Phân tích hoạt động vận động tiếp nhận và sử dụng máu tại Trung tâm Truyền máu Chợ Rẫy

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HCM TƠ PHƯỚC HẢI PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG VẬN ĐỘNG, TIẾP NHẬN VÀ SỬ DỤNG MÁU TẠI TRUNG TÂM TRUYỀN MÁU CHỢ RẪY LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ TP Hồ Chí Minh, 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HCM TÔ PHƯỚC HẢI PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG VẬN ĐỘNG, TIẾP NHẬN VÀ SỬ DỤNG MÁU TẠI TRUNG TÂM TRUYỀN MÁU CHỢ RẪY LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Chuyên ngành: Kinh tế phát triển Mã ngành: 62310105 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS HUỲNH THANH ĐIỀN TP Hồ Chí Minh, 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn “Phân tích hoạt động vận động, tiế p nhận và sử dụng máu Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy ” nghiên cứu tơi thực Tơi xin cam đoan thơng tin trích dẫn đƣợc rõ nguồn gốc có độ xác cao phạm vi hiểu biết Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chƣa cơng bố cơng trình khác Tôi xin chịu trách nhiệm nghiên cứu Học viên thực luận văn Tơ Phƣớc Hải MỤC LỤC Trang BÌA LUẬN VĂN TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH CHƢƠNG : GIỚI THIỆU NGHIÊN CỨU 1.1 Bối cảnh nghiên cứu 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.3 Câu hỏi nghiên cứu 1.4 Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 1.5 Phƣơng pháp nghiên cứu 1.6 Kết cấu luận văn CHƢƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ KHUNG PHÂN TÍCH 2.1 Vai trò máu lịch sử truyền máu 2.1.1 Tổng quan máu 2.1.2 Lịch sử truyền máu 2.1.3 Sự đời trung tâm truyền máu ngân hàng máu 2.2 Quy trình truyền máu 10 2.3 Lý thuyết hành vi hiến máu 11 2.4 Lý thuyết an toàn truyền máu 19 2.4.1 An toàn cho ngƣời hiến máu 19 2.4.2 An toàn cho ngƣời bệnh nhận máu 21 2.4.3 An tồn cho nhân viên làm cơng tác truyền máu 23 2.5 Hiệu sử dụng máu 23 2.6 Khung phân tích luận văn 25 CHƢƠNG 3: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 3.1 Quy trình nghiên cứu 29 3.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 30 3.2.1 Phƣơng pháp nghiên cứu định tính 30 3.2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu mô tả 33 CHƢƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 4.1 Tổng quan hoạt động hiến máu Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy 34 4.1.1 Tổng quan Bệnh Viện Chợ Rẫy 34 4.1.2 Tổng quan Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy 35 4.2 Mơ tả quy trình tun truyền, vận động, tiếp nhận, sàng lọc sử dụng máu trung tâm truyền máu Chợ Rẫy 36 4.2.1 Khâu tuyên truyền, vận động, tiếp nhận máu 36 4.2.2 Khâu sàng lọc máu 37 4.2.3 Khâu sản xuất chế phẩm máu 40 4.2.4 Khâu sử dụng máu (cấp phát máu) 41 4.3 Phân tích thực trạng khâu quy trình truyền máu Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy 42 4.3.1 Khâu tuyên truyền, vận động, tiếp nhận máu 42 4.3.2 Khâu sàng lọc máu 49 4.3.3 Khâu sử dụng máu 53 4.4 Mối quan hệ khâu quy trình truyền máu 55 4.4.1 Quan hệ khâu tuyên truyền, vận động, tiếp nhận máu với khâu sàng lọc 55 4.4.2 Quan hệ khâu sàng lọc với khâu sử dụng máu 57 4.4.3 Quan hệ khâu sử dụng máu với khâu tuyên truyền, vận động, tiếp nhận máu 58 CHƢƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 60 5.1 Bàn luận kết nghiên cứu 60 5.2 Gợi ý sách 64 5.2.1 Nâng cao hiệu tuyên truyền, vận động, tiếp nhận máu 64 5.2.2 Nâng cao hiệu sàng lọc máu 65 5.2.3 Nâng cao hiệu sử dụng máu 66 5.3 Những đóng góp luận văn 67 5.4 Hạn chế luận văn