca tập tiếp Cách chữa chữa thân bệnh Còn cần phải chữa nghiệp bệnh, đem kinh có Chú Đại Bi, nằm hay ngồi đọc Chú Đại Bi suốt ngày, Bồ Tát Quán Thế Âm, đọc tụng hay nghe tâm thù hận, ích kỷ, bỏn sẻn trở thành tâm biết thương yêu người, đọc tụng để sửa tâm tánh mình, thứ hai, tế bào ung thư người oan gia trái chủ có thù hận muốn trả thù cho chết, đọc tụng ngày 108 lần, mở tâm từ bi hoan hỷ, đọc tụng nghe đọc theo, nên giác ngộ, tha thứ cho mình, khơng cịn hại mình, bỏ đi, tế bào ung thư cịn linh hồn chúng cào cắn cho đau đớn nhờ đọc, khỏi si mê sân hận, giải thốt, nên linh hồn chúng bỏ đầu thai, lúc tây y xét nghiệm máu thấy tế bào ung thư trở thành ung thư lành tính khơng phát triển, nên không cần dùng thuốc chữa Khi cảm thấy thể không đau đớn, khỏa mạnh, ăn ngủ được, mặt hồng hào xin xuất viện, đừng nằm bệnh viện để dùng thuốc tây chữa bệnh có nghĩa lại muốn dùng thuốc tiêu diệt oan gia trái chủ lại chống lại chết mà khơng tha Hãy tự tin ngồi cách chữa thân bệnh cịn phải đọc tụng để hóa giải nghiệp bệnh Chúc cho bệnh nhân có nhiều nghị lực ăn uống tập luyện để vượt qua tử thần mau lành bệnh Kéo ép gối thở làm mềm bụng (trong lớp) : http://www.youtube.com/watch?v=pkms8wHh5Tk Thân doducngoc Sirop bổ máu Floradix® Iron + Herbs - Flora Health http://www.florahealth.com/product_az_usa.cfm?sbyletter=F&prod_id Although it is readily found in nature, iron is poorly absorbed and Floradix Iron & Herbs is specially designed to support healthy iron levels due to its maximum Xem thêm : Cô gái 19 tuổi bị ung thư vú, nguyên nhân khiến bạn bị sốc Gần đây, cô gái 19 tuổi tên Vương Hiểu (người Trung Quốc) lần kiểm tra thể chất trường học theo lịch khám sức khỏe định kỳ với kết khiến giật Cơ bị chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú khiến người vơ hoang mang tuổi trẻ bị ung thư thật khó chấp nhận Sau khám nghiệm kỹ lưỡng, bác sĩ cho cô biết rằng, thật may mắn cô bị ung thư giai đoạn đầu, xuất biểu mô chỗ, chưa di căn, điều trị kịp thời tránh rủi ro lớn Các bác sĩ cho biết, Vương Hiểu phẫu thuật để bảo tồn vú phải chờ đợi kết bệnh lý, ung thư vú xâm lấn, cô phải chấp nhận điều trị thuốc lâu dài hóa trị, phải đối mặt với vấn đề sinh sản Điều mà người băn khoăn, cô gái trẻ vậy, khỏe mạnh nhanh nhẹn, mà lại mắc bệnh ung thư? Bộ não người tiếp xúc với ánh sáng phát từ điện thoại di động bị gây nhầm lẫn cảm giác đêm thành ngày, dễ dàng dẫn đến ngủ Ngoài ra, xạ điện thoại di động hay từ sản phẩm điện tử yếu tố quan trọng làm tăng nguy ung thư vú, đặc biệt sạc pin, xạ điện thoại di động mạnh nhiều Thiết bị di động với tính tiện ích ngày đa dạng, thu hút giới trẻ dành hết thời gian cho việc "dán mắt" vào hình, ngày lẫn đêm khơng ngừng nghỉ BIẾT NGUYÊN NHÂN CÁC BỆNH UNG THƯ ĐỂ PHÒNG NGỪA BỆNH VÀ TỰ CHỮA KHỎI BỆNH CHO CHÍNH MÌNH PHẦN : BÀI 11 : UNG THƯ VÒM HỌNG Ung thư biểu mơ vịm họng ( NPC =nasopharyngeal carcinoma,) thể ung thư thường gặp số ung thư vùng đầu cổ mười ung thư phổ biến Việt Nam Trong quãng thời gian 2003 2007, bệnh ung thư phổ biến thứ nam giới Singapore thứ 12 nữ giới, chiếm 4,6 % ca tử vong ung thư nam giới 1,7% ca tử vong ung thư phụ nữ Trong ba chủng tộc lớn Singapore, tỷ lệ mắc NPC cao người Trung Quốc người Mã Lai, gặp người Ấn Độ + Ung thư vòm họng (NPC) loại bệnh ung thư xuất phát từ tế bào biểu mơ vùng vịm họng Cơ thể cấu tạo hàng tỉ tế bào Phần sau họng gọi vịm mũi họng lót hàng triệu tế bào mà chúng phát triển phân chia theo trình tự định Đơi tế bào khơng thể kiểm sốt phân chia chúng dẫn đến phát triển khối u Thơng thường khối u vịm mũi họng u ác tính, chúng xâm lấn trực tiếp đến vùng phía sau họng + Các tế bào ung thư theo đường bạch huyết, đường máu lan tràn đến hạch cổ quan xa xương, gan, não… Khi ung thư lan tràn đến quan có dấu hiệu di xâm lấn nguyên nhân tử vong I-CÁC TRIỆU