Đánh giá thực trạng mắc sốt rét và một số yếu tố liên quan mắc sốt rét ở người gia rai tại 2 xã ianan và iapnon, huyện đức cơ, tỉnh gia lai, năm 2017​

VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ VIỆT NAM VIỆN SINH THÁI VÀ TÀI NGUYÊN SINH VẬT *************** Vũ Thị Ánh Tuyết ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG MẮC SỐT RÉT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN MẮC SỐT RÉT Ở NGƯỜI GIA RAI TẠI XÃ IANAN VÀ IA PNON, HUYỆN ĐỨC CƠ, TỈNH GIA LAI, NĂM 2017 LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC Hà Nội - 2018 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ VIỆT NAM VIỆN SINH THÁI VÀ TÀI NGUYÊN SINH VẬT *************** Vũ Thị Ánh Tuyết ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG MẮC SỐT RÉT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN MẮC SỐT RÉT Ở NGƯỜI GIA RAI TẠI XÃ IANAN VÀ IA PNON, HUYỆN ĐỨC CƠ, TỈNH GIA LAI, NĂM 2017 Chuyên ngành: Động vật học Mã số: 42 01 03 LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS NGUYỄN XUÂN XÃ Hà Nội - 2018 LỜI CẢM ƠN Trước hết, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến TS Nguyễn Xuân Xã, người Thầy tận tâm, động viên trực tiếp giúp đỡ, hướng dẫn tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn thầy, cô giáo sở đạo tạo sau Đại học Viện Sinh thái Tài nguyên Sinh vật giảng dạy, hướng dẫn q trình học tập Tơi xin gửi đến quý Thầy, Cô Hội đồng chấm luận văn lời cảm ơn chân thành có nhiều ý kiến tâm huyết đóng góp thiết thực để việc hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Lãnh đạo Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nghiên cứu nâng cao trình độ Tơi xin trân trọng cảm ơn ủng hộ, giúp đỡ quý báu tập thể lãnh đạo cán Khoa Dịch tễ sốt rét tạo điều kiện tốt thời gian tơi học tập, triển khai nghiên cứu hồn thành luân văn Tôi xin cảm ơn đến Quý quan y tế địa phương, nơi thực nghiên cứu, ủng hộ tạo điều kiện để tơi hồn thành việc thu thập số liệu nghiên cứu Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp ủng hộ động viên suốt trình học tập, làm việc nghiên cứu Hà Nội, ngày tháng năm 2018 Học viên Vũ Thị Ánh Tuyết LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng tơi hướng dẫn trực tiếp thầy TS.BS Nguyễn Xuân Xã Các số liệu kết nghiên cứu nêu luận văn trung thực chưa công bố công trình nghiên cứu khoa học khác Học viên Vũ Thị Ánh Tuyết DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 3.12 3.13 3.14 Phân bố giới gia Tỷ lệ ngủ rừng, ng nghiên cứu Số lần qua lại biên cứu Biện pháp bảo vệ k hai xã Tỷ lệ nhiễm KSTS Tỷ lệ nhiễm ký sin cứu Tỷ lệ nhiễm giao b sốt rét xã ngh Cơ cấu loài ký Biểu triệu Biểu triệu Nguy nhiễm sốt thường xuyên Nguy mắc sốt r lán Nguy nhiễm sốt cứu Nguy nhiễm sốt DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 2.1 3.1 Phân bố Khu vực Đức Cơ Thành ph MỤC LỤC Mục ĐẶT VẤN Đ CHƯƠNG 1.1 Tình hình số 1.1.1 Giới