Thực trạng tật khúc xạ ở học sinh một số trường trung học cơ sở tại nội thành thành phố thái nguyên và thử nghiệm mô hình quản lý tật khúc xạ

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN MẠNH QUỲNH THỰC TRẠNG TẬT KHÚC XẠ Ở HỌC SINH MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TẠI NỘI THÀNH THÀNH PHỐ THÁI NGUN VÀ THỬ NGHIỆM MƠ HÌNH QUẢN LÝ TẬT KHÚC XẠ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y KHOA THÁI NGUYÊN – 2020 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN MẠNH QUỲNH THỰC TRẠNG TẬT KHÚC XẠ Ở HỌC SINH MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TẠI NỘI THÀNH THÀNH PHỐ THÁI NGUYÊN VÀ THỬ NGHIỆM MƠ HÌNH QUẢN LÝ TẬT KHÚC XẠ Chun ngành: Vệ sinh xã hội học Tổ chức y tế Mã số: 62.72.01.64 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y KHOA Hướng dẫn khoa học: PGS TS NGUYỄN VĂN HIẾN PGS TS ĐÀM THỊ TUYẾT THÁI NGUYÊN - 2020 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nghiên cứu trình bày luận án trung thực chưa công bố công trình khác Thái Nguyên, tháng năm 2020 Nguyễn Mạnh Quỳnh ii LỜI CẢM ƠN Để có kết ngày hôm nay, xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo, Phịng, Khoa, Bộ mơn thầy giáo, giáo, cán Trường Đại học Y Dược - Đại học Thái Nguyên trang bị cho kiến thức, tạo điều kiện giúp đỡ suốt trình học tập, nghiên cứu hồn thành Luận án Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới PGS.TS Nguyễn Văn Hiến - Trường Đại học Y Hà Nội, PGS.TS Đàm Thị Tuyết - Trường Đại học Y Dược - Đại học Thái Nguyên, người thầy (cơ) dành nhiều thời gian hướng dẫn, tận tình bảo định hướng cho suốt trình nghiên cứu hồn thành Luận án Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban giám đốc Bệnh viện Mắt Thái Nguyên, Phòng Giáo dục thành phố Thái Nguyên, Ban giám hiệu Trường Trung học sở Chu Văn An, Hoàng Văn Thụ, Quang Trung Nha Trang, thành phố Thái Ngun hỗ trợ tơi q trình làm nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn đồng nghiệp Bệnh viện Mắt, học sinh phụ huynh trường Trung học sở giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho thời gian học tập, nghiên cứu đề tài Luận án Trong q trình nghiên cứu hồn thành Luận án, nhận động viên, chia sẻ, giúp đỡ gia đình, anh em, bạn bè, đồng nghiệp, người thân Tơi xin phép bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc Xin trân trọng cảm ơn! Thái Nguyên, tháng năm 2020 Nguyễn Mạnh Quỳnh iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BCĐ : Ban đạo CBYT : Cán y tế CS : Cộng CSHQ : Chỉ số hiệu CT : Can thiệp CTHĐ : Cận thị học đường D : Đi ốp ĐCTĐ : Độ cầu tương đương ĐNT : Đếm ngón tay HQCT : Hiệu can thiệp HS : Học sinh KAP : Kiến thức, thái độ, thực hành (Knowledge, attitude, practice) MP : Mắt phải MT : Mắt trái PH : Phụ huynh PVS : Phỏng vấn sâu SL : Số lượng THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông TKX : Tật khúc xạ TLN : Thảo luận nhóm TT-GDSK : Truyền thơng giáo dục sức khỏe UCVA : Thị lực khơng kính (Uncorrected visual acuity) WHO : Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) iv MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii MỤC LỤC iv DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC HÌNH ix DANH MỤC HỘP x ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm số tật khúc xạ thường gặp 1.2 Thực trạng tật khúc xạ học đường giới Việt Nam 1.3 Các yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học đường 16 1.4 Giải pháp can thiệp giảm thiểu tật khúc xạ 27 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 40 2.1 Đối tượng nghiên cứu 40 2.2 Địa điểm nghiên cứu 40 2.3 Thời gian nghiên cứu 41 2.4 Phương pháp nghiên cứu 41 2.5 Một số hoạt động can thiệp thực 46 2.6 Chỉ số nghiên cứu 52 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá số số sử dụng nghiên cứu 55 2.8 Công cụ phương pháp thu thập thông tin 57 2.9 Phương pháp khống chế sai số 59 2.10 Xử lý phân tính số liệu 60 2.11 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 60 v Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63 3.1 Thực trạng số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh số trường THCS nội thành thành phố Thái Nguyên, tỉnh Thái Nguyên 63 3.2 Thực trạng quản lý đánh giá mơ hình can thiệp ứng dụng công nghệ thông tin quản lý tật khúc xạ cho học sinh trung học sở 82 Chương 4.BÀN LUẬN 96 4.1 Thực trạng số yếu tố liên quan đến tật khúc xạ học sinh số trường THCS nội thành thành phố Thái Nguyên, tỉnh Thái Nguyên 96 4.2 Thực trạng quản lý đánh giá mơ hình can thiệp ứng dụng công nghệ thông tin quản lý tật khúc xạ cho học sinh trung học sở 120 KẾT LUẬN 133 KHUYẾN NGHỊ 135 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHẦN PHỤ LỤC vi DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Tỉ lệ tật khúc xạ học sinh phân bố theo trường nghiên cứu 63 Bảng 3.2 Tỉ lệ tật khúc xạ học sinh theo khối lớp học 64 Bảng 3.3 Tỉ lệ tật khúc xạ theo giới tính 64 Bảng 3.4 Phân bố học sinh tật khúc xạ theo thời điểm phát 65 Bảng 3.5 Phân bố học sinh trường bị tật khúc xạ theo mắt 65 Bảng 3.6 Kết đo khúc xạ tự động học sinh tham gia nghiên cứu 66 Bảng 3.7 Tình hình khám mắt định kỳ học sinh 67 Bảng 3.8 Kiến thức tật khúc xạ học đường học sinh nghiên cứu 68 Bảng 3.9 Một số hoạt động liên quan đến nhìn gần nhìn xa học sinh nghiên cứu 69 Bảng 3.10 Tình hình bố trí góc học tập học sinh nghiên cứu 69 Bảng 3.11 Tư ngồi học đối tượng học sinh nghiên cứu 70 Bảng 3.12 Kiến thức tật khúc xạ học đường phụ huynh 71 Bảng 3.13 Nhận định phụ huynh tình hình sức khỏe mắt trẻ 72 Bảng 3.14 Nhận định phụ huynh học sinh hoạt động nhìn gần nhìn xa trẻ 73 Bảng 3.15 Kết bố trí góc học tập phụ huynh dành cho trẻ 74 Bảng 3.16 Nhận định phụ huynh tư ngồi học trẻ 75 Bảng 3.17 Mối liên quan việc tham gia lớp học thêm khóa học sinh với tật khúc xạ 76 Bảng 3.18 Mối liên quan giới tính học sinh với tật khúc xạ 76 Bảng 3.19 Mối liên quan thời gian sử dụng máy tính, chơi điện tử xem tivi ngày học sinh với tật khúc xạ 77 Bảng 3.20 Mối liên quan với tham gia hoạt động trời thời gian giúp việc gia đình ngày với tật khúc xạ 78 vii Bảng 3.21 Mối liên quan kiến thức học sinh với tật khúc xạ 79 Bảng 3.22 Mối liên quan cách bố trí/trang bị góc học tập nhà học sinh