CHỨNG NHẬN BIẾT UNG THƯ VÒM HỌNG Do triệu chứng người mắc ung thư vịm họng khơng điển hình tương đối giống với bệnh tai mũi họng thông thường nghẽn mũi, gây ngạt mũi, ù tai, tức bị nút ráy tai, nghe … việc phát bệnh sớm tương đối khó khăn Nếu xuất triệu chứng đây, nên cảnh giác: Chảy máu cam Một triệu chứng sớm ung thư vòm họng chảy máu cam Các bệnh nhân thường nuốt nước mũi nhổ theo đường miệng khiến khiến nước mũi kèm theo máu dễ bị chẩn đoán nhầm bị bỏ qua Giai đoạn cuối gây chảy máu liên tục Nghẹt mũi Do khối u xuất dẫn đến tượng tắc bên mũi, khối u to lên khiến bên bị nghẹt Ù tai nghe Khối u phát triển đè lên thực quản, đồng thời gây ù tai, nghẹt tai, nghe kèm theo tràn dịch tympanic Nhức đầu Thường khối u phá hủy sọ, dẫn đến di vào não dây thần kinh sọ gây nhức đầu Ở kỳ cuối, dễ bị chẩn đoán nhầm đau thần kinh Nổi hạch cổ Theo thống kê, ung thư vòm họng di phần cổ chiếm 40-85% Do vịm họng có cấu trúc mô bạch huyết phong phú, tế bào ung thư dễ dàng lan sâu lên cổ Khi chúng phát triển số lượng nhiều, tốc độ nhanh, hạch cứng khơng cho cảm giác đau đớn, tính hoạt động kém; vào giai đoạn cuối bám dính cố định Hội chứng nội sọ Đó tình trạng khối u não bị vỡ lan sang dây thần kinh sọ não gây hội chứng nội sọ nhức đầu, tê bì mặt, mờ mắt, xệ mí, lác trong, chí mù Hơn nữa, hạch bạch huyết di xuyên qua dây thần kinh sọ não sọ dẫn đến cảm giác cổ họng, vịm miệng tê liệt, nhai nuốt khó khăn, khàn giọng, liệt hầu Di Trong giai đoạn cuối, ung thư vòm họng di phạm vi mắt, não, xương, phổi, gan phận khác, đặc biệt phổi xương Nếu phát triệu chứng nặng phận xương cố định bị đau, máu có đờm, thường xuyên đau ngực, gan sưng to, nhãn cầu lồi, thị lực giảm…cho thấy bệnh di II-NGUYÊN NHÂN GÂY UNG THƯ VÒM HỌNG Ung thư bắt đầu nhiều đột biến gen gây tế bào bình thường phát triển ngồi tầm kiểm sốt, xâm nhập cấu trúc xung quanh cuối lây lan (di căn) tới phần khác thể Trong ung thư vịm họng, q trình bắt đầu tế bào vảy dịng bề mặt vịm họng Chính xác gây đột biến gen dẫn đến ung thư vịm họng khơng biết, yếu tố, chẳng hạn virus EpsteinBarr, làm tăng nguy ung thư xác định Tuy nhiên, không rõ ràng lý số người với tất yếu tố nguy không phát triển ung thư, người khác có yếu tố nguy khơng rõ ràng lại có Các nhà nghiên cứu xác định số yếu tố làm tăng nguy ung thư vòm họng phát triển, bao gồm: Do yếu tố di truyền Từ chỗ nhận xét ung thư vịm họng có mức độ tần suất khác biệt dân tộc khác giới người ta cho ngun nhân K (=ung thư) vịm có liên quan đến yếu tố di truyền dựa hệ kháng nguyên HLA.(= humam leukocyte antigen) Nếu cha mẹ bạn bị ung thư vịm họng khả bạn bị ung thư vòm họng cao Do Virus hướng lymphô Epstein-Barr Virus hướng lymphô Epstein Barr loại virus người, thuộc nhóm Herpes, nguyên nhân gây u lympho Burkitt Châu phi Gần người ta nhận thấy EBV (Epstein Barr virus) có mặt thường xun (100%) bệnh tích K vịm Do mơi trường Tiếp xúc với hóa chất độc, thuốc trừ sâu, phóng xạ…Điều kiện sống thấp Ung thư vịm họng tập qn Thói quen hút thuốc lá, uống rượu Thói quen ăn thức ăn làm dưa, làm mắm; chiên nướng, thức ăn có thầu dầu, thức ăn ẩm mốc Thắp nhiều hương khói Người ta nhận thấy nồng độ Nitrosamine người K vòm cao người bình thường Nitrosamin = Nitrit + amine Nitrit có nhiều loại củ cải, cải bẹ, cải bắp muối dưa nhờ lên men chuyển nitrat thành nitrit Oral sex : Và nguyên nhân gây ung thư hàng đầu " yêu miệng " III-CÁC BIẾN CHỨNG Biến chứng ung thư vịm họng bao gồm: Ung thư lây lan đến khu vực khác thể Ung thư vòm họng thường xuyên lây lan (di căn) ngồi vịm họng Hầu hết người ung thư vòm họng di khu vực, có nghĩa tế bào ung thư từ khối u ban đầu di cư đến khu vực gần đó, chẳng hạn hạch bạch huyết cổ Tế bào ung thư lây lan đến khu vực khác thể (di xa) thường đến xương tủy xương, phổi gan Hệ thống phản ứng miễn dịch với bệnh ung