CÔNG tác THU bảo HIỂM y tế và CHĂM sóc sức KHỎE BAN đầu

PHỤ LỤC 2: PHÒNG GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG THCS ……………… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm BÁO CÁO (DÀN Ý SKKN) Kết thực sáng kiến, cải tiến, giải pháp kỹ thuật, quản lý, tác nghiệp, ứng dụng tiến kỹ thuật I- Sơ lược lý lịch tác giả: - Họ tên: Nam, nữ: - Ngày tháng năm sinh: - Nơi thường trú: - Đơn vị công tác: - Chức vụ nay: Phó Hiệu Trưởng - Lĩnh vực cơng tác: Quản lí chun mơn hoạt động ngồi II- Tên sáng kiến: CÔNG TÁC THU BẢO HIỂM Y TẾ VÀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU III Lĩnh vực: Áp dụng vào công tác thu hộ BHYT trường THCS P IV- Mục đích yêu cầu sáng kiến: Qua nhiều năm theo dõi công tác Y tế học đường nhà trường thân thấy cần thiết công tác y tế học đường trường học; nhằm cải thiệm chăm sóc sức khoẻ cho học sinh củng có kế hoạch thực biện pháp mà đơn vị đề Khi viết sáng kiến kinh nghiệm này, tơi mong đóng góp ý kiến cơng tác y tế trường học giúp cho việc thu BHYT - bảo vệ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh tốt Qua giúp em học sinh CC-VC có sức khỏe để dạy học tập tốt Thực trạng ban đầu trước áp dụng sáng kiến Trong nhiều năm công tác trường THCS Phú Thạnh, nhận thấy công tác thu hộ bảo hiểm y tế (BHYT) gặp nhiều khó khăn, từ năm học: 2014- 2015 trước nhà trường gặp khơng khó khăn cơng tác thu hộ BHYT, khơng năm đạt tiêu cấp đề Nguyên nhân trường THCS Phú Thạnh nằm địa bàn vùng nông thôn huyện, đời sống người dân gặp nhiều khó khăn, đa số học sống với ơng bà (cha mẹ li thân làm ăn xa) phần người dân chưa quan tâm đến chăm sóc sức khẻo mà lo làm thuê sinh sống chủ yếu, không mai rủi ro xảy bệnh tật giải pháp gia đình đưa lấy tài sản gia đình, vai mượn, bán tài sản để chăm sóc sức khỏe, giải pháp tham gia bảo hiểm y tế chưa hộ gia đình quan tâm Từ thân Ban giám hiệu nhiệm vụ y tế Trường học, tơi cảm nhận điều đó, muốn vận động gia đình em tham gia BHYT thử thách không nhỏ ban giám hiệu giáo vên trường Từ hạn chế, khó khăn trên, tơi mạnh dạng cải tiến, thay cho q trình vận động gia đình học sinh có hồn cảnh khó khăn tham gia BHYT tự nguyện giải pháp “ Xã hội hóa cơng tác thu hộ bảo hiểm Y tế trường THCS Phú Thạnh” Sự cần thiết phải áp dụng sáng kiến Theo thông tư 02/2017 Bộ y tế, từ ngày 1/6/2017, sở y tế cơng lập thức áp dụng giá viện phí cho 1.900 dịch vụ y tế nhóm đối tượng khơng có thẻ BHYT số dịch vụ KCB không thuộc phạm vi toán Quỹ BHYT Với việc kết cấu thêm chi phí tiền lương, phụ cấp đặc thù nhân viên y tế vào giá dịch vụ y tế nhiều dịch vụ y tế có mức tăng từ đến lần giá cũ người bệnh trả 100% cho thấy cần thiết phải tham gia bảo hiểm y tế người dân Bảo hiểm y tế sách xã hội quan trọng, mang ý nghĩa nhân đạo có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc Đảng Nhà nước ta quan tâm đề cao hệ thống sách an sinh xã hội Việc tham gia BHYT mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, gia đình có mức thu nhập thấp đau ốm, bệnh tật Trong bối cảnh giá nhiều dịch vụ y tế tăng giá dịch vụ y tế người bệnh chi trả 100% người khơng có thẻ bảo hiểm y tế cho thấy cần thiết phải tham gia bảo hiểm y tế người dân, qua thực thắng lợi lộ trình bảo hiểm y tế tồn dân địa bàn tỉnh Nội dung sáng kiến: *Công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu 3.1 Về cơng tác tổ chức: * Thành lập Ban đạo chăm sóc sức khỏe trường học: - Trưởng ban: Hiệu trưởng nhà trường - Phó ban: Y tế dự phòng trạm y tế xã - Thường trực: Cán y tế trường học - Ủy viên: TPT Đội, đại diện hội CMHS *Ban sức khỏe có nhiệm vụ: - Giải trường hợp sơ cứu, xử lý ban đầu bệnh thông thường - Tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho học sinh - Tổ chức thực chương trình bảo vệ chăm sóc sức khỏe ngành y tế giáo dục triển khai hàng năm - Chủ động tuyên truyền phòng chống dịch bệnh Kiểm tra xây dựng trường học xanh, sạch, đẹp đảm bảo vệ sinh, ATVSTP 3.2 Về sở vật chất, trang thiết bị: Nhà trường có phòng y tế riêng trang bị tương đối đầy đủ thiết bị, dụng cụ, tủ thuốc y tế để giải kịp thời bệnh thông thường sơ cấp cứu ban đầu tai nạn xảy thời gian học sinh tham gia hoạt động trường (Ảnh minh họa) Phòng y tế nơi thực hoạt động chăm sóc nâng cao chất lượng sức khỏe cho học sinh cần phải đảm bảo sẽ, thống mát 3.3 Về cơng tác tun truyền, vận động học sinh: Tổ chức tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho học sinh -Có tranh ảnh tuyên truyền giáo dục sức khỏe: (Ảnh minh họa) - Tổ chức buổi tuyên truyền giáo dục sức khỏe vào chào cờ thứ hàng tuần Tuyên truyền phòng chống dịch bệnh theo mùa như: cúm, đau mắt đỏ, sốt phát ban, tiêu chảy, thủy đậu, Tay chân miệng, sốt rét, sốt xuất huyết…, phòng chống bệnh học đường: cận thị, gù vẹo cột sống… Qua buổi tuyên truyền giúp em học sinh hiểu nguyên nhân, triệu chứng cách phòng chống dịch bệnh -Vận động học sinh tham gia bảo hiểm y tế Tuyên truyền sâu rộng tới toàn thể em học sinh gia đình em lợi ích việc tham gia bảo hiểm y tế Năm qua học sinh tham gia đạt mục tiêu 3.4 Về công tác khám sức khỏe định kỳ: Phối hợp chặt chẽ với trạm y tế xã để tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho học sinh lần năm học năm qua tham gia khám lần có 100% đạt sức khỏe tốt loại “ A” Phát thông báo trường hợp mắc bệnh gia đình để có biện pháp giải điều trị kịp thời -Hướng dẫn kĩ thuật giám sát điều kiện vệ sinh trường học: Đẩy mạnh công tác bảo vệ, giáo dục chăm sóc sức khỏe học sinh, sinh viên; triển khai có hiệu chương trình y tế sở giáo dục, tập trung ưu tiên cơng tác phòng, chống dịch; chăm sóc mắt học đường; chăm sóc sức khỏe miệng; phòng, chống tật cong vẹo cột sống; phòng, chống giun sán; chăm sóc sức khỏe sinh sản; phòng, chống HIV/AIDS; bảo đảm an tồn thực phẩm; cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em; xây dựng trường học an toàn phòng, chống tai nạn thương tích; thực Bảo hiểm Y tế bắt buộc với học sinh, theo quy định An toàn thực phẩm - Chỉ đạo thực công tác bảo đảm an toàn thực phẩm trường học Thực tốt an tồn thực phẩm theo quy định, khơng để xảy ngộ độc thực phẩm Cải thiện tình trạng dinh dưỡng học sinh - Chỉ đạo CC-VC tổ chức thực công tác BHYT-BHTN học sinh theo quy định, phấn đấu đến năm 2016 đạt 100% học sinh tham gia BHYT bắt buộc nâng cao sức khỏe - Tập trung đạo CC-VC xây dựng trường học nâng cao sức khỏe: xây dựng chế, sách, cải thiện điều kiện vệ sinh trường học, tăng cường hoạt động thể lực, dinh dưỡng hợp lý, phòng, chống tác hại thuốc lá, lạm dụng rượu bia, chất kích thích, rối nhiễu tâm trí tâm thần học đường -Hướng dẫn chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh có hình ảnh mang tính minh hoạ Tổ chức khám sức khỏe định kỳ phân loại