với tật khúc xạ 79 Bảng 3.23 Mối liên quan tư ngồi học học sinh việc nhắc nhở tư ngồi học thường xuyên phụ huynh với tật khúc xạ 80 Bảng 3.24 Mối liên quan kiến thức phụ huynh tật khúc xạ với tật khúc xạ học sinh 81 Bảng 3.25 Mối liên quan việc khám mắt định kỳ với tật khúc xạ 81 Bảng 3.26 Thay đổi kiến thức tật khúc xạ học sinh trường can thiệp (trường Quang Trung) 86 Bảng 3.27 Thay đổi kiến thức tật khúc xạ học sinh trường đối chứng (trường Nha Trang) 87 Bảng 3.28 Thay đổi kiến thức tật khúc xạ phụ huynh trường can thiệp (trường Quang Trung) 88 Bảng 3.29 Thay đổi kiến thức tật khúc xạ phụ huynh trường đối chứng (trường Nha Trang) 89 Bảng 3.30 Thay đổi số hoạt động liên quan đến nhìn gần nhìn xa học sinh trường can thiệp (trường Quang Trung) 90 Bảng 3.31 Thay đổi số hoạt động liên quan đến nhìn gần nhìn xa học sinh trường đối chứng (trường Nha Trang) 91 Bảng 3.32 Thay đổi bố trí góc học tập học sinh trường can thiệp 92 Bảng 3.33 Thay đổi bố trí góc học tập học sinh trường đối chứng 92 Bảng 3.34 So sánh thay đổi tỉ lệ tật khúc xạ trường can thiệp trường đối chứng 93 viii DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Sơ đồ 1.1 Các yếu tố liên quan đến tật khúc xạ 16 Sơ đồ 2.1 Mơ hình quản lý tật khúc xạ phần mềm 53 Sơ đồ 2.1 Mơ hình quản lý tật khúc xạ phần mềm 52 Biểu đồ 3.1 Kết thị lực học sinh trường tham gia nghiên cứu 63 Biểu đồ 3.2 Phân bố mức độ thị lực theo mắt 66 Khác (ghi rõ): ………………………………………………………… 13 Hiện em có đeo kính khơng? Có  Khơng  (Khơng chuyển c16) Nếu có đề nghị đánh dấu vào loại kính dùng: Kính gọng  Kính tiếp xúc Nếu có kính đeo chủ yếu nào? (đề nghị đánh dấu vào ô vuông phù hợp) Đeo kính để nhìn vật xa  Đeo kính để nhìn vật gần  Chỉ đeo mỏi mắt  Đeo kính liên tục  14 Em bắt đầu đeo kính từ năm tuổi: tuổi 15 Nếu đề nghị ghi lại số kính em bác sỹ kê đơn lần gần nhất: - Mắt phải: ốp; Mắt trái: ốp  Khơng nhớ (chuyển c16) - Loại kính (cận, viễn, loạn): - Ngày tháng kê đơn kính: 16 Trước em có triệu chứng mắt khơng? Có  Khơng  Nếu có, đề nghị đánh dấu vào ô vuông có triệu chứng phù hợp Chảy nước mắt nhìn, đọc sách nhiều  Mờ mắt nhìn xa (Ví dụ: khó nhìn bảng )  Nhức mắt học, đọc sách  Mỏi mắt học, đọc sách  Nhức đầu đọc sách nhìn gần  Nhìn hình thành hai hình  Triệu chứng khác (ghi rõ): 17 Em có bị chấn thương mắt vùng quanh mắt khơng? Có  Khơng  (chuyển c19) - Nếu có bị chấn thương gì? - Chấn thương có phải điều trị hay khơng? Có  - Thị lực cháu có bị ảnh hưởng chấn thương hay khơng? Có  Các hoạt động nhìn gần nhìn xa 18 Em học trường buổi tuần? _ buổi 19 Số tiết em học trường ngày? tiết 20 Số tiết thể dục thể thao em học trường tuần? _tiết Không  Không  21 Hàng ngày em có tham gia thể dục khơng? Có  Khơng  Nếu có thời gian khoảng phút ngày? phút/lần lần/tuần Có  Khơng  22 Trường em có tổ chức học ngoại khố khơng? Nếu có thời gian khoảng giờ? _giờ/tuần giờ/tháng _ buổi/năm 23 Em giúp việc gia đình ngày? _ 24 Em học làm tập nhà ngày? 25 Em có tham gia lớp học thêm ngồi học khố khơng? Có  Khơng  Nếu có học thêm tuần? 26 Em đọc truyện, báo khoảng ngày? 27 Em dành khoảng ngày để sử dụng máy vi tính để học? _ 28 Nếu em có chơi nhạc cụ ước tính chơi khoảng ngày? _ 29 Em dành thời gian ngày để chơi điện tử (nếu có) 30 Em dành thời gian ngày để xem tivi (nếu có) 31 Em có tham gia hoạt động ngồi trời khơng (ví dụ: đá bóng, chạy, đá cầu, hoạt động thể dục thể thao khác….)