thiệu ch 1.1.2 Giới thiệu 1.1.3 Những yếu tố 1.1.4 Một số đặc đ 1.1.5 Chẩn đoán b 1.2 Tình hình số 1.2.1 Tình hình số 1.2.2 Tình trạng s 1.3 Tình hình số 2.1 CHƯƠNG NGHIÊN Đối tượng 2.1.1 Đối tượng 2.1.2 Địa điểm n 2.1.3 Thời gian 2.2 Phương ph 2.2.1 Thiết kế ng 2.2.2 Cỡ mẫu 2.2.2.1 Cỡ mẫu 2.2.2.2 Cỡ mẫu 2.2.3 Phương ph 2.2.4 Thời gian 2.2.5 Tiêu chuẩ 2.2.5.1 Tiêu chuẩ 2.2.5.2 Tiêu chuẩ 2.3 Các biến 2.3.1 Các biến 2.3.1.1 Các biến 2.3.1.2 Các biến 2.3.2 Các s 2.3.2.1 Thực trạn 2.3.2.2 Phân bố m 2.4 Vật liệu v 2.4.1 Vật liệu l 2.4.2 Dụng cụ 2.4.3 Thuốc số 2.4.4 Phiếu điề 2.5 Các kỹ th 2.5.1 Kỹ thuật 2.5.2 Kỹ thuật 2.5.3 Kỹ thuật 2.5.4 Một số đị cứu Điều kiện 2.5.4.1 2.5.4.2 2.5.4.3 Quy định rét Quy định 2.6 Quản lý v 2.6.1 Nhập 2.6.2 Phân tích 2.7 Đạo đức CHƯƠN 3.1 3.1.2 Tỷ lệ nhi Raitại x Đặc điểm nghiên c Hình thứ 3.1.3 Số lần gi 3.1.4 Biện phá 3.1.5 Tỷ lệ nhi 3.1.5.1 Tỷ lệ nhi 3.1.5.2 Tỷ lệ mắ 3.1.5.3 Tỷ lệ nhi 3.1.5.4 Cơ cấu k 3.1.5.5 Biểu sinh trùn Một số y nghiên Liên qua vực nghi Liên qua rét Liên qua nghiên c Nguy cứu Nguy 3.1.1 3.2 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 3.2.5 3.3 3.3.1 3.3.2 Tỷ lệ nhi xã I 2017 Đặc điểm nghiên c Nơi ngủ rừng, r 3.3.3 Số lần gi 3.3.4 3.3.5 Biện phá rừng, Tỷ lệ nhi 3.3.5.1 Tỷ lệ nhi 3.3.5.2 Tỷ lệ mắ 3.3.5.3 Tỷ lệ nhi 3.3.5.4 Cơ cấu k 3.3.5.5 Biểu rét Một số y xã ngh Liên qua nghiên c Nguy 3.4 3.4.1 3.4.2 3.4.3 3.4.4 3.4.5 Liên qua vực nghi Liên qua rét Liên qua nghiên c CHƯƠN KẾT LU 4.1 4.2 Tỷ lệ mắ Cơ, tỉnh Một số y cứu KHUYẾ TÀI LIỆ Các phụ PHỤ LỤC HÌNH THỂ PLASMODIUM VIVAX TRÊN LAM GIỌT MỎNG Nhẫn trẻ Thể tư dưỡng; Nhân thô, xốp bắt màu đỏ; Nguyên sinh chất đứt đoạn bắt màu xanh Hồng cầu ký sinh: Kích thước thay đổi, trương to méo mó Có hạt Shuffner bắt màu đỏ, số lượng nhiều rải rác hồng cầu bị ký sinh Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 12 – 24 mảnh nhân, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố màu nâu ánh vàng rải rác nguyên sinh chất Giao bào Nguyên sinh chất co tròn chiếm 1/2 đến 1/3 hồng cầu ký sinh, khơng cịn khoảng khơng bào Nhân to trịn, xốp, bắt màu đỏ thường nằm lệch bên Hạt sắc tố hình chấm, màu nâu ánh vàng trải nguyên sinh chất 81 PHỤ LỤC HÌNH THỂ PLASMODIUM MALARIAE TRÊN LAM GIỌT DÀY Tư dưỡng Thể tư dưỡng: Nhân tròn, nhỏ xốp bắt màu đỏ; Nguyên sinh bắt màu xanh, nguyên sinh chất có hạt sắc tố hình chấm màu nâu đen Thể tư dưỡng già: Nhân phát triển kéo dài ra, nguyên sinh chất phát triển đơi hình rải khăn vắt ngang hồng cầu Hạt sắc tố hình chấm màu nâu đen nằm bật nguyên sinh chất Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 6– 12 mảnh nhân xếp thành hình hoa thị, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố tập trung thành đám trung tâm Giao bào Giao bào hình trịn bầu dục Nhân hình xiên, nằm lệch bên, nguyên sinh chất màu xanh Hạt sắc tố hình chấm rải rác nguyên sinh chất 82 PHỤ LỤC HÌNH THỂ PLASMODIUM MALARIAE TRÊN LAM GIỌT MỎNG Tư dưỡng Thể tư dưỡng; Nhân thô, xốp bắt màu đỏ; Nguyên sinh chất đứt đoạn bắt màu xanh Hồng cầu ký sinh: Kích thước khơng thay đổi, kích thước cịn bé hồng cầu bình thường Hồng cầu bị ký sinh khơng có hạt Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 6– 12 mảnh nhân xếp thành hình hoa thị, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố tập trung thành đám trung tâm Giao bào Giao bào hình tròn bầu dục Nhân bắt màu đỏ, nguyên sinh chất màu xanh Hạt sắc tố hình chấm rải rác nguyên sinh chất 83 PHỤ LỤC HÌNH THỂ PLASMODIUM OVALE TRÊN LAM GIỌT DÀY Tư dưỡng Thể tư dưỡng: Nhân tròn, nhỏ bắt màu đỏ; Nguyên sinh chất thô, chắc, phân bố không đứt đoạn bắt màu xanh Thể tư dưỡng già: Nhân phát triển kéo dài ra, nguyên sinh chất phát triển nhiều lên, thô, dày, khơng đứt đoạn Hạt sắc tố ít, thơ, màu đen màu nâu ánh vàng rải rác nguyên sinh chất Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 4– 12 mảnh nhân xếp thành đám, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố tập trung thành đám trung tâm Giao bào Giao bào hình trịn bầu dục Nhân hình xiên, nằm lệch bên, nguyên sinh chất màu xanh Hạt sắc tố thô, màu nâu đen nâu ánh vàng rải rác nguyên sinh chất PHỤ LỤC HÌNH THỂ PLASMODIUM OVALE TRÊN LAM GIỌT MỎNG Tư dưỡng Thể tư dưỡng; Nhân tròn, nhỏ bắt màu đỏ; Nguyên sinh chất thô, bắt màu xanh Hồng cầu ký sinh: Trương to hình lê hình giọt nước Rìa hồng cầu có hình cưa Hồng cầu bị ký sinh có nhiều hạt Schuffner màu tím đỏ Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 4– 12 mảnh nhân xếp thành đám, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố tập trung thành đám trung tâm Giao bào Giao bào hình tròn bầu dục Nhân bắt màu đỏ, nguyên sinh chất màu xanh Hạt sắc tố thô, màu nâu đen nâu ánh vàng nằm rải rác nguyên sinh chất 85 PHỤ LỤC HÌNH THỂ PLASMODIUM KNOWLESI TRÊN LAM GIỌT DÀY Tư dưỡng Thể tư dưỡng; Nhân nhỏ, hình xiên; Nguyên sinh chất mảnh, bắt màu xanh Thể tư dưỡng già: Nhân to bắt màu đỏ, nguyên sinh chất phat triển dải khăn vắt ngang hồng cầu Hạt sắc tố không rõ ràng Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 4– mảnh nhân xếp thành đám, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố tập trung thành đám trung tâm Giao bào Giao bào hình trịn Nhân bắt màu đỏ, nguyên sinh chất màu xanh Hạt sắc tố thô, màu nâu ánh vàng nằm rải rác nguyên sinh chất 86 PHỤ LỤC 10 HÌNH THỂ PLASMODIUM KNOWLESI TRÊN LAM GIỌT MỎNG Tư dưỡng Thể tư dưỡng: Nhân nhỏ, hình xiên; Nguyên sinh chất mảnh, bắt màu xanh Hồng cầu ký sinh: Không trương to, hồng cầu khơng có hạt Phân liệt Thể phân liệt: Có từ 4– mảnh nhân xếp thành đám, mảnh nhân kèm theo mảnh nguyên sinh chất Hạt sắc tố tập trung thành đám trung tâm Giao bào Giao bào hình trịn Nhân bắt màu đỏ, nguyên sinh chất màu xanh Hạt sắc tố thô, màu nâu ánh vàng nằm rải rác nguyên sinh chất 87 