thư Ung thư vịm họng gây hội chứng paraneoplastic (=Hội chứng paraneoplastic rối loạn gặp kích hoạt hệ thống miễn dịch bị thay đổi đáp ứng với khối u Chúng định nghĩa hội chứng lâm sàng liên quan đến ảnh hưởng tồn thân khơng tuần hồn kèm với bệnh ác tính.) Trong rối loạn miễn dịch gặp hệ thống thể phản ứng với diện bệnh ung thư cách công tế bào bình thường Khi ung thư xử lý, bác sĩ kê toa thuốc để kiểm soát hệ thống miễn dịch IV-CÁC PHƯƠNG PHÁP XÉT NGHIỆM VÀ CHUẨN ĐOÁN Các xét nghiệm thủ tục sử dụng để chẩn đốn ung thư vịm họng, bao gồm: Khám nghiệm vật lý + Chẩn đoán ung thư vòm họng thường bắt đầu với kiểm tra nói chung Bác sĩ đặt câu hỏi triệu chứng Có thể nhấn cổ để tìm cảm giác sưng hạch bạch huyết + Xem bên vòm họng: Nếu ung thư vòm họng nghi ngờ, bác sĩ đề nghị nội soi mũi Thử nghiệm sử dụng ống mỏng linh hoạt, với máy ảnh để xem bên vịm họng tìm bất thường Máy ảnh chèn vào mũi thông qua việc mở mặt sau cổ họng dẫn lên thành vòm họng Nội soi mũi cần gây tê chỗ + Kiểm tra để loại bỏ mẫu tế bào đáng ngờ Bác sĩ sử dụng nội soi dụng cụ khác để có mẫu mơ nhỏ (sinh thiết) để xét nghiệm ung thư Các xét nghiệm để xác định mức độ bệnh ung thư Sau chẩn đoán xác nhận, kiểm tra để xác định mức độ (giai đoạn) ung thư, chẳng hạn thử nghiệm hình ảnh Hình ảnh chụp cắt lớp bao gồm máy vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) X – quang + Sau bác sĩ xác định mức độ bệnh ung thư, giai đoạn phân cơng chữ số La Mã Giai đoạn sử dụng với số yếu tố khác để xác định kế hoạch điều trị tiên lượng Số thấp có nghĩa ung thư nhỏ giới hạn vòm họng Một số cao có nghĩa lan tràn ngồi vịm họng đến hạch bạch huyết cổ khu vực khác thể Các giai đoạn ung thư vòm họng phạm vi từ I đến IV V-CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ THEO TÂY Y Làm việc bác sỹ để đưa kế hoạch điều trị dựa nhiều yếu tố, chẳng hạn giai đoạn bệnh ung thư, mục tiêu điều trị, sức khỏe tổng thể tác dụng phụ chấp nhận Điều trị ung thư vòm họng thường bắt đầu xạ trị, kết hợp xạ hóa trị Xạ trị + Chỉ định cho giai đoạn sớm T1, T2, N0, N1, M0 + Kỹ thuật xạ trị: Trải liều 2Gy ngày, 10Gy tuần, tổng liều xạ cho T1, T2: 65 -70Gy; N0: 50Gy; N1: 60 – 65Gy + Xạ trị sử dụng lượng cao dầm, X - quang, để tiêu diệt tế bào ung thư Xạ trị ung thư vòm họng thường quản lý thủ tục gọi tia xạ bên Trong thủ tục này, đặt bàn máy lớn xung quanh, đạo xạ tới vị trí xác nơi mà nhắm mục tiêu ung thư + Đối với khối u nhỏ, cần thiết điều trị xạ trị Trong tình khác, xạ trị kết hợp với hóa trị + Xạ trị mang nguy tác dụng phụ, bao gồm đỏ da tạm thời, nghe khô miệng + Một loại xạ trị, hình thức bên xạ (brachytheraphy), sử dụng ung thư vòm họng tái phát Với điều trị này, hạt phóng xạ dây định vị khối u gần với Hóa trị + Chỉ định cho giai đoạn muộn T3, T4, N2, N3 số trường hợp M1 + Các hoá chất chủ yếu theo phác đồ 5FU kết hợp với Cisplatine, ba đợt sau chuyển sang xạ trị phối hợp + Kỹ thuật xạ trị trên, tổng liều xạ cho T3, T4 từ 70 - 75Gy; N2, N3 trung bình 65 70Gy, thời gian - tuần + Hóa trị điều trị thuốc có sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư Thuốc hóa trị dạng thuốc viên thơng qua tĩnh mạch Hóa trị sử dụng để điều trị ung thư vòm họng ba cách: •Hóa trị đồng thời xạ trị: Khi hai phương pháp điều trị kết hợp, hóa trị liệu tăng cường hiệu xạ trị Điều gọi điều trị kết hợp đồng thời điều trị chemoradiation Tuy nhiên, tác dụng phụ hóa trị liệu thêm vào tác dụng phụ xạ trị, đồng thời tạo khó khăn để chịu đựng điều trị •Hóa trị sau điều trị phóng xạ: Điều gọi tá chất hóa trị liệu Bác sĩ khun nên điều trị hố chất bổ trợ sau điều trị đồng thời Hóa trị liệu bổ trợ sử dụng để công tế bào ung thư lại thể, bao gồm vỡ từ khối u ban đầu lây lan nơi khác Một số tồn tranh cãi việc liệu chất bổ trợ điều trị hoá chất thực cải thiện sống người bị ung thư