Thông tin tài liệu
THUỐC KHÁNG NẤM Bài giảng pptx môn chuyên ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 • Bệnh nấm bề mặt (Super/icial mycose): Nấm lớp da nấm tóc lang ben (Pityriasis versicolor = tinea versicolor), trứng tóc (pierdra), viêm ống tai ngồi nấm (Otomycosis) • Bệnh nấm ngồi da (Dermaphytose): Nấm lớp biểu bì sâu mỏng chốc đầu (Tinea capitis), nấm bẹn (Tinea crusis), hắc lào (Tinea Circrinata), nấm móng (Tinea ungnum), nấm thân (Tinea corporis) • Bệnh nấm da: Nấm lớp biểu bì mơ da bệnh nấm sporotricum • Bệnh nấm nội tạng: Khi có quan bên bị nhiễm nấm THUỐC KHÁNG NẤM NỘI TẠNG: AMPHOTERICIN B • Amphotericin kháng sinh chống nấm nhờ gắn vào sterol (chủ yếu ergosterol) màng tế bào nấm làm biến đổi tính thấm màng • Là thuốc kháng nấm dùng nhiều nhất, đặc biệt cho người suy giảm miễn dịch bệnh nặng đe dọa tính mạng Thường sử dụng amphotericin B chất cảm ứng khởi đầu trước dùng azol Nếu thuốc có hiệu lực azol ưa thích độc dễ sử dụng THUỐC KHÁNG NẤM NỘI TẠNG: FLUCYTOSIN • Flucytosin tập trung vào tế bào nấm nhờ permease bị khử amin nhờ cytosin deaminase thành - fluorouracil (5-FU) chất kháng chuyển hóa 5-fluorouracil ức chế thymidilat synthetase nên ức chế tổng hợp ADN Tác động chọn lọc nấm người khơng có deaminase để khử amin flucytosin THUỐC KHÁNG NẤM NỘI TẠNG: CÁC AZOL KHÁNG NẤM • Gồm imidazol triazol có phổ kháng nấm chế tác động Tuy nhiên triazol chuyến hóa chậm hơn, tác động sterol người imidazol THUỐC KHÁNG NẤM NỘI TẠNG: ECHINOCANDINS • Ức chế tổng hợp (l-3) D-glucan làm vỡ thành tế bào nấm nén có tác dụng diệt nấm • Chỉ định: Nhiễm Aspergillus xâm lấn không đáp ứng với amphotericin B Nhiễm Candida da niêm mạc nội tạng kể loài kháng azol trừ C.guillermondi C.parapsilosis tương đối kháng thuốc THUỐC TRỊ NẤM DA - NIÊM MẠC: GRISEOFULVIN • Griseofulvin gắn vào vi cấu trúc hình ống làm vỡ thoi phân bào, nên ức chế phân bào nấm, sinh tế bào có nhiều nhân • Chỉ dùng dạng uống dạng chỗ tác động Dùng trị nấm da, nấm tóc, nấm móng Microsporum, Epidermophyton Trichophyton Rất hiệu bệnh nấm da nặng Trichophyton rubrum có số dịng đề kháng Nấm móng (onychomycosis) đáp ứng chậm, hiệu lực kém, itraconazol terbinafin hiệu THUỐC TRỊ NẤM DA - NIÊM MẠC: TERBINAFIN • Chất diệt nấm ức chế enzym squalen epoxidase gây tích tụ squalen, can thiệp tổng hợp ergosterol • Trị nấm móng (onychomycosid) tay (6 tuần) nấm móng chân (12 tuần) viên 250 mg/ngày trị khỏi nấm móng 90% Khơng dùng trị nấm tồn thân THUỐC KHÁNG NẤM TẠI CHỖ: AZOL • Các imidazol tác động vi nấm da (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton) men kể Candida albicans Pityrosporum orbiculare • Thoa ngày 2-3 lần chỗ da bị nhiễm diệt nấm da bề mặt 2-3 tuần, để chữa tận gốc phải lâu THUỐC KHÁNG NẤM TẠI CHỖ: LOẠI POLYEN • Nystatin: Là polyen macrolid, ổn định dạng khô bị phân hủy nhanh chóng có nước huyết tương Cấu trúc, chế tác động đề kháng tương tự amphotericin B độc dừng đường toàn thân ... Nấm lớp biểu bì mơ da bệnh nấm sporotricum • Bệnh nấm nội tạng: Khi có quan bên bị nhiễm nấm THUỐC KHÁNG NẤM NỘI TẠNG: AMPHOTERICIN B • Amphotericin kháng sinh chống nấm nhờ gắn vào sterol (chủ... NẤM NỘI TẠNG: CÁC AZOL KHÁNG NẤM • Gồm imidazol triazol có phổ kháng nấm chế tác động Tuy nhiên triazol chuyến hóa chậm hơn, tác động sterol người imidazol THUỐC KHÁNG NẤM NỘI TẠNG: ECHINOCANDINS... (Dermaphytose): Nấm lớp biểu bì sâu mỏng chốc đầu (Tinea capitis), nấm bẹn (Tinea crusis), hắc lào (Tinea Circrinata), nấm móng (Tinea ungnum), nấm thân (Tinea corporis) • Bệnh nấm da: Nấm lớp biểu
Ngày đăng: 02/02/2021, 07:50
Xem thêm:
