Hành vi dự phòng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật ở người canh tác chè xã la bằng, huyện đại từ tỉnh thái nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC TRẦN THẾ HỒNG HÀNH VI DỰ PHỊNG NHIỄM HĨA CHẤT BẢO VỆ THỰC VẬT Ở NGƯỜI CANH TÁC CHÈ XÃ LA BẰNG, HUYỆN ĐẠI TỪ, TỈNH THÁI NGUYÊN LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Thái Nguyên, 2011 S ố hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC TRẦN THẾ HOÀNG HÀNH VI DỰ PHỊNG NHIỄM HĨA CHẤT BẢO VỆ THỰC VẬT Ở NGƯỜI CANH TÁC CHÈ XÃ LA BẰNG, HUYỆN ĐẠI TỪ, TỈNH THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Y học dự phòng Mã số: 60.72.73 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN QUANG MẠNH Thái Nguyên, 2011 S ố hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn Lời cảm ơn Tụi xin trõn trng cm ơn Ban Giám hiệu, Khoa Sau đại học, Khoa Y tế Công cộng, Bộ môn Y học cộng đồng - Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành Luận văn Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn TS Nguyễn Quang Mạnh - người thầy tận tình dành nhiều thời gian hướng dẫn, giúp đỡ tơi q trình nghiên cứu hồn thành Luận văn tốt nghiệp Tơi xin chân thành cảm ơn gia đình, đồng nghiệp, người bạn thân thiết ln giúp đỡ, động viên, khích lệ, chia sẻ khó khăn thời gian tơi học tập để hồn thành khóa học Xin chân thành cảm ơn./ Thái Nguyên, tháng 10 năm 2011 HỌC VIÊN Trần Thế Hoàng Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Ngun http://www.lrc-tnu.edu.vn Lêi cam ®oan Tơi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận văn thu thập trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khoa học Tôi xin cam đoan giúp đỡ việc thực Luận văn cảm ơn thơng tin trích dẫn khóa luận rõ nguồn gốc Thái Nguyên, tháng 10 năm 2011 HỌC VIÊN Trần Thế Hồng Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BĐBV : Biết đọc biết viết CBYT : Cán y tế GDSK : Giáo dục sức khoẻ HBM : Health Belief Model HCBVTV : Hoá chất bảo vệ thực vật HVSK : Hành vi sức khoẻ NXB : Nhà xuất THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông TT GDSK: Truyền thông giáo dục sức khoẻ TT : Truyền thơng YTTB : Y tế thơn Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN 1.1 Hành vi 1.2 Thuyết hành vi 1.3 Các khái niệm khác 1.4 Hành vi dự phòng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật yếu tố liên quan 10 1.5 Khung lý thuyết nghiên cứu 15 1.6 Giả thuyết nghiên cứu 16 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Đối tượng nghiên cứu 17 2.2 Địa điểm nghiên cứu 17 2.3 Thời gian nghiên cứu 17 2.4 Phương pháp nghiên cứu 17 2.5 Công cụ thu thập số liệu 21 2.6 Phương pháp thu thập thông tin 22 2.7 Phân tích xử lý số liệu 23 2.8 Đạo đức nghiên cứu 26 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 27 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 3.2 Kiến thức người canh tác chè dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật 29 3.3 Thái độ người canh tác chè dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật 31 3.4 Hành vi dự phòng nhiễm HCBVTV người canh tác chè 33 3.5 Mối liên quan hành vi dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật 45 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 47 4.1 Kiến thức, thái độ hành vi dự phòng nhiễm hoá chất bảo vệ thực vật người canh tác chè xã La Bằng, huyện Đại Từ, tỉnh Thái Nguyên .47 4.2 Các yếu tố liên quan đến hành vi dự phịng nhiễm hố chất bảo vệ thực vật người canh tác chè 57 KẾT LUẬN 59 KHUYẾN NGHỊ 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 27 Bảng 3.2 Thời gian canh tác thu hoạch chè sau phun hoá chất bảo vệ thực vật chè đối tượng nghiên cứu 28 Bảng 3.3 Kiến thức người canh tác chè 29 Bảng 3.4 Thái độ người canh tác chè dự phịng nhiễm hố chất bảo vệ thực vật 31 Bảng 3.5 Hành vi phun hoá chất bảo vệ thực vật xử lý dụng cụ sau phun 33 Bảng 3.6 Mức độ hành vi dự phịng nhiễm hố chất bảo vệ thực vật người canh tác chè 42 Bảng 3.7 Tỷ lệ người canh tác chè truyền thông giáo dục sức khoẻ 43 Bảng 3.8 Nguồn truyền thông giáo dục sức khoẻ cho người canh tác chè 43 Bảng 3.9 Nhu cầu truyền thơng giáo dục sức khoẻ dự phịng nhiễm hoá chất bảo vệ thực vật 44 Bảng 3.10 Mối liên quan hành vi dự phòng nhiễm hoá chất bảo vệ thực vật với đặc điểm đối tượng nghiên cứu 45 Bảng 3.11 Mối liên quan hành vi dự phịng nhiễm hố chất bảo vệ thực vật với kiến thức thức, thái độ, truyền thơng 46 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Thực trạng xử lý bao bì, dụng cụ đựng hố chất bảo vệ thực vật 34 Biểu đồ 3.2 Tần suất hành vi đeo kính mắt canh tác chè 35 Biểu đồ 3.3 Tần suất hành vi sử dụng trang canh tác chè 36 Biểu đồ 3.4 Tần suất hành vi sử dụng găng tay canh tác chè .37 Biểu đồ 3.5 Tần suất hành vi sử dụng mũ nón bảo hộ canh tác chè 38 Biểu đồ 3.6 Tần suất hành vi sử dụng quần áo bảo hộ canh tác chè 39 Biểu đồ 3.7 Tần suất hành vi tắm rửa sau canh tác chè 40 Biểu đồ 3.8 Tần suất hành vi ăn /uống/hút thuốc canh tác chè 41 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 65 35 Caroline W Karibu et al (2011), "HIV/AIDS among youth in urban informal (slum) settlements in Kenya: What are the correlates of and motivations for HIV testing?" BMC Public Health, 11 (685) 36 Dilshad Ahmed Khan et al (2010), "Risk assessment of pesticide exposure on health of Pakistani tobacco farmers", Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology, Vol 20, pp 196 – 204 37 Elaine M.Murphy (2005), “Promoting Healthy Behavior,” Health Bulletin 2, Washington, DC: Population Reference, Bureau 38 Florencia G Palis (2006), "Our farmers at risk: behaviour and belief system in pesticide safety", Journal of Public Health, Vol 28, No 1, pp 43 – 48 39 Hazavehei SM, Taghdisi MH, Saidi M (2007), "Application of the Health Belief Model for Osteoporosis Prevention among Middle School Girl Students, Garmsar, Iran", Education for Health, Vol 20 (1/2007) 40 Jeffrey L Lennon (2005), "The Use of the Health Belief Model in Dengue Health Education", Dengue Bulletin, Vol 29, pp 217 - 219 41 Karen Glanz, Barbara K.Rimer, Frances Macus Lewis (2002), Health Behaivor and Health Education: Theory, Research and Practice, San Fransisco, Wiley & Sons 42 Muhammad Aslam et al (2009), "Personal protection accessories as a primary health safety measures in pesticide use", Pakistan Journal Of Agricultural Sciences, Vol 46(1), pp 498 - 503 43 Pauline Ho (2008), Chemical safety and security, The book of abstracts, the 3rd International scientific conference on occupational and environmental health, Ha Noi, pp 112 - 113 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 66 44 J.D Bloom, M.D Englehart, E.J Furst, W.H Hill, D.R Krathwohl (1956), Txonomy of educational objectives: The classification of educational goals: Hanbook I The cognitive doman, New York, Longman 45 Larkin L Strong (2008), "Factors Associated With Pesticide Safety Practices in Farmworkers", American Journal of Industrial Medicine, Vol 51, pp.69 - 81 46 L.J Cronbach (1970), Essential of psychological testing 3rd, Singapore: Haper & Row 47 Sylviane Nguyen et al (2002), "Death in small doses", Cambodia's pesticide problems and solution, A report by the Environmental Justice Foundation London N1 8JD, UK 48 Thomas A Arcury, Sara A Quandt, Gregory B.Russell (2002), "Pesticide Safety among Farmworkers: Perceived Risk and Perceived Control as Factors Reflecting Environmental Justice", Environmental Health Perspectives, Vol 110, pp 233 - 240 49 Hong Zhang, Yonglong Lu (2007), "End-users' knowledge, attitude, and behavior towards safe use of pesticides: a case study in the Guanting Reservior area, China", Environmental Geochemestry and Health, Vol 29 (6/December), pp 513 - 520 50 Yalemtsehay Mekonnen, Agonafir T (2002), "Pesticide sprayers’ knowledge, attitude and practice of pesticide use in agricultural farms of Ethiopia", Occupational Medicine, Vol 52 (6), pp 311 – 315 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 67 PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI ĐIỀU TRA HÀNH VI DỰ PHỊNG NHIỄMHĨA CHẤT BẢO VỆ THỰC VẬT Ở NGƢỜI CANH TÁC CHÈ XÃ LA BẰNG, ĐẠI TỪ, THÁI NGUYÊN A Thông tin chung ngƣời canh tác chè Hướng dẫn: Đề nghị khoanh tròn vào số cho câu trả lời STT Nội dung hỏi a1 Họ tên người trả lời vấn …………… a2 Thôn điều tra …………………… La Bằng, Đ a3 Tuổi a4 Giới a6 Dân tộc a7 Trình độ học vấn cao ơng/bà? a8 Đến ông/bà canh tác chè năm? a9 Thời gian thu hoạch chè sau phun Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên 68 B Kiến thức sử dụng hóa chất bảo vệ thực vật Hướng dẫn: ĐTV đọc to câu hỏi điền vào chỗ trống khoanh tròn vào số cho câu trả lời phù hợp STT Nội dung câu hỏi b1 Ông/bà cho biết HCBVTV gồm có loại nào? b2 Theo ơng/bà, HCBVTV có ảnh hưởng đến SK không? Theo ông/bà nhiễm độc HCBVTV có dấu hiệu nào? b3 b4 Theo ông/bà nhiễm độc HCBVTV gây bệnh gì? b5 Theo ơng/bà, người khơng nên tiếp xúc với HCBVTV? Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên b6 Theo ông/bà HCBVTV nhiễm vào thể người đường nào? (Nhiều lựa chọn) b7 Theo ông/bà nên phun HCBVTV thời tiết thích hợp cho người phun? (Một lựa chọn) b8 Theo ông/bà phun HCBVTV cần di chuyển tốt nhất? (Một lựa chọn) b9 Theo ông/bà thời gian tối đa người phun HCBVTV cho lần phun bao lâu? b10 Theo ông/bà sau phun HCBVTV vệ sinh cá nhân tốt nhất? (Một lựa chọn) Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên 70 b11 Ông/bà kể tên dụng cụ BHLĐ cần thiết canh tác chè? b12 Theo ông/bà sau phun HCBVTV tuần thu hoạch? b13 Theo ơng/bà bảo quản HCBVTV tốt? b14 Theo ông/bà nên sử dụng phương tiện để pha thuốc trừ sâu rửa bình sau phun tốt nhất? c15 Theo ơng/bà bao bì đựng thuốc nên xử lý tốt? Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên 71 Không biết/không trả lời 99 C Nhận thức ngƣời canh tác chè Hướng dẫn: ĐTV đọc to câu hỏi khoanh tròn vào số cho câu trả lời phù hợp STT c1 Nội dung câu hỏi Theo ông/bà, sử dụng quần áo bảo hộ lao động (quần áo, trang, kính, ủng,mũ n có cần thiết khơng? c2 Ơng/bà có đồng ý người canh tác chè sử dụng quần áo bảo hộ lao động dự phị nhiễm HCBVTV qua đường da? c3 Theo ơng/bà, người canh tác chè sử dụ kính bảo vệ mắt dự phịng nhiễm HCBVTV qua mắt? c4 Theo ơng/bà, người canh tác chè sử dụ trang dự phòng nhiễm HCBVTV q đường hơ hấp tiêu hóa? c5 Ông/bà có đồng ý thiếu tiền để mu phương tiện bảo hộ lao động lý ngườ canh tác chè không sử dụng phương tiệ Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Ngun 72 bảo hộ lao động? c6 Ơng/bà có đồng ý phương tiện bảo hộ lao động không sẵn có để mua dẫn đến ngư canh tác chè khơng sử dụng phương tiệ bảo hộ lao động? c7 Ông/bà có cho sử dụng phươn tiện bảo hộ lao động gây khó khăn cho ngư canh tác chè làm việc? c8 Theo ơng/bà có cần thiết phải tắm rửa sau tiếp xúc với HCBVTV? c9 Ơng/bà có cho thiếu nguồn nước lý làm cho người canh tác chè không tắ rửa sau tiếp xúc với HCBVTV? c10 Ơng/bà có cho việc xử lý bao bì, vỏ đựng HCBVTV cần thiết? 