sức khỏe học sinh Có sổ khám bệnh, hồ sơ quản lý, theo dõi tình hình sức khỏe học sinh cho cấp học - Thực sơ cứu, cấp cứu, chăm sóc sức khoẻ ban đầu theo quy định hành Chuyển bệnh nhân đến sở y tế trường hợp cần thiết - Có chế phối hợp với TTYT huyện việc chăm sóc, điều trị học sinh mắc bệnh mãn tính - Có thông báo cho cha mẹ học sinh người giám hộ học sinh tình hình sức khỏe học sinh Có kế hoạch chăm sóc điều trị cho học sinh có vấn đề sức khỏe - Truyền thơng nâng cao nhận thức, huy động tham gia chủ động toàn xã hội, cấp, ngành, cha mẹ học sinh việc thực công tác YTHĐ, bảo vệ, giáo dục chăm sóc sức khỏe học sinh - Chỉ đạo CC-VC tổ chức hoạt động truyền thơng, giáo dục sức khỏe, đảm bảo 90% học sinh giáo viên tiếp cận với nội dung chăm sóc sức khỏe học sinh; phòng, chống dịch, bệnh nâng cao sức khỏe; vai trò, trách nhiệm quyền lợi học sinh việc tham gia Bảo hiểm Y tế, BHTN - Xây dựng chuyên mục tuyên truyền, tổ chức tọa đàm công tác YTHĐ, bảo vệ, giáo dục chăm sóc sức khỏe học sinh - Xây dựng tài liệu truyền thông hướng dẫn bảo vệ, giáo dục chăm sóc sức khỏe học sinh phòng, chống dịch, bệnh nâng cao sức khỏe trường học; vai trò, trách nhiệm quyền lợi học sinh, tham gia Bảo hiểm Y tế - Tổ chức hội thi vẽ tranh với chủ đề “TRƯỜNG EM XANH, SẠCH, ĐẸP" (Ảnh minh họa) - Tổ chức hội thi thiết kế áp phích, tuyên truyền vệ sinh trường học, rửa tay với xà phòng (Ảnh minh họa) -Tổ chức khám, lập hồ sơ quản lí sức khỏe học sinh chăm sóc sức khỏe học sinh - Thực quản lý sức khỏe học sinh, 100% CC-VC học sinh chăm sóc sức khoẻ, 100% học sinh khám sức khỏe định kỳ, phân loại, quản lý chăm sóc sức khỏe học sinh theo quy định - Phòng, chống bệnh, tật trường học: Chỉ đạo tổ chức thực chương trình chăm sóc sức khỏe miệng; chương trình chăm sóc mắt học đường; phòng, chống tật cong vẹo cột sống; phòng, chống bệnh giun sán trường học - Chủ động phòng, chống dịch, bệnh truyền nhiễm + Chỉ đạo thực tốt công tác phòng, chống bệnh truyền nhiễm, phối hợp với quan y tế địa phương thực công tác giám sát phát tổ chức biện pháp phòng, chống dịch kịp thời theo quy định +Đảm bảo điều kiện cung cấp nước sạch, vệ sinh môi trường, rửa tay với xà phòng hạn chế nguy phát sinh lây truyền dịch, bệnh truyền nhiễm - Chỉ đạo phối hợp chặt chẽ với quan y tế thực tiêm chủng vắc-xin phòng bệnh biện pháp chủ động phòng, chống dịch Chăm sóc sức khỏe sinh sản Xây dựng Kế hoạch hành động phòng, chống HIV/AIDS ngành Giáo dục giai đoạn 2012-2015 tầm nhìn 2020 - Tổ chức thực tốt hoạt động phòng, chống HIV/AIDS trường học, phấn đấu đến năm 2015: + 100% học sinh, trang bị kiến thức, kỹ thay đổi thái độ, hành vi phòng, chống HIV/AIDS phù hợp với cấp học - Phòng y tế nhà trường có nhiệm vụ lập, quản lý, lưu trữ hồ sơ sức khỏe học sinh có trách nhiệm chuyển hồ sơ học sinh chuyển trường hay kết thúc chương trình cấp học để đảm bảo cho việc quản lý theo dõi sức khỏe cho em tốt Cần có túi hồ sơ, kẹp hồ sơ phải bố trí cho thuận tiện sử dụng 3.5 Về cơng tác phịng dịch: Thực tuyên truyền phòng chống dịch bệnh, tiêm chủng mở rộng… -Thực kế hoạch phòng chống dịch bệnh TTYT dự phòng, phối hợp với trạm y tế xã triển khai chương trình tiêm chủng, tẩy giun trường học, Tiêm sởi Rubenla… -Hướng dẫn em học sinh giữ vệ sinh cá nhân phòng chống bệnh dịch rữa tay với xà phòng tuyệt khuẩn 10 11 (Ảnh minh họa) 3.6 