BẢNG KIỂM QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHỌC HÚT KIM NHỎ TUYẾN GIÁP

Có thể xoay mũi kim theo nhiều hướng hoặc chọc hút nhiều vị trí trên tổn thương để lấy đủ bệnh2. BK.[r]

SỞ Y TẾ QUẢNG NINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH

BẢNG KIỂM QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHỌC HÚT KIM NHỎ TUYẾN GIÁP

(Ban hành kèm theo Quyết định số …/QĐ-BVT ngày …/…/2019 của Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh) Họ tên nhân viên đánh giá:………

Họ tên nhân viên thực hiện:……… Khoa: Tên Bệnh nhân:……… Mã y tế:……… Chẩn đoán:……… Ngày vào viện:……… Ngày đánh giá:………

TT Nội dung đánh giá Điểm

chuẩn

Điểm đạt

1 Chuẩn bị

1.1 Nhân viên y tế: 01 Bác sĩ

Trang phục y tế (Áo Blue, trang)

Đeo găng tay

1.2 Bệnh nhân

Kiểm tra người bệnh, tên, tuổi Giải thích cho người bệnh để phối hợp trình tiến hành thủ thuật

0.5 Ngồi ghế bộc lộ vị trí tuyến giáp cần chọc hút 0.5 1.3 Dụng cụ: Bơm kim tiêm chọc hạch, lam kính, bơng cồn sát trùng 1.4 Hồ sơ bệnh án: Kiểm tra định bác sĩ; kiểm tra kết xét

nghiệm cận lâm sàng khác (nếu cần)

1 Các bước thực quy trình kỹ thuật 10

2.1 Bộc lộ vị trí chọc 0.5

2.2 Người bệnh khơng nói nuốt làm thủ thuật 0.5

2.3 Cố định vị trí chọc 0.5

2.4 Sát trùng vị trí chọc 0.5

2.5 Cầm kim có gắn bơm tiêm đâm qua da vào vị trí cần chọc, hút áp lực âm để dịch chọc vào lòng kim

2

2.6 Cố định mũi kim hút Có thể xoay mũi kim theo nhiều hướng chọc hút nhiều vị trí tổn thương để lấy đủ bệnh

2

phẩm

2.7 Lấy đúng, lấy đủ bệnh phẩm;

2.8 Dàn bệnh phẩm lam kính;

2.9 Sát trùng lại vị trí chọc; 0.5

2.10 Băng ép (nếu cần) 0.5

3 Đánh giá thực quy trình kỹ thuật

5.1 Thực kỹ thuật quy trình

5.2 Thực kỹ thuật khơng quy trình

5.3 Ngun nhân sai sót

4 Thái độ, tác phong nhân viên y tế 4.1 Thái độ, tác phong tiến hành kỹ thuật 4.2 Thực quy định sau tiến hành QTKT (quản lý dụng cụ, vệ

sinh, phân loại rác thải y tế…)

Tổng điểm: 20

Ghi chú: QTKT tham khảo văn ban hành Bộ Y tế: Tài liệu Hướng dẫn quy trình kỹ thuật giải phẫu bệnh- BYTBan hành kèm theo Quyết định số 5199/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2013 Bộ trưởng Bộ Y tế

II Nhận xét người đánh giá:

Ưu điểm Hạn chế Đề xuất

……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………

……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………

……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… NHÂN VIÊN THỰC HIỆN

(Ký ghi rõ họ tên)