Vấn đề đổi mới việc thực hiện BHYT học sinh, sinh viên trên báo in và báo điện tử ở Việt nam hiện nay

ĐẠI HỌC QUÔC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN LƢU THỊ TRANG VẤN ĐỀ ĐỔI MỚI VIỆC THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TẾ HỌC SINH, SINH VIÊN TRÊN BÁO IN VÀ BÁO ĐIỆN TỬ Ở VIỆT NAM HIỆN NAY LUẬN VĂN THẠC SĨ BÁO CHÍ Hà Nội - 2016 ĐẠI HỌC QC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN LƢU THỊ TRANG VẤN ĐỀ ĐỔI MỚI VIỆC THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TẾ HỌC SINH, SINH VIÊN TRÊN BÁO IN VÀ BÁO ĐIỆN TỬ Ở VIỆT NAM HIỆN NAY Chuyên ngành: Báo chí học Mã số: 60 32 01 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ BÁO CHÍ Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Dƣơng Văn Thắng Hà Nội - 2016 LỜI CAM ĐOAN Luận văn hoàn thành Khoa Báo chí Truyền thơng – Đại học Khoa học Xã hội Nhân Văn – Đại học Quốc gia Hà Nội với giúp đỡ Tiến sĩ Dương Văn Thắng thầy giáo, cô giáo Khoa Báo chí Truyền thơng Đây sản phẩm nghiên cứu độc lập riêng Các số liệu Luận văn hoàn toàn trung thực Kết nghiên cứu Luận văn chưa công bố cơng trình khoa học khác Nếu sai, tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Hà Nội, tháng năm 2016 Tác giả Luận văn Lưu Thị Trang LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới thầy giáo, giáo Khoa Báo chí Truyền thơng, Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân Văn – Đại học Quốc gia Hà Nội tận tình bảo giảng dạy cho suốt năm qua để tơi hồn thành Luận văn Và đặc biệt xin bày tỏ biết ơn sâu sắc tới Tiến sĩ Dương Văn Thắng, Tổng biên tập Tạp chí Bảo hiểm xã hội, người trực tiếp tận tình hướng dẫn giúp đỡ tơi suốt trình thực đề tài Luận văn Cảm ơn gia đình, bạn bè thân thiết tơi giúp đỡ, động viên khích lệ tơi suốt q trình học tập Xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, tháng năm 2016 Tác giả Luận văn Lưu Thị Trang MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Những vấn đề chung loại hình báo in báo điện tử 1.1.1 Đặc điểm, đặc trưng loại hình báo in 1.1.2 Đặc điểm, đặc trưng báo điện tử 13 1.2 Cơ sở lý luận thực tiễn Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 17 1.2.1 Khái niệm, chất, nguyên tắc Bảo hiểm y tế 17 1.2.2 Khái niệm, đặc điểm Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 22 1.2.3 Sự phát triển bước đổi Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên nước ta 23 1.2.4 Cơ sở thực tiễn Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 26 1.3 Mối quan hệ báo chí với Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 30 1.3.1 Vai trị Báo chí đời sống xã hội 30 1.3.2 Báo chí với cơng tác truyền thơng sách Bảo hiểm y tế 32 1.3.3 Vai trò báo in, báo điện tử thông tin đổi sách Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 33 1.4 Tiểu kết chƣơng 41 CHƢƠNG THỰC TRẠNG THÔNG TIN ĐỔI MỚI BẢO HIỂM Y TẾ HỌC SINH, SINH VIÊN TRÊN BÁO IN VÀ BÁO ĐIỆN TỬ Ở NƢỚC TA 43 2.1 Khái quát quan báo chí khảo sát 43 2.1.1 Báo Lao động 43 2.1.2.Tạp chí Bảo hiểm xã hội, BHXH Việt Nam 44 2.1.3 Báo điện tử Dantri.com.vn 44 2.1.4 Báo điện tử VnExpress.net 45 2.2 Kết khảo sát 47 2.2.1 Thống kê số lượng tác phẩm có thơng tin Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên giai đoạn từ tháng 10/2014 đến tháng 10/2015 47 2.2.2 Nội dung thông tin Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 49 2.2.3 Hình thức chuyển tải 64 2.4 Đánh