Đánh giá sự vận động của cơ lưng và cột sống ở người lao động khi nâng nhấc vật nặng bằng tay

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN - Bùi Thị Kim Hƣơng ĐÁNH GIÁ SỰ VẬN ĐỘNG CỦA CƠ LƢNG VÀ CỘT SỐNG Ở NGƢỜI LAO ĐỘNG KHI NÂNG NHẤC VẬT NẶNG BẰNG TAY LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC Hà Nội – Năm 2014 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN - Bùi Thị Kim Hƣơng ĐÁNH GIÁ SỰ VẬN ĐỘNG CỦA CƠ LƢNG VÀ CỘT SỐNG Ở NGƢỜI LAO ĐỘNG KHI NÂNG NHẤC VẬT NẶNG BẰNG TAY Chuyên ngành: Nhân chủng hocc Mã số: 60 42 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Nguyễn Đức Hồng Hà Nội – Năm 2014 LỜI CẢM ƠN Tơi xin đƣợc bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới tất tập thể cá nhân giúp đỡ suốt trình học tập nghiên cứu để hồn thành luận văn Trƣớc hết, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới Ban lãnh đạo, đặc biệt toàn công nhân sở sản xuất gạch giúp đỡ chúng tơi q trình thu thập thông tin, số liệu cho luận văn này! Tôi không quên bày tỏ lòng cảm ơn chân thành trƣớc giúp đỡ, hỗ trợ đồng nghiệp thuộc Trung tâm Khoa học Con ngƣời Sức khỏe Lao động – Viện Nghiên cứu KHKT Bảo hộ Lao động tạo điều kiện giúp đỡ tơi Lịng biết ơn chân thành xin đƣợc gửi tới thầy cô Trƣờng ĐHKHTN-ĐHQGHN, thầy cô khoa Sinh học đặc biệt thầy cô Bộ môn Sinh lý học sinh học ngƣời – ngƣời tạo cho tảng kiến thức vững giúp tơi hồn thành tốt luận văn này! Tơi xin cảm ơn bạn bè khóa tơi vƣợt qua chặng đƣờng gian khó, giúp đỡ tận tình suốt trình học tập làm luận văn Tôi muốn bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc, chân thành vơ hạn tới thầy hƣớng dẫn tơi PGS.TS Nguyễn Đức Hồng Ngƣời Thầy giúp mở mang kiến thức tầm nhìn Thầy ln tận tâm giành giúp đỡ hiệu cho cần thiết Cùng với giúp đỡ khoa học, Thầy cịn ln động viên, khuyến khích tơi làm cho cảm thấy tự tin Tôi xin dành tặng luận văn tới gia đình ngƣời thân, ngƣời động viên học tập tin tƣởng vào thành công học tập Tôi xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, tháng năm 2014 Tác giả Bùi Thị Kim Hƣơng DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CS: Cộng RLCX: Rối loạn xƣơng SD: Độ lêch chuẩn (Standard Deviation) p: Giá trị p t: Giá trị t NIOSH : Viện quốc gia an toàn sức khỏe nghề nghiệp Hoa Kỳ EMG : Điện đồ (Electromyography) LMM : Thiết bị giám sát vận động lƣng (Lumbar motion monitor) CSTL : Cột sống thắt lƣng L1 : Đốt sống thắt lƣng (Vertebrae Lumbales 1) L3 : Đốt sống thắt lƣng (Vertebrae Lumbales 3) MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH MỞ ĐẦU Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 MỘT SỐ NÉT VỀ GIẢI PHẪU-SINH LÝ CỘT SỐNG THẮT LƢNG .3 1.1.1.Vài nét tổng quát cột sống 1.1.2 Một số nét đặc điểm giải phẫu-sinh lý cột sống thắt lưng 1.2 GIỚI THIỆU VỀ ECGÔNÔMI 13 1.3 SƠ LƢỢC VỀ MỘT SỐ NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƢỚC 16 1.3.1 Các nghiên cứu nước 16 1.3.2 Các nghiên cứu Việt Nam 19 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 ĐỐI TƢỢNG, ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 22 2.2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.2.1.Thiết kế nghiên cứu nội dung nghiên cứu 22 2.2.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu nghiên cứu 22 2.2.2.1 Cỡ mẫu cách chọn mẫu vấn theo phiếu .22 2.2.2.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu cho quan sát, mơ tả, phân tích Ecgơnơmi 23 2.2.2.3 Cỡ mẫu cách chọn mẫu sử dụng thiết bị giám sát vận động lƣng (LMM) đo điện bề mặt (EMG) 23 2.2.3 Các kỹ thuật nghiên cứu áp dụng 23 2.2.3.1 Điều tra qua vấn 23 2.2.3.2 Quan sát, mô tả 24 2.2.3.3 Đo, đánh giá vận động lƣng 24 2.2.3.4 Đo, đánh giá điện bề mặt 28 2.2.4 Xử lý số liệu 30 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 33 3.1 ẢNH HƢỞNG CỦA MỘT SỐ THAO TÁC NÂNG NHẤC VẬT NẶNG TỚI CƠ LƢNG VÀ CỘT SỐNG CỦA NGƢỜI LAO ĐỘNG 33 3.1.1 Một số thông tin chung đối tượng vấn .33 3.1.2 Quá trình làm việc, đặc điểm cơng việc mơi trường lao động .33 3.1.3 Tình trạng rối loạn xương 37 ́ 3.2 KÊT QUẢPH ÂN TÍCH , ĐÁNH GIÁ ECGONOMI VÀGIÁM SÁT HOẠT ĐỘNG CỦA LƢNG TAỊ CÁC VI cTRÍLÀM VIÊCc 42 3.2.1 Kết quảphân tích đánh giá taị sở sản xuất gạch tuynel 42 3.2.2.Kết quảphân tić h đánh giá taị sở sản xuất gạch ốp lát granite 51 3.2.3 Kết quảphân tić h đánh giá taị sở sản xuất sứ vệ sinh 57 3.2.4 Nhận xét chung mơ hình nguy rối loạn xương cột sống thắt lưng công nhân sản xuất sứ vệ sinh, gạch granit gạch tuynel .65 3.3 MỨC ĐỘ NGUY CƠ QUA ĐÁNH GIÁ BẰNG ĐO ĐIỆN CƠ (EMG) 68 3.3.1 So sánh giá trị EMG điện cực bên trái với điện cực bên phải 68 3.3.2 So sánh giá trị EMG điện cực vị trí khác .69 3.3.3 So sánh giá trị đo EMG điện cực theo trọng lượng vật nâng 70 3.3.4 So sánh giá trị đo EMG đối tượng ngành nghề khác 73 ́ ́ ́ 3.4 MÔI LIÊN QUAN GI ỮA NÂNG NHÂC VÂṬ NĂNGc V ỚI ĐAU THĂT LƢNG 73 3.4.1 Ảnh hưởng nâng nhấc lưng cột sống .73 3.4.2 Ảnh hưởng trongg̣ lượng nâng nhấc thắt lưng 76 3.4.3 Ảnh hưởng khoảng cách ngang nâng nhấc thắt lưng 78 3.4.4 Tương quan giữa kết quảđo EMG với tỷlê g̣đau thắt lưng 80 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO 86 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Giới