CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập Tự do Hạnh phúc………….., ngày… tháng… năm……..ĐƠN XIN XÁC NHẬN HAI NĂM SINH LÀ MỘT NGƯỜIKính gửi: Ủy ban nhân dân xãphườngthị trấn……………. Căn cứ Luật hộ tịch năm 2014; Căn cứ tình hình thực tế.Tên tôi là:Sinh năm:Số CMNDCCCD:…………… Ngày cấp:Nơi cấp:Địa chỉ thường trú:Chỗ ở hiện nay:Số điện thoại liên hệ:Tôi xin trình bày với Quý cơ quan sự việc sau:(Trình bày về nguyên nhân, hoàn cảnh, lý do dẫn tới việc bạn làm đơn xin xác nhận hai năm sinh là 1 người).Năm……….., tôi được gia đình làm giấy khai sinh tại………………..vào ngày………….., trong đó ghi nhận tôi sinh nămTuy nhiên, vào………………, trong quá trình đi thăm người thân tại………………, tôi bị thất lạc với gia đình và được một gia đình tạinhận nuôi từ ngày…………. Và do khi bị thất lạc gia đình, tôi không nhớ rõ được năm sinh của bản thân. Vì vậy, gia đình nhận nuôi tôi đã lấy năm sinh là năm……………Ngày…………., tôi tìm lại được gia đình và nhận lại cha, mẹ ruột và sử dụng lại thông tin theo Giấy khai sinh do…………………cấp ngày…………..Ngày………….., tôi có nộp hồ sơ……………vào công ty………………, và ngày……………, công ty……………..yêu cầu tôi xác nhận hai năm sinh khác nhau giữa hai giấy tờ…………………… và giấy tờ……………………đều là thông tin của tôi.Do vậy, tôi làm đơn này để kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và xác nhận:Năm sinh……………..ghi nhận trênNăm sinh……………..ghi nhận trênĐều là thông tin của tôi.Tôi xin cam đoan những thông tin mà tôi đã nêu trên đây là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của những thông tin này.Kính mong Quý cơ quan xem xét và xác nhận hai năm sinh khác nhau ghi nhận trên………………là của tôi.Tôi xin trân trọng cảm ơnXác nhận của UBND…………Người làm đơn(Ký và ghi rõ họ tên)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ………… , ngày… tháng… năm…… ĐƠN XIN XÁC NHẬN HAI NĂM SINH LÀ MỘT NGƯỜI Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã/phường/thị trấn…………… - Căn Luật hộ tịch năm 2014; - Căn tình hình thực tế Tên tơi là: Sinh năm: Số CMND/CCCD:…………… Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Chỗ nay: Số điện thoại liên hệ: Tơi xin trình bày với Q quan việc sau: (Trình bày ngun nhân, hồn cảnh, lý dẫn tới việc bạn làm đơn xin xác nhận hai năm sinh người) Năm……… , tơi gia đình làm giấy khai sinh tại……………… vào ngày…/…/…… , ghi nhận tơi sinh năm Tuy nhiên, vào………………, trình thăm người thân tại………………, tơi bị thất lạc với gia đình gia đình nhận nuôi từ ngày…/…/…… Và bị thất lạc gia đình, tơi khơng nhớ rõ năm sinh thân Vì vậy, gia đình nhận ni tơi lấy năm sinh năm…………… Ngày…/…/……., tơi tìm lại gia đình nhận lại cha, mẹ ruột sử dụng lại thông tin theo Giấy khai sinh do…………………cấp ngày…/…/…… Ngày…/…/…… , tơi có nộp hồ sơ……………vào cơng ty………………, ngày…/…/………, công ty…………… yêu cầu xác nhận hai năm sinh khác hai giấy tờ…………………… giấy tờ……………………đều thông tin Do vậy, làm đơn để kính đề nghị Quý quan xem xét xác nhận: Năm sinh…………… ghi nhận Năm sinh…………… ghi nhận Đều thông tin Tôi xin cam đoan thông tin mà nêu thật xin chịu trách nhiệm tính xác, trung thực thơng tin Kính mong Quý quan xem xét xác nhận hai năm sinh khác ghi nhận trên………………là Tôi xin trân trọng cảm ơn! Xác nhận UBND………… Người làm đơn (Ký ghi rõ họ tên) ...Kính mong Quý quan xem xét xác nhận hai năm sinh khác ghi nhận trên……………? ?là Tôi xin trân trọng cảm ơn! Xác nhận UBND………… Người làm đơn (Ký ghi rõ họ tên)