giá, nhận xét 71 2.4.1 Ưu điểm nguyên nhân 71 2.4.2 Hạn chế nguyên nhân 71 2.5 Kết khảo sát ý kiên phản hồi công chúng 76 2.6 Tiểu kết chƣơng 82 CHƢƠNG GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG THÔNG TIN BẢO HIỂM Y TẾ HỌC SINH, SINH VIÊN TRÊN BÁO IN VÀ BÁO ĐIỆN TỬ 85 3.1 Chủ trƣơng, định hƣớng phát triển Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 85 3.2 Vấn đề đặt công tác truyền thông Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 87 3.3 Một số giải pháp 91 3.3.1 Nâng cao trách nhiệm, phát huy vai trị truyền thơng báo in, báo điện tử 91 3.3.2 Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tinh thần thái độ phục vụ nhân viên ngành y tế 92 3.3.3 Đẩy mạnh tuyên truyền, giáo dục sức khỏe, phổ biến pháp luật Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 93 3.3.4 Các quan chức cần thực tốt vai trò, trách nhiệm việc chủ động, tích cực cung cấp thơng tin 96 3.3.5 Hợp tác chặt chẽ, phát huy hiệu quan báo chí quốc gia 98 3.3.6 Nâng cao lực đội ngũ phóng viên, nhà báo chuyên trách 100 3.3.7 Đa dạng hóa nội dung, cải tiến hình thức chuyển tải 102 3.4 Một số khuyến nghị 104 3.5 Tiểu kết chƣơng 106 KẾT LUẬN 107 TÀI LIỆU THAM KHẢO 109 PHỤ LỤC 114 DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT Bảo hiểm Xã hội : BHXH Bảo hiểm Y tế : BHYT Học sinh, sinh viên : HSSV Khám chữa bệnh : KCB DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Thống kê tin, đề cập tới vấn đề BHYT học sinh, sinh viên 47 Bảng 2.2 Thống kê, phân tích thể loại báo chí sử dụng 66 Bảng 2.3 Phương tiện tiếp nhận thông tin BHYT học sinh, sinh viên 78 Bảng 2.4 Mức độ quan tâm BHYT học sinh, sinh viên báo in, báo điện tử 79 Bảng 2.5 Ý kiến đánh giá tần suất xuất thông tin BHYT học sinh, sinh viên 80 Bảng 2.6 Ý kiến đánh giá chất lượng nội dung thông tin BHYT học sinh, sinh viên 80 Bảng 2.7 Ý kiến xác nhận nội dung thông tin BHYT học sinh,sinh viên quan tâm 81 Bảng 2.8 Những thể loại báo chí chuyển tải nội dung thơng tin BHYT học sinh, sinh viên ưa thích 82 Bảng 3.1 Giải pháp nâng cao chất lượng, hiệu truyền thơng việc thực sách BHYT học sinh, sinh viên 92 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Tỷ lệ tin, đề cập tới vấn đề BHYT học sinh, sinh viên 49 Biểu đồ 3.1 Vai trò báo in báo điện tử công tác truyền thông BHYT học sinh, sinh viên 92 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Sức khỏe tốt mục tiêu quan trọng giáo dục toàn diện theo chăm sóc, bảo vệ giáo dục sức khỏe cho hệ trẻ hệ thống trường học mối quan tâm đặc biệt Đảng, Nhà nước, gia đình tồn xã hội.Mục tiêu giáo dục là: “Đào tạo người Việt Nam phát triển tồn diện, có đạo đức, tri thức, sức khỏe, thẩm mỹ nghề nghiệp, trung thành với lý tưởng độc lập dân tộc chủ nghĩa xã hội; hình thành bồi dưỡng nhân cách, phẩm chất lực công dân, đáp ứng yêu cầu xây dựng bảo vệ Tổ quốc” Thực đường lối đổi Đảng, hệ thống sách An sinh xã hội nước ta có đổi Sau 20 năm thực hiện, sách, pháp luật BHYT ngày hoàn thiện, khẳng định xu tất yếu, hướng đúng, lâu dài để nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân Là nhóm đối tượng triển khai thực từ năm đầu, sách BHYT học sinh, sinh viên ngày khẳng định định hướng quan trọng, đắn, có tính chiến lược chăm lo, phát triển nguồn lực người Sau 22 năm với phát triển nghiệp BHYT, BHYT học sinh, sinh viên đạt thành tựu to lớn, minh chứng qua số thuyết phục, từ 650 ngàn