tàil liệu khóa học siêu âm doppler mạch máu tại trung tâm y khoa medic hòa hảo do medic phối hợp trường đại học y phạm ngọc thạch tổ chức

• Dò động mạch cảnh - xoang hang là 1 bệnh lý đặc biệt , khó chẩn đoán do nằm ở vị trí sát nền sọ, thường biểu hiện lồi mắt, đỏ mắt (do phồng trướng tĩnh mạch mắt trên và tăng áp lực [r]

SIÊU ÂM DOPPLER BỆNH LÝ DÒ ĐỘNG – TĨNH MẠCH BS CKI NGUYỄN NGHIỆP VĂN TT Y KHOA MEDIC TỔNG QUAN • Dị động – tĩnh mạch có thông nối bất thường động tĩnh mạch, đưa đến gia tăng vận tốc dòng máu gây dịng chảy rối (turbulance) • Khi lỗ dị động – tĩnh mạch đủ lớn làm tăng áp lực hệ tĩnh mạch , tạo tượng phồng trướng tĩnh mạch • Dị động – tĩnh mạch bẩm sinh hay mắc phải Vị trí dị gặp vị trí thể • Dị động – tĩnh mạch mắc phải thường chấn thương hay vết thương trực tiếp vào mạch máu , dị gây nhân viên y tế ( thủ thuật Seldinger , sinh thiết ) SIÊU ÂM DOPPLER KHẢO SÁT BỆNH LÝ DỊ ĐỘNG – TĨNH MẠCH • Sử dụng đầu dò linear độ phân giải cao – 10 MHz khảo sát chi mô mềm nơng , sử dụng đầu dị convex 3.5 – MHz khảo sát dò động – tĩnh mạch nội tạng hay vùng mơ mềm vị trí sâu • Khi đặt đầu dò siêu âm hay sờ tay lên chổ dị có cảm giác rung miu • Hình ảnh dò động – tĩnh mạch siêu âm Doppler có dạng khảm (mosaic pattern), phổ Doppler có dạng rối , với vận tốc tâm thu tâm trương tăng cao • Các tĩnh mạch sau lỗ dị giãn , có phổ Doppler dạng động mạch (hiện tượng động mạch hóa tĩnh mạch) • Dị động – tĩnh mạch chi thường xuất với tĩnh mạch giãn ngoằn ngoèo , sưng chi (nếu lỗ dò đủ lớn) • Dò động – tĩnh mạch nội tạng hay nội sọ có hay khơng có triệu chứng, phát tình cờ siêu âm hay phương pháp chẩn đốn hình ảnh khác • Dò động mạch cảnh - xoang hang bệnh lý đặc biệt , khó chẩn đốn nằm vị trí sát sọ, thường biểu lồi mắt, đỏ mắt (do phồng trướng tĩnh mạch mắt tăng áp lực tĩnh mạch vùng hốc mắt) , bệnh nhân thường khám chuyên khoa mắt Ở nước ta hay gặp bệnh lý nguyên nhân chấn thương sọ não, tượng dò xuất vài tuần đến nhiều tháng sau chấn thương, bệnh nhân đơi qn có tiền chấn thương đầu DÒ ĐỘNG – TĨNH MẠCH CHI TRÊN Bn nam , bị chấn thương va đập vào cánh tay phải cách năm Hình ảnh chụp CT scan mạch máu vùng cánh tay phải DÒ ĐỘNG – TĨNH MẠCH CHI DƯỚI Bn nam , 61t, người khơ me, bị sưng tê vùng đùi, kheo phải Tiền bị vết thương hỏa khí cách 30 năm Hình ảnh siêu âm mạch máu vùng kheo phải : mạch máu giãn to, với hình ảnh dạng khảm ... dưới, tĩnh mạch sau lổ dò phồng trướng giãn to Siêu âm Doppler có vận tốc tâm thu tâm trương tăng cao Siêu âm Doppler tĩnh mạch giãn to sau lỗ dị với phổ động mạch hóa DÒ ĐỘNG – TĨNH MẠCH TRONG... Hình ảnh siêu âm mạch máu vùng kheo phải : mạch máu giãn to, với hình ảnh dạng khảm Phổ siêu âm Doppler dò động – tĩnh mạch vùng kheo với vận tốc tăng cao, phổ Doppler dạng rối th? ?y rõ vị trí... pattern), phổ Doppler có dạng rối , với vận tốc tâm thu tâm trương tăng cao • Các tĩnh mạch sau lỗ dị giãn , có phổ Doppler dạng động mạch (hiện tượng động mạch hóa tĩnh mạch) • Dị động – tĩnh mạch chi