ngành sản xuất đối tƣợng đƣợc vấn .33 Bảng 3.2 Số năm làm công việc thƣờng xuyên nâng nhấc đối tƣợng vấn 33 Bảng 3.3 Công việc hàng ngày đối tƣợng vấn 34 Bảng 3.4 Thời gian làm việc trung bình ngày 35 Bảng 3.5 Trọng lƣợng trung bình vật phải nâng nhấc (kg) 36 Bảng 3.6 Tỷ lệ đối tƣợng có bị đau/nhức/cứng/khó cử động số phận thể vòng năm trƣớc thời điểm điều tra 37 Bảng 3.7 Nơi cảm nhận đau thắt lƣng lần 38 Bảng 3.8 Công việc làm cảm nhận thấy đau thắt lƣng lần .38 Bảng 3.9 Thời điểm cảm nhận thấy đau thắt lƣng rõ .39 Bảng 3.10 Diễn biến tình trạng đau thắt lƣng 39 Bảng 3.11 Diễn biến tình trạng đau thắt lƣng 40 Bảng 3.12 Tình hình đau thắt lƣng tháng qua 41 Bảng 3.13 Tình hình đau thắt lƣng thời điểm vấn 41 Bảng 3.14 Kết đo biên độ sóng tần số trung bình điện cực bên phải bên trái 69 Bảng 3.15 Kết đo biên độ sóng tần số trung bình điện cực vị trí khác lƣng thẳng 69 Bảng 3.16 Kết đo EMG chia theo trọng lƣợng vật nâng 70 Bảng 3.17 Kết đo EMG chia theo ngành nghề sản xuất 73 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Cột sống Hình 1.2 Các đốt sống thắt lƣng Hình 1.3 Liên hệ rễ thần kinh gai sống với đốt sống Hình 1.4 Các lƣng-lớp 12 Hình 2.1 Sát vận động lƣng 24 Hình 2.2 Vị trí dây đeo thiết bị 27 Hình 2.3 Bộ DataLOG Bluetooth & MMC 28 Hình 2.4 Bộ tiền khuếch đại EMG SX230 28 Hình 2.5 Vịng dây nối R206 Đệm dính T350 28 Hình 2.6 Điện cực đƣợc gắn vị trí ngang với L3 29 Hình 2.7 Ví dụ ghi điện 30 Hình 2.8 Mức nguy chung mức nguy riêng theo yếu tố 31 Hình 3.1 Nguy RLTL cơng nhân bốc gạch từ băng tải lên xe đẩy 44 Hình 3.2 Nguy RLTL cơng nhân hạ gạch từ xe đẩy xuống xếp thành hàng nhà phơi gạch 45 Hình 3.3 Nguy RLTL công nhân phận phơi đảo gạch .46 Hình 3.4 Nguy RLTL công nhân xếp gạch vào goong 47 Hình 3.5 Nguy RLTL cơng nhân bốc xếp hộp gạch nem lên xe tải 48 Hình 3.6 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng theo yếu tố công nhân sản xuất gạch tuynel 49 Hình 3.7 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng trung bình chung công nhân sản xuất gạch tuynel 50 Hình 3.8 Nguy RLTL công nhân bốc nhám 52 Hình 3.9 Nguy RLTL cơng nhân đóng hộp gạch 53 Hình 3.10 Nguy RLTL cơng nhân bốc xếp gạch lên xe tải 54 Hình 3.11 Nguy RLTL theo yếu tố cơng nhân sản xuất gạch granit .55 Hình 3.12 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng trung bình chung cơng nhân sản xuất gạch granit 56 Hình 3.13 Nguy RLTL cơng nhân sản xuất khn 58 Hình 3.14 Nguy RLTL cơng nhân tạo hình 59 Hình 3.15 Nguy RLCX CSTL công nhân kiểm tra mộc .60 Hình 3.16 Nguy RLTL cơng nhân kiểm