? Có  Khơng  - Nếu có ước tính em dành ngày cho hoạt động trời? _ Em có góc học tập nhà khơng? Nếu có, góc học tập có gần cửa sổ khơng? Có  Khơng  Có  Khơng  32 Loại bàn ghế học nhà: bàn ghế xn hồ ; tự đóng  học giường  Loại bàn ghế khác (em ghi rõ: bàn liền ghế; bàn ghế rời ) Đèn tuýp ; 33 Đèn chiếu sáng góc học tập: Đèn tóc ; Đèn bàn  34 Tư ngồi học thường xuyên em: Không để ý  Ngồi cúi đầu nhìn gần sách (< 25cm)  Ngồi nhìn sách tư bình thường (30-35cm)  Nằm học  Ngồi cô giáo hướng dẫn  Khác (ghi rõ): ……………………………………… 35 Thầy/cô giáo bố mẹ có thường xuyên nhắc nhở em ngồi tư học không? Thường xuyên  Thỉnh thoảng  Không thường xuyên  36 Hiểu biết em TKX lứa tuổi học sinh? - Em cho biết TKX? - - Em kể nguyên nhân gây TKX? - - TKX có biểu nào? - - TKX gây tác hại/ảnh hưởng gì? - - Khi bị TKX em phải làm gì? - - Khi bị TKX có cần đeo kính khơng? Đeo nào? - - Các biện pháp điều trị TKX nay? - 37 Theo em muốn phòng ngừa TKX lứa tuổi học sinh cần phải làm gì? (ghi rõ việc em thấy cần thiết): Những việc cần làm để phòng ngừa cận thị học đường Trân trọng cảm ơn sự tham gia em! Xác nhận trường Họ tên học sinh trả lời phiếu điều tra Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (Dành cho phụ huynh học sinh trả lời) Thông tin chung: Họ tên phụ huynh học sinh: Năm sinh: Giới tính: Họ tên học sinh: Giới tính: Sinh ngày tháng năm Nơi sinh: Trường: Lớp: 10 Dân tộc: 11 Địa gia đình: số nhà: phố (thơn, xóm):  Nam Nam  Nữ  Nữ  phường (xã): huyện (thành phố, thị xã): 12 Điện thoại: Tiền sử sức khoẻ bệnh mắt trẻ (đề nghị khoanh tròn câu trả lời phù hợp) 13 Cháu có vấn đề sức khoẻ khơng? Có  Khơng  Nếu có, xin ghi chi tiết: 14 Cháu bị bệnh nặng chưa? Có  Khơng  - Nếu có, xin ghi chi tiết: 15 Anh (chị) có cảm thấy cháu có thị lực bình thường khơng? Có  Khơng  - Nếu thị lực phát từ nào?: 16 Anh (chị) thấy mắt cháu có biểu bất thường khơng? Có  Khơng  - Nếu có, xin ghi chi tiết: Có  Khơng  17 Cháu đến bác sỹ để khám mắt chưa? - Nếu có phát bệnh mắt khơng? Có  Khơng  18 Cháu bị phẫu thuật (mổ) mắt chưa? - Nếu có loại phẫu thuật ? 19 Cháu có khám mắt định kỳ khơng? Có  Khơng  - Nếu có khám bác sỹ chuyên khoa mắt hay bác sỹ đa khoa? - Bao nhiêu lâu cháu khám lần? (đề nghị đánh dấu vào ô vuông phù hợp) Dưới tháng lần  tháng lần  Một năm lần  Hai năm lần  20 Hiện cháu có dùng thuốc tra mắt khơng? Có  Khơng  21 Hiện cháu có đeo kính khơng? - Có  Khơng  Nếu có đề nghị đánh dấu vào loại kính dùng: Kính gọng  Kính tiếp xúc  - Nếu có kính đeo chủ yếu nào? (đề nghị đánh dấu vào ô vuông phù hợp) Chỉ đeo học  Đeo kính để nhìn vật xa  Đeo kính để nhìn vật gần  Chỉ đeo mỏi mắt  Đeo kính liên tục  Cháu bắt đầu đeo kính từ năm tuổi: (tuổi) 22 Nếu đề nghị ghi lại số kính cháu bác sỹ kê đơn lần gần nhất: - Mắt phải: ốp; Mắt trái: ốp Loại kính (cận, viễn, loạn): 23 Trước cháu có triệu chứng mắt khơng? Có  Khơng  - Nếu có, đề nghị đánh dấu vào vng có triệu chứng phù hợp Chảy nước mắt nhìn, đọc sách nhiều  Mờ mắt nhìn xa (Ví dụ: khó nhìn bảng )  Nhức mắt học, đọc sách  Mỏi mắt học, đọc sách  Nhức đầu đọc sách nhìn gần  Nhìn hình thành hai hình  Triệu chứng khác (đề nghị ghi rõ triệu chứng gì): 24 Trước cháu có bị chấn thương vào mắt vùng quanh mắt khơng? Có  Khơng  - Nếu có bị chấn thương gì? - Chấn thương có phải điều trị hay khơng? Có  Khơng  - Thị lực cháu có bị ảnh hưởng chấn thương hay khơng? Có  Khơng  Các hoạt động nhìn gần nhìn xa 25 Anh (chị) ước tính cháu học thêm làm tập nhà ngày _ (giờ) 26 Cháu có tham gia lớp học thêm ngồi học khố khơng? Có  Khơng  - Nếu có học thêm trung bình ngày? (giờ) 27 Anh (chị) ước tính trung bình cháu dành ngày vào hoạt động giải trí cần nhìn gần khoảng cách tầm tay, ví dụ: đọc sách, truyện, vẽ, khâu vá… (giờ) 28 Anh (chị) ước tính cháu dành thời gian ngày để sử dụng máy tính (nếu có) _ (giờ) 29 Nếu cháu chơi nhạc cụ ước tính cháu chơi khoảng ngày? _ (giờ) 30 Anh (chị) ước tính cháu dành thời gian ngày để chơi điện tử (nếu có) (giờ) 31 Anh (chị) ước tính cháu dành thời gian ngày để xem tivi (nếu có) _ (giờ) 32 Cháu có tham gia hoạt động ngồi trời(ví dụ: đá bóng, chạy, đá cầu….)? Có  Khơng  Nếu có anh (chị) ước tính cháu dành ngày cho hoạt động trời? (giờ) 33 Cháu có góc học tập nhà khơng? Có  Khơng  34 Loại bàn ghế học nhà: bàn ghế xn hồ  Tự đóng  Học giường  Loại bàn ghế khác (xin ghi rõ: bàn liền ghế; bàn ghế rời ) 35 Đèn chiếu sáng góc học tập: Đèn tuýp ; 36 Tư ngồi học cháu: Đèn tóc ; Đèn bàn  Anh (chị) khơng để ý ; Ngồi cúi đầu nhìn gần sách (< 25cm) ; Ngồi tư bình thường (30-35cm)  37 Anh (chị) có thường xuyên ý nhắc nhở cháu ngồi tư học không? Thường xuyên ; 38 Không thường xuyên ; Thỉnh thoảng  Hiểu biết anh (chị) TKX lứa tuổi học sinh: Anh/chị cho biết TKX? Anh/chị kể nguyên nhân gây TKX? TKX có biểu nào? TKX gây tác hại/ảnh hưởng gì? Khi bị TKX theo anh/chị phải làm gì? Khi bị TKX có cần đeo kính khơng? Đeo nào? Các biện pháp điều trị TKX nay? 39 Anh (chị) thấy muốn phòng ngừa TKX lứa tuổi học sinh cần phải làm gì? (xin ghi rõ việc anh chị thấy cần thiết): Những việc cần làm đế phòng ngừa cận thị học đường Về phía trường học Về phía gia đình Về phía học sinh Trình độ học vấn bố mẹ 40 Nghề nghiệp bố, mẹ: Bố : Mẹ: 41 Trình độ học vấn cao bố mẹ cháu là: (đề nghị đánh dấu vào ô vuông phù hợp) Bố Mẹ Cấp (Phổ thông sở )   Cấp (Trung học sỏ)   Cấp (Trung học phổ thông)   Cao đằng   Đại học   Thạc sỹ   Tiến sỹ   Tiền sử gia đình 42 Trong gia đình cháu có bị mắc bệnh sau không? Bệnh đái đường  Bệnh khác (xin ghi chi tiết): Trong gia đình có phẫu thuật đục thuỷ tinh thể khơng? Có  Khơng  Nếu có xin ghi rõ mối quan hệ với cháu (bố, mẹ, chú…): Và người phẫu thuật đục thuỷ tinh thể năm tuổi? _ Đề nghị điền vào bảng sau tiền sử gia đình tật khúc xạ thành viên 43 gia đình Nếu khơng nhớ rõ ghi khơng rõ Bố cháu Ở t̉i phải đeo kính phẫu thuật? Tuổi Mẹ cháu Tuổi Bà ngoại Tuổi Ông ngoại Tuổi Bà nội Tuổi Ông nội Tuổi