SINH lý bài 14 sinh lý sinh dục và sinh sản

Sinh lý sinh dục sinh sản Mục tiêu học 1.Trình bày đợctập chức ngoại tiết nội tiết tinh hoàn 2.Trình bày đợc chức ngoại tiết nội tiết buồng trứng 3.Trình bày đợc giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt, chế phóng noÃn chế chảy máu 4.Trình bày đợc giai đoạn thụ thai, mang thai thay đổi bà mẹ mang thai 5.Trình bày đợc chức rau thai 6.Trinh bày đợc tợng sổ thai, tiết xuất sữa Các giai đoạn phát triển hoạt động hệ thống sinh sản ã Bào thai: Định hình giới tính ã Từ sinh dậy thì: Không hoạt động ã Dậy thì: Phân biệt hai giới ã Thời kỳ sinh sản: Khác biệt hai giới Nam: Không có chu kỳ Nữ: Có chu kỳ ã Hậu sinh sản: Nam: Tiếp tục hoạt động nhng Thời kỳ bào thai Tuần thứ Thai gái Thai trai Buồng trứng Tinh hoàn ( TB HCG leydig) Testoster on MÇm SD trung tÝnh Cơ quan SD nam Cơ quan SD nữ Thời kỳ sơ sinh trớc dậy Không hoạt động Thời kỳ dậy Nam Tinh hoàn Nữ Buồng trứng Estrogen NoÃn Testoster Progeste on Tầm vócron Có KN Hình Có KN sinh dáng sinh sản Tâm lý sản Tính tình Cấu Kiểu Kiểu nữ trúc nam chức ã Cơ chế: Trởng thành hệ Tinh Trùng Thời kỳ trởng thành sinh lý sinh sản nam Đặc điểm cấu tạo: Bàng quang Chức sản sinh tinh trùng yếu tố ảnh h ởng ã Quá trình sản sinh tinh trùng Mới sinh 12 14 năm Dậy Phân chia Phân chia giảm nhiễm giảm nhiễm lần lần 22X, 22Y 22X, 22Y Tế bào mầm Tinh nguyên bào Tinh Phân chia bào I nguyên nhiễm(44XY) Tinh tử Tinh bào II Tiền tinh trùng Hình thể tinh trùng ã Các yếu tố ảnh hởng Hormon Nhiệt độ Độ pH Virus, tia X, phóng xạ Kháng thể Lối sống: Ma tuý, rợu, thuốc lá, căng thẳng Mối liên quan tun yªn – bng trøng – n/m tư cung CKKN VDĐ Tuyến yên Tuyến yên Buồng trứng N/n Phóng NHoàng PT thể Hoàng thể thoái hoá Tử cung Chảy G/đ tăng G/đ Chảy Thụ thai • Thơ tinh • Trøng di chun vµo bng tư cung ã Phôi làm tổ buồng tử cung Màng suốt Noà n Lớp tế bào hạt Tiền nhân đực Thể trung tâm Quá trình thụ tinh Tiền nhân Tinh trùng vợt qua tế bào hạt bao quanh noÃn Tinh trùng vợt qua màng suốt Tinh trùng vợt qua vỏ tế bào noÃn Đầu tinh trùng đà xâm nhập vào bào t ơng noÃn Hình thành tiền nhân đực tiền Mang thai ã Chức rau thai Cung cấp chất dinh d ỡng Bài tiết sản phẩm chuyển hoá Bảo vệ tiết hormon HCG Bài Estrog Progester ã Nuôi d en on ỡng ã TC, vú, ÂĐ hoàng thể ã GiÃn khớp mu rụng /TC ã S/sản TB ã co bóp TC mô thai ã tiết dịch • K/thÝch hoµng thĨ • ↑ TB mµng • ↑ tun vó HCS Gièng t/dơng GH ↓tiªu thơ glucose