Chương trình và tài liệu đào tạo người hướng dẫn thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới - Phần 2 gồm có những nội dung: Phương pháp dạy học lâm sàng có sự tham gia và không có sự tham gia của người bệnh, phương pháp lượng giá - đánh giá trong đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới, kế hoạch bài giảng - thực hiện và đánh giá bài giảng bài thực hành. lập kế hoạch dạy học và thực hiện bài giảng.
BÀI PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH MỤC TIÊU Trình bày hai hình thức đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên Áp dụng bước dạy-học lâm sàng có tham gia người bệnh dạy-học quy trình điều dưỡng Áp dụng phương pháp dạy-học thực hành lâm sàng kỹ phản hồi tham gia người bệnh Áp dụng phương pháp dạy-học kỹ thuật điều dưỡng NỘI DUNG CÁC HÌNH THỨC ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Trong chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên sử dụng hình thức đào tạo OJT (On the Job Training - Đào tạo cầm tay việc) Off-JT (Off the Job Training - Đào tạo tập trung) OJT (On the Job Training - Đào tạo cầm tay việc) hình thức học tập kiến thức kỹ thuật qua bảo hướng dẫn người có kinh nghiệm, q trình thực nghiệp vụ khoa phòng Việc đào tạo cầm tay việc việc thực hiệu việc đào tạo thực giảng viên với khơng khóa học viên Off-JT (Off the Job Training - Đào tạo tập trung) hình thức học tập kiến thức kỹ thuật với số lượng người học lớn, thời gian ngắn Áp dụng nhiều muốn triển khai kỹ thuật công nghệ tới số lượng lớn người học OJT phương pháp nâng cao khả ứng dụng học được, nhiên hạn chế việc phát triển lực đáp ứng với kiến thức kỹ thuật thực hình thức đào tạo OJT đơn nên đưa thêm hình thức đào tạo tập trung Off-JT vào nâng cao hiệu đào tạo Có thể tổ chức đào tạo hiệu hiệu suất thông qua kết hợp OJT Off-JT Việc kết hợp đào tạo theo OJT Off-JT quan trọng cần thiết đặc biệt chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên Vì hoạt động người học thực nâng cao phát huy hình thức đào tạo phù hợp Ví dụ, đào tạo an tồn người bệnh, kết hợp đào tạo BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH 69 theo trình tự như: sau tự học mạng, học viên tham gia vào mô để huấn luyện, sau nơi thực hành lâm sàng thực tế thực chăm sóc người bệnh giám sát người hướng dẫn Như người học học từ tập trung (Off-JT) để có kiến thức kỹ dau học theo kiểu cầm tay việc (OJT) để rèn luyện kỹ SD (Self-Development) Tự hình thành lực Khi hướng dẫn, kể OJT hay Off-JT, không dừng lại việc đơn cung cấp kiến thức mới, kỹ thuật mới, phải hướng dẫn để nhân viên điều dưỡng nuôi dưỡng lực suy nghĩ phán đoán thực điều dưỡng cần thiết cho người bệnh mà tiếp nhận PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC THỰC HÀNH LÂM SÀNG TRÊN NGƯỜI BỆNH Trước ngày học lâm sàng, giảng viên chọn học viên tự chọn người bệnh Giảng viên phân công công việc cho học viên, giới thiệu tài liệu học viên tham khảo lên lịch giảng Học viên khai thác thông tin người bệnh theo hướng dẫn sau: Các bước Xác định vấn đề Phân tích vấn đề Chọn ưu tiên Triệu chứng than phiền người bệnh Mức độ triệu chứng than phiền Các biểu kèm theo triệu chứng than phiền Những ảnh hưởng triệu chứng/than phiền lên hoạt động hàng ngày người bệnh Phân tích nguyên nhân Nguyên nhân yếu tố ảnh hưởng đến vấn đề xác định người bệnh Tìm giải pháp chọn giải pháp tối ưu Những xử trí cấp bách cần thực người bệnh Những xử trí cần thực để hỗ trợ chăm sóc người bệnh Những xử trí cần thực để đề phòng nguy cho người bệnh Lập kế hoạch Lên kế hoạch thực can thiệp đưa Thực theo dõi Thực xử trí theo dõi Đánh giá Đánh giá thay đổi hiệu can thiệp người bệnh (Nguồn: Phương pháp giảng dạy Y - Dược học, Trương Việt Dũng Phí Văn Thâm, 2010, Bộ Y tế) 70 BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CĨ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH Học viên trình bày tóm tắt nội dung ghi tóm tắt thơng tin người bệnh lên bảng Giảng viên tiến hành thảo luận hỗ trợ để học viên làm việc theo trình tự bước đưa Tổng kết nội dung mấu chốt buổi học Việc giảng thực phịng giao ban, đầu giường bệnh PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC THỰC HÀNH LÂM SÀNG KHƠNG CĨ NGƯỜI BỆNH Đây cách áp dụng phương pháp dạy học giải vấn đề không dạy học người