tra phân loại sản phẩm 61 Hình 3.17 Nguy RLTL cơng nhân đóng gói sản phẩm 62 Hình 3.18 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng theo yếu tố công nhân sản xuất sứ vệ sinh 63 Hình 3.19 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng trung bình chung cơng nhân sản xuất sứ vệ sinh 64 Hình 3.20 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng nhóm nghề 65 Hình 3.21 Nguy rối loạn xƣơng cột sống thắt lƣng theo giới tính .68 Hình 3.22 Giá trị EMG chia theo vị trí đặt điện cực 75 Hình 3.23 Tỷ lệ đau mỏi xƣơng đối tƣợng vấn .75 Hình 3.24 Giá trị EMG chia theo trọng lƣợng nâng nhấc 76 Hình 3.25 Giá trị EMG chia theo trọng lƣợng nâng nhấc 77 Hình 3.26 Tƣơng quan tỷlê ̣đau thắt ƣngl vàtrong ̣ ƣợngl nâng nhấc trung binh.̀ 78 Hình 3.27 Mơ hinh̀ vềl ực, mô men vàs ự cân bằng nâng nhấc vâṭnăng ̣ khoảng cách ngang khác 79 Hình 3.28 Tƣơng quan mơ men tối đa vàtrong ̣ lƣợng vâṭnâng 80 Hình 3.29 Tƣơng quan tỷlê đ ̣ au thắt lƣng vàbiên ̣sóng cực đaị .81 Hình 3.30 Tƣơng quan tỷlê đ ̣ au thắt lƣng vàtần sốtrung binh̀ .82 MỞ ĐẦU Ngày nay, nhiều công việc nâng nhấc, vận chuyển vật nặng đƣợc giới hóa nhờ trợ giúp máy móc thiết bị chuyên dụng Tuy nhiên, tránh khỏi việc nâng nhấc bằng tay nhiều công đoạn hầu hết ngành sản xuất Việc nâng nhấc bằng tay nguyên, nhiên, vật liệu, bán thành phẩm, thành phẩm sản xuất diễn phổ biến ngành sản xuất vật liệu xây dựng Nâng nhấc, vận chuyển vật nặng sức tƣ nâng nhấc khơng dẫn đến tai nạn, làm chấn thƣơng cơ, gân, khớp thần kinh vận động Khi thƣờng xuyên nâng nhấc thủ công, ngƣời lao động phải đối diện với tổn thƣơng cơ, gân, thần kinh tổ chức nâng đỡ liên đốt sống tích lũy theo thời gian, gây nên hội chứng rối loạn xƣơng (RLCX) Trƣớc thực trạng RLCX nghề nghiệp nói chung tổn thƣơng thắt lƣng nói riêng cao cao số tổn thƣơng nghề nghiệp Nhiều nghiên cứu đánh giá mức độ nguy lƣng hoạt động lao động nâng nhấc vật bằng tay ngành công nghiệp khác đƣợc nhà khoa học nhiều nƣớc quan tâm nghiên cứu Kết cơng trình nghiên cứu sở để xây dựng tiêu chuẩn giới hạn nâng nhấc, hƣớng dẫn thực hành lao động nâng nhấc thủ công, thực hành áp dụng biện pháp bảo vệ… Ở Việt Nam, chƣa có cơng trình nghiên cứu mối liên quan đau mỏi lƣng với nâng nhấc vật nặng, có điều tra, vấn đƣa tỷ lệ đau mỏi xƣơng khớp có thắt lƣng cơng việc khác Một số nghiên cứu kết hợp với phân tích tƣ thế, thao tác lao động đề xuất, kiến nghị biện pháp dự phòng Chúng ta cịn thiếu cơng trình nghiên cứu, định lƣợng mức độ nguy lƣng cột sống ngƣời lao động thực hoạt động nâng nhấc thủ công qua giám sát vận