Thủ trưởng đơn vị. (Ký tên, đóng dấu).[r]
(1)ĐƠN VỊ…….……
- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự - Hạnh phúc
-BẢNG TỔNG HỢP MỨC ĐỘ HỒN THÀNH NHIỆM VỤ CỦA CƠNG CHỨC, VIÊN CHỨC NĂM 20
(Kèm theo Công văn số ……/…… ngày tháng năm 2015 ………)
STT
Đơn vị/họ tên CCVC (liệt kê cụ thể từng phòng thuộc
đơn vị)
Năm 20
Ghi chú Hoàn
thành xuất sắc nhiệm vụ
Hoàn thành tốt nhiệm vụ
Hoàn thành nhiệm vụ nhưng cịn hạn chế về năng lực
Khơng hồn thành nhiệm vụ
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (8)
I Lãnh đạo phụtrách, điều hành đơn vị Nguyễn Văn A Nguyễn Văn B
II Các phònghoặc tương đương
II.1 Phòng …… Nguyễn Văn X Trần Thị Y II.2 Phòng ……
1 Phạm Văn Z …
Người lập biểu (Ký, ghi rõ họ tên)
Hà Nội, ngày tháng năm 20…. Thủ trưởng đơn vị