vòm họng Nhiều người trải qua liệu pháp tá dược sau điều trị đồng thời chịu đựng tác dụng phụ phải ngừng điều trị •Hóa trị liệu trước điều trị phóng xạ: Neoadjuvant hóa trị liệu điều trị hóa trị liệu quản lý trước xạ trị, trước điều trị đồng thời Cần thêm nghiên cứu để xác định xem neoadjuvant hóa trị liệu cải thiện tỉ lệ sống sót người bị ung thư vịm họng Những nhận từ hóa trị xác định bác sĩ Các tác dụng phụ có khả trải nghiệm phụ thuộc vào loại thuốc nhận Phẫu thuật Phẫu thuật thường sử dụng điều trị ung thư vòm họng Phẫu thuật sử dụng để loại bỏ ung thư hạch bạch huyết cổ định cho trường hợp hạch cịn sót lại sau xạ trị tháng Trị liệu phương pháp thuốc đặc trị Có nhiều phương pháp để chữa trị bệnh ung thư Tuy nhiên, cho dù sử dụng biện pháp có mặt hạn chế định, ví dụ phương pháp hóa trị làm ảnh hưởng đến thể, gây mệt mỏi, suy kiệt sức khỏe người điều trị; phương pháp xạ trị dùng tia X để tiêu diệt tế bào ung thư lại tiêu diệt hết tất khối u, làm khối u phát triển di … Hiện với phát triển công nghệ điều trị ung thư, nhà khoa học tìm phương thức chữa trị ung thư mà không gây đau đớn ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân, phương pháp điều tri thuốc uống Bằng cách trị liệu này, người điều trị sử dụng thuốc với tư vấn bác sĩ có kinh nghiệm, vừa điều trị phương pháp thuốc uống vừa kết hợp với phương pháp hóa trị xạ trị, phương pháp hữu hiệu tăng hiệu lên tới 80% Vì lợi ích sức khỏe người bị ung thư, khuyên bạn nên dụng bổ sung loại thuốc điều trị ung thư có uy tín thị trường GRAVIOLA & CURCUMIN tăng hiệu chữa bệnh khỏi bệnh ung thư lên gấp nhiều lần (https://www.facebook.com/photo.php…), VI-CÁCH PHỊNG CHỐNG Khơng có cách chắn tồn để ngăn ngừa ung thư vòm họng Tuy nhiên, lo ngại nguy ung thư vịm họng, xem xét tránh thói quen liên kết với bệnh Ví dụ, có thể: + Cắt giảm lượng muối, loại thực phẩm ăn chữa khỏi tránh thực phẩm hoàn toàn + Ngưng hút thuốc + Uống rượu vừa phải + Xét nghiệm ung thư vòm họng định kỳ Tại Hoa Kỳ khu vực khác, nơi mà bệnh hiếm, thường xun kiểm tra ung thư vịm họng khơng thực Nhưng khu vực giới, nơi ung thư biểu mơ vịm họng phổ biến hơn, ví dụ số vùng Trung Quốc, bác sĩ kiểm tra cho người cho có nguy cao bệnh Kiểm tra bao gồm xét nghiệm máu để xác định xem người mang virus Epstein - Barr cấp virus có, kiểm tra cẩn thận vịm họng cách sử dụng camera nhỏ xíu gắn vào phần cuối ống linh hoạt (nội soi) VII-CÁCH ĐIỀU TRỊ THEO ĐƠNG Y Bệnh ung thư vịm họng giai đoạn có thuốc nam dùng để điều trị bệnh khác nhau, cụ thể: Bài : Bài thuốc nam chữa bệnh ung thư vòm họng giai đoạn đầu Khi bước vào giai đoạn đầu bệnh ung thư vịm họng, người bệnh thường có triệu chứng như: Ho khan kéo dài, cổ họng bị khơ ráp, lưỡi đỏ, nói chuyện khó khăn hơn… Bài thuốc nam chữa bệnh ung thư vòm họng giai đoạn đầu bao gồm nguyên liệu: Thiên đông, bạch thạch anh, đan sâm 20g, liên chi 30g, thiên hoa, thiên quỳ, sa sâm, sơn đậu căn, xa môi 15g, bối mẫu, hoang liên, xạ can, toàn hạt 9g, bán hạ 12g Cách dùng: Cho tất nguyên liệu kể vào siêu sắc lấy nước uống hàng ngày Mỗi ngày phải uống hết thang để nhanh chóng cải thiện tình trạng bệnh Bài : Bài thuốc nam chữa bệnh giai đoạn cuối Toa thuốc : Xích luyện xà phấn, lão nguyệt thạch 30g, mạch nha 120g, ô mai nhục, bạc hà, hải phù thạch, cát cánh 15g, đảm tinh 23g Cách dùng: Bước đầu tiên, đem nguyên liệu tán thành bột thật mịn trộn vào cho thật tạo chúng thành viên nhỏ khoảng 3g để dùng hàng ngày Liều lượng uống ngày sau: Một ngày uống khoảng viên, chia khác Kiên trì sử dụng thuốc nam giúp giảm tác dụng phụ phương pháp điều trị hóa chất, giúp tăng cường sức khỏe cho bệnh nhân kéo dài thời gian sống Bài : Một số loại thảo dược có khả điều trị bệnh ung thư vịm họng Ngồi cách sử dụng thuốc nam Y Học Cổ Truyền người bệnh cịn áp dụng chữa bệnh số loại thảo