PHỤ LỤC 11 MỘT SỐ HÌNH THỂ DỄ NHẦM VỚI KÝ SINH TRÙNG SỐT RÉT Cặn bẩn Giemsa Bạch cầu Bụi bẩn 88 PHỤ LỤC 12 PHIẾU ĐIỀU TRA CÁ NHÂN (Áp dụng cho tất đối tượng mẫu nghiên cứu) Ngày điều tra (nn/tt/nnnn): Tên thôn: Mã thôn: | | (01= làng Tung; 02 = làng Sơn) Tên chủ nhà: ……………………………………… Số nhà | | | | Tên chủ hộ: ……………………………………………… Mã hộ: | | Tên người điều tra : ……………………………… Mã số | | | Mã xét nghiệm: | |/| | | |/| |/| | | S Tuổi: | | | (nếu trẻ em tuổi ghi số tháng) Giới: | | (1= nam; 2= nữ ) Dân tộc: | | (1= Gia Rai; 2= Kinh;3= khác) Trình độ văn hố: | | (1= mù chữ; 2= cấp 1; 3= cấp 2; = ≥ cấp 3) Nghề nghiệp: | | (1= làm rẫy;2 = trang trại hay công nhân nông/lâm trường;3= học sinh; 4= khác, ghi rõ ) 10 Gia đình ông/bà có Radio | |; Xe đạp | |; Xe máy | |; TV | | 11 Gia đình ơng/bà có màn? | | (0 = khơng; = có) 12 Nếu có, ơng (bà) có thường xun ngủ nhà thôn? | | (0 = không; 1= thường xuyên; = thỉnh thoảng) 13 Gia đình ơng (bà) có rẫy khơng? | | (1= có; = khơng) 14 Nếu “Có rẫy”, tháng rẫy ngày? | | (1 = ≤ tuần; = 2-3 tuần; = tháng; = suốt thời gian mùa vụ; = quanh năm) 15 Ơng (bà) có thường xun ngủ rẫy khơng? | | (0 = không; = ≤ tuần/tháng; =2-3 tuần/tháng; = tháng; = suốt thời gian mùa vụ; = quanh năm) Nếu “0” chuyển sang câu 19 89 16 Nếu “Có” rẫy, ông (bà) có mang theo để ngủ? | | (0= khơng, 1= có) 17 Nếu có, ơng (bà) có thường xuyên ngủ ban đêm?| | (0= không, 1=thường xuyên, 2= thỉnh thoảng) 18 Ở rẫy, ông (bà) thường ngủ lúc nào? | | (1= < 21 giờ, = ≥ 21 giờ) 19 Ơng (bà) có họ hàng bên Campuchia? | | (0 = không; = có) 20 Nếu có, ơng (bà) có thường xun thăm họ hàng? | | (0 =không, 1= hàng tuần, 2=hàng tháng, = 1-2 lần/năm) 21 Ơng (bà) có thường xuyên rừng không?| | (0 = không; = có) 22 Nếu “có”, Ơng (bà) ngủ lại rừng qua đêm? | | (0 = khơng; = có) 23 Nếu có, ơng (bà) chống muỗi đốt cách nào? | | (0 = khơng làm gì, = màn; = võng, = đốt lửa, = cách khác, nói rõ ) 24 Tháng trước, ơng (bà) bị sốt? | | (1= có; = không), Nếu “trả lời 0” kết thúc vấn 25 Nếu có, đâu thời gian bị sốt? | | (1= nhà; = rẫy) 26 Nếu sốt, ơng (bà) làm gì? | | (1= đến trạm YT khám; 2=cử người đến TYT xã xin thuốc; 3=mua thuốc tự uống; 4=khơng làm gì) 27 Khi bị sốt nhà ngày khám? | | (1= ngay; 2= ≥ ngày) 28 Sau uống thuốc có hết sốt khơng? | | (1 = có ; = khơng) 29 Nếu có, sau ngày uống thuốc điều trị? | | (1= ≤ ngày; =≥ ngày; 3=không nhớ) 30 Nếu hết sốt ≤ ngày, ông (bà) tiếp tục uống thuốc? | | (1= uống đến hết thuốc; = không uống) 31 Nếu không khỏi bệnh, ông (bà) làm gì? | | (1= đến TYT khám lại; = BV tuyến trên; = cúng ma; = khơng làm gì) 32 Trong ngày trước có sốt? | | (1= có; 2= khơng; 3= khơng nhớ) 33 Hiện có sốt khơng? | | (0 = khơng; = có) 34 Nhiệt độ thể: | | |, | |oC (Đo hố nách) 90 35 Khám lách: | | (0= lách không to; 1= lách to cm bờ sườn) 36 Có thử test nhanh khơng? | | (0 = Khơng; 1= Có) 37 Kết thử test nhanh: | | (0= âm