bệnh thật, cách mơ thực tế văn viết (có thể kết hợp với phương tiện khác băng hình, phim X quang….) thực hành mơ hình thể người có sở y tế đó, cho học viên suy nghĩ, thảo luận, tập định, giải vấn đề, không phụ thuộc vào người bệnh bệnh viện Trong trường hợp giảng viên xây dựng tình giảng hai dạng sau: Dạng 1: tập nghiên cứu trường hợp (hoặc xử trí tình - case study): đặc điểm mơ tả tình có giải pháp cán y tế (cả chuyên môn thái độ/cách ứng xử) sau câu hỏi yêu cầu nhận xét/bình luận tình để tìm điều đũng vấn đề cần điều chỉnh cho tốt Dạng 2: tập giải vấn đề: đặc điểm không mô tả giải pháp mà hỏi giải pháp - có cấu trúc giai đoạn vài giai đoạn PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC CÁC KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG Nội dung giảng dạy chủ yếu giảng dạy kỹ cho học viên Phương pháp giảng dạy kỹ tốt phương pháp cầm tay việc (coaching), gồm bước: nói - trình diễn - thực - phản hồi Nói: Khi giảng viên muốn giảng kỹ cần nói rõ cho học viên dụng cụ cần chuẩn bị, bước cần thực hiện, nhấn mạnh bước quan trọng không bỏ qua Tốt với kỹ cần xây dựng bảng kiểm (có thể phát tay cho học viên viết khổ giấy lớn treo tường cho tất nhóm quan sát) Trình diễn: Giảng viên thao tác mẫu cho học viên nhóm quan sát giải thích Nếu tiến hành theo hai bước nhỏ: làm nhanh, không giải thích làm chậm, có giải thích bước Trong tình lâm sàng gần giống thực tế yêu cầu phải làm việc theo nhóm, thực hành giảng viên lựa chọn vài học viên nhóm tham gia xử trí tình Điều có ích trong tình thiếu giảng viên, đồng thời giúp học viên học cách làm việc nhóm Thực hiện: Sau giảng viên trình diễn xong kỹ năng, giảng viên yêu cầu học viên thực lại bước kỹ đó, nhấn mạnh yêu cầu cần đạt thực kỹ Các học viên nhóm phải có hội để thực hành kỹ năng, số lượng học viên nên bố trí khoảng người BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CĨ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH 71 Phản hồi: Đây bước quan trọng phương pháp giảng dạy kỹ năng, giúp học viên nhận biết làm tốt, cần trì phát huy, chưa làm tốt cần thay đổi Có thể cho học viên tự nhận xét, học viên (hoặc nhóm học viên) tự nhận xét lẫn nhau, sau giảng viên nhận xét tổng kết lại ÁP DỤNG PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC VÀO CÁC BÀI HỌC TRONG TÀI LIỆU ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Tài liệu đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên bao gồm 06 chương 30 Bố cục học gồm (i) Mục tiêu cần đạt, (ii) Kiến thức bản, (iii) Các kỹ thuật, (vi) Thực hành (tình ví dụ), (v) Đánh giá lực (Chuẩn lực), (vi) Các tài liệu tham khảo Để xây dựng kế hoạch học, người hướng dẫn nên sử dụng Tài liệu lựa chọn phương pháp dạy học thích hợp dựa khả sẵn có nhằm giúp điều dưỡng viên - học tập hiệu hơn, Ví dụ, để cải thiện kỹ thuật thực hành cho điều dưỡng viên mới, phần thực hành Tài liệu hữu ích sử dụng phương pháp đóng vai thực hành mơ hình Hướng tới củng cố kỹ giải vấn đề, vận dụng cách thức thảo luận nhóm đào tạo dựa tình thơng qua ví dụ ca lâm sàng tài liệu Như đề cập phía trên, phương pháp dạy học tích cực, giảng đóng vai trị quan trọng đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên Đặc biệt, trường hợp bệnh viện tiếp nhận điều dưỡng học tập từ nhiều sở đào tạo khác họ nghien cứu nội dung khác Do vậy, khối kiến thức đảm bảo cung cấp đủ cho tất điều dưỡng thơng qua giảng khuyến khích tự học em Việc lựa chọn phương pháp dạy học quan trọng để đánh giá khả điều dưỡng viên nhằm giúp họ tiến sẵn sàng làm việc Nên kết hợp phương pháp giảng dạy khác để có lực tổng quan cần thiết TÀI LIỆU THAM KHẢO Trương Việt Dũng Phí Văn Thâm, 2010 Phương pháp giảng dạy Y - Dược học, Bộ Y tế (2) Lương Ngọc Khuê Phạm Đức Mục, 2014 Tài liệu đào tạo An toàn người bệnh, Bộ Y tế Lương Ngọc Khuê Phạm Đức Mục, 2012 Tài liệu đào tạo phòng kiểm soát nhiễm khuẩn, Bộ Y tế Chuẩn lực Điều dưỡng Việt Nam theo Quy định số 1352/QĐ-BYT ngày 21/4/2012 Đỗ Đình Xuân Trần Thị Thuận, 2010 Kỹ thuật điều dưỡng, Nhà xuất Y học Bộ Y tế, 2020 tài liệu bồi dưỡng phương pháp dạy-học lâm sàng cho người giảng dạy thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe 72 BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH BÀI THỰC HÀNH ÁP DỤNG PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG