Đánh giá mối liên quan giữa rối loạn tình dục nam và nữ ở cặp vợ chồng vô sinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, sử dụng các bộ câu hỏi Chỉ số quốc tế về chức năng cương dương (IIEF) cho chồng và Chỉ số chức năng tình dục nữ (FSFI) cho vợ trong mẫu 150 cặp vợ chồng vô sinh đến khám tại trung tâm Nội tiết sinh sản và Vô sinh, Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế.
PHỤ KHOA – NỘI TIẾT, VÔ SINH HỒ THỊ THANH TÂM, LÊ MINH TÂM, LÊ ĐÌNH DƯƠNG, TRƯƠNG QUANG VINH, CAO NGỌC THÀNH CHỨC NĂNG TÌNH DỤC Ở CẶP VỢ CHỒNG VƠ SINH: LIỆU CĨ MỐI QUAN HỆ TƯƠNG HỖ? Hồ Thị Thanh Tâm, Lê Minh Tâm, Lê Đình Dương, Trương Quang Vinh, Cao Ngọc Thành Trường Đại học Y Dược Huế Từ khóa: Vơ sinh, rối loạn tình dục Keyword: Infertility, sexual dysfunction Tóm tắt Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan rối loạn tình dục nam nữ cặp vợ chồng vô sinh Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, sử dụng câu hỏi Chỉ số quốc tế chức cương dương (IIEF) cho chồng Chỉ số chức tình dục nữ (FSFI) cho vợ mẫu 150 cặp vợ chồng vô sinh đến khám trung tâm Nội tiết sinh sản Vô sinh, Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế Kết quả: Nghiên cứu tìm thấy mối tương quan thuận chức tình dục nam nữ, mức độ tương quan nhẹ (r = 0,26) Ngồi cịn tìm thấy tổng điểm IIEF có tương quan nhẹ với điểm số hình thái phấn khích, đạt khối cảm thỏa mãn chức tình dục nữ (với hệ số tương quan r 0,176; 0,223 0,271) Đồng thời, tổng điểm FSFI có tương quan nhẹ với hình thái thỏa mãn giao hợp thỏa mãn tồn diện chức tình dục nam (với r 0,178 0,222) Kết luận: Đã tìm thấy mối tương quan chức tình dục vợ chồng cặp vô sinh, rối loạn tình dục người phản ánh rối loạn người Từ khóa: Vơ sinh, rối loạn tình dục Abstract Tập 15, số 03 Tháng 09-2017 THE RELATIONSHIP BETWEEN MALE AND FEMALE SEXUAL DYSFUNCTION ON INFERTILE COUPLES 162 Tác giả liên hệ (Corresponding author): Hồ Thị Thanh Tâm, email: thanhtamhobs@yahoo.com Ngày nhận (received): 10/7/2017 Ngày phản biện đánh giá báo (revised): 15/8/2017 Ngày báo chấp nhận đăng (accepted): 31/8/2017 Objective: The study aimed to investigate the relationship between male and female sexual dysfunction on infertile couples Materials and Methods: Cross-sectional descriptive study, using designed questions including the International Index of Erectile Function (IIEF) and the Female Sexual Function Index (FSFI), to respectively measure 150 male and 150 female partners on infertile couples who were examined at the Center for Reproductive Endocrinology & Infertility, Hue University Hospital 1 Đặt vấn đề biệt chức tình dục người chồng ảnh hưởng trực tiếp đến người vợ ngược lại, phản hồi tích cực từ người tạo điều kiện thuận lợi tạo khích lệ lớn với người [10] Nhiều nghiên cứu giới thực để đánh giá rối loạn tình dục cặp vợ chồng vơ sinh, số nghiên cứu đánh giá mối liên quan rối loạn tình dục vợ chồng: nghiên cứu Mỹ tìm thấy mối tương quan thuận trung bình r=0,37 [9], nghiên cứu Malaysia lại thấy tương quan thuận chặt r=0,57 [14] Việt Nam chắn có văn hóa, tín ngưỡng… đặc trưng cần có nghiên cứu riêng Cho đến Việt Nam chưa có nghiên cứu vấn Vì tiến hành nghiên cứu đề tài mối liên hệ tương hỗ rối loạn chức tình dục người vợ chồng cặp vợ chồng vô sinh Đối tượng phương pháp nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh: Các cặp vợ chồng vô sinh đến khám điều trị Trung tâm Nội tiết sinh sản Vô sinh, Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế từ tháng 01/2017 đến tháng 06/2017, đồng ý tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ: Dân tộc thiểu số, đối tượng có tiền sử điều trị bệnh tâm thần, thiểu trí tuệ, đối tượng khiếm khuyết ngơn ngữ, khiếm thính, khiếm thị Thiết kế nghiên cứu: Cắt ngang mô tả Tập 15, số 03 Tháng 09-2017 Tình dục phần quan trọng đời sống người, nhu cầu sinh lý thiết yếu sau ăn, uống ngủ Quan hệ tình dục bên cạnh vai trị sinh sản, cịn mang lại cảm xúc sâu sắc, kích thích trí tưởng tượng, tạo hứng thú, phấn khích niềm vui Thành cơng hay thất bại tình dục liên quan chặt chẽ đến hạnh phúc hay đau khổ cá nhân gia đình Sự hịa hợp tình dục nhân quan trọng, góp phần trì hạnh phúc, mối quan hệ bền vững theo thời gian Đối với cặp vợ chồng phải đối mặt với vấn đề vô sinh, nhiệm vụ sinh sản chưa đáp ứng, quan hệ tình dục nhắc nhở đến thiếu sót thất bại thân, họ giảm lòng tự trọng, cảm giác trầm cảm lo lắng thân mật tình dục bị ảnh hưởng sâu sắc, chí tránh né tình dục Thêm vào sống tình dục cịn bị xâm phạm thăm dị điều trị vơ sinh [6] Rối loạn tình dục bất ổn âm thầm điều trị vô sinh, gây nên xáo trộn nghiêm trọng hôn nhân mà phải ngưng điều trị để hỗ trợ tâm lý Tổ chức Y tế Thế giới đề nghị kết hợp can thiệp tâm lý vào chương trình vơ sinh để làm giảm ảnh hưởng tiêu cực vô sinh đến cá nhân tăng cường hiệu điều trị [17] Tỉ lệ vô sinh Việt Nam chiếm khoảng 8%, tương đương khoảng triệu cặp vợ chồng vào năm 2007 [1] Có nhiều yếu tố khác ảnh hưởng đến tình dục cặp vợ chồng vơ sinh như: tuổi, văn hóa, tín ngưỡng… đặc TẠP CHÍ PHỤ SẢN - 15(03), 162- 167, 2017 Results: The male and female sexual functioning was weakly correlated (r = 0,26) IIEF total score had the slightly correlation to Female sexual arousal, orgasm and sexual satisfaction domains scores (r = 0,176, r = 0,223 and r = 0,271 respectively) On the other hand, FSFI total score had the slightly correlation to male intercourse satisfaction and overall satisfaction domains scores (r = 0,178 and r = 0,222 respectively) A positive correlation between male and female sexual function was observed Conclusion: It was found a correlation between sexual functioning among infertile couples Ones’ sexual dysfunction may be reflective of their partner’s sexual dysfunction Keywords: Infertility, sexual dysfunction 163 PHỤ KHOA – NỘI TIẾT, VÔ SINH HỒ THỊ THANH TÂM, LÊ MINH TÂM, LÊ ĐÌNH DƯƠNG, TRƯƠNG QUANG VINH, CAO NGỌC THÀNH Cỡ mẫu: Được tính theo cơng thức Với d = 0,08, α = 0,05, p1= 32,5%, p2= 22,7% cỡ mẫu tối thiểu hợp lý n1 = 132, n2 = 106 (p1: Tỉ lệ rối loạn tình dục phụ nữ vô sinh nghiên cứu Lo SS cs Hồng Kông [16]; p2: Tỉ lệ rối loạn cương đàn ông vô sinh nghiên cứu Nguyễn Văn Tuân cộng Huế [3]) Vì chúng tơi chọn cỡ mẫu nghiên cứu 150 cặp vợ chồng vơ sinh Q trình thực hiện: Từng người vợ đến người chồng mời vào phòng riêng vấn Các câu hỏi vấn ghi mã số bệnh nhân *Các câu hỏi sử dụng: (1) Bộ câu hỏi nhân khẩu-xã hội học lâm sàng (2) Bộ câu hỏi số quốc tế chức cương dương (IIEF-15: International Index of Erectile Function) [12] (3) Bộ câu hỏi số chức tình dục nữ (FSFI-19: Female Sexual Function Index) [11] * Bộ câu hỏi gốc IIEF FSFI nhiều nghiên cứu đánh giá có độ tin cậy cao Các bảng dịch tiếng Việt đánh giá nghiên cứu dẫn đường, có hệ số Cronbach’s α 0,7 Phân tích thống kê: Xử lý số liệu phần mềm SPSS 20.0 Mối liên quan chức tình dục vợ chồng phân tích tương quan r thích hợp Kiểm định có ý nghĩa thống kê trị số p