dược như: Chữa bệnh cách ăn đu đủ sống hàng ngày (chọn non cho dễ ăn) Sử dụng sung khô táo tàu để ướp với đường sắc kỹ với nước Mỗi buổi sáng buổi tối, người bệnh sử dụng loại nước để súc miệng để uống Kiên trì thực thấy hiệu Tận dụng chữa bệnh trinh nữ hoàng cung Người bệnh nhai nuốt nước cốt giã nát vắt lấy nước cốt để uống Lấy tép tỏi giã nát dùng nước để uống, nước ép tỏi có tác dụng chống viêm nhiễm kháng khuẩn, ngăn chặn tiêu diệt tế bào ung thư hiệu Trên thuốc nam sử dụng để chữa bệnh ung thư vịm họng vơ an tồn, hiệu nhiều người bệnh áp dụng Người bị mắc bệnh ung thư vịm họng tham khảo chữa bệnh thuốc, vị thuốc trên, nhiên tham khảo lắng nghe lời khuyên bác sĩ điều trị trước lựa chọn để không xảy hậu không mong muốn Nơi lương y Nguyễn Văn Tương nhà cấp cũ nát chục năm trở thành địa quen thuộc cho bệnh nhân yết hầu, bệnh ngồi da đặc biệt bệnh ung thư vịm họng Bất kể bị bệnh ông Tương bắt mạch, hướng dẫn bốc thuốc, chữa bệnh Vốn lão nơng quanh năm gắn bó với đồng ruộng lương y Nguyễn Văn Tương sở hữu thuốc gia truyền qua nhiều hệ Ông cho biết, việc chữa bệnh để giúp người dân, kinh tế gia đình phụ thuộc chủ yếu vào lúa Gia đình ơng bốc thuốc chữa bệnh từ xa xưa, biết tự tìm đến chữa Trước đây, bệnh nhân chủ yếu người địa bàn tỉnh Hà Tĩnh, ông chữa cho nhiều người khỏi bệnh người dân tỉnh thành nước tìm đến “Đã bao đời nay, gia đình chúng tơi bốc thuốc chữa bệnh cho người dân Tơi khơng rõ tích nguồn gốc thuốc thuốc gia truyền có từ lâu rồi, tơi đời thứ truyền lại Mỗi hệ truyền lại cho người nhất, phải người chịu khó, kiên trì đặc biệt phải có tâm Nếu bệnh yết hầu, ung thư vòm họng đảm bảo tơi chữa khỏi”, lương y Tương khẳng định Tiếng lành đồn xa, hàng trăm bệnh nhân nghèo không vùng mà nhiều vùng lân cận tìm đến nhờ ơng thăm bệnh, bốc thuốc Ơng tâm niệm rằng, họ tin tưởng tìm đến nên phải cố gắng để giúp đỡ Hiện nay, có nhiều bệnh nhân từ tỉnh xa tìm đến xin chữa bệnh Một số có ông Tạ Văn Bình (60 tuổi, trú số nhà 45, ngõ 515, đường Hoàng Hoa Thám, Hà Nội), bị ung thư vòm họng lâu, chữa nhiều nơi bệnh tình khơng thun giảm Chỉ qua sáu ngày tìm nhà lương y Nguyễn Văn Tương chữa trị, bệnh tình ơng Bình đỡ nhiều, bệnh nhân mang thuốc nhà dùng mà khơng cần phải lại điều trị “Trong thời gian nằm viện, người quen Hà Tĩnh mách nước, có thầy Tương chữa bệnh ung thư vịm họng thuốc nam giỏi nên tơi khăn gói nhờ thầy giúp Quả khơng uổng công chuyến vất vả, nhờ thầy Tương mà bệnh giai đoạn phục hồi”, ơng Bình tâm Qua nhiều năm hành nghề, lương y Nguyễn Văn Tương khám bốc thuốc chữa bệnh cho hàng ngàn bệnh nhân Đến giờ, thân ơng khơng nhớ chữa hết bệnh cho người Bà tìm đến nhiều để chữa bệnh ơng có nhiều thuốc hay, trị mau lành mà lại băn khoăn lo lắng đến chuyện tiền nong Lương y Nguyễn Văn Tương cho biết thêm, ung thư vòm họng vào giai đoạn cuối, xuất di hạch cổ, tiếng nói hồn tồn mất, tinh thần uất ức, toàn thân mệt mỏi rã rời, đầu váng, hoa mắt, mặt xanh, vàng bủng, hai má đỏ gay lên, ho ngắn hơi, nôn đờm, hạch hai bên cổ cứng, không di động, ấn vào thấy đau nhiều Khe hở sườn biến thành rộng ra, giới hạn tim nhỏ, khơ có tiếng kêu, có tính yếu ớt rời rạc Chất lưỡi đỏ thẫm, rêu lưỡi trắng bệch nhẫy, mạch hoạt sác không chữa trị kịp thời nguy kịch đến tính mạng Khi người bệnh đến tìm đến xin chữa trị, lương y Nguyễn Văn Tương khám chữa bệnh cách cho ngậm loại nước thuốc Sau bệnh nhân súc miệng lần, cần nhìn qua nước súc miệng bệnh nhân thải ra, lương y biết mức độ bệnh để có cách chữa trị phù hợp Thuốc chữa bệnh loại thuốc nam, kết hợp nước thuốc súc miệng thuốc đắp cổ Đó nhà loại tươi rừng, bụi rậm cộng với số loại thuốc lương y Tương bào chế sẵn, đem trộn lẫn cho người bệnh dùng Vì số vị thuốc phải loại tươi nên ông thường xuyên vào rừng để tìm kiếm, đặc biệt hái thuốc vào thời điểm gà gáy lần đầu