TRONG GIẢNG DẠY NỘI DUNG VỀ QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG MỤC TIÊU Áp dụng hiệu phương pháp dạy học lâm sàng giảng dạy nội dung quy trình điều dưỡng NỘI DUNG NHỮNG CƠNG VIỆC BẮT ĐẦU CHO BUỔI GIẢNG Giảng viên giới thiệu tiến trình thực phương pháp dạy học lâm sàng với hình thức dạy học thực hành lâm sàng có người bệnh thật, khơng có người bệnh thật kỹ thực hành lâm sàng Giảng viên lưu ý điểm quan trọng áp dụng phương pháp THỰC HIỆN BUỔI GIẢNG Giảng viên chia học viên thành nhóm nhỏ từ 3-5 người/nhóm Giảng viên yêu cầu học viên thực bước sau: Chuẩn bị buổi giảng: Học viên phân cơng nhiệm vụ cho thành viên nhóm bao gồm: người học vai giảng viên người học vai học viên Nhóm thảo luận để xây dựng tình người bệnh với thơng tin cần thiết cho việc chăm sóc người bệnh Chuẩn bị danh sách câu hỏi mà người học cần phải trả lời liên quan đến nhận định chăm sóc người bệnh Xây dựng hướng dẫn người học trình bày tóm tắt nội dung thu thập từ người bệnh lên bảng báo cáo đầu giường Cung cấp biểu mẫu ghi chép nội dung kế hoạch chăm sóc người bệnh (tài liệu đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới) Tiến hành buổi giảng Người học vai giảng viên yêu cầu người học vai học viên trình bày tóm tắt nội dung thu thập từ người bệnh thời gian phút Người học vai giảng viên đưa câu hỏi liên quan đến việc nhận định, đưa chẩn đoán ưu tiên, việc lập kế hoạch can thiệp ưu tiên BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH 73 việc đánh giá hiệu cho vấn đề người bệnh Học viên trả lời đưa giải thích cho trả lời Học viên giảng viên trao đổi, thảo luận Người học vai giảng viên đưa điểm quan trọng chăm sóc người bệnh Những lưu ý nhận định, đưa ưu tiên chăm sóc biện pháp can thiệp, đánh giá người bệnh KẾT THÚC BUỔI GIẢNG Giảng viên đưa nhận xét tác phong giảng dạy học viên Giảng viên đưa tình sư phạm gặp giảng cho điều dưỡng viên học viên đưa nhận định thiếu thông tin, không đưa ưu tiên đưa can thiệp điều dưỡng không phù hợp với vấn đề cần chăm sóc… Giảng viên người học thảo luận đưa hướng giải cho tình Giảng viên tổng kết phương pháp dạy học lâm sàng áp dụng đưa kết luận điểm cần lưu ý tiến hành áp dụng phương pháp 74 BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH BÀI THỰC HÀNH KỸ NĂNG PHẢN HỒI MỤC TIÊU Thực kỹ phản hồi hướng dẫn lâm sàng cho điều dưỡng viên NỘI DUNG GIỚI THIỆU BUỔI GIẢNG Giảng viên giới thiệu học mục tiêu học Giảng viên giới thiệu ý nghĩa, tâm quan trọng kỹ phản hồi đào tạo thực hành lâm sàng Giảng viên giới thiệu mẫu ghi nội dung giáo dục sức khỏe cho người bệnh (tài liệu đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới) THỰC HIỆN BÀI GIẢNG (1) Giảng viên cung cấp Bản ghi nội dung tư vấn sức khỏe cho người bệnh đái tháo đường týp điều dưỡng viên thực TƯ VẤN GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI BỆNH RA VIỆN Thông tin bản, thông tin y tế Thông tin nhập viện Chiều cao (150 cm), cân nặng (55 kg), nhiệt độ (36,60C), mạch (68 lần/phút nghỉ ngơi), huyết áp (152/94 mmHg) Đường huyết lúc đói (136 mg/dl) Tình trạng điều trị Bệnh đái tháo đường týp 2, glucofast (500 mg) viên ngày lần (sau ăn sáng, sau ăn tối) Phần nhận định Ăn uống: Công việc, chăm cái, chăm mẹ đẻ bận nên khó ăn Đồ ăn chế biến theo sở thích ăn đồ ăn, không ăn kiêng theo yêu cầu bệnh đái tháo đường Ngồi đồ ăn có thói quen ăn vặt, chủ yếu đồ ăn có muối, đường Luyện tập: Không thực phương pháp luyện tập BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CĨ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH 75 Thuốc: Biết uống thuốc lại phải uống vào đó, hiểu biết tác dụng tác dụng phụ thuốc Về hạ đường huyết: Hiểu mức độ định kiến thức liên quan tới bệnh đái tháo đường, giải thích triệu chứng hạ đường huyết lạnh, đổ mồ hôi lại xảy Cơn hạ đường huyết xảy nhiều lần Nội dung tư vấn Vấn đề tư vấn: Thiếu kiến thức nguyên nhân hạ đường huyết Kế hoạch tư vấn: Ngày thực hiện: Nguyễn Thị Mai H ngày 25 tháng năm 2016 Địa điểm: buồng bệnh Đối tượng: người bệnh thân nhân Thời gian cần thiết: 30 phút (bao gồm thời gian hỏi đáp) Phương pháp: Hướng dẫn tư vấn sử dụng Tờ rơi (Lý lựa chọn) Do người bệnh hỏi lại câu hỏi giống bác sỹ giải thích, nên có nhận định thời gian lâu người bệnh hiểu Ngoài