73 c11 Ơng/bà có cho thu hoạch chè trước tuần kể từ phun HCBVTV ảnh hưởn đến sức khỏe người tiêu dùng? c12 Ơng/bà có cho gia đình nên có kh vực chè không sử dụng HCBVTV để dùng riêng cho gia đình? D Hành vi dự phịng nhiễm HCBVTV STT d1 Nội dung câu hỏi Ơng/bà có trực tiếp phun thuốc HCBVTV hay không? d2 Sau phun HCBVTV ông/bà rửa bình đâu? d3 Các loại bao bì, vỏ chai đựng HCBVTV sau sử dụng ông/bà xử lý nào? d4 Ơng/bà sử dụng kính mắt canh tác chè nào? Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên 74 d5 Ông/bà sử dụng trang canh tác chè nào? d6 Ông/bà sử dụng găng tay tiếp xúc với HCBVTV nào? d7 Ông/bà sử dụng mũ nón bảo hộ canh tác chè nào? d8 Ông/bà sử dụng quần áo bảo hộ lao động canh tác chè nào? d9 Ông/bà tắm rửa sau canh tác chè hay không? d10 Ông/bà có ăn uống hút thuốc canh tác chè hay khơng? Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên 75 Thường xuyên Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 76 E Nguồn truyền thông giáo dục sức khỏe Hướng dẫn: ĐTV đọc to câu hỏi khoanh tròn vào số cho câu trả lời phù hợp STT e1 Trong vòng tháng qua ơng/bà có nghe truyền thơng dự phịng nhiễm HCBVTV hay khơng? e2 Ơng/bà nghe truyền thơng dự phịng nhiễm HCBVTV từ ai? e3 Những loại thông tin ơng/bà nghe? e4 Ơng/bà có thấy cần thiết TT – GDSK cho người canh tác chè hay không? Những loại thông tin ông/bà cần thiết nghe? e5 Xin chân thành cảm ơn h Xác nhận địa phƣơng (Ký, đóng dấu) Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên 77 PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI THẢO LUẬN NHÓM VỀ HÀNH VI DỰ PHỊNG NHIỄM HĨA CHẤT BẢO VỆ THỰC VẬT Ở NGƢỜI CANH TÁC CHÈ TẠI XÃ LA BẰNG, HUYỆN ĐẠI TỪ, TỈNH THÁI NGUYÊN Hành Họ tên người hướng dẫn: Họ tên người thư ký: Địa điểm: Thời gian Thành viên TT Họ tên 15 Mục tiêu thảo luận nhóm Thu thập thơng tin liên quan đến hành vi dự phòng nhiễm HCBVTV người canh tác chè Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 78 Câu hỏi Anh/chị cho biết tác hại HCBVTV? (HCBVTV có nguy hiềm không, nguy hiểm nào) Anh/chị cho biết dấu hiệu nhiễm HCBVTV? (những dấu hiệu nhiễm HCBVTV, bệnh hay gặp) Theo anh/chị, có biện pháp giúp dự phòng nhiễm HCBVTV? (biện pháp cá nhân, cộng đồng, sách, truyền thơng) Khi thực hành vi dự phòng nhiễm HCBVTV theo anh/chị có lợi ích gì? (lợi ích đến sức khỏe kinh tế người canh tác, người tiêu dùng, người thân, môi trường…) Anh/chị cho biết có khó khăn thực hành vi dự phịng nhiễm HCBVTV? (nhằm tìm rào cản thực hành vi dự phịng nhiễm HCBVTV) Theo ơng/bà tình trạng sử dụng HCBVTV địa phương sao? Có cần cải thiện khơng? Giải pháp? Ơng/bà thường nghe truyền thông giáo dục sức khỏe HCBVTV nào? (tần suất nghe năm, mong muốn thường xuyên nghe tuyên truyền HCBVTV không? Mong muốn nghe từ ai? Về vấn đề gì?) (Chú ý: Các câu hỏi mang tính chất gợi ý, người thảo luận nhóm dựa vào câu trả lời người tham gia thảo luận để phát triển thêm) Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn ... nghiên cứu hành vi dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật người canh tác chè xã La Bằng Để tìm hiểu hành vi dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật người canh tác chè xã La Bằng, tiến hành nghiên... ? ?Hành vi dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật người canh tác chè xã La Bằng, Đại Từ, Thái Nguyên? ?? với mục tiêu: Đánh giá kiến thức, thái độ hành vi dự phịng nhiễm hóa chất bảo vệ thực vật người. .. thức, thái độ hành vi dự phịng nhiễm hố chất bảo vệ thực vật người canh tác chè xã La Bằng, huyện Đại Từ, tỉnh Thái Nguyên .47 4.2 Các yếu tố liên quan đến hành vi dự phịng nhiễm hố chất bảo vệ thực