tính; 1= P.f; 2= P.v; 3= PH) 38 Có lấy lam máu giọt dày không? | | (0 = Không; Có =1) 39 Kết soi lam: | | (0= âm tính; 1= P.f; 2= P.v; 3= PH) 40 Chẩn đốn xác định: | | (0 = khơng sốt rét=; 1= SRLS; 2= Sốt rét KST) 41 Điều trị (tên thuốc, liều dùng) Tên cán điều tra: 91 PHỤ LỤC 13 PHIẾU ĐIỀU TRA HỘ GIA ĐÌNH (Áp dụng cho điều tra chủ hộ lao động hộ gia đình) Ngày điều tra (nn/tt/nnnn): /………/……… Tên thôn: Mã thôn:| | (01= làng Tung; 02 = làng Sơn) Tên chủ nhà: …………………………………… Mã nhà | | | | Tên chủ hộ: Tên người vấn : Mã điều tra: | |/| | | |/| |/| | | S Tuổi: | | | Dân tộc: | | (1= Gia Rai; 2= Kinh; 3= khác) 10 Trình độ văn hoá: | | (1= mù chữ; 2= cấp 1; 3= cấp 2; 4= ≥ cấp 3) 11 Nghề nghiệp: | | (1= làm rẫy; = trang trại hay công nhân nông –lâm trường; 3= học sinh; 4= khác, ghi rõ ) 12 Kiểu nhà: | | (1= nhà trệt; = nhà sàn) 13 Cấu trúc nhà: | | (1=nhà xây; 2= nhà gỗ; 3= nhà tre nứa; 4=nhà đất) 14 Hộ gia đình ông (bà) có Radio | |; Xe đạp | |; Xe máy | |; TV | | 15 Gia đình có màn? | | (0 = khơng; = có) 16 Nếu có, ơng (bà) có thường xun ngủ nhà thôn? | | (0 = không; 1= thường xuyên; = thỉnh thoảng) 17 Gia đình ơng (bà) có rẫy khơng? | | (1= có; = không) Nếu “trả lời 0” chuyển sang câu hỏi 27 18 Nếu “Có rẫy”, tháng rẫy ngày? | | (1 = tuần; = 2-3 tuần; = tháng; = suốt thời gian mùa vụ; = quanh năm) 19 ông (bà) thường rẫy hay nhà? | | (1= vợ chồng; = hai vợ chồng; = hai vợ chồng nhỏ; = nhà) 92 20 ơng (bà) có thường xuyên ngủ rẫy không? | | (0 = không; = tuần/tháng; =2-3 tuần/tháng; = tháng; = suốt thời gian mùa vụ; = quanh năm) 21 Nếu có, ơng (bà) thường ngủ lại rẫy hay nhà? | | (1= vợ/chồng; = hai vợ chồng; =vợ chồng nhỏ; 4= nhà) 22 Khi rẫy, ông (bà) có mang theo để ngủ? | | (0= khơng, 1= có) “Nếu câu 15 trả lời “0” điền “0” vào câu 22 chuyển sang câu 25” 23 Nếu có, ơng (bà) có thường xun ngủ ban đêm?| | (0= không, 1=thường xuyên, 2= thỉnh thoảng) 24 Các rẫy với ông (bà) có thường xuyên ngủ ban đêm? | | (0= không, 1=thường xuyên, 2= thỉnh thoảng) 25 Ở rẫy, ông (bà) ngủ nào? | | (1= < 21giờ, = ≥ 21 giờ) 26 Khi rẫy, ơng (bà) có xin thuốc sốt rét trạm y tế? | | (0 = không; = có) 27 ơng (bà) có họ hàng bên Campuchia? | | (0 = khơng; = có) Nếu “trả lời 0” chuyển sang câu hỏi 30 28 Nếu có, làng nào: Xã nào: 29 Nếu có, ơng (bà) có thường xun thăm họ hàng? (0 =khơng, 1= hàng tuần, 2=hàng tháng, = 1-2 lần/năm) 30 ông (bà) có thường xun rừng khơng?| | (0 = khơng; = có) Nếu “trả lời 0” chuyển sang câu hỏi 34 31 Nếu có, vào rừng để làm gì? | | (1=làm gỗ; 2= săn; 3= lấy măng khác) 32 ông (bà) ngủ lại rừng qua đêm khơng? | | (0 = khơng; = có) Nếu “trả lời 0” chuyển sang câu hỏi 34 33 Nếu có, ơng (bà) chống muỗi đốt cách nào? | | (0 = khơng làm gì, = màn; = võng, = đốt lửa, = cách khác, nói rõ Kiến thức sốt rét 34 ơng (bà) có biết bệnh sốt rét nguyên nhân gì? | | (1= muỗi; 2= ruồi; 3= khí hậu, thời tiết; 4= bẩn; =do