ra, dự báo tư vấn có nhiều câu hỏi, lo lắng Khi điều trị cần hợp tác gia đình nên cần thân nhân tham gia Nếu làm Tờ rơi phát cho người bệnh người bệnh xem lại nội dung tư vấn tự giải thích cho thân nhân (Tờ rơi dùng để giải thích), chắn có hiệu hơn, nên chuẩn bị Tờ rơi Nội dung giáo dục, tư vấn: Những nội dung ghi Tờ rơi Về hạ đường huyết (Mục tiêu) Bà hiểu kiến thức bệnh đái tháo đường A Hạ đường huyết B Nguyên nhân hạ đường huyết C Triệu chứng hạ đường huyết cách xử lý Một số lưu ý sinh hoạt Bà (Mục tiêu) Bà hiểu điểm cần ý để bệnh đái tháo đường không tiến triển nặng hơn, tiếp tục trì chế độ ăn, chế độ luyện tập uống thuốc phù hợp với sinh hoạt Mẹo ăn uống, luyện tập điểm lưu ý thuốc 76 BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CĨ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH Hỏi đáp (Mục tiêu) Giảm thiểu lo lắng Mục tiêu mong đợi: Từ kế hoạch đưa mục tiêu mong đợi Hiểu nguyên nhân hạ đường huyết biện pháp xử lý Thực hiện: Từ kế hoạch tư vấn mục tiêu mong đợi ghi cụ thể nội dung để hướng dẫn người bệnh/thân nhân thực (Điểm ý) Hỏi người bệnh xem có hiểu khơng, vừa giải thích vừa xác nhận xem người bệnh có hiểu khơng Tờ rơi khơng có chữ, sử dụng hình ảnh minh họa phản ánh thói quen sinh hoạt Đánh giá: Độ hiểu biết người bệnh/thân nhân thông qua nội dung hướng dẫn cột thực Đặt câu hỏi cho Bà giải thích nội dung Tờ rơi, kết thúc buổi tư vấn giáo dục sức khỏe người bệnh phát biểu “Hạ đường huyết đáng sợ Phải ý để không bị hạ đường huyết nữa” Tuy nhiên, nghe ý kiến “Trong sống phải làm ” Về điểm này, chồng gia đình - người sống ngồi bên cạnh có nghe Chồng người bệnh nói “Tơi khơng ý ăn uống, nên sau phải ý với vợ” (2) Giảng viên yêu cầu người học chia thành nhóm từ - người/nhóm phân cơng nhóm thảo luận để thực yêu cầu sau: Hãy đưa phản hồi trực tiếp (bằng lời nói) người học Hãy đưa phản hồi ghi chép người học (3) Các nhóm phân cơng nhóm trưởng thư ký để điều hành thảo luận nhóm chi chép lại câu trả lời cho yêu cầu nêu (4) Các nhóm tiến hành thảo luận phút trình bày kết thảo luận phút (5) Các thành viên khác giảng viên đưa câu hỏi thảo luận cho trình bày nhóm (6) Giảng viên tổng kết đưa kết luận ưu nhược điểm kỹ phản hồi lưu ý tiến hành phản hồi cho người học BÀI 4: PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA VÀ KHƠNG CĨ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH 77 BÀI PHƯƠNG PHÁP LƯỢNG GIÁ - ĐÁNH GIÁ TRONG ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI MỤC TIÊU Phân biệt phương pháp đánh giá lượng giá áp dụng chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên Sử dụng bảng kiểm lượng giá người học Sử dụng chuẩn lực đánh giá điều dưỡng viên NỘI DUNG KHÁI NIỆM LƯỢNG GIÁ - ĐÁNH GIÁ 1.1 Khái niệm đánh giá Đánh giá thuật ngữ chung bao gồm tất phương pháp thường sử dụng để thu thập thông tin kiến thức, khả năng, hiểu biết, thái độ động lực cá nhân (Ioannou-Georgiou, 2004) Đánh giá có nghĩa khác bối cảnh khác ln bị ràng buộc với thái độ, niềm tin định kiến (Hall and Sheehy, 2003) Đánh giá thường gắn liền với người học, việc học việc thơng tin sử dụng lượng giá Như vậy, đánh giá đánh giá kiến thức thực hành mà đánh giá thái độ động lực Tuy nhiên việc đánh giá thái độ động lực khó u cầu phải có cơng cụ đo lường phù hợp 1.2 Khái niệm lượng giá Quá trình lượng giá thu thập thông tin đểxác định việc đạt mục tiêu đề chương trình đào tạo (Ioannou-Georgiou, 2004) Các thơng tin thu tập từ q trình lượng giá sử dụng cho giảng viên, cho người học, cho kết thi,… Cơng cụ lượng giá trắc nghiệm, câu hỏi, viết phân tích quan sát Lượng giá hoạt động giáo dục quy trình đánh giá liên tục cải tiến chất lượng chương trình giảng dạy (Gard, Flannigan & Cluskey, 2004) 78 BÀI 5: PHƯƠNG PHÁP LƯỢNG GIÁ - ĐÁNH GIÁ TRONG ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Xây dựng lựa chọn nội dung học Xác định điều kiện nguồn lực có, lựa chọn nguồn lực Lựa chọn xác định phương pháp giảng dạy Xây dựng lựa chọn phương pháp đánh giá người học Xây dựng kế hoạch tổ chức giảng dạy 1.2.1 Xây dựng mục tiêu học Mục tiêu học xây dựng dựa chuẩn đầu cần đạt mục tiêu chương trình đào tạo Các mục tiêu cần nêu rõ nội dung kiến thức, kỹ thái độ mà người cần đạt sau học, mục tiêu giảng viên mà phải học viên Mục tiêu thường thiết