em tham gia năm học cách 22 năm, đến năm học 2014 -2015 số tăng lên 20 lần, với 15 triệu em, chiếm 88,5% tổng số học sinh, sinh viên toàn quốc; nhiều tỉnh, thành phố gần 100% học sinh, sinh viên BHYT Theo đó, hàng trăm ngàn tỷ đồng từ quỹ BHYT học sinh, sinh viên đầu tư, nâng cấp, xây dựng hệ thống y tế trường học hàng chục triệu em khám, chữa bệnh hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT với chi phí lớn lên đến vài chục triệu đồng lần điều trị [1,2] Thực trạng HSSV lứa tuổi có nguy cao mắc bệnh học đường, nỗi lo bậc phụ huynh toàn xã hội Những kết nghiên cứu, khảo sát thực trạng sức khỏe học sinh môi trường đặt yêu cầu giáo dục thể chất, chăm sóc sức khỏe ban đầu, nâng cao sức khỏe cho học sinh vấn đề cấp thiết Trong điều kiện giá viện phí ngày tăng cao nay, việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe học sinh, sinh viên thơng qua chế BHYT có ý nghĩa quan trọng, giúp gia đình em vượt qua bẫy nghèo đau ốm, bệnh tật để tiếp tục học tập, rèn luyện trau dồi kiến thức, trở thành công dân có ích cho gia đình xã hội Mặc dù hạn chế, tồn định, cần thực kiên quyết, triệt để hơn, thực tiễn hai mươi năm đời, phát triển, BHYT học sinh, sinh viên gió mới, làm sống dậy hệ thống y tế trường học mang lại nhiều ý nghĩa to lớn giáo dục đạo lý thương yêu đồng loại “Thương người thể thương thân”; thiết thực chăm sóc bảo vệ sức khỏe chủ nhân tương lai đất nước Gần năm thực BHYT học sinh, sinh viên theo Luật BHYT (2008) thực Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật BHYT (2014) năm học 2015 - 2016 gần 12% số HSSV chưa có BHYT [2] Ngun nhân cịn nhiều phụ huynh chưa thấy lợi ích từ việc tham gia BHYT Luật BHYT quy định BHYT học sinh, sinh viên hình thức bắt buộc chưa có biện pháp chế tài, cơng tác truyền thơng cịn hạn chế Báo chí phận quan trọng hệ thống truyền thơng đại chúng Nhờ có báo chí thơng tin, xã hội bước nâng cao nhận thức, hiểu biết cảm thông, chia sẻ đồng tình ủng hộ sách BHYT nói chung sách BHYT học sinh, sinh viên nói riêng Tuy nhiên thực trạng cho thấy, thơng tin sách BHYT nói chung BHYT học sinh, sinh viên nói riêng báo in báo điện tử chậm, thiếu tính cập nhật Số lượng bài, tác phẩm có nội dung BHYT cịn ít, chất lượng chưa PHỎNG VẤN SÂU SỐ (Phỏng vấn Tiến sĩ Trần Bá Dung, Trưởng ban Nghiệp vụ, Hội Nhà báo Việt Nam, thực ngày 26/8/2016) Tác giả Luận văn: Đánh giá Tiến sĩ thông tin sách, pháp luật BHYT học sinh, sinh viên báo in báo điện tử nay? TS: Chăm sóc, bảo vệ giáo dục sức khỏe cho hệ trẻ hệ thống trường học cấp mối quan tâm lớn Đảng, Nhà nước, gia đình tồn xã hội Những năm đầu đổi mới, xóa bỏ bao cấp, thiếu kinh phí, nhân lực, cơng tác y tế trường học gặp nhiều khó khăn; yếu tố mặt trái chế thị trường tác động mạnh, bệnh học đường ngày gia tăng, trở thành mối quan tâm, lo lắng toàn xã hội Với chất nhân ái, nhân văn sâu sắc, khơng lợi nhuận mà xuất phát từ ý nghĩa, mục đích tốt đẹp sức khỏe hệ trẻ mục tiêu giáo dục toàn diện, BHYT học học, sinh viên vượt qua bước thăng trầm, nhận đồng thuận xã hội khẳng định vai trị, vị trí quan trọng thực lộ trình BHYT tồn dân Tuy nhiên, BHYT học sinh, sinh viên vấn đề mới, hoạt động mang tính chuyên ngành, hiểu biết thân nhà báo hạn chế, việc sáng tạo tác phẩm báo chí viết lĩnh vực gặp nhiều khó khăn, chất lượng chưa cao Thực tế cho thấy, báo chí thường sử dụng thể loại báo chí thơng dụng để chuyển tải, đưa