hƣớng nghiên cứu 68 5.4.1 Hạn chế luận văn 68 5.4.2 Hƣớng nghiên cứu 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Tổng kết nghiên cứu hành vi hiến máu 16 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Số lƣợng máu tiếp nhận từ năm 1994 đến năm 2010 Hình 1.2: Số lƣợng máu tiếp nhận Chợ Rẫy từ năm 2005- 2014 Hình 2.1: Quy trình truyền máu 10 Hình 2.2: Các yếu tố cấu thành hành vi hiến máu 19 Hình 2.3: Các bƣớc tuyển chọn ngƣời hiến máu 20 Hình 2.4: Quy trình tham gia hiến máu 20 Hình 2.5: Khung phân tích quy trình truyền máu 25 Hình 2.6: Hoạt động tiêu đo lƣờng khâu quy trình truyền máu 26 Hình 3.1: Quy trình nghiên cứu 30 Hình 3.2: Thiết kế phƣơng pháp nghiên cứu định tính 32 Hình 4.1: Sàng lọc bệnh bảo đảm an toàn truyền máu 39 Hình 4.2: Lƣu đồ xét nghiệm sàng lọc trung tâm truyền máu Chợ Rẫy 40 Hình 4.3: Biểu đồ tổng số lƣợng máu tiếp nhận từ 2011 – 2014 Chợ Rẫy 42 Hình 4.4: Biểu đồ số lƣợng máu tiếp nhận sử dụng năm 2013 – 2014 43 Hình 4.5: Biểu đồ số lƣợng máu tiếp nhận từ năm 2011 – 2014 44 Hình 4.6: Biểu đồ số lƣợng máu tiếp nhận TPHCM năm 2013 44 Hình 4.7: Tình hình tiếp nhận máu khu vực TPHCM theo tháng năm (2011 – 2014) 45 Hình 4.8: Biểu đồ tỉ lệ hiến máu qua năm theo giới tính 46 Hình 4.9: Nghề nghiệp ngƣời hiến máu tình nguyện Tỉnh 46 Hình 4.10: Độ tuổi ngƣời hiến máu Tỉnh 47 Hình 4.11: Biểu đồ số lần hiến máu ngƣời hiến máu tình nguyện 48 Hình 4.12: Biểu đồ thể tích máu tiếp nhận đƣợc qua năm 48 Hình 4.13:Biểu đồ tỉ lệ sàng lọc máu qua năm theo địa phƣơng 49 Hình 4.14: Biểu đồ tỉ lệ sàng lọc máu qua năm 2011 – 2014 50 Hình 4.15: Biểu đồ tỉ lệ sàng lọc máu lứa tuổi qua năm 2011 – 2014 52 Hình 4.16: Biểu đồ sản xuất sử dụng chế phầm máu từ năm 2013 – 2014 53 Hình 4.17: Biểu đồ tỉ lệ sản xuất tiêu hủy hồng cầu lắng qua năm 54 Hình 4.18: Biểu đồ lý hủy máu vào năm 2014 54 Hình 4.19: Biểu đồ nguồn máu tiếp nhận Chợ Rẫy từ 2002-2014 56 CHƢƠNG GIỚI THIỆU NGHIÊN CỨU Chương sẽ giới thiệu tổng quan luận văn với nội dung bao gồm bối cảnh, mục tiêu, đối tượng phạm vi nghiên cứu, phương pháp nghiên cứu giới thiệu kết cấu báo cáo luận văn 1.1.BỐI CẢNH NGHIÊN CỨU Theo thông bá o của Tổ chức Y tế giới (WHO) năm 2011 thu thâ ̣p từ 173 quố c gia vào cho thấ y tổng lượng máu tiếp nhận khoả ng 93 triê ̣u đơn vi ̣, đó 50% từ các nư ớc phát triển nước chiếm 16% dân số tồn giới Cũng vào năm Thế giới có khoảng 8.000 ngân hàng máu tiếp nhận trung bình 10.000 đơn vi ̣máu / năm Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới , số đơn vi ̣máu cầ n cho điề u tri ̣ở mỗi nước , mỗi năm tố i thiế u phải bằ ng 2% dân số Vấn đề thiếu máu trầm trọng có 77 nước tỉ lệ hiến máu 1% dân số, 42 nước chưa có điều kiện sàng lọc tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường truyền máu Chỉ có 62 q́ c gia đa ̣t 100% máu thu nhập từ người hiến máu tình nguyện (WHO, 2011) Tại Việt Nam, sức khỏe vấn đề xã hội quan tâm Để đáp ứng nhu cầ u sức khỏe của người dân ngày càng tăng cao thì hệ thống y tế ngày tăng theo, số lượng lẫn chất lượng Trong đó , nguồ n máu đóng vai trò là mô ̣t những phương cách điề u tri ̣ , hỗ trơ ̣ cho cấ p cứu và dự phòng cho thiên tai, thảm họa Khoàng 1,17% dân số Việt Nam tham gia hiến máu nên nguồn máu ln thiế u hu ̣t ; tình trạng cấn đối nguồn cung máu tháng năm (có tháng thừa máu, có tháng thiếu máu) Theo báo cáo Viện Huyết học truyền máu Trung Ương (2014) số liệu 63 tỉnh, thành phố quan thành viên Ban Chỉ đạo quốc gia cho thấy toàn quốc tiếp nhận 1.054.387 đơn vị máu, đạt 116,7% kế hoạch Trong đó: 963.293 đơn vị từ người hiến máu