lập dựa cấu trúc SMART: S (Specific) Cụ thể (rõ ràng, dễ hiểu) M (Measurable) Khả đo lường A (Attainable/Achievable) Khả đạt R (Relevant) Tính thực/Tính phù hợp, thích hợp với học viên (đối tượng, cấp độ học tập) T (Time - Bound) Giới hạn thời gian (điều kiện hành vi diễn ra:thời gian, điều kiện thực hiện…) Mục tiêu viết dạng câu hoàn chỉnh với thành phần sau: Bắt đầu từ hành động: động từ phải rõ ràng không dùng từ như: hiểu, biết, nắm được… Nội dung: nhiệm vụ phải làm, cầu bổ ngữ động từ, trả lười câu hỏi “cái gì” Điều kiện: mục tiêu lý thuyết khơng có điều kiện, mục tiêu thực hành bắt buộc phải có điều kiện thực hiện, phương pháp, phương tiện, đối tượng Điều kiện cụ thể, rõ ràng học viên dễ thực giảng viên dễ đánh giá Do nên chọn điều kiện đại diện, điển hình có tính khả thi Tiêu chuẩn đạt: mức độ phải đạt số lượng, chất lượng thời gian Tiêu chuẩn phải người hiểu Khi viết mục tiêu cần lưu ý mức độ lĩnh vực để đưa mục tiêu cho phù hợp, cụ thể sau: 108 BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG Phạm vi Mức độ Động từ liên quan Nhớ lại Kể, viết, liệt kê, trình bày, nêu, vẽ minh họa… Giải thích Giải thích, suy luận, nêu ý nghĩa, trình bày, minh họa, miêu tả, phân loại… Giải vấn đề mặt lý thuyết Áp dụng, tổng hợp, chứng minh, sử dụng, thực hiện, phân tích, so sánh, phân biệt, xác định, đề xuất, xây dựng, thảo luận, đánh giá, lượng giá Thái độ: cách ứng xử, thể trạng thái tâm lý, tình cảm, trách nhiệm học viên Cảm thụ Thể hiện, biểu lộ… Đáp ứng Động viên, ân cần, chu đáo… Nội tâm hóa Tạo dựng, giúp đỡ, hình thành, thận trọng, xác… Kỹ năng: thao tác thực hành mà học viên làm sau học Bắt chước Làm theo, thực hiện, đo, khám, vấn Làm chủ thao tác Tuân thủ, tiến hành, vận dụng, chỉnh sửa, phối hợp Tự động hóa Thành thạo, chuyên nghiệp, đánh giá Kiến thức: hiểu biết mà học viên tiếp thu sau học (Nguồn: Phương pháp giảng dạy Y - Dược học, Trương Việt Dũng Phí Văn Thâm, 2010, Bộ Y tế) Ví dụ: Động từ: Thực Nội dung: Kế hoạch dạy - học lý thuyết Điều kiện: tài liệu đào tạo điều dưỡng viên Tiêu chuẩn đạt: Mục tiêu hoàn chỉnh: Thực kế hoạch dạy - học lý thuyết tài liệu đào tạo điều dưỡng viên 1.2.2 Xây dựng lựa chọn nội dung học Xác định kiến thức, kỹ thài độ có người học, so sánh với mục tiêu đề Đưa lỗ hổng kiến thức, kỹ thài độ mà người học cần trang bị thêm học Tìm kiếm nội dung liên quan nguồn tài liệu như: sách, giá trình, tài liệu tham khảo, chuyên khảo, nghiên cứu, báo, luận văn…Giảng viên soạn giảng gửi tài liệu, hướng dẫn tìm đọc tài liệu đến người học trước buổi giảng Tổng hợp lựa chọn thông tin cần thiết phù hợp với đối tượng người học Sắp xếp nội dung theo trật tự logic khoa học với tiêu chí từ đến phức tạp, từ đơn giản đến khó, từ lý thuyết đến thực hành BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 109 1.2.3 Xác định điều kiện nguồn lực có, lựa chọn nguồn lực Xác định điều kiện nguồn lực việc xác định số lượng giảng viên/học viên, thời lượng cho giảng dạy, phương tiện trang thiết bị sử dụng cho việc dạy học Nguồn lực đặc biệt nguồn nhân lực (số lượng giảng viên học viên) thời gian dành cho việc giảng dạy để có lên kế hoạch phối hợp thời gian giảng phù hợp Giảng viên xem xét điều kiện sở giảng dạy trang thiết bị, phương tiện dùng cho việc dạy học bảng, máy chiếu, mơ hình, dụng cụ…Khuyến khích sử dụng phương tiện trang thiết bị có sở để dạy học 1.2.4 Lựa chọn xác định phương pháp giảng dạy Tùy thuộc vào mục tiêu nội dung học mà giảng viên lựa chọn phương pháp dạy học khác Để phát huy tính chủ động tích cực học viên, giảng viên cần giao nhiệm vụ cho người học trước buổi học, đưa nhiều hoạt động người học buổi học Tránh việc có giảng viên thuyết trình thực mà khơng có tham gia người học Với nội dung giảng, giảng viên chọn nhiều phương pháp dạy học khác để tích cực hóa người học, nhiên cần lên kế hoạch thực thử trước để tránh nhiều hoạt động khơng cần thiết Trong chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới, người hướng dẫn yêu cầu giảng cho người học nội dung kiến thức thực hành Có nhiều phương pháp dạy học đưa (Bài 3) Với nội dung chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới, phương pháp dạy học thường áp dụng giảng lý thuyết là: Thuyết trình, thảo luận nhóm, nghiên cứu tình huống, đóng