tin, vấn, viết phản ánh…; viết BHYT học sinh, sinh viên thể loại báo chí mũi nhọn, phóng sự, điều tra thấy Thực tế cho thấy, có tờ báo thường vào phê phán tiêu cực, lạm dụng quỹ BHYT, hay nóng vội phản ánh ý kiến người dân mức đóng BHYT tăng mà quan tâm phản ánh mục đích, ý nghĩa chiến lược Đảng Nhà nước hiệu thiết thực công tác mục tiêu giáo dục toàn diện nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe hệ trẻ thời kỳ đất nước đẩy mạnh tồn diện cơng cơng nghiệp hóa, đại hóa, hội nhập, phát triển Ngược lại, có tờ báo phản ánh chiều mặt làm được, vấn đề tiêu cực, thực khơng tốt thường né tránh Có lẽ nhiều năm chấm giải báo chí quốc gia tơi chưa thấy có tác phẩm quan báo chí phản ánh BHYT nói chung BHYT học sinh, sinh viên chọn vào chung khảo Điều cho thấy phần vấn đề thơng tin BHYT chưa thực đạt u cầu tương xứng với vai trị, vị trí trụ cột an sinh xã hội BHYT Tác giả luận văn: Theo Tiến sĩ cần phải làm để nâng cao chất lượng thơng tin BHYT học sinh, sinh viên báo in báo điện tử thời gian tới? TS: Báo in báo điện tửlà hai loại hình báo chí có ưu nhược điểm riêng, thời đại bùng nổ thơng tin nay, tích hợp, liên thông, phát huy điểm mạnh truyền thông đa phương tiện cấn thiết Với đặc thù riêng BHYT học sinh, sinh viên, theo tôi, muốn nâng cao chất lượng thông tin lĩnh vực quan liên quan phải thực tốt vai trị, trách nhiệm Cụ thể, Ngành BHXH phải chủ động, tích cực thực tốt cơng tác tun truyền, phải hợp tác chặt chẽ với quan báo chí, kịp thời cung cấp thông tin cho nhà báo hiểu biết sâu sắc BHYT hcọ sinh, sinh viên, có quy định Từ đó, nhà báo sáng tạo tác phẩm có giá trị, tuyên truyền đúng, trúng, hay vấn đề Ngành cần, xã hội người dân muốn nắm bắt, tìm hiểu để biết thực Mặt khác, thân quan báo chí nhà báo phải chủ động, tích cực tiếp cận, tìm hiểu nắm bắt, cập nhật thông tin BHYT học sinh, sinh viên Bởi lẽ, chủ trương lớn Đảng Nhà nước ta, mà lộ trình BHYT tồn dân thời gian tới văn kiện Đảng Luật BHYT xác định Báo chí phải coi nhiệm vụ tuyên truyền trọng tâm mình, từ phân cơng phóng viên, nhà báo theo dõi phản ánh thường xuyên, kịp thời; đồng thời trăn trở tìm cách phản ánh phương thức chuyển tải cho phù hợp, hiệu Bên cạnh việc huy động tổng lực hệ thống báo chí vào cuộc, cần phát huy nội lực, hiệu hoạt động quan báo chí Ngành BHXH, phải vươn lên làm chủ thông tin, định hướng dư luận xã hội Khắc phục nhược điểm sáng tạo tác phẩm báo chí viết BHYT học sinh, sinh viên, cần tăng cường hoạt động trao đổi, tập huấn, bồi dưỡng nghiệp vụ cho đội ngũ phóng viên, nhà báo viết chủ đề Đồng thời, Ngành BHXH có chế động viên, khen thưởng, kịp thời khích lệ tác giả có tác phẩm báo chí viết BHYT học sinh, sinh viên có chất lượng cao./ Xin cảm ơn ông! PHỎNG VẤN SÂU SỐ (Phỏng vấn Thạc sĩ Dương Ngọc Ánh, Phó Tổng Biên tập Tạp chí Bảo hiểm xã hội, thực ngày 07/9/2016) Tác giả Luận văn : Thưa Thạc sỹ (Ths) xin Ths cho biết đánh giá thông tin BHYT học sinh, sinh viên báo chí nói chung thời gian qua, sau BHYT học sinh, sinh sinh viên Luật BHYT quy định đối tượng bắt buộc tham gia? ThS: Trong hệ thống sách an sinh xã hội, sách BHYT nhận quan tâm dư luận nhiều liên quan mật thiết đến sức khỏe tồn dân Sau gần 20 năm thực sách, pháp luật BHYT, quy định bắt buộc tham gia BHYT Luật hóa học sinh, sinh viên nhóm đối tượng tự đóng phí thực chế bắt buộc tham gia theo lộ trình, vậy, việc thực BHYT bắt buộc HSSV