thuốc có hiệu Cơng việc vất vả, suốt 50 năm qua ông đặn làm việc giúp dân nghèo Chi phí khám chữa bệnh nhà lương y Nguyễn Văn Tương hợp với túi tiền người nghèo Bệnh nhân cắt thuốc ơng bắt mạch, khám bệnh miễn phí, 70.000 đồng/thang thuốc bao gồm thuốc đắp thuốc súc miệng Đối với bệnh nhân nghèo, hay từ xa đến, ông lấy 40.000 đồng/thang thuốc Nhớ lại ngày tháng mệt mỏi bệnh tật mình, ơng Trần Đình Mậu (78 tuổi, trú thơn 4, thị trấn Thạch Bằng, huyện Lộc Hà- Hà Tĩnh) nguyên cảm giác sợ hãi chiến với bệnh tật Ông Mậu kể, vào cuối năm 2013, cổ ông xuất u cục có kích thước to, chủ quan, đến đầu năm 2014 ông khám bệnh viện TP Hồ Chí Minh tá hỏa biết bị ung thư vịm họng Khi bệnh nặng ông không ăn uống thứ gì, lại bị ho máu, sức khỏe suy giảm rõ rệt, đặc biệt xạ trị nhiều nên bị cháy phần thành họng Chính vậy, sau xạ trị, quản ông bị ảnh hưởng trầm trọng Vì sức khỏe yếu nên phần họng ông bị viêm nặng, ông uống đủ loại thuốc tây khơng khỏi Ơng Mậu đến tất bệnh viện lớn bệnh viện Lao, bệnh viện Tai – Mũi – Họng, bệnh viện 108 loại thuốc gần vô hiệu Sau người bà mách nước, ơng Mậu tìm đến lương y Nguyễn Văn Tương để chữa trị Hơn tuần uống thuốc nam lương y Tương bào chế, bệnh tình ơng Mậu tiến triển tốt Bây ơng ăn uống, sinh hoạt bình thường “Khi phát bị ung thư vịm họng, gia đình đưa tơi điều trị nhiều bệnh viện lớn TP.HCM, Hà Nội bệnh tình không thuyên giảm Người nhà chuẩn bị hậu sẵn cho tơi chẳng nghĩ qua khỏi May mắn nhờ có thuốc gia truyền thầy Tương đến bệnh tình gần khỏi hẳn” Giờ đây, tuổi xưa hiếm, lương y Nguyễn Văn Tương miệt mài hái thuốc, chữa bệnh cứu giúp dân nghèo Sau 50 năm bốc thuốc chữa bệnh, điều khiến ông trăn trở lớn có lẽ việc ông chưa chọn người nối dõi để giữ gìn thuốc q dịng tộc Vì khơng phải việc dễ, để chọn người nối dõi phải người chịu khó, kiên trì phải người có tâm đức Ung thư vịm họng đánh lừa bạn ? Không “thần dược” giúp bạn trải qua khoảng thời gian mắc ung thư vòm họng hay loại ung thư khác “dễ dàng” nhanh chóng việc phát sớm Câu chuyện bắt đầu vị bác sĩ riêng gia đình ơng Lim Kok Kiong chẩn đốn sai tình trạng bệnh ông “Bác sĩ bảo bị chảy máu cam mắc chứng ngứa cổ, cần đun nước lúa mạch uống đỡ ngay”, ông Lim (54 tuổi), người Trung Quốc sinh sống làm việc Singapore, hồi tưởng Lần chảy máu cam thứ hai xảy sau vài tháng với mức độ nặng lần trước Không chần chừ thêm nữa, ông đến gặp chuyên gia tai – mũi – họng nhờ tư vấn, chẩn trị “Lúc giờ, bệnh ung thư vịm họng tơi mắc phải bước sang giai đoạn thứ ba Khối u có to đào chẳng chơi.” – ông trầm ngâm 30 giây nói, ánh mắt lưu lại nét thảng ngày Có lẽ phát từ lần chảy máu cam đầu tiên, hội chữa khỏi bệnh ông lớn nhiều Và có lẽ điều trị sớm, đau đớn ông phải trải qua vợi bớt Tiếc thời gian không cho phép ta nói hai từ “có lẽ” Những câu chuyện giống trường hợp ông Lim thực tế không Tiến sĩ kiêm bác sĩ phẫu thuật tai – mũi – họng làm việc Trung tâm Y tế Mount Elizabeth (Singapore) tiết lộ có tới 70% bệnh nhân chẩn đoán ung thư chuyển qua giai đoạn cuối (giai đoạn 4) Ông cho biết: “Đa số bệnh nhân ung thư vòm họng thường nhầm lẫn triệu chứng với bệnh lý thông thường liên quan đến đường hô hấp Thế họ tìm cách tự chữa nhà phương pháp dân gian hiệu mua thuốc tây uống" Theo số nghiên cứu nam giới có tỷ lệ mắc ung thư vòm họng cao nữ giới gấp 2,5 lần nam giới thường xuyên phải làm việc môi trường ô nhiễm, độc hại có thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều Người mắc phổ biến rơi vào độ tuổi từ 30-55, coi trường hợp ơng Lim ví dụ Đáng nói, nhiều bệnh nhân lại lao động gia đình nên việc chẩn đốn khơng ảnh hưởng tới tâm lý người bệnh mà khiến người thân họ bị suy sụp Chưa kể, huy động đủ nguồn lực tài để chữa bệnh, họ khó lịng đảm bảo sức khỏe quay trở lại với cơng việc vướng phải tác dụng phụ kéo dài hàng tháng, chí hàng năm