vai Trong giảng dạy thực hành chủ yếu sử dụng phương pháp dạy học: Nghiên cứu tình huống, giảng dạy kỹ lâm sàng, đóng vai Người hướng dẫn cần xây dựng lựa chọn phương pháp giảng dạy cho phù hợp với nội dung giảng dạy 1.2.5 Xây dựng lựa chọn phương pháp đánh giá người học Từ mục tiêu nội dung học người giảng viên cần xây dựng công cụ đánh giá để đo lường mức độ hồn thành/đạt mục tiêu người học Có nhiều hình thức đánh giá đưa (Bài 4) Việc đánh giá tự đánh giá người học đánh giá giảng viên Trong chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới, đánh giá lý thuyết sử dụng trắc nghiệm khách quan thực hành bảng kiểm tình lâm sàng 110 BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 1.2.6 Xây dựng kế hoạch tổ chức giảng dạy Là việc đưa thứ tự thực bước kế hoạch giảng dạy, lên kế hoạch mặt thời gian cho bước, phân công nhiệm vụ người giảng người dạy, phương tiện/trang thiết bị cần thiết cho nội dung giảng dạy Đưa thời gian hình thức đánh giá/lượng giá Cam kết giảng viên với đơn vị quản lý xác nhận kế hoạch thực giảng viên với đơn vị quản lý Kế hoạch tổ chức giảng dạy cần xây dựng trước khóa học phổ biến đến người học trước khóa học kế hoạch tổ chức giảng dạy cần có trao đổi giảng viên để thống triển khai giảng dạy Ví dụ: kế hoạch tổ chức giảng dạy kỹ lâm sàng: TT Nội dung Thời gian Hoạt động giảng viên Phương tiện dạy học Hoạt động học viên Giới thiệu học phút Làm mẫu thao tác 10 phút Thực thao tác, giải thích Dụng cụ, máy móc Quan sát Thực thao tác phút Quan sát Dụng cụ, máy móc Thực Thực hành 30 phút Quan sát, uốn nắn, trao đổi thảo luận Dụng cụ, máy móc Thực hành Trao đổi, thảo luận Tóm tắt học phút Thuyết trình Bảng Lắng nghe THỰC HIỆN GIẢNG BÀI 2.1 Những việc cần chuẩn bị Giảng viên thu thập thông tin học viên: số lượng, mục tiêu lớp học, trình độ thâm niêm công tác học viên, đơn vị công tác Giảng viên thu thập thông tin lớp học: địa điểm học, phương tiện sử dụng dạy học Giảng viên chuẩn bị tài liệu dạy học: giáo trình, sách hay tài liệu phát tay Chuẩn bị phương tiện dạy học máy chiếu, máy tính, giấy, bút, bảng, hệ thống âm Chuẩn bị trình chiếu nội dung giảng 2.2 Cấu trúc buổi giảng Cấu trúc buổi giảng gồm có phần: phần mở đầu, phần nội dung phần kết luận Phần mở đầu phần mà giảng viên học viên làm quen để hiểu trình học tập sau Phần mở đầu thường diễn đến phút Trong phần giảng viên cẩn sơ đánh giá kiến thức học viên có BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 111 kiến thức học viên chưa có liên quan đến nội dung giảng dạy Giới thiệu mục tiêu hoạt động học tập giảng dạy để đạt mục tiêu Trong phần giảng viên sử dụng một vài phương pháp như: giới thiệu, làm quen, trò chơi khởi động, đặt câu hỏi thăm dò Phần nội dung phần buổi giảng, phần nội dung giảng lý thuyết khác với nội dung giảng thực hành Giảng viên cần phân biệt xây dựng thân giảng dạy cho phù hợp Ở phần giảng viên cần cho người học kiến thức, kĩ cần lượng giá trình học Nêu rõ cách lượng giá học viên trình học Đối với giảng lý thuyết, phần nội dung xếp với lưu ý sau: Chia nội dung trình bày thành phần dựa theo mục tiêu học tập Thời lượng phần khoảng 5’-10’-15’ Sắp xếp trình bày nội dung theo mức độ: phải biết, nên biết, biết Xác định rõ hoạt động dạy - học cần thiết tương ứng với nội dung Xác định rõ phương tiện, dụng cụ giảng dạy sử dụng Nêu rõ hoạt động tương ứng học viên: nội dung, yêu cầu, kết cần có… Xác định phương án phản hồi cho học viên Đối với giảng thực hành, phần nội dung xếp với lưu ý sau: Giới thiệu toàn thao tác Làm mẫu Làm mẫu kết hợp với giải thích Hỏi đáp thắc mắc người học Học viên thực hành thao tác Nhận xét, đánh giá Đối với giảng thực hành lâm sàng, phần nội dung xếp với lưu ý sau: Phân cơng chăm sóc người bệnh Trình bày tóm tắt nội dung liên quan đến chăm sóc Thảo luận trao đổi hướng dẫn thực Nhận xét, đánh giá Phần kết luận: Giảng viên tóm tắt lại kết giảng theo mục tiêu Thu nhận thông tin phản hồi người học Nhận xét xem đạt mục tiêu học Lượng giá nhanh học (nếu có) Giới thiệu nội dung tài liệu tham khảo Độ dài phần kết luận khoảng 5- 10 phút 112 BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 2.3 Một số mẫu kế hoạch dạy - học 2.3.1 Mẫu kế hoạch dạy - học lý thuyết Tên giảng: Thời lượng: Đối tượng học: Tên giảng