Thành viên gia đình Ai đeo kính phẫu thuật khúc xạ? 44 Anh (chị) sinh cháu? Số trai  Người bị loại tật khúc xạ gì? (cận, viễn, hay loạn thị) Số gái  45 Trong số anh (chị) có cháu phải đeo kính gọng, kính áp trịng (kính tiếp xúc) phẫu thuật khúc xạ, trừ cháu tham gia vào đợt khám đề nghị điền thông tin chi tiết vào bảng sau: STT Giới tính (Trai/gái) Ngày sinh Cháu bắt đầu đeo kính phẫu thuật t̉i nào? Cháu đeo kính hay bị tật khúc xạ loại nào? (ví dụ: cận thị, viễn thị, loạn thị…) Rất cám ơn bậc phụ huynh giành thời gian trả lời phiếu điều tra này! Thái Nguyên, ngày tháng năm 20 Xác nhận trường điều tra Người trả lời phiếu điều tra (Ký ghi rõ họ tên) (Ký ghi rõ họ tên) Phụ lục BẢN HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho lãnh đạo, giảng viên trường trung học sở thành phố) I Hành 1) Họ tên người vấn: ……………………… ………… …… 2) Chức vụ/vị trí công tác: ………………… …………… .………………… 3) Đơn vị: ……………………… ………… .… …… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng hoạt động phòng ngừa tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? Tình hình tật khúc xạ học đường học sinh THCS sao? Nhiều hay ít? tỉ lệ trường khoảng bao nhiêu? Đối tượng mắc nào? Diễn biến bệnh so với vài năm lại sao? Yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường học sinh THCS nay? Yếu tố làm tăng giảm khả mắc tật khúc xạ học đường học sinh THCS? Môi trường sống (tự nhiên, xã hội)? Công tác y tế học đường liên quan đến hoạt động phòng chống bệnh sao? Áp lực, nội dung học tập liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân học sinh phụ huynh liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân giáo viên liên quan đến bệnh? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện môi trường học tập? ….chú ý vai trò phụ huynh giáo viên cơng tác phịng chống bệnh? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu BẢN HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho phụ huynh học sinh trường trung học sở thành phố) I Hành 1) Họ tên người vấn: ……………………….… .…………… 2) Chức vụ/vị trí cơng tác: ………………… ………………… .…………… 3) Đơn vị: ……………………… ……………… …… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng hoạt động phòng ngừa tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Nguyên nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? Tình hình tật khúc xạ học đường học sinh THCS sao? Nhiều hay ít? tỉ lệ trường khoảng bao nhiêu? Đối tượng mắc nào? Diễn biến bệnh so với vài năm lại sao? Yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường học sinh THCS nay? Yếu tố làm tăng giảm khả mắc tật khúc xạ học đường học sinh THCS? Môi trường sống (tự nhiên, xã hội)? Công tác y tế học đường liên quan đến hoạt động phòng chống bệnh sao? Áp lực, nội dung học tập liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân học sinh phụ huynh liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân giáo viên liên quan đến bệnh? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện môi trường học tập? ….chú ý vai trị phụ huynh giáo viên cơng tác phòng chống bệnh? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu BẢN HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho học sinh trung học sở thành phố) I Hành 1) Họ tên người vấn: ……………………….…… ………… 2) Chức vụ/vị trí cơng tác: ………………… ………………… .…………… 3) Đơn vị: ……………………… …………………… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng hoạt động phòng ngừa tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? Tình hình tật khúc xạ học đường học sinh THCS sao? Nhiều hay ít? tỉ lệ trường khoảng bao nhiêu? Đối tượng mắc nào? Diễn biến bệnh so với vài năm lại sao? Yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường học sinh THCS nay? Yếu tố làm tăng giảm khả mắc tật khúc xạ học đường học sinh THCS? Môi trường sống (tự nhiên, xã hội)? Công tác y tế học đường liên quan đến hoạt động phòng chống bệnh sao? Áp lực, nội dung học tập liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân học sinh phụ huynh liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân giáo viên liên quan đến bệnh? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện môi trường học tập? ….chú ý vai trò phụ huynh giáo viên cơng tác phịng chống bệnh? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu BẢN HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho cán y tế học đường trường THCS) I Hành 1) Họ tên người vấn: ……………………… ……………… 2) Chức vụ/vị trí cơng tác: ………………… ………… .…………………… 3) Đơn vị: ……………………… …………… ……… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng hoạt động phòng ngừa tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? Tình hình tật khúc xạ học đường học sinh THCS sao? Nhiều hay ít? tỉ lệ trường khoảng bao nhiêu? Đối tượng mắc nào? Diễn biến bệnh so với vài năm lại sao? Yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường học sinh THCS nay? Yếu tố làm tăng giảm khả mắc tật khúc xạ học đường học sinh THCS? Môi trường sống (tự nhiên, xã hội)? Áp lực, nội dung học tập liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân học sinh, phụ huynh giáo viên liên quan đến bệnh? Hoạt động thực tế công tác y tế học đường liên quan đến bệnh? Kinh phí hoạt động phịng chống/truyền thơng bệnh y tế học đường sao? Hoạt động năm vừa liên quan đến tật khúc xạ học đường? Tỉ lệ học sinh hỏi tư vấn tật khúc xạ? Khó khăn liên quan đến việc triển khai phòng chống tật khúc xạ học đường? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện mơi trường học tập? ….chú ý vai trị phụ huynh giáo viên cơng tác phịng chống bệnh? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu BẢN HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho phụ huynh học sinh) I Hành 1) Ngày thảo luận: ……………………….…………… … 2) Đối tượng tham gia: ………………… …………… ………………… 3) Người thảo luận: ……………………… …… ………… 4) Thư ký: ……………………… …………… … II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? ́u tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường học sinh THCS nay? Yếu tố làm tăng giảm khả mắc tật khúc xạ học đường học sinh THCS? Môi trường sống (tự nhiên, xã hội)? Áp lực, nội dung học tập liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân học sinh, phụ huynh giáo viên liên quan đến bệnh? Những biện pháp áp dụng để thực hành phòng chống tật khúc xạ cho học sinh THCS? Anh/chị thực biện pháp để phịng chống cho mình? Khi thực anh/chị có gặp khó khăn khơng? Theo anh/chị cần thực thêm giải pháp cho mình? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện môi trường học tập? ….chú ý vai trị gia đình nhà trường cơng tác phòng chống bệnh? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu BẢN HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho giáo viên) I Hành 1) Ngày thảo luận: ……………………….……………… 2) Đối tượng tham gia: ………………… …………… ………………… 3) Người thảo luận: ……………………… … .………… 4) Thư ký: ……………………… ………… …… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? ́u tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường học sinh THCS nay? Yếu tố làm tăng giảm khả mắc tật khúc xạ học đường học sinh THCS? Môi trường sống (tự nhiên, xã hội)? Áp lực, nội dung học tập liên quan đến bệnh? Hành vi cá nhân học sinh, phụ huynh giáo viên liên quan đến bệnh? Những biện pháp áp dụng để thực hành phòng chống tật khúc xạ cho học sinh THCS? Anh/chị thực biện pháp để phịng chống cho mình? Khi thực anh/chị có gặp khó khăn khơng? Theo anh/chị cần thực thêm giải pháp cho mình? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện môi trường học tập? Chú ý vai trị gia đình nhà trường cơng tác phòng chống bệnh? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu BẢN HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM VỀ PHÒNG NGỪA TẬT KHÚC XẠ HỌC ĐƯỜNG (dành cho học sinh) I Hành 1) Ngày thảo luận: ……………………….……………… 2) Đối tượng tham gia: ………………… …………… ……………… … 3) Người thảo luận: ……………………… ……… .…… 4) Thư ký: ……………………… ……………… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ học đường cho học sinh trung học sở III Nội dung Tật khúc xạ học đường bệnh thế nào? Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? Những hoạt động làm bạn cảm thấy nhức mỏi mắt nhiều hơn, lý do? Học nhiều? Xem ti vi? Chơi điện tử? Sử dụng máy vi tính? Điện thoại? Những biện pháp áp dụng để thực hành phòng chống tật khúc xạ? Các bạn thực biện pháp để bảo vệ mắt chống tật khúc xạ? Khi thực bạn có gặp khó khăn khơng? Theo anh/chị giải pháp để phòng ngừa tật khúc xạ học đường học sinh THCS khả thi hiệu quả? VD tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe, khám điều trị cho học sinh? cải thiện môi trường học tập? Điều tra viên tốc ký ghi âm, kèm theo chụp ảnh làm tư liệu ...ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN MẠNH QUỲNH THỰC TRẠNG TẬT KHÚC XẠ Ở HỌC SINH MỘT SỐ TRƯỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ TẠI NỘI THÀNH THÀNH PHỐ THÁI NGUN VÀ THỬ NGHIỆM MƠ HÌNH QUẢN LÝ TẬT KHÚC... ? ?Thực trạng tật khúc xạ học sinh số trường trung học sở nội thành thành phố Thái Nguyên thử nghiệm mơ hình quản lý tật khúc xạ? ?? với mục tiêu: Mô tả thực trạng số yếu tố liên quan đến tật khúc. .. sinh số trường THCS nội thành thành phố Thái Nguyên, tỉnh Thái Nguyên 63 3.2 Thực trạng quản lý đánh giá mơ hình can thiệp ứng dụng cơng nghệ thông tin quản lý tật khúc xạ cho học sinh trung học