Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 18 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
18
Dung lượng
1,15 MB
Nội dung
THUỐC CHỮA BỆNH VỀ MẮT Bài giảng pptx môn chuyên ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 MỤC TIÊU 1.Trình bày cách phân loại nguyên tắc sử dụng thuốc chữa bệnh mắt 2.Trình bày tính chất, tác dụng, định, chống định, bảo quản thuốc chữa bệnh mắt học I ĐẠI CƯƠNG Mắt giác quan có chức quan trọng đời sống, có khoảng 70%-90% lượng thơng tin nhận biết qua mắt Để điều trị bệnh mắt ( viêm kết mạc viêm loét giác mạc, viêm móng mắt…) thường sử dụng thuốc dạng thuốc tra mắt nhờ thuốc có điều kiện tác dụng trực tiếp phận bị tổn thương với nồng độ cao thời gian dài Các thuốc tra mắt thường bào chế hai dạng: Dung dịch để nhỏ mắt: thuốc thường bào chế đẳng trương với nước mắt để không gây sót, u cầu phải vơ khuẩn, khơng nhiễm nấm mốc Dạng bào chế có thời gian sử dụng ngắn Thuốc mỡ tra mắt: phải bào chế điều kiện vơ khuẩn, loại có thời gian sử dụng dài hơn, tác dụng dài loại dung dịch, có nhược điểm dễ bị bụi bám vào gây viêm nhiễm Các thuốc mắt tùy dùng chỗ, số thuốc có tác dụng tồn thân Yêu cầu pha chế thuốc phải điều kiện vô khuẩn, dung dịch thuốc phải trong, nguyên liệu pha chế phải tinh khiết đạt tiêu chuẩn Dược điển, bột pha chế phải thật mịn để tránh gây loét giác mạc PHÂN LOẠI THUỐC CHỮA VỀ MẮT Dựa vào tác dụng chia thuốc chữa bệnh mắt thành năm loại a Thuốc chống nhiễm khuẩn Đặc điểm: có tác dụng ức chế phát triển tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh Thuốc đại diện: Bạc nitrat, Kẽm sulfat, Argyrol, Natri clorid, Xanh methylen, Sulfacetamid, Neomycin, Gentamycin, Cloramphenicol, Tetracyclin, Polymycin B, Tobramycin, Bacitracin b Thuốc chống viêm Đặc điểm: thuốc nhóm glucocorticoid, có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, giảm miễn dịch Thuốc đại diện: Hydrocortison, Dexamethason c Thuốc gây tê Đặc điểm: có tác dụng gây tê chỗ, dùng để thực thủ thuật mắt Thuốc đại diện: Cocain, Lidocain, Tetracain d Thuốc gây giãn đồng tử Đặc điểm: gây giãn đồng tử, liệt thể mi, làm giảm tính thấm mao mạch bị viêm Thuốc đại diện: Atropin sulfat, Homatropin hydrobromid, Scopolamin, Cyclopentolat e Thuốc gây co đồng tử Đặc điểm: có tác dụng gây co đồng tử, co thể mi, giãn mạch máu kết mạc mống mắt, tăng lưu thông thủy dịch, hạ nhãn áp, dùng để điều trị glocom cấp Thuốc đại diện : Pilocarpin, Carbachol, Neostigmin, Floropryl Lưu ý dùng thuốc tra mắt: - Chọn thuốc đặc hiệu - Kiểm tra nhãn thuốc, hạn dùng trước sử dụng - Kiểm tra sơ chất lượng thuốc cảm quan ( màu sắc, mùi vị, độ trong…) - Sử dụng thuốc theo dẫn nhà SX ( tờ hướng dẫn sử dụng) - Khi phải dùng nhiều loại lúc: nên nhỏ cách 15 phút theo trình tự phù hợp yêu cầu điều trị BẠC NITRAT AgNO3 + Tính chất: Tinh thể suốt, khơng màu, khơng mùi Có tính ăn da Dễ tan nước Tan ethanol, ether Khi gặp ánh sáng tiếp xúc với chất hữu bị phân hủy thành Ag có màu xám đen + Tác dụng: Sát khuẩn, làm săn niêm mạc + Chỉ định: - Viêm kết mạc có mủ, đau mắt lậu cầu: DD 1%, tra mắt 1-2 giọt/ lần x 3-4 lần/ ngày - Sát khuẩn mắt cho trẻ sơ sinh: DD 1% tra mắt giọt sinh + Bảo quản: - Bạc nitrat nguyên chất: Đựng chai thủy tinh màu, nút mài - DD 1% lọ 10ml: Tránh ánh sáng THUỐC TƯƠNG TỰ: ARGYROL (Bạc vitelinat) ghèn - Sát khuẩn mắt cho trẻ sơ sinh, đau mắt đỏ có DD 1% : Dùng cho trẻ sơ sinh DD 3-5% : Dùng cho người lớn - Viêm kết mạc lậu cầu, lóet giác mạc trực khuẩn mủ xanh, sát khuẩn mắt trước mổ: DD 10-20%, nhỏ mắt 2-3 lần/ ngày 5-6 lần/ ngày LƯU Ý: Khơng dùng lâu ngày gây lắng đọng tinh thể bạc kết mạc KẼM SULFAT ZnSO4 7H2O + Tính chất: Tinh thể lăng trụ, suốt, không màu bột kết tinh trắng Vị chát sít lưỡi Dễ tan/ nước, tan chậm glycerin, không tan/ ethanol + Tác dụng: Sát trùng, làm săn da + Chỉ định-Liều dùng: - Viêm kết mạc, đau mắt hột: DD 0.1-0.5% Nhỏ mắt 1-2 giọt x 3-6 lần/ ngày - Thụt rửa viêm âm đạo: DD 0.1% + Bảo quản: Nơi mát Thuốc đại diện: DAGAKOL( ZnSO4 , Vit B1 , acid Boric): Mắt yếu, làm mát mắt, dịu mắt Ngừa nhiễm trùng mắt bụi kích ứng HOMATROPIN HYDROBROMID + Tính chất Là alkaloid tổng hợp.Tinh thể trắng, dễ tan nước, khó tan/ ethanol Khơng tan/ ether, chloroform + Tác dụng: Tương tự Atropin yếu hơn, thời gian tác dụng ngắn Gây giãn đồng tử nhanh, mạnh + Chỉ định- Liều dùng: Nhỏ để soi đáy mắt khám mắt chống co thắt điều tiết mắt: DD 1-4%,lần giọt + Tác dụng phụ: Tăng nhãn áp cấp tính bn có glaucom góc đóng tiềm tàng + CCĐ: Glaucom góc đóng + Bảo quản: Mát, tránh ánh sáng PILOCARPIN + Nguồn gốc: Alkaloid Chiết xuất từ Pilocarpus microphyllus loài Pilocarpus khác tổng hợp Dùng dạng muối nitrat hydrochloride + Tính chất: Tinh thể khơng màu bột kết tinh trắng Không mùi, dễ tan/ nước, ethanol; tan/ ether, chloroform Dễ hút ẩm Dễ bị phân hủy ngịai khơng khí thành màu hồng + Tác dụng: Gây co đồng tử, hạ nhãn áp + Chỉ định: - Dung dịch 0.5-1- - - - 5% - Điều trị Glaucom cấp: DD 1-2% ; 5% cho tác dụng kéo dài - Huyết khối võng mạc, teo dây thần kinh thị giác - Co đồng tử ( sau mổ lấy thủy tinh thể sau tra atropin) + Cách dùng: - giọt/ lần x 1-3 lần/ngày Cơn cấp: nhỏ nhiều lần cách 15-30-60 phút + Tác dụng phụ: Nhức mắt, mờ mắt + CCĐ: Viêm mống mắt, glaucom ác tính, mẫn cảm với với Pilocarpin + Bảo quản: Mát, tránh ánh sáng ... PHÂN LOẠI THUỐC CHỮA VỀ MẮT Dựa vào tác dụng chia thuốc chữa bệnh mắt thành năm loại a Thuốc chống nhiễm khuẩn Đặc điểm: có tác dụng ức chế phát triển tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh Thuốc đại diện:... bày cách phân loại nguyên tắc sử dụng thuốc chữa bệnh mắt 2.Trình bày tính chất, tác dụng, định, chống định, bảo quản thuốc chữa bệnh mắt học I ĐẠI CƯƠNG Mắt giác quan có chức quan trọng đời... 70%-90% lượng thông tin nhận biết qua mắt Để điều trị bệnh mắt ( viêm kết mạc viêm loét giác mạc, viêm móng mắt? ??) thường sử dụng thuốc dạng thuốc tra mắt nhờ thuốc có điều kiện tác dụng trực tiếp