viên: Mở đầu (2 phút) Mục tiêu học: (3 phút) Sau hoàn thành học học viên có khả năng: 3 Tiến trình giảng/Nội dung TT Nội dung Thời gian Giới thiệu học phút Nội dung 10 phút Nội dung … Tóm tắt học phút Hoạt động giảng viên Phương tiện dạy học Hoạt động học viên Thuyết trình Quan sát thảo luận Máy tính, máy chiếu bút, giấy Lắng nghe Thuyết trình Máy tính, máy chiếu/Bảng Tiến hành thảo luận Lắng nghe Lượng giá học (5 phút) Tài liệu tham khảo Giảng viên ký lãnh đạo đơn vị ký 2.3.2 Mẫu kế hoạch dạy - học thực hành kỹ thuật Tên giảng: Thời lượng: Đối tượng học: Tên giảng viên: Mở đầu (2 phút) BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 113 Mục tiêu học: (3 phút) Sau hồn thành học học viên có khả năng: 3 Tiến trình giảng/Nội dung TT Nội dung Thời gian Hoạt động giảng viên Phương tiện dạy học Hoạt động học viên Giới thiệu học phút Làm mẫu thao tác 10 phút Thực thao tác, giải thích Dụng cụ, máy móc Quan sát Thực thao tác phút Quan sát Dụng cụ, máy móc Thực Thực hành 30 phút Quan sát, uốn nắn, trao đổi thảo luận Dụng cụ, máy móc Thực hành Trao đổi, thảo luận Thuyết trình Bảng Lắng nghe Tóm tắt học phút Lượng giá học (5 phút) Tài liệu tham khảo Giảng viên ký lãnh đạo đơn vị ký 2.3.3 Mẫu kế hoạch dạy - học thực hành lâm sàng Tên giảng: Thời lượng: Đối tượng học: Tên giảng viên: Mở đầu (….phút) Mục tiêu học: (….phút) Sau hồn thành học học viên có khả 114 BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG Tiến trình giảng/Nội dung TT Nội dung Thời gian (phút) Hoạt động giảng viên Phương tiện dạy học Hoạt động học viên Kiểm tra lại người bệnh Xem hồ sơ xác nhận thông tin với người bệnh Dụng cụ, trang thiết bị Thu thập thông tin người bệnh Theo dõi quan sát Dụng cụ, máy móc Phỏng vấn, khám tham khảo hồ sơ người bệnh Tóm tắt thơng tin người bệnh hoạt động chăm sóc cần thực Đặt câu hỏi, thảo luận Dụng cụ, máy móc Trình bày Thực chăm sóc Quan sát, hỗ trợ, thực hiện, uốn nắn Dụng cụ, máy móc Thực hành Tóm tắt học Thuyết trình Lắng nghe Lượng giá học giao nhiệm vụ (… phút) Tài liệu tham khảo Giảng viên ký lãnh đạo đơn vị ký ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG GIẢNG DẠY Đánh giá công đoạn quan trọng thực giảng bài, trường hợp tiến hành giảng cần xác nhận tính thỏa đáng, tính phù hợp nội dung giảng, đánh giá mức độ hoàn thành mục tiêu giảng Đối tượng đánh giá tất người liên quan tới giảng Dựa theo kết đánh giá để xem xét nội dung, phương pháp giảng, để chỉnh sửa kế hoạch giảng Đánh giá thực theo nội dung sau: Đánh giá kế hoạch dạy - học: phù hợp mục tiêu, nội dung giảng, phân chia thời gian, phương tiện, hoạt động giảng viên học viên Đánh giá phù hợp tài liệu giảng dạy tài liệu tham khảo Đánh giá việc tuân thủ quy trình lên lớp giảng viên, kỹ sư phạm, việc sử dụng phương tiện dạy học hợp lý, khả bao quát lớp học, khả truyền thụ, tạo cảm hứng cho người học, linh hoạt hoạt động dạy học Đánh giá việc đánh giá người học đạt mục tiêu đề Đánh giá mức độ hoàn thành hài lòng người tham gia đào tạo BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 115 BÀI THỰC HÀNH LẬP KẾ HOẠCH DẠY HỌC VÀ THỰC HIỆN BÀI GIẢNG MỤC TIÊU Lập thực kế hoạch dạy - học lý thuyết tài liệu đào tạo điều dưỡng viên Lập thực kế hoạch dạy - học lâm sàng tình giả định/người bệnh cụ thể NỘI DUNG CHUẨN BỊ Mẫu kế hoạch dạy - học lý thuyết, thực hành kỹ thuật thực hành lâm sàng Máy tính, máy chiếu, máy in (nếu cần), giấy A0, bút Phiếu đánh giá buổi giảng TIẾN HÀNH 2.1 Xây dựng kế hoạch dạy - học Mỗi học viên lựa chọn nội dung lý thuyết thực hành có chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên để chuẩn bị kế hoạch dạy - học Dựa vào mẫu có sẵn người học điền thơng tin theo mẫu Hướng dẫn học viên sử dụng tài liệu đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên Thảo luận hướng dẫn học viên việc xây dựng mục tiêu, điền nội dung tiến trình lên lớp kế hoạch dạy - học 2.2 Thực giảng Mỗi học viên yêu cầu thực nội dung kế hoạch dạy học xây dựng Giảng viên học viên lại lắng nghe NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ Giảng viên đánh giá người học theo phiếu sau: 116 BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG PHIẾU ĐÁNH GIÁ KẾ HOẠCH VÀ THỰC HIỆN DẠY - HỌC Họ tên học viên: Ngày đánh giá: Họ tên giảng viên: TT Tiêu chí Thang