động cột sống thay đổi điện nhóm lƣng tham gia trình nâng nhấc PHỤ LỤC Phụ lục Các công cụ điều tra PHIẾU PHỎNG VẤN NGƢỜI LAO ĐỘNG Để đánh giá ảnh hƣởng nâng nhấc bằng tay xƣơng cột sống giúp cho việc đề xuất chế độ sách nhằm bảo vệ sức khỏe ngƣời lao động ngành, mong anh/chị vui lịng trả lời câu hỏi dƣới Mọi thơng tin mà anh/chị cung cấp phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa học Xin cám ơn! A THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ tên: Giới: Tên công việc anh/chi làm: Tên phân xƣởng anh/chị làm: Tên công ty/nhà máy: Trình độ học vấn: Khơng học Tiểu học/cấp Trung học sở/ cấp Trung học phổ thông/cấp Công nhân kỹ thuật Trung cấp Cao đẳng, đại học B Q TRÌNH LÀM VIỆC, ĐẶC ĐIỂM CƠNG VIỆC VÀ MÔI TRƢỜNG LAO ĐỘNG Anh/chị làm việc công ty/nhà máy đƣợc lâu rồi? năm tháng Anh/chị làm công việc đƣợ lâu rồi? c năm tháng Trƣớc làm công việc tại, anh/chị làm công việc khác không? Không Có (ghi rõ loại cơng việc:……… ……………………… 10 Công việc chủ yếu hàng ngày anh/chị bao gồm việc dƣới (có thể chọn nhiều đáp án): 1.Nâng nhấc vật (nguyên liệu, bán thành phẩm, thành phẩm) 2.Vận chuyển vật bằng tay 3.Vận chuyển vật bằng xe đẩy/kéo 4.Xếp đặt vật vị trí khác 5.Việc khác (ghi rõ) 11 Mỗi công việc sau chiếm phần thời gian (nếu coi thời gian ngày ca làm việc 100%): 1.Nâng nhấc vật chiếm 2.Vận chuyển vật chiếm 3.Xếp đặt vật vị trí khác chiếm Những việc khác (ghi rõ) 12 Tổng thời gian trung bình ngày anh/chị làm việc giờ? (kể thời gian làm thêm giờ) 1.Dƣới 2.Trên dƣới 3.Trên dƣới 5.Từ 10 trở lên 13 Đối với công việc nâng nhấc-vận chuyển-xếp đặt, trung bình ngày anh/chị làm giờ? 1.Dƣới 2.Từ 1-2 3.Trên 14 Trung bình tháng, anh/chị làm cơng việc nâng nhấc-vận chuyểnxếp đặt ngày? ngày 15 Trung bình năm, anh/chị làm công việc nâng nhấc-vận chuyểnxếp đặt tháng? tháng 16 Trung bình anh/chị phải nâng nhấc vật nặng lần? 1.Từ 12 lần trở xuống 2.12 lần đến 30 lần 3.31 lần đến 60 lần 4.61 lần đến 360 lần 17 Trọng lƣợng trung bình vật mà anh/chị phải thƣờng xuyên nâng nhấc lần kg? …………kg , nhẹ nhất:……… kg, nặng nhất:……….kg 18 Ngoài nghỉ ăn ca, anh/chị có đƣợc nghỉ giải lao thời gian làm việc khơng? 1.Có, sau nghỉ lần, phút 2.Có, sau nghỉ lần, phút 3.Có, thấy mỏi lúc tự nghỉ vài phút 4.Khơng, làm liên tục 19 Anh/chị thấy có yếu tố dƣới nơi làm việc? Tiếng ồn cản trở nghe Quá nóng vào mùa hè Nhiều bụi Mùi hóa chất đậm đặc Thiếu ánh sáng Chỗ làm việc chật hẹp Nền nhà trơn trợt Khác (ghi rõ): ………………………………………………………… Khơng có yếu tố 20 Anh/chị có loại phƣơng tiện bảo vệ cá nhân (bảo hộ lao động) dƣới