từ phương pháp điều trị Thế nhưng, ông trời không tuyệt đường người Những bước tiến đáng kể y học thập kỷ vừa qua nhen lên hy vọng sống cho bệnh nhân ung thư vịm họng xóa tên ngày nhiều trường hợp mắc bệnh “sổ sinh tử” Nhìn lại quãng đường phát triển việc điều trị ung thư nửa cuối kỷ 20, Tiến sĩ Soong Yoke Lim, khoa Xạ trị ung thư – Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore (NCCS), đồng thời cố vấn y tế Nhóm Hỗ trợ Ung thư vòm họng trực thuộc NCCS nhận định: “Trong khứ, tất bệnh nhân ung thư vịm họng khơng phân biệt giai đoạn đầu hay cuối áp dụng phác đồ xạ trị Cho đến năm 1990, hóa trị đưa vào phác đồ điều trị giai đoạn nhằm bổ trợ cho phương pháp xạ trị Điều giúp tăng tỷ lệ sống bệnh nhân thêm 30%.” Gần đây, giới y học lại tiếp tục ghi nhận hai phương pháp vừa phát huy hiệu trị liệu ca ung thư nặng, vừa gây tác dụng phụ so với xạ trị, hóa trị truyền thống, là: miễn dịch trị liệu điều trị đích Hiện nhà nghiên cứu khơng ngừng tìm kiếm chứng để đủ sức chứng minh mức độ khái qt hóa tính ứng dụng cao hai phương pháp chiến chống ung thư toàn cầu Mặc dù hiệu phác đồ điều trị ung thư ngày tăng lên, song không thừa nhận, phát sớm yếu tố then chốt kéo dài hội sống bệnh nhân ung thư Nếu phát mắc bệnh từ giai đoạn đầu, tỷ lệ chữa khỏi bạn lên tới 90% Bước sang giai đoạn 3, hội sống thêm năm sau điều trị đạt 70% Khi khối u di lây lan nhanh, hội khoảng 10-40% tùy thể trạng người Năm 2016 năm thứ 23 ông Lim sống chung với bệnh ung thư vòm họng May mắn kéo dài sống ơng phải trải qua khơng đau đớn trình điều trị đổ vào khơng tiền Chịu đựng tác dụng phụ xạ trị, ông Lim thường xuyên bị khô họng 15 phút lại nhấp nước lần Vì sai lầm thân mà ông phải trả giá, ông Lim tạ ơn trời ơng cịn sống, cịn có hội góp phần sức nhỏ cho cộng đồng Hiện ông Lim thành viên tích cực Nhóm Hỗ trợ ung thư vòm họng thuộc NCCS Bằng cách chia sẻ kinh nghiệm xương máu chiến chống ung thư đầy cam go, ông thúc đẩy nhiều người cảnh giác với triệu chứng sớm ung thư vòm họng giúp người “đồng bệnh tương lân” giữ vững tinh thần suốt dọc hành trình chiến đấu với bệnh quái ác VIII-CÁCH CHỮA THEO KHÍ CƠNG Y ĐẠO Kính thưa thầy Đỗ Đức Ngọc Em tên nguyễn THỊ thu DUNG sinh năm 1959, quê quán huyện Yên Binh tỉnh Yên Bái Em xin nhờ thầy dẫn em chữa bệnh ung thư họng cho người nhà em Tình trạng bệnh tật sau : Năm 2009 người nhà em bị ung thư họng, sau có chữa singgapo: lần thứ trị xạ, lần thứ hai mổ cắt khối u lưỡi, lần thứ ba trị xạ truyền hóa chất Hiện lại có u lưỡi u dây quản điều trị cách truyền hóa chất, gia đình em tuyệt vọng Qua bác TVG em biết thầy sáng lập mơn Khí Cơng Y Đạo để làm phước cứu người chữa khỏi cho nhiều người bị bệnh nan y kể bệnh ung thư Em mong thầy bảo em cách ăn uống, tập luyện để em vượt qua bệnh quái ác Em xin chân thành cảm ơn thầy ! Trả lời : Nguyên ung thư thiếu máu, thiếu đường thiếu oxy nuôi té bào, muốn biết thiều hay khơng phải đo áp huyết tay lấy đủ số, thử đường Thi dụ áp uyết tiêu chuẩn ngưới 60 tuổi : 120-130/70-80mmHg, mạch tim đập 70-75 áp huyết tuổi trung niên (41 tuổi-59 tuổi) Số đầu 120-130 khí oxy Số thứ hai 70-80 lượng máu người (gồm máu, mỡ, nước ) Số thứ ba nhịp tim liên quan đến máu đường, đủ đường từ 6.0mmol/l nhịp tim 70, đường 8.0mmol/l 75 theo tuổi, ngược lại đo đường đủ thí dụ 7.0mmol/l mà nhịp tim qúa cao 100, người nóng khơ mơi miệng, họng, ngồi da lạnh, bàn tay lạnh, phải mặc áo ấm thiếu máu, số thứ hai thay từ 70-80 thật thấp cịn 50-60 thiếu máu, tế bào cổ họng teo khô chết dần thành tế bào ung thư Cách chữa : Uống sirop bổ máu B12 vitamines tổng hợp, ăn phở bò hay bún bò huế cho bổ máu, hay xay thức ăn nước uống, thay nhai Đường thấp phải uống Coca thường loại diet làm tăng áp huyết tăng đường Sau tập khí cơng : 1-Bài chuyển hóa hấp thụ thức ăn, làm tăng áp huyết link Kéo ép gối thổi