điểm (2) (1) (0) Kế hoạch dạy - học Sự phù hợp mục tiêu Sự phù hợp nội dung giảng Sự phù hợp phân chia thời gian cho nội dung Sự phù hợp hoạt động giảng viên Sự phù hợp phương tiện Sự phù hợp hoạt động học viên Sự phù hợp hình thức đánh giá Sự phù hợp tài liệu giảng dạy Sự phù hợp tài liệu tham khảo Thực giảng 10 Thực bước trật tự theo yêu cầu 11 Sử dụng phương tiện dạy học hợp lý 12 Khả bao quát lớp học 13 Khả truyền thụ, tạo cảm hứng cho người học 14 Linh hoạt hoạt động dạy học 15 Xử lý tình sư phạm (nếu có) 16 Đạt mục tiêu đề 17 Sự hài lòng người tham gia Tổng điểm ( /34) Học viên đạt yêu cầu điểm đạt ≥ 17 điểm Giải thích thang điểm: (2): Xuất sắc (1): Tốt (0): Cần cải thiện Giảng viên nhận xét tổng kết TÀI LIỆU THAM KHẢO Trương Việt Dũng Phí Văn Thâm, 2010 Phương pháp giảng dạy Y - Dược học, Bộ Y tế BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 117 PHỤ LỤC MẪU KẾ HOẠCH DẠY - HỌC THỰC HÀNH LÂM SÀNG Tên giảng: CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SUY TIM Thời lượng: 50 phút (01 tiết) Đối tượng học: Điều dưỡng viên Tên giảng viên: Nguyễn Thị Hà Huyền Mở đầu (03 phút) Mục tiêu học: (03 phút) Sau hồn thành học học viên có khả năng: Nhận định tình trạng người bệnh suy tim Đưa chăm sóc ưu tiên người bệnh suy tim Lập thực kế hoạch chăm sóc người bệnh suy tim Tiến trình giảng/Nội dung (40 phút) TT Nội dung Thời gian (phút) Hoạt động giảng viên Kiểm tra lại người bệnh 2’ Xem hồ sơ xác Dụng cụ, trang nhận thông tin với thiết bị người bệnh Thu thập thông tin người bệnh 10’ Theo dõi quan sát Dụng cụ, máy Phỏng vấn, móc khám tham khảo hồ sơ người bệnh Tóm tắt thơng tin người bệnh hoạt động chăm sóc cần thực 5’ Đặt câu hỏi, thảo Dụng cụ, máy Trình bày luận móc Đưa vấn đề cần chăm sóc người bệnh 5’ Thảo luận, đặt câu hỏi Trình bày Lập kế hoạch cho vấn đề chăm sóc đưa 5’ Thảo luận, đặt câu hỏi Trình bày Thực ghi điện tim cho người bệnh 10’ Quan sát, hỗ trợ, Dụng cụ, máy Thực hành thực hiện, uốn nắn móc Tóm tắt học 3’ Thuyết trình 118 BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG Phương tiện dạy học Hoạt động học viên Lắng nghe Lượng giá học giao nhiệm vụ (04 phút) Học viên trả lời câu hỏi sau: Khi nhận định người bệnh suy tim cần nhận định dấu hiệu thực thể nào? Những điểm cần lưu ý tiến hành ghi điện tim cho người bệnh Giảng viên yêu cầu học viên đọc chăm sóc người bệnh tăng huyết áp trang 85 tài liệu Điều dưỡng nội khoa (Ngơ Huy Hồng, 2012) Tài liệu tham khảo Ngơ Huy Hồng, 2012 Điều dưỡng nội khoa, Nhà xuất Y học Thông qua lãnh đạo đơn vị Ngày tháng năm 20 Giảng viên (Ký ghi rõ họ tên) BÀI 6: KẾ HOẠCH BÀI GIẢNG - THỰC HIỆN VÀ ĐÁNH GIÁ BÀI GIẢNG 119 NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Địa chỉ: Số 352 - Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Email: xuatbanyhoc@fpt.vn; xbyh@xuatbanyhoc.vn Website: www.xuatbanyhoc.vn Số điện thoại: 024.37625934 - Fax: 024.37625923 CHƯƠNG TRÌNH VÀ TÀI LIỆU ĐÀO TẠO NGƯỜI HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Chịu trách nhiệm xuất TỔNG GIÁM ĐỐC Chu Hùng Cường Chịu trách nhiệm nội dung BSCKI Nguyễn Tiến Dũng Đối tác liên kết xuất bản: Dự án JICA Điều dưỡng Biên tập: Sửa in: Trình bày bìa: Kt vi tính: BS Nguyễn Thị Lan Nguyễn Thị Lan Nguyệt Thu Trần Thanh Tú In 500 cuốn, khổ 19 x 27 cm Công ty TNHH MTV Nhà xuất Y học Địa chỉ: Số 352 Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Số xác nhận đăng ký xuất bản: 556 - 2020/CXBIPH/8 - 13/YH Quyết định xuất số: 40/QĐ - XBYH ngày 02 tháng 03 năm 2020 In xong nộp lưu chiểu năm 2020 Mã số sách tiêu chuẩn quốc tế - ISBN: 978-604-66-4124-7 ... PHÁP DẠY HỌC VÀO CÁC BÀI HỌC TRONG TÀI LIỆU ĐÀO TẠO THỰC HÀNH LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƯỠNG VIÊN MỚI Tài liệu đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên bao gồm 06 chương 30 Bố cục học gồm (i) Mục... lâm sàng điều dưỡng viên (chương trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên mới) Các bảng kiểm sử dụng suốt trình đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên từ lúc bắt đầu khóa học... tháng thực hành lâm sàng Người học giảng viên ghi nhận xét đánh giá mức độ đạt người học vào sổ tay theo dõi thực hành lâm sàng cho điều dưỡng viên (tài liệu đào tạo thực hành lâm sàng cho điều dưỡng