ë mẹ dành cho thai thoái hoá mô Mang thai ( tiếp ) ã Thay đổi bà mẹ Bài tiết hormon: Các tuyến nở to, tiÕt hormon ( yªn, cortisol, T3 –T4, PTH, relaxin ) ↑ Ch/ h mĐ → Chn bÞ cho sỉ thai cung cấp chất d/d chocơ thai Phátỡng triển quan sinh dục tuần hoàn hô hấp Sổ thai Nhờ co TC + động tác rặn mẹ đẩy thai khỏi tử cung ã Vai trò hormon ã Vai trò yếu tố học Tỷ lệ estrogen progesteron Oxytocin Căng TC Căng CTC Bài tiết - xuất sữa ã Sự phát triển tuyến vú: vai trò estrogen, progesteron ã Sự tiết sữa: vai trò PRL ã Sự xuất sữa: vai trò Các biện pháp tránh thai ã Cơ sở sinh lý học BPTT ã Các Bao cao tạm su, màng thời ngăn Thuốc tránh thai DCTC Tính vòng kinh BPTT Xuấtvĩnh tinh ÂĐ ã Các viễn Thắt èng dÉn tinh  Th¾t èng dÉn trøng BPTT hiƯn đại BPTT truyền thố Thời kỳ sau sinh sản MÃn kinh phụ ã Địnhnữ nghĩa ã Biểu Hình thể Tâm lý Cơ quan SD Chức sinh sản ã Nguy bệnh lý: LoÃng xơng, tim mạch, rối loạn trí nhớ ã Nguyên nhân: Suy kiệt bng trøng Ti 40 Ti 70 Ti 80 TÌNH HUỐNG • Th, 17 tuổi, chưa có kinh nguyệt, mẹ có kinh nguyệt lúc 13 tuổi, em gái 12 tuổi vừa có kinh nguyệt • Khám: khỏe mạnh, ngực phận sinh dục ngồi phát triển bình thường Âm đạo ngắn, bịt, không sờ thấy cổ tử cung • Siêu âm: khơng có tử cung buồng trứng TÌNH HUỐNG • XN: cortisol T3-T4, Prolactin bình thường, Testosteron cao • XN di truyền có kiểu NST 44XY • Phẫu thuật thăm dị ổ bụng: có hai tinh hồn • Th phẫu thuật cắt tinh hồn, điều trị estrogen thay • Chẩn đốn: Hội chứng nữ giới có tinh hồn CÂU HỎI • Tại Th có kiểu gen XY lại khơng có kiểu hình nam? • Tại Th khơng có kinh nguyệt? Cơ chế kinh nguyệt gì? • Tại tinh hoàn lại nằm ổ bụng? Tại testosteron cao? • Tại hình thể ngồi (ngực, âm hộ) phát triển bình thường? Điều trị estrogen để làm gì? • Tại có đường sinh dục ngồi nữ, lại khơng có buồng trứng, tử cung, vịi trứng, âm đạo bịt? ... KN sinh dáng sinh sản Tâm lý sản Tính tình Cấu Kiểu Kiểu nữ trúc nam chức ã Cơ chế: Trởng thành hệ Tinh Trùng Thời kỳ trởng thành sinh lý sinh sản nam Đặc điểm cấu tạo: Bàng quang Chức sản sinh. .. loạn hoạt động chức sinh sản ã Suy giảm chức sinh dục sinh s¶n  Suy gi¶m bÈm sinh  Suy gi¶m tríc tuổi dậy suy giảm sau tuổi dậy • U tinh hoµn vµ cêng sinh dơc Sinh lý sinh sản nữ Đặc điểm cấu... thống sinh sản ã Bào thai: Định hình giới tính ã Từ sinh dậy thì: Không hoạt động ã Dậy thì: Phân biệt hai giới ã Thời kỳ sinh sản: Khác biệt hai giới Nam: Không có chu kỳ Nữ: Có chu kỳ ã Hậu sinh