đây? Khẩu trang Găng tay Quần áo bảo hộ lao động Mũ bảo hộ lao động Giầy/ủng bảo hộ lao động Kính bảo hộ lao động Khác (ghi rõ) Khơng có loại 21 Nếu có phƣơng tiện bảo vệ cá nhân, anh/chị có thƣờng xuyên sử dụng làm việc không? Thƣờng xuyên Thỉnh thoảng Khơng sử dụng C TÌNH TRẠNG ĐAU MỎI CƠ XƢƠNG 22 Trong năm vừa qua anh/chị có bị đau, nhức, cứng khó cử động vùng cổ (vùng gạch chéo) khơng? Có Khơng 23 Trong năm vừa qua anh/chị có bị đau, nhức, cứng khó cử động… vùng khuỷu tay (vùng gạch chéo) khơng? Có Khơng 24 Trong năm vừa qua anh/chị có bị đau, nhức, cứng khó cử động… vùng bàn tay/cổ tay (vùng gạch chéo) khơng? Có Khơng 25 Anh/chị bị đau thắt lƣng chƣa? Có, lần đầu cách khoảng năm… … Khơng (Nếu trả lời khơng chuyển đến câu 35) 26 Lần anh/chị bị đau thắt lƣng xảy nhƣ nào? 1.Bất 2.Từ từ xác từ lúc 27 Lần anh/chị bị đau thắt lƣng nơi nào? 1.Ở nơi làm việc 2.Ở nhà 3.Ở nơi khác (ghi rõ): …………………………………………………… 28 Lần anh/chị bị đau thắt lƣng nào? Khi nhấc lên, đặt xuống, mang vác, đặt sang bên, kéo / đẩy vậ Khi làm việc tƣ cúi Khi với lên cao Khi làm công việc đứng Khi xoắn vặn thân (quay sang bên) Khi bị đập vào vùng thắt lƣng Khi bị ngã đằng sau Khi bị ngã từ cao Khác (ghi rõ) ……………………………………………………………… 29 Khi anh/chị cảm thấy đau vùng thắt lƣng rõ? 1.Khi trở lúc ngủ 2.Khi tỉnh dậy vào buổi sáng 3.Khi bắt đầu đứng dậy hay bắt đầu ngồi xuống 4.Khi đứng làm việc băng chuyền 5.Khi ngồi ghế ngồi sàn nhà thời gian dài 6.Khi nâng, giữ vật nặng, hay vận chuyển vật Khác (ghi rõ):……………………………………………………… 30 Tình trạng đau thắt lƣng anh/chị diễn biến nhƣ nào? 1.Từ lần đau thắt lƣng đến không thấy bị đau lại 2.Vẫn bị đau thắt lƣng trở trở lại kể từ lần đến 3.Có cảm giác cơng việc làm cho đau thắt lƣng ngày nặng 31 Anh/chị phải điều trị bệnh đau thắt lƣng chƣa? 1.Thỉnh thoảng phải điều trị sở y tế đợt 2.Chƣa điều trị sở y tế nhƣng thƣờng xuyên mua thuốc nhà uố 3.Sau ngày làm việc phải xoa bóp 4.Chƣa cần liệu pháp điều trị 32 Trong vòng tháng gần đây, mức độ đau thắt lƣng anh/chị nhƣ nào? 1.Đau phải nghỉ làm việc để điều trị 2.Đau nặng có ảnh hƣởng đến cơng việc 3.Đau nặng nhƣng chƣa ảnh hƣởng đến công việc 4.Thỉnh thoảng cảm thấy đau nhẹ hay đau âm ỉ vùng lƣng 5.Khơng bị đau khó chịu thắt lƣng 33 Hiện anh/chị có bị đau thắt lƣng khơng? 1.Có 2.Khơng 34 Trong vịng tháng qua, anh/chị nghỉ ốm lần:……….lần? Tổng số ngày nghỉ ốm:……… ngày? Nghỉ bệnh gì:………………………… 35 Anh/chị có mắc bệnh mạn tính khơng (bệnh mắc thời gian dài, điều trị điều trị lại khơng khỏi hẳn)? 