Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu của chúng tôi nhằm đánh giá đặc điểm siêu âm Doppler bình thường của van Sorin Bicarbon hai cánh ở các bệnh nhân được phẫu thuật thay van hai lá tại bệnh viện tim Hà Nội nhằm mục đích đưa ra một số thông số đánh giá hoạt động bình thường của van Sorin Bicarbon sử dụng siêu âm – Doppler tim qua thành ngực cũng như qua thực quản.
r dịng hở nhỏ, nằm vịng van, đồng nhất về màu sắc biểu hiện dịng chảy có vận tốc thấp (2,6,7) Trong nhóm nghiên cứu của chúng tơi, tỷ lệ bệnh nhân quan sát thấy dịng hở “sinh lý” trên siêu âm qua thành ngực là 81,1%, cao hơn so với tỷ lệ dịng hở trong nghiên cứu của Banado năm 1997(12%), có thể là do thành ngực ở người Việt nam mỏng hơn và thế hệ máy siêu âm sau này có độ nhạy cao hơn Trên siêu âm tim qua thực quản, các dịng hở này được quan sát rõ ràng hơn cả về số lượng mmHg Khơng có trường hợp nào có chênh áp và kích thước > 8mmHg Giá trị này cũng tương tự kết quả tìm KẾT LUẬN: được của 1 số tác giả nước ngồi cũng về van Sorin Bicarbon ở vị trí van hai lá như Banado [3] (4mmHg) và Reisner [5] (4 ± 1,1 mmHg) Trong nghiên cứu này, diện tích lỗ van hiệu dụng trung bình theo phương pháp PHT là 3,0 ± 0,5 cm2 tương tự kết quả của Reisner [5] ( 2,9 ± 0,4 cm2 ) Khi so sánh với các kết quả trong nhiên cứu Nguyễn Hồng Hạnh [1] van St Jude Nghiên cứu của chúng tơi cung cấp một số giá trị huyết động của dịng chảy qua van hai nhân tạo loại Sorin Bicarbon đo trên siêu âm Doppler tim qua thành ngực và qua thực quản Đây giá trị giúp theo dõi hiệu quả sau phẫu thuật ở các bệnh nhân thay van hai học loại Sorin Bicarbon phát biến chứng có thể xảy ra ở các bệnh nhân này 72 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ABTRACTS Doppler echocardiographic charactertistics of normally functioning Sorin Bicarbon in the mitral valve position were prospectively assessed in 96 patients operated from 10/ 2008 to 9/ 2010 The close and open movement of the protheses were observed on both transthoracic and transesophageal echocardiography The peak transprosthetic gradient were 10,0 ± 3,0 (mmHg) and the mean transprosthetic gradient were 4,1 ± 1,3 (mmHg).These parameters were not signifi catly diff erence in diff erent prothetic sizes The gradients measured on transesophageal echocardiography were lower than that measured on transthoracic echocardiography, but prosthetic area and pressure half time measured by two methods were similar On transthoracic study, 81,1% patients with a Sorin Bicarbon valve in the mitral valve showed minimal transprosthetic leakage On transesophageal study, all patients showed transprosthetic leakage whose the everage length was 20,2 ± 5,2 (mm),, the everage width at the origin was 2,3 ± 0,5 (mm) and the everage area was 1,3 ± 0,5 (mm) TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Hồng Hạnh Nghiên cứu hoạt động bình thường của van hai lá nhân tạo loại Saint Jude Masters trên siêu âm Doppler tim Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú bệnh viện 2005 J Barbetseas, WA Zoghbi Evaluation of prosthetic valve function and associated complications cardiology clinics 1998; 16(3): 505-530 L Banado, R Mocchegiani, D Bertoli et al Normal echocardiographic characteristics of the Sorin Bicarbon bileafl et prosthetic valve in the mitral and aortic position J Am Soc Echocardiogr 1997; 10:632-43 I Goldsmith, Y.H Lip, R L Patel Evaluation of the Sorin Bicarbon bileafl et valve in 488 patients ( 519 protheses) Am J cardiol 1999;83:1069-1074 S A Reisner, D Harpaz, R Skulski et al Hemodynamic performance of four mechanical bileaflet prosthetic valve in the mitral position: an echocardiographic study European J Ultrasound 1998; 8: 193-200 H Drissa, F Ben Salah, RM Zaowali Evaluation by Doppler echocardiography of hemodynamic profi l of mitral bileafl et prothesis Report on 90 cases TUNIS Med, Jul 1,2004, 82 (7), 648 - 55 (Abstract) FA Flachskampf, JL Guerrero, JP O’shea Patterns of normal transvalvular regurgitation in mechanical valve prostheses J Am coll cardiol 1991; 18:1493-1498 ... THAM KHẢO Nguyễn Hồng Hạnh Nghiên cứu hoạt động bình thường của van hai lá nhân tạo loại Saint Jude Masters trên siêu âm Doppler tim Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú bệnh viện 2005 J Barbetseas, WA Zoghbi...72 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG ABTRACTS Doppler echocardiographic charactertistics of normally functioning Sorin Bicarbon in the mitral valve position were prospectively assessed in 96 patients operated from 10/ 2008 to 9/ 2010... J Am Soc Echocardiogr 1997; 10:63 2-4 3 I Goldsmith, Y.H Lip, R L Patel Evaluation of the Sorin Bicarbon bileafl et valve in 488 patients ( 519 protheses) Am J cardiol 1999;83:106 9-1 074 S A Reisner, D Harpaz, R Skulski et al