Về vệ sinh học đường: Ban chăm sóc sức khỏe tham mưu với BGH hổ trợ mua thêm dụng cụ vệ sinh tổ chức vệ sinh hàng ngày, hàng tuần, phát hoang xung quanh trường… -Tổ chức buổi tổng vệ sinh môi trường, hướng dẫn em học sinh đổ rác xử lý rác nơi quy định - Tổ chức trồng hoa xanh nhà trường 12 - Lớp học phải đảm bảo đủ ánh sáng, ấm áp mùa đơng thống mát mùa hè Bàn ghế cho học sinh ngồi học phải đảm bảo quy cách, kích thước theo lứa tuổi, bảng phấn viết hợp vệ sinh - Cơng trình vệ sinh phải đảm bảo sẽ, lau rửa thường xuyên, hệ thống cống rãnh thoát nước tốt - Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm nước uống nhà trường Hướng dẫn em học sinh thực ăn chín, uống sơi rửa tay trước ăn, ăn phải đảm bảo đủ no, đủ chất bổ xung thêm muối I ốt vào phần ăn để tránh bệnh bứu cổ * Công tác thu BYT Thu hộ bảo hiểm y tế.: Trong đời sống người sức khỏe vốn quí người rủi ro bất ngờ sức khỏe xảy như: ốm đau, bệnh tật, chi phí khám chữa bệnh xác định trước, tùy theo bệnh tật, gây tốn nhiều tiền, tài sản gia đình bệnh nhân Đơi bệnh tật còn để lại di chứng lường trước không đủ kinh phí điều trị Đơi phương án gia đình người bệnh đưa là: Sản sản gia đình, anh em cầm cố, vai mượn người khác giải pháp tham gia bảo hiểm y tế chưa gia đình quan tâm đến Vì muốn cơng tác vân động gia đình học sinh tham gia tốt bảo hiểm y tế giáo viên chủ nhiệm, ban giám hiệu, trưởng ban đại diện cha mẹ trường phải phối hợp tốt vối phối hợp tốt với ban ngành đoàn thể địa bàn nắm rỏ hoàn cảnh gia đình học sinh Thường học sinh khơng tham gia bảo hiểm y tế trường thường có 03 đối tượng sau: Hoàn cảnh gia đỉnh giả không tham gia bảo hiểm y tế xuy nghĩ đủ điều kiện để chăm lo sức khẻo cho người thân không mai xảy bệnh tật, “Đủ điều kiện tham gia” Điều kiện sống tốt, không am hiểu quyền thân tham gia bảo hiểm y tế “Đủ điều kiện tham gia” Hoàn cảnh gia đình khó khăn, sống chủ yếu làm th, gia đình khơng thuộc diện nghèo hay cận nghèo địa bàn, không đủ điều kiện tham gia bảo hiểm, “ Không đủ điều kiện tham gia” 13 Khi nắm rỏ điều kiện sống, hồn cảnh gia đình ngun nhân gia đình học sinh khơng tham gia bảo hiểm y tế cho em, nhà trường cần đề phương pháp biện pháp vận động cho phù hợp Đối với đối tượng thứ thứ 2: Là đối tượng chiếm phần nhà trường, tâm vận động, phối hợp tốt với ban ngành đoàn thể địa bàn nhà trường nhà trường vận động tốt, giải thích chế độ, sách nhà nước quyền lợi thân tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện, gia đình tham gia tốt Đối với đối tượng thứ 3: Đây đối tượng khó vận động nhà trường, vận động gia đình tham gia bảo hiểm vấn đề khó khăn từ trước đến mà nhà trường thực Vì thân thân tơi đưa giải pháp “ Xã hội hóa cơng tác thu hộ bảo hiểm y tế học sinh trường THCS Phú Thạnh” Bước 1: Khi kết thúc thu bảo hiểm y tế đợt nhà trường tiến hành tiến hành phối hợp với ban ngành đoàn thể nhà trường ban ngành đoàn thể địa bàn tiến hành phối hợp, lập danh sách học sinh lớp chưa tham gia bảo hiểm, tiến hành sàng lọc, phân loại đối tượng ( đối tượng 1,2,3) Bước 2: Khi sàng lọc phân loại xong đối tượng, đối tượng đối tượng đối tượng gia đình có điều kiện tham gia BHYT, gia đình chưa thấy quyền lợi am hiểu sách nhà nước, chế độ chi trả BHYT Nhà trường thành lập ban vận động thu BHYT đến gia đình có học sinh khơng tham gia bảo hiểm giải thích, động viên, để họ hiểu thấy quyền lợi thân người thân tự nguyện tham gia BHYT đối tượng thống tham gia Bước 2: Khi phân loại xong đối tượng 2, còn lại đối tượng thứ đối tượng quan trọng nhất, đối tượng đối tượng khó vận động, đối tượng gia đình khơng đủ điều kiện cho com em tham gia BHYT khơng có khả tham gia lần Khi phân loại xong đối tượng thứ nhà trường đưa hai giải pháp cần thực Giải pháp thứ nhất: Đối với gia đình có khả tham gia khơng đủ điều kiện, tốn bảo hiểm lần Đối với đối tượng giáo viên phối hợp trưởng Ban đại diện cha mẹ học sinh lớp đến gia đình học sinh vận động tham gia hình thức trả nhiều lần năm học trả theo mùa vụ ( thu hoạch lúa), còn số tiền toán cho đối 14 tượng là: Vận động Ban đại diện cha mẹ học sinh lớp, mượn nguồn quỹ lớp giáo viên tự cho mượn… gia đình em tốn trả lại Giải pháp thứ 2: Đây đối tượng mà giáo viên chủ nhiệm khơng thể giải đối tượng khơng có khả tham gia khơng có khả trả lại tiền cho mượn tham gia Riêng đối tượng giáo viên chủ nhiệm lớp tham mưu với BGH nhà trường ban đại diện cha mẹ học sinh lớp Lúc BGH nhà trường tiến hành tham mưu với BND ấp, UBND xã tiến hành vận động mạnh thường quân, nhà hảo tâm, doanh nghiệp tư nhân ủng hộ cho đối tượng hình thức hỗ trợ học bổng cho học sinh có hồn cảnh khó khăn không thuộc đối tượng nghèo trường hình thức em hỗ trợ thẻ BHYT nhằm góp phần tạo điều kiện thuận lợi cho em chăm sóc sức khỏe cách tốt V- Hiệu đạt được: Với trình đạo cấp vai trò BGH nhà trường với cố gắng nỗ lực thầy cô giáo nhà trường, tỉ lệ thu BHYT trường học bước nâng lên đáng kể Kết đạt được: Năm học 2016 -2017 đạt 100% học sinh tham gia BHYT VI Mức độ ảnh hưởng: Sáng kiến khơng giúp cho giáo viên hồn thành tốt nhiệm vụ giao, mà còn giúp nhà trường hoàn thành tốt tiêu cấp đạo, giúp ban ngành đoàn thể địa bàn đạt tiêu chí thu BHYT tiêu chí đạt nơng thơn Sáng kiến áp dụng tốt trường THCS Phú Thạnh trường trung học sở, trung học phổ thơng huyện mà còn áp dụng tốt khóm, ấp địa bàn huyện Phú Tân nhằm tiến dần đến đạt tiêu chí nơng thơn VII- Kết luận Từ thực tế sáng kiến triển khai trường THCS Phú Thạnh, khẳng định rằng, chăm sóc sức khỏe ban đầu, việc xã hội hóa cơng tác thu hộ BHYT cơng việc cần thiết, khơng giúp nhà trường hồn thành tốt nhiệm vụ mà còn giúp cho em học sinh có hồn cảnh khó khăn nhà trường nói riêng địa bàn huyện nói chung có đủ điều kiện để chăm sóc sức khỏe cách tốt Khi áp dụng sáng kiến năm học 2016-2017 nhà trường đạt tỷ lệ học sinh tham gia BHYT trường góp phần nâng tỷ lệ số dân địa bàn ấp tham gia BHYT 15 Trên sáng kiến “Giải pháp thu hộ BHYT trường THCS Phú Thạnh” thân Tôi cam đoan nội dung báo cáo thật Xác nhận đơn vị áp dụng sáng kiến Người viết sáng kiến 16 ... thẻ bảo hiểm y tế cho th? ?y cần thiết phải tham gia bảo hiểm y tế người dân, qua thực thắng lợi lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân địa bàn tỉnh Nội dung sáng kiến: *Cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu. .. cao sức khỏe; vai trò, trách nhiệm quyền lợi học sinh việc tham gia Bảo hiểm Y tế, BHTN - X? ?y dựng chuyên mục tuyên truyền, tổ chức tọa đàm công tác YTHĐ, bảo vệ, giáo dục chăm sóc sức khỏe. .. lí sức khỏe học sinh chăm sóc sức khỏe học sinh - Thực quản lý sức khỏe học sinh, 100% CC-VC học sinh chăm sóc sức khoẻ, 100% học sinh khám sức khỏe định kỳ, phân loại, quản lý chăm sóc sức khỏe