1.Có, xin kể tên bệnh 2.Không Xin chân thành cám ơn anh/chị Ngày…… tháng… năm 200 Ngƣời đƣợc vấn (ký ghi rõ họ tên) BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ CỦA NÂNG, HẠ Họ tên ngƣời đƣợc kiểm: Tuổi ngày tháng năm sinh: Giới tính: ……… Vị trí làm việc: Tên phân xƣởng: Tên công ty/nhà máy: Nội dung kiểm Nguy chung 1.1 Trọng lƣợng vật nâng vƣợt 20 kg nam 15kg nữ 1.2 Vật khó mang sát vào ngƣời 1.3 Vật khó cầm nắm thiếu tay cầm chỗ lõm/cắt cho cầm nắm tay cầm có bề mặt trơn trƣợt cạnh sắc 1.4 Bƣớc chân khơng an tồn do: - Sàn nhà trơn trƣợt - Sàn dốc không bằng phẳng - Chật hẹp - Sàn bẩn, ƣớt 1.5 Cơng việc địi hỏi phải di chuyển nhanh, nhƣ ném, nhẩy thật nhanh? 1.6 Cơng việc địi hỏi tƣ thể căng thẳng nhƣ: - Cúi khom lƣng xuống - Vặn thân - Với qua đầu - Nghiêng mức 1.7 Phần lớn vật đƣợc nâng bằng tay bên vai 1.8 Cơng việc địi hỏi phải làm việc môi trƣờng bất lợi nhƣ: - Nhiệt độ cao - Tiếng ồn - Rung động - Thiếu ánh sáng - Khơng khí bị nhiễm (bụi, hóa chất…) 1.9 Cơng việc địi hỏi phải làm việc khơng gian chật hẹp Nguy đặc biệt 2.1 Tần số nâng vƣợt lần phút 2.2 Khoảng cách nâng theo phƣơng thẳng đứng vƣợt 1m 2.3 Giữ vật nâng kéo dài phút 2.4 Công việc địi hỏi phải trì lực đẩy kéo liên tục lớn vƣợt 30 giây lần 2.5 Công việc phải cầm giữ vật tĩnh với tay duỗi phút Các câu trả lời “có” cho thấy xuất nguy phát triển bệnh đau thắt lƣng Càng nhiều câu trả lời có nguy bị đau thắt lƣng cao Họ tên cơng nhân: Vị trí làm việc: Tên công ty/nhà máy: Mô tả thao tác chu kỳ lao động: …… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Bấm thời gian nâng nhấc làm việc 0’ 0’ 5’ 35’ 40’ 45’ 50’ 55’ 60’ Số lần nâng nhấc trung bình phút: lần/phút Số lần nâng nhấc trung bình 15 phút: lần/15 phút Tổng số thời gian nâng nhấc trung bình ca: .giờ Thời gian trung bình làm việc ca/ngày (kể làm thêm): .giờ…… phút Hà Nội, ngày tháng năm 200 Chữ ký điều tra viên PHIẾU THU THẬP CÁC THÔNG SỐ LIÊN QUAN CỦA ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CƠNG VIỆC (các thơng số đầu vào cho phần mềm Ballet 2.0 của thiết bị LMM) Họ tên công nhân: Giới tính: Ngày tháng năm sinh: Tên công ty/nhà máy: Tên công viêc: Tên thao tác/nhiệm vụ: Mô tả thao tác chu kỳ lao động: Ngày tháng năm bắt đầu làm công việc tại: CÁC THƠNG SỐ LIÊN QUAN ĐẾN CƠNG VIỆC Thơng số Vị trí thẳng đứng tay điểm bắt đầu nâng, đo từ sàn đến điểm hai bàn tay điểm bắt đầu nâng (cm) Vị trí ngang tay điểm bắt đầu nâng, khoảng cách ngang lớn đĩa sống L5/S1 điểm hai bàn tay điểm bắt đầu nâng (cm) Vị trí thẳng đứng tay điểm kết thúc nâng, đo từ sàn đến điểm hai bàn tay điểm đến (cm) Vị trí ngang tay điểm kết thúc