19 NHỮNG PHƯƠNG PHÁP mới GIÚP THEO dõi sự

CHĂM SÓC THAI KỲ KHỎE MẠNH NHỮNG PHƯƠNG PHÁP MỚI GIÚP THEO DÕI SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THAI NHI TRONG T CUNG Những thay đổi mang thai * tháng đầu: Đây giai đoạn trứng đợc thụ tinh, làm tổ phát triển mạnh Các phận thai nhi đợc hình thành - Tắt kinh Buồn nôn, nôn, tăng tiết nớc bọt - Thay đổi vị: Chán ăn, thèm ăn linh tinh - Thay đổi tâm lý: Mệt mỏi, hay cáu gắt, chóng mặt, buồn ngđ - Thay ®ỉi ë bé phËn sinh dơc: Vó căng, quầng vú sẫm màu Âm hộ sẫm màu, khí h đặc Những thay đổi mang thai * tháng giữa: Thai nhi đà có đầy đủ phận, phát triển mạnh Cơ thể mẹ thích nghi với tình trạng có thai, tăng cân nhiều - Sạm da: mặt, đờng bụng - Hết nghén, ăn uống bình thờng - Tăng cân: khoảng 2kg/ tháng - Một số ngời: Đánh trống ngực, táo bón, đái rắt - Thai máy: Khoảng tháng thứ 4-5 ( 16 18 tuần) Những thay đổi mang thai * tháng cuối: Thai nhi đà hoàn thiện tổ chức, phát triển nhanh, chèn ép thể mẹ Đau lng, chuột rút chân, tê bì, mỏi tay Đánh trống ngực, thở nhanh, cảm giác tức thở Táo bón, ợ nóng, trĩ Đái rắt, nớc tiểu Phù nhẹ chân, giÃn tĩnh mạch chân Vú tiết sữa non Thỉnh thoảng có co tử cung nhẹ: bụng cứng, không đau Chăm sóc thai kỳ * Chế độ ăn uống: Bà mẹ có chế ®é dinh dìng tèt: - Thai nhi ph¸t triĨn tèt, tránh số dị tật - Trẻ sinh đủ tháng, đủ cân, khoẻ mạnh - Trẻ phát triển tốt sau - Mẹ khoẻ, khó mắc bệnh có thai - Đủ sữa - Phục hồi nhanh sau đẻ Chăm sóc thai kỳ Chế độ ăn uống: Bà mẹ dinh dỡng kém: ã Thai nhi chậm phát triển, dị dạng ã Đẻ non, đẻ khó, trẻ nhẹ cân ã sữa ã Trẻ chậm phát triển sau, hay mắc bệnh Chăm sóc thai kỳ * Bà mẹ ăn uống tốt tăng 10 12kg: - tháng đầu tăng khoảng 1,5kg - tháng tăng khoảng 4- 5kg - tháng cuối tăng khoảng 5- 6kg * Nên ăn đầy đủ, cân đối, tăng cờng vitamin, khoáng chất: A folic, Sắt, Can xi - Chia nhiều bữa, tăng nghỉ - Không nên ăn nhiều: Tăng cân > 17kg không tốt Chăm sóc thai kỳ * Chế độ làm việc, nghỉ ngơi: ã Làm việc theo khả năng, tránh gắng sức, xen kẽ nghỉ ã Tránh việc độc hại, làm việc ban đêm ã Tránh số động tác đặc biệt: Cúi thấp, với cao, ngồi xổm lâu ã Nên nghỉ ngơi hoàn toàn tháng cuối ã Tránh xa, đặc biệt tháng cuối ã Thoải mái t tởng, tránh căng thẳng ã Ngủ đủ 8h/ ngày, tránh thức khuya Chăm sóc thai kỳ * Chế độ làm việc, nghỉ ngơi: - Phòng bố trí thoáng mát, thông khí - Thay đổi t thờng xuyên tránh ứ đọng tuần hoàn, nằm nghiêng trái đặc biệt tháng cuối - Vận động nhẹ nhàng, bộ, tập thể dục - Hạn chế giao hợp tháng đầu tháng cuối - Chuẩn bị kiến thức làm mẹ, thảo luận với gia đình - Chọn nơi sinh thích hợp Chăm sóc thai kỳ * Vệ sinh có thai: - Tắm gội thờng xuyên - Quần áo rộng, thoáng mát, tránh tiếp xúc với nắng nhiều - Giữ phận sinh dục sẽ: rửa sau lần vệ sinh, không để nớc vào âm đạo - Lau rửa vú hàng ngày, tránh kích thích đầu vú PHNG PHÁP SIÊU ÂM  Siêu âm hình thái học lần 1: + Tuổi thai 11 tuần ngày – 13 tuần ngày + Xác định có thai, vị trí thai hay ngồi tử cung + Tính tuổi thai: đặc biệt quan trọng với người KN không đều, k nhớ ngày kinh cuối + Xác định tim thai: thai sống? + Xem xét số yếu tố hình thái học thai: đầu, thành bụng, bàng quang + Quan trọng đo khoảng sáng sau gáy ( độ dày da gáy) giúp chẩn đoán sớm bệnh Down ( T-21) ĐO ĐỘ DÀY DA GÁY SIÊU ÂM QUÝ I SIÊU ÂM QUÝ II  Đây lần SA quan trọng để phát bất thường thai nhi  Đo số đo thai để tính tuổi thai, theo dõi phát triển thai  Đánh giá lượng nước ối  Xác định vị trí bánh rau  Thực tuổi thai 20-22 tuần  Giai đoạn thai phát triển mạnh, mẹ bắt đầu truyền kháng thể cho thai > hội để bổ sung kháng thể cho bé qua người mẹ SIÊU ÂM QUÝ II SIÊU ÂM QUÝ II SIÊU ÂM QUÝ II SIÊU ÂM QUÝ II SIÊU ÂM QUÝ III  Mục đích để theo dõi phát triển thai cách đo số đo thai nhi  Chẩn đoán số bất thường xuất muộn bất thường thể trai, bất thường mạch máu tim thai  Thăm dò Doppler màu mạch máu: não, rốn thai, động mạch tử cung mẹ để tiên đốn tình trạng sức khỏe thai  Thực SA 4D, 3D vào tuần thứ 30-32, siêu âm 2D 3-4 tuần/ lần ĐO CHU VI BỤNG-NGANG BỤNG ĐO ĐƯỜNG KÍNH LƯỠNG ĐỈNH ĐO CHIỀU DÀI XƯƠNG ĐÙI THAI DOPPLER ĐỘNG MẠCH RỐN DOPPLER ĐỘNG MẠCH NÃO XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN ... đùi, bụng… + Siêu âm Doppler giúp theo dõi nuôi dưỡng thích nghi thai tử cung + Siêu âm giúp chẩn đoán số bệnh liên quan đến thai nghén: Rau tiền đạo, đa ối… PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM  Siêu âm tiến... PHƯƠNG PHÁP SINH THIẾT GAI RAU  Bác sĩ dùng dụng cụ đặc biệt ( kim sinh thiết ), chọc qua đường bụng qua đường âm đạo hướng dẫn siêu âm, lấy tổ chức rau thai đưa XN  Chỉ định giống phương pháp. .. biến chứng cao chọc ối: sảy thai 6%, nhiễm trùng 2%, chảy máu 4%, tổn thương thai PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM  Là phương pháp nghiên cứu phát triển thai áp dụng từ lâu  Có thể thực vào tuổi thai  Không