ma; = không biết) 35 Theo ông (bà) bệnh sốt rét thường biểu triệu chứng gì? 93 | | rét run; | | nóng/sốt; | | vã mồ hơi; | | ớn lạnh; | | đau đầu, chóng mặt; | | mệt mỏi, chán ăn; | | 36 Bệnh sốt rét gây chết người không? | | (1=có; = khơng; = khơng biết) 37 Bệnh sốt rét chữa khỏi khơng? | | (1=có; =khơng; =khơng biết) 38 Nếu có, cách nào? | | (1= uống thuốc; 2= cúng ma; 3= Không biết) 39 Bệnh sốt rét có phịng đuợc khơng? | | (1=có; 2=khơng; 3=khơng biết) 40 Nếu có, cách nào?| | ngủ màn; | | phun nhà; | | giữ vệ sinh nơi ở; | | tẩm màn; | | hun khói; | | khơi thơng cống rãnh; | | chuồng gia súc xa nhà; | | không biết) Thái độ 41 Trong thơn ơng (bà) bệnh nguy hiểm nhất? | | (1= sốt rét; 2= ỉa chảy; = cúm H5N1; = cúm A H1N1; = bệnh khác, ghi rõ 42 43 Khi bị sốt rét hay ốm đau, ông (bà) làm gì? | | (1= đến sở YT khám; = khơng làm gì; = cúng ma; = bệnh nặng khám; 5= không biết) Trong thời gian rẫy, có người bị ốm (sốt rét), ông (bà) làm gì? | | (1= TYT khám; = cử người TYT xin thuốc; = tự điều trị; = bệnh nặng khám; = khơng làm gì; = khơng biết) 44 Tháng trước ông (bà) rẫy ngày? | | | ngày Nếu “trả lời 0” chuyển sang câu 50 45 Tháng trước, ơng (bà) có ngủ lại rẫy khơng? | | (1= có; = khơng) Nếu “trả lời 0” chuyển sang câu 49 46 Nếu ngủ lại, đêm? | | | đêm 47 Nếu ngủ lại, ơng (bà) có mang để ngủ khơng? | | (1= có; = khơng) 48 Nếu có, ông (bà) ngủ thường xuyên không? | | (1= thường xuyên; = thỉnh thoảng; = không) 49 Tháng trước, rẫy ơng (bà) có mang thuốc SR? | | (1= có; = khơng) 50 Tháng trước, gia đình có bị sốt? | | (1= có; = khơng; = khơng nhớ) Nếu “trả lời 0” không nhớ kết thúc vấn 94 51 Nếu có, đâu thời gian bị sốt? | | (1= nhà; = rẫy) 52 Nếu sốt, ơng (bà) làm gì? | | (1= đến trạm YT khám; 2=cử người xin thuốc; 3=mua thuốc tự uống; 4=khơng làm gì) 53 54 Khi bị sốt nhà ngày khám? | |(1= ngày; 2= ≥ ngày) Sau uống thuốc có hết sốt khơng? | | (1 = có ; = khơng) 55 Nếu có, sau ngày uống ? | |(1= ≤ ngày; =≥ ngày; 3=không nhớ) 56 Nếu hết sốt ≤ ngày, ông (bà) tiếp tục uống thuốc? | | (1= uống đến hết thuốc; = không) 57 Nếu không khỏi bệnh, ông (bà) làm gì? | | (1= đến TYT khám lại; = BV tuyến trên; = cúng ma; = khơng làm gì) Cán điều tra 95 ... người dân tộc Gia Rai khu vực biên giới, đề tài ? ?Đánh giá thực trạng mắc sốt rét số yếu tố liên quan mắc sốt rét người Gia Rai xã Ianan Ia Pnon, huyện Đức Cơ, tỉnh Gia Lai, năm 20 17” thực hiện, mục... 2. 1 .2 Địa điểm n 2. 1.3 Thời gian 2. 2 Phương ph 2. 2.1 Thiết kế ng 2. 2 .2 Cỡ mẫu 2. 2 .2. 1 Cỡ mẫu 2. 2 .2. 2 Cỡ mẫu 2. 2.3 Phương ph 2. 2.4 Thời gian 2. 2.5 Tiêu chuẩ 2. 2.5.1 Tiêu chuẩ 2. 2.5 .2 Tiêu chuẩ 2. 3... HỌC VÀ CÔNG NGHỆ VIỆT NAM VIỆN SINH THÁI VÀ TÀI NGUYÊN SINH VẬT *************** Vũ Thị Ánh Tuyết ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG MẮC SỐT RÉT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN MẮC SỐT RÉT Ở NGƯỜI GIA RAI TẠI XÃ IANAN