nâng, khoảng cách ngang lớn đĩa sống L5/S1 điểm hai bàn tay điểm đến(cm) Trọng lƣợng vật nâng/hạ (kg) Mức độ tiện nghi cầm nắm (tốt, khá, tồi) Góc khơng đối xứng điểm bắt đầu nâng, độ lớn góc xoay thân so với mặt dọc điểm bắt đầu nâng/hạ (độ) Góc khơng đối xứng điểm kết thúc nâng, độ lớn góc xoay thân Kết so với mặt dọc điểm đến việc nâng/hạ (độ) Tần số thao tác nâng/hạ (lần/phút) Khoảng thời gian nâng/hạ (giờ) Lực ban đầu cho việc đẩy kéo (N) Lực trì cho việc đẩy kéo (N) Loại hoạt động (nâng, hạ, đẩy, kéo, mang vác) CÁC THÔNG SỐ NHÂN TRẮC Kích thƣớc đo Cân nặng (kg) Chiều cao đứng (B - v) Chiều cao đứng đến vai (B - ac) Chiều cao đứng đến khuỷu tay (B - ra) Chiều cao đến mào chậu trái (B - ic) Chiều cao đến mào chậu phải (B - ic) Chiều dài đùi (tr-ge) Chiều dài cẳng chân bàn chân (B – ge) Chiều dài thân (c1 – s1) KQ đo (kg/cm) 10 Chiều dài cánh tay, cẳng tay gấp vng góc với cánh tay (ac-ol) 11 Chiều dài cẳng tay bàn tay, cẳng tay gấp vng góc với cánh tay bàn, ngón tay duỗi thẳng (ol – daIII) 12 Chiều rộng mào chậu (ic – ic) 13 Chiều sâu mào chậu/chiều dày thân mức ngang mào chậu 14 Chiều rộng ngực đo qua mũi ức 15 Chiều sâu ngực/dày ngực đo qua mũi ức 16 Chu vi/vòng thân đo qua mào chậu (ic – ic) Họ tên đối tƣợng đo: Năm sinh: Nghề nghiệp: Nơi làm việc: TT Kích thƣớc đo Cân nặng (kg) Chiều cao đứng (cm) Khoảng cách từ mỏm trâm quay đến điểm Dài bàn tay kể ngón tay, hình chiếu khoảng cách trâm quay đến đầu mút ngón tay III (cm) Dài cẳng tay, khoảng cách từ bờ đầu xương qu mỏm trâm quay (cm) Dài cánh tay, khoảng cách từ mỏm vai đến đà Khoảng cách L5- điểm đƣờng nối hai mỏm cù Khoảng cách hông – L5 (cm) Dài đùi, khoảng cách từ điểm đoạn gai chậu t đến khe phía khớp gối lồi cầu xương đùi 10 Dài cẳng chân, khoảng cách từ khe phía khớp xương đùi mâm chày đến đỉnh mắt cá (cm 11 Dài bàn chân, khoảng cách từ bờ sau gót chân chân nhơ phía trước (cm) 12 Rộng hông, khoảng cách hai mấu chuyển lớn ... HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN - Bùi Thị Kim Hƣơng ĐÁNH GIÁ SỰ VẬN ĐỘNG CỦA CƠ LƢNG VÀ CỘT SỐNG Ở NGƢỜI LAO ĐỘNG KHI NÂNG NHẤC VẬT NẶNG BẰNG TAY Chuyên ngành: Nhân chủng hocc Mã số: 60 42 01... [31] Ở Mỹ, để đánh giá mức độ nguy lƣng hoạt động lao động nâng nhấc, vận chuyển vật bằng tay, ngƣời ta thƣờng dùng mơ hình đánh giá là: mơ hình giám sát vận động lƣng, phƣơng trình nâng nhấc. .. gian thực thao tác lao động theo phiếu “bấm thời gian lao động? ?? (xem phụ lục) 2.2.3.3 Đo, đánh giá vận động lưng Đánh giá vận động lƣng ngƣời lao động họ thực thao tác nâng nhấc vật nơi làm việc