[r]
(1)SỞ Y TẾ QUẢNG NINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH
BẢNG KIỂM QUY TRÌNH KỸ THUẬT ĐẶT BUỒNG TIÊM TRUYỀN DƯỚI DA
(Ban hành kèm theo Quyết định số 736/QĐ-BVT ngày 22/6/2018 của Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh) Họ tên nhân viên đánh giá:……… Họ tên nhân viên thực hiện:……… Khoa: Tên Bệnh nhân:……… Mã y tế:……… Chẩn đoán:……… Ngày vào viện:……… Ngày đánh giá:……… ……
TT Nội dung đánh giá Điểm
chuẩn
Điểm đạt
1 Chuẩn bị 6
1.1 Nhân viên y tế: 01 bác sĩ phẫu thuật + 01 bác sĩ phụ phẫu
thuật + 01 điều dưỡng dụng cụ 1,5
Trang phục quy định (Quần áo mổ, mũ, trang, dép
phòng mổ) 0,5
Rửa tay trước mổ, mặc áo mổ, đeo găng phẫu thuật
1.2 Bệnh nhân 1,5
Giải thích cho người bệnh, người nhà người bệnh mục đích phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật tai biến xảy
0,5
Cam kết đồng ý phẫu thuật 0.5
Tư người bệnh: Nằm ngửa, tay xuôi theo thể 0.5 1.3 Dụng cụ: đôi găng tay phẫu thuật, săng vô trùng, cồn sát
trùng, dụng cụ phẫu thuật, buồng tiêm truyền da 1
1.4 Hồ sơ bệnh án: 2
Xét nghiệm: Nhóm máu, tổng phân tích tế bào máu, đơng
máu bản, sinh hóa máu, HIV, HCV, HBsAg Chẩn đốn hình ảnh: Siêu âm ổ bụng, điện tim thường, chụp
(2)2 Các bước thực quy trình kỹ thuật 10
2.1 Sát trùng toàn tay lần dung dịch Povidin 2.2 Trải săng vơ khuẩn che phủ tồn thể trừ phẫu trường
2.3
- Chuẩn bị dụng cụ, chuẩn bị buồng tiêm, pha Heparin, chuẩn bị Heparin bơm rửa
- Gây tê chỗ
2.4
- Chọc dò TM cảnh bơm tiêm 5ml 10ml - Chọc kim lớn, luồn guide, luồn ống thông đến TM chủ gần nhĩ phải (Quan sát điện tim đồ)
- Rạch da, tạo giường cho buồng tiêm vị trí da thành ngực bên (Dưới 1/3 xương đòn 2cm)
- Tạo đường hầm, đưa ống thông nối với buồng tiêm - Khâu vùi buồng tiêm da vị trí luồn ống thơng
5
2.5 - Bơm rửa buồng tiêm băng Heparin - Sát khuẩn, băng vết mổ
1
3 Theo dõi bệnh nhân 2
3.1
- Nhiễm trùng - Sai vị trí ống thơng - Loạn nhịp tim
- Tràn khí tràn máu màng phổi - Tắc buồng tiêm truyền
- Tổng thương thần kinh, động mạch xung quanh
1
3.2 Xử trí tai biến
4 Đánh giá thực quy trình kỹ thuật 1 4.1 Thực kỹ thuật quy trình 0.5 4.2 Thực kỹ thuật khơng quy trình
4.3 Ngun nhân sai sót 0.5
5 Thái độ, tác phong nhân viên y tế 1 5.1 Thái độ, tác phong tiến hành phẫu thuật 0.5 5.2 Thu dọn dụng cụ, vệ sinh, phân loại rác theo quy định 0.5
(3)II Nhận xét người đánh giá:
Ưu điểm Hạn chế Đề xuất
……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………
……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………
……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… NHÂN VIÊN THỰC HIỆN
(Ký ghi rõ họ tên)