MRI nguyên lý ứng dụng lâm sàng_Phần 3

CHỈ ĐỊNH CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHỈ ĐỊNH Tổn thương hệ thần kinh: hố sọ sau, vùng yên, tủy sống, bệnh lý chất trắng Bệnh lý cơ-xương-khớp (chấn thương, u ) Bệnh lý tim-mạch Bệnh lý quan khác: đầu mặt cổ, bụng, chậu Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy CHỐNG CHỈ ĐỊNH Dị vật kim lọai, dụng cụ cấy ghép (pacemaker, trợ thính, clips nội sọ, mạch máu ) Bệnh nhân bị hội chứng sợ nhốt kín (claustrophobia) [Cộng hưởng từ hở] Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy Thuận lợi *Độ nhạy cao phát tổn thương *Chi tiết giải phẫu tốt *Không dùng tia xạ *Không bị Artifacts *Khảo sát nhiều mặt cắt *Khảo sát mạch máu không dùng thuốc tương phản *Kỹ thuật không xâm phạm (non-invasive) Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy Bất thuận lợi *Các chống định, đóng vôi *Khó khảo sát bệnh nhân cấp cứu *Giá thành cao, không sẵn có Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy SO SÁNH CT MRI Tia xạ Có Không Mặt cắt Axial, Coronal Bất kỳ Thông số Một (HU) Nhiều (T1W,T2W,PD) Thời gian Nhanh Chậm Xảo ảnh ++ +++ Chụp cấp cứu Dễ Khó Chống định tháng đầu thai Kim lọai, cấy ghép VÀI ỨNG DỤNG LÂM SÀNG MRI khảo sát đa mặt cắt Hình T1W PostCE/T1W Hình T2W Glioma thân não Hình T1W GRE s Hình T2W Cavernous hemangioma MRA hệ tónh mạch não Tổn thương cuống tuyến yên (Granuloma) ĐÁI THÁO NHẠT (Nam tuổi) PRE CONTRAST POST CM 30” POST CM 60” DYNAMIC MRI u tuyến yên kích thước nhỏ POST CM 90” Thoát vị đóa đệm Di Schwannoma MRI MYELOGRAPHY Thời gian : 4-7 phút Không dùng thuốc CHẤN THƯƠNG KHỚP GỐI Rách sụn chêm (Loại VII) KHẢO SÁT HÌNH THÁI CHỨC NĂNG TIM KHẢO SÁT HÌNH THÁI CHỨC NĂNG TIM Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ Rẫy Hẹp động mạch cảnh Aneurysm động mạch chủ bụng Thuyên tắc động mạch chủ Dị dạng động mạch thận Nang gan u máu Dynamic CE MRI Pre Gd T1W Post Gd T1W 60s HCC Post Gd T1W 180s ... bệnh lý chất trắng Bệnh lý cơ-xương-khớp (chấn thương, u ) Bệnh lý tim-mạch Bệnh lý quan khác: đầu mặt cổ, bụng, chậu Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy CHỐNG CHỈ ĐỊNH Dị vật kim lọai, dụng. .. lọai, cấy ghép VÀI ỨNG DỤNG LÂM SÀNG MRI khảo sát đa mặt cắt Hình T1W PostCE/T1W Hình T2W Glioma thân não Hình T1W GRE s Hình T2W Cavernous hemangioma Hình T1W Hình T2W BỆNH XƠ CỨNG RẢI RÁC (Multiple... ĐÁI THÁO NHẠT (Nam tuoåi) PRE CONTRAST POST CM 30 ” POST CM 60” DYNAMIC MRI u tuyến yên kích thước nhỏ POST CM 90” Thoát vị đóa đệm Di Schwannoma MRI MYELOGRAPHY Thời gian : 4-7 phút Không dùng