Loại nước được khuyến khích cho trẻ uống là nước cam, nước chanh tươi nước chanh muối, nước dừa vì những loại nước này ngoài việc bù nước cho trẻ, còn bù được một số điện giải bị mất do [r]
(1)Chăm sóc phịng ngừa trẻ bị sốt xuất huyết Sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm nguy hiểm Đặc biệt nguy hiểm trẻ nhỏ Vì bố mẹ cần đặc biệt ý đến triệu chứng để phịng ngừa điều trị chăm sóc tốt cho trẻ tránh hậu xấu xảy
Triệu chứng bệnh
Sốt: sốt cao đột ngột, nhiệt độ 39-40oC, sốt liên tục, kéo dài Cách tính ngày
bệnh: ngày sốt tính ngày thứ bệnh
(2)Xuất huyết: thường xuất từ ngày thứ bệnh, xuất huyết tự nhiên hoặc
xuất huyết tiêm chích Khi xuất huyết xảy nhiều nơi có biến chứng nặng
Xuất huyết da: biểu dạng chấm xuất huyết vết bầm máu,
vị trí thường gặp mặt trước cẳng chân, mặt cẳng tay, gan bàn tay, lòng bàn chân
Xuất huyết niêm mạc: chảy máu mũi, chảy máu nướu, xuất huyết kết mạc mắt,
tiểu máu, kinh nguyệt kéo dài
Xuất huyết đường tiêu hóa: nơn máu, tiêu máu.
Các triệu chứng khác: đau người, đau cơ, đau khớp, nhức đầu, trẻ nhỏ
có thể có co giật sốt cao, hốt hoảng
Cho trẻ mặc
đồ
thoáng mát bị sốt
Các triệu chứng nặng: sốc diễn tiến nặng bệnh sốt xuất huyết Sốc
thường xảy từ ngày thứ - bệnh Vì vậy, ngày trẻ cần theo dõi kỹ để phát kịp thời triệu chứng sau:
- Hạ nhiệt độ đột ngột, da lạnh nhớp mồ hôi, tay chân lạnh, ẩm - Chảy máu mũi
(3)- Ói máu dịch màu nâu - Tiêu máu tiêu phân đen - Tiểu máu
- Hết sốt, li bì, vật vã bứt rứt, kích động - Thấy đau bụng ngày tăng
Khi thấy triệu chứng xảy ngày thứ đến ngày thứ bệnh, cần cho trẻ đến khám bệnh viện
Các xét nghiệm cần làm
Hai xét nghiệm cần phải làm để chẩn đoán ban đầu để theo dõi diễn tiến bệnh Hct (dung tích hồng cầu) đếm số lượng tiểu cầu máu Hct đếm số lượng tiểu cầu thực ngày bệnh nhân từ ngày thứ bệnh: tăng dần Hct, giảm dần số lượng tiểu cầu gợi ý bệnh diễn tiến nặng, bệnh cần theo dõi sát để có can thiệp thích hợp Các xét nghiệm khác bác sĩ định cần
Chăm sóc tại nhà
Khi trẻ khơng có dấu hiệu nặng,
bác sĩ đề nghị theo dõi, chăm sóc bé nhà Vì vậy, lúc phải có người thường trực để theo dõi chăm sóc bé ngày lẫn đêm Hạ sốt trẻ sốt > 38oC, sử dụng paracetamol với liều: 10-15mg/kg cân nặng/ Nếu
(4)hợp trẻ sốt q cao > 39oC ngồi việc hạ sốt thuốc, cần cho trẻ lau mát
bằng nước ấm để nhiệt độ nhanh, tránh tình trạng sốt cao co giật
Tránh cạo gió, cắt lể, khó theo dõi tình trạng xuất huyết trẻ
Dinh dưỡng trẻ bị sốt xuất huyết
Thức ăn: trẻ bị sốt xuất huyết bị sốt cao liên tục nên cần cung cấp nhiều
năng lượng ngày thường, tình trạng bệnh trẻ trở nên mệt mỏi biếng ăn, nên chọn thức ăn trẻ thích, trẻ ăn nên cho ăn nhiều lần, không kiêng khem
Ở nước ta, bệnh sốt xuất huyết phát triển theo mùa, có khác biệt theo miền:
- Miền Bắc: bệnh xảy nhiều từ tháng đến tháng
- Miền Trung: bệnh xuất quanh năm tần suất mắc bệnh nhiều từ tháng đến tháng 10
- Miền Nam: bệnh lưu hành cao nhất, quanh năm trẻ em mắc bệnh nhiều người lớn Thời gian từ lúc bị muỗi chích đến lúc phát bệnh từ - 14 ngày
Nước uống: lượng nước cần cung cấp cho trẻ bị sốt xuất huyết nhiều hơn
lúc không bệnh (do sốt cao dẫn đến nước qua da, niêm mạc nhiều) Loại nước khuyến khích cho trẻ uống nước cam, nước chanh tươi nước chanh muối, nước dừa loại nước việc bù nước cho trẻ, bù số điện giải bị sốt cao, có thêm lượng vitamin C đáng kể giúp thành mạch máu bền vững giảm bớt tình trạng xuất huyết nơi thể Cần ý làm nước trái cho trẻ phải bảo đảm vệ sinh, đặc biệt nước dừa: dừa phải rửa lớp vỏ bên ngồi (vì người bán thường để trái dừa đất), chặt dừa lấy nước cần dùng dao sạch, chọn nơi sạch, không chặt dừa đất, sát đất dễ nhiễm bẩn
Chủ động phòng bệnh sốt xuất huyết
- Thu gọn, xếp gọn gàng nhà, không treo quần áo bừa bãi, đặc biệt quần áo mặc dở dang
(5)chum vại…
- Đổ nước dầu muối vào bát kê chân tủ - Thay nước thường xuyên lọ hoa
- Thường xuyên cọ rửa chum vại ngày/lần
- Thả cá bảy màu ăn lăng quăng nhà có bể lớn chứa nước, bể nước cần có nắp đậy
- Khi ngủ phải mắc mùng, kể ban ngày (đặc biệt trẻ nhỏ), cho trẻ mặc quần dài, áo dài tay