làm mềm bụng 200-300 lần : Chuyển hóa thức ăn, thông mao mạch tạng phủ http://www.youtube.com/watch?v=LYsdFolNWRM Đứng hát kéo gối lên ngực 200 lần: Thăng âm lên dương khí , làm tăng áp huyết nhịp tim http://www.youtube.com/watch?v=KO1PWscjaxU Cách vuốt cổ ngày chữa bệnh bướu cổ, sưng đau cổ họng https://youtu.be/GPaWM2DZFtc Xem thêm : PP để tự chữa khỏi loại bệnh http://khicongydaotoronto.com/forum/viewtopic.php?f=14&t=4960 Phải kiểm chứng thức ăn hay sai cách trước ăn đo áp huyết hai tay đo đường, sau ăn 30 phút đo lại áp huyết hai tay đo đường để so sánh với áp huyết tiêu chuẩn Mỗi bữa ăn, quan bao tử chuyển hóa thức ăn đúng, quan gan hấp thụ chất bổ thức ăn thành máu tăng dần, lượng đường máu phải giữ mức 8.0mmol/l, nghĩa đói 8.0mmol/l, no 8.0mmol/l an toàn, chống mệt mỏi đù lượng đường giúp chuyển hóa hấp thụ thức ăn tốt Khơng nên đường huyết thấp 6.0mmol/l giống xe thiếu xăng dầu chạy lâu xa thiếu xăng chết máy đường, theo tiêu chuẩn đường tây y mau chết sớm, lợi ích đường chống mệt mỏi tăng lượng để thể làm việc lâu bền công thức đường C6H12O6, nhờ oxy đường để trì cơng thức máu Fe2O3 khơng bị máu, thể làm việc để loại thán khí CO2, thay máu oxy trờ thành máu đen Fe2O2 oxy đường bổ sung để máu đen trờ thành máu đỏ, đưịng cịn giúp chống mệt tập khí cơng làm tăng oxy chống lão hóa tế bào., đường glucose cịn có nhiệm vụ kết hợp với protein thành glycoprotein chất vận chuyển chất bỏ nuôi tế bào, vận chuyển chất độc tế bào ngoài, glucose có nhiệm vụ kết hợp với lipid thành glycolipid chất bảo vệ màng tế bào không bị độc tố xâm nhập phá vỡ tế bào Nhưng quan trọng ăn uống thêm đường phải tập khí cơng ngay, Kéo Ép Gối Thổi Hơi Ra Làm Mềm Bụng 300 lần Vuốt Cổ mỗ ngày nhiều lần, nàu chữa bệnh bướu cổ, sưng tuyến giáp, cơng dụng đường chuyển hóa lượng giúp thể hoạt động không mệt mỏi để chuyển hóa thức ăn thành máu thành khí, ăn nhiều đường, nhiều mà khơng tập đường khơng chuyển hóa trở thành đường dự trử thức ăn biến thức ăn thành mỡ nằm mỡ bụng gây béo phì mệt mỡ gan mỡ bao màng tim, làm nghẹt tuần hồn máu Đó chữa gốc bệnh, cịn chữa vào áp dụng nhiều lần ngày tốt, có người áp dụng sau hai ngày cổ họng hết đau sưng dộp, ăn uống nuốt thức ăn trở lại bình thường Bệnh ung thư cổ họng vịm họng mau chết khơng phải ung thư mà ăn nuốt không được, nên thể suy nhược không tiếp tế lương thực nuôi tế bào Sau ăn đo áp huyết thấy áp huyết tăng dần khí lực, cà lượng máu so với tiêu chuẩn tuổi bệnh mau khỏi Sát trùng cổ họng : Dùng ly nước ấm phà thìa canh dấm táo, uống ngụm, nằm ngửa, khị khò xúc họng cho dung dịch thấm vào họng lưỡi, lâu 1-2 phút, xong nhổ ra, tiếp tục xúc họng 4-5 ly dung dịch dấm táo ngày cổ họng hết sưng đỏ đau, vuốt co63ho5ng hết đau, hết cục cứng, ăn nhai nuốt không bị vướng, đau Làm tươi ướt cổ họng : Uống ngụm nước hoa cúc pha đường giữ lại miệng, lưỡi ngậm miệng, xúc miệng lưỡi cho nước hoa cúc thấm vào tế bào ung thư nơi họng, 36 lần nước miệng nóng nhổ bị đi, uống ngụm khác xúc miệng lưỡi tiếp 36 lần nhổ đi, ngày tập xúc miệng 4-6 lần, hai ngày thấy ăn hay nuốt cổ họng khơng cịn vướng hay đau nữa, tiếp tục ăn uống thuốc bổ láu, tập khí cơng xúc miệng nhiều máu khỏi Thân doducngoc ... bào ung thư Hai enzymes quan trọng để phân hủy lớp đạm bảo vệ tế bào ung thư Trypsin Chymotrypsin Thuyết nêu đặc điểm chung tế bào ung thư (bất kể loại ung thư gì): Page of 34 - Tất tế bào ung. .. Các thu? ??c làm tăng hoạt độ ALT thu? ??c ức chế men chuyển angiotensin, acetaminophen, thu? ??c chống co giật, số loại kháng sinh, thu? ??c điều trị tâm thần, thu? ??c lợi tiểu loại thiazide,… - Các thu? ??c... bệnh nhân dùng thu? ??c Điều "tự nhiên"khi dùng loại thu? ??c theo toa số sản phẩm y tế khác.Hãy nói với bác sĩ bạn tất loại thu? ??c sản phẩm y tế bổ sung mà bạn dùng Ăn nhiều thức ăn nhanh gây tăng