theo quy định Luật cần truyền thông mạnh mẽ Với định hướng, đạo từ Ban tuyên giáo Trung ương Bộ Thông tin truyền thơng, thời gian qua, quan báo chí tích cực tuyên truyền, phổ biến sách, pháp luật BHXH, BHYT nói chung BHYT học sinh, sinh viên nói riêng Đặc biệt, thơng tin thay đổi, điều chỉnh sách ý tuyên truyền đậm nét, giúp người dân, đặc biệt phụ huynh HSSV nắm rõ mức đóng, quyền lợi trách nhiệm tham gia BHYT HSSV Bên cạnh việc tuyên truyền, phổ biến chế độ, sách, quy định pháp luật BHYT HSSV, quan báo chí cịn tham gia phản biện sách từ góc nhìn đa chiều, giúp quan xây dựng, hoạch định sách quan quản lý nhà nước, quan tổ chức thực có thơng tin để điều chỉnh sách cho phù hợp có giải pháp để tổ chức thực hiệu Tác giả Luận văn :Chúng thực khảo sát thực tiễn thông tin BHYT học sinh, sinh viên 03 tờ báo: Lao động, báo điện tử Dân trí báo điện tử VnExpress, người giúp Tổng Biên tập Tạp chí BHXH phụ trách nội dung Tạp chí, với nhìn người cuộc, xin bà cho ý kiến đánh giá thành công, hạn chế 03 tờ báo việc thông tin, tuyên truyền BHYT học sinh, sinh viên thời điểm 01/01/2015, có đổi sách, pháp luật lĩnh vực ThS: Như tơi vừa nói trên, quan báo chí nói chung, có Báo Lao động, Báo điện tử Dân trí Báo điện tử VnExpress, làm tốt việc truyền thơng thay đổi sách đến phụ huynh HSSV kịp thời phát hiện, phản ánh bất cập tổ chức thực Để đưa sách điều chỉnh sách vào sống, theo tơi thơng tin nhanh nhạy kịp thời lên tiến đấu tranh phản biện với vướng mắc, bất cập cần thiết, phải tinh thần phản biện xây dựng cần thận trọng, bình tĩnh thơng tin hướng dẫn dư luận hiểu đúng, làm sách, pháp luật, khơng nên làm “nóng” tình hình thời điểm nhạy cảm, gây khó khăn cho quan, đơn vị, nhà trường tổ chức thực hiện, tác động bất lợi tới việc thực thi sách, pháp luật xã hội Tơi cịn nhớ, thời điểm đầu tháng 9/2015, báo điện tử VnExpress, đăng báo “Ai cần bảo hiểm y tế” tác giả Thanh Hằng chia sẻ cần thiết, ý nghĩa mục đích phải thực BHYT cho học sinh, sinh viên, cháu đau ốm nặng, chữa trị tốn Bài báo phản biện lại dư luận phản ứng việc tăng mức đóng BHYT học sinh, sinh viên, chúng tơi sử dụng lại ý kiến để viết tăng thêm đồng thuận xã hội sách Đáng tiếc báo xuất hiên báo - Tơi cho rằng, phạm vi nội dung phản ánh tờ báo rộng, đội ngũ phóng viên chuyên trách lĩnh vực BHYT tờ báo chưa thực am hiểu sách, chưa triển khai nhiều viết Mặt khác chưa có cân nhắc thận trọng đăng tải thông tin phản ứng người dân, gây bất lợi cho việc triển khai quy định sách BHYT học sinh, sinh viên thời điểm 01/01/2015, đồng loạt triển khai nhiều quy định BHYT học sinh, sinh viên Tác giả Luận văn: Theo bà, báo in báo điện tử cần có giải pháp để nâng cao chất lượng thơng tin BHYT học sinh, sinh viên? ThS: Để nâng cao chất lượng thông tin BHYT học sinh, sinh viên báo chí nói chung báo in, báo điện tử nói riêng, theo tơi, vấn đề mà cần quan tâm người: Cần tăng cường đào tạo đội ngũ phóng viên, biên tập viên có kiến thức chuyên sâu ngành, lĩnh vực phân cơng phụ trách, có lĩnh vực an sinh xã hội, sách BHYT học sinh, sinh viên Cán bộ, phóng viên, biên tập viên đưa tin cần bám sát định hướng phát triển sách Đảng, pháp luật nhà nước Về phía quan quản lý nhà nước tổ chức thực sách BHYT học sinh, sinh viên, cần chủ động cung cấp thông tin, tạo điều kiện thuận lợi để báo chí tác nghiệp./ Xin cảm ơn bà! Phụ lục MỘT SỐ BÀI BÁO KHẢO SÁT TRÊN BÁO ĐIỆN TỬ, BÁO IN