tình nguyện (chiếm 96,2% tổng lượng máu); tương đương 1,17% dân số hiến máu; tỷ lệ hiến máu nhắc lại đạt khoảng 45% Một số địa phương đạt vượt tiêu 2% dân số hiến máu Đà Nẵng (3,28%), TP Hồ Chí Minh (2,24%), Cần Thơ Hà Nội (cùng đạt 2,01%)… Năm 2014, có 10 tỉnh đạt tỷ lệ 100% lượng máu tiếp nhận từ người hiến máu tình nguyện: Bà Rịa – Vũng Tàu, Bến Tre, Bình Dương, Hà Nam, Hậu Giang, Khánh Hòa, Long An, Quảng Ngãi, Tây Ninh, Vĩnh Long (website Viện Huyết học truyền máu trung ương) Theo báo cáo Ban đạo quốc gia cơng tác hiến máu tình nguyện (2013) Tồn quốc vận động tiếp nhận 969.369 đơn vị máu, đạt 106,8% kế hoạch (tăng 6,3% so với năm 2012), đó: 872.684 đơn vị từ người hiến máu tình nguyện (đạt 90%); tương đương 1,08% dân số hiến máu; số người hiến máu nhắc lại đạt 48,3% Đánh giá đáp ứng nhu cầu máu dựa vào tiêu như: tỷ lệ % dân số hiế n máu , tỷ lệ hiến máu , tỷ lệ hiến máu nhắc lại , sớ lầ n hiế n máu trung bình/ người/ năm Tại Viện huyết học truyền máu trung ương số lượng máu tiếp nhận tăng dần từ năm 1994 tới 2010 đối tượng hiến máu chuyển đổi dần : tăng dần người hiến máu tình nguyện, giảm dần người hiến máu chuyên nghiệp (người bán máu) người nhà cho máu (Hình 1.1) Hình 1.1 Sớ lƣơ ̣ng máu tiế p nhâ ̣n từ năm 1994 đến năm 2010 Nguồn: Viện Huyết học truyền máu Trung Ương (2011) Kế đế n công tác sàng lọc sử dụng máu những công tác quan trọng nhằm đảm bảo cung ứng kịp thời hiệu về máu Các công tác Nguyễn Trường Sơn,Tô Phước Hải, Trần Thanh Tùng, 2009 Khảo sát một số đặc điểm rối loạn đông máu và truyền máu bệnh nhân đa chấn thương Bệnh Viện Chợ Rẫy Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 15, 2011 Nhà xuất bản Y học Nguyễn Anh Trí , Ngô Ma ̣nh Quân , Lê Thanh Hằ ng , 2014 Nghiên cứu kiế n thức , thái độ, hành vi (KAP STUDY) công tác vâ ̣n đô ̣ng và tuyể n cho ̣n người hiế n máu Một số chuyên đề Huyế t học truyề n máu ,tập Nguyễn Anh Trí, 2004 Đánh giá hiệu quả sử dụng kít nhanh HbsAg sàng lọc trước người hiến máu Tạp chí Y học thực hành, 2004, trang 175-176 Nguyễn Đức Thuâ ̣n , Ngô Ma ̣nh Quân , 2008 Can thiê ̣p chuyể n đổ i hành vi vâ ̣n đô ̣ng hiế n máu tình nguyê ̣n Tạp chí Y học Việt Nam , 2/2008 Nhà xuất bản Y học Nguyễn Minh Hiế u , Nguyễn Thi ̣Phi Nga , 2014 Thực tra ̣ng mô ̣t số yế u tố tác đô ̣ng tới nhâ ̣n thức, hành động của sinh viên về hiến máu tình nguyện và hiệu quả của loại hình thơng tin tun trùn Tạp chí Y Dược học Quân sự, số 05 Nhà xuấ t bản Y ho ̣c Nguyễn Thi ̣Huyề n Trang , Lê Thi Ta ̣ ̀ i , Nguyễn Văn Hiế n , 2012 Nghiên cứu thực trạng kiến thức, thái đợ và thực hành về hiến máu tình nguyện và một số yếu tố liên quan của sinh viên Trường Đa ̣i học Y Hà Nội năm 2011 Tạp chí nghiên cứu Y học , tập 4(số đă ̣c biê ̣t 04/2012) Nhà xuất bản Y học Nguyễn Xuân Việt, Phạm Văn Nghĩa, Lê Hoàng Oanh, 2014 Khảo sát tình hình hiến máu tình nguyện Bệnh viện Huyết học truyền máu Cần Thơ năm 2013 Tạp chí Y học Việt Nam, tập 423(số đặc biệt/2014), 7-14 Phạm Quang Vinh , 2010 Hô ̣i đồ ng truyề n máu bê ̣nh viê ̣n Một số chuyên đề Huyế t học truyền máu,tập Nhà xuất bản Y học Trần Thị Minh Huệ, Dương Thị Thu Hương, Ngô Mạnh Quân , 2011 Nhận thức , thái độ và hành vi của sinh viên Ho ̣c Viê ̣n báo chí và tun trù n về hoạt đợng hiến máu tình nguyện năm 2011 Tạp chí Y học thực hành, 2012 Nhà xuất bản Y học Trầ n Văn Bé , 2003 Thực hành Huyế t học và tr uyề n máu : Kỹ thuật lâm sàng Nhà xuất bản Y học Thông tư hướng dẫn hoạt động truyền máu của Bộ Y tế – số 26/2013/TT-BYT , 2013 Vũ Thị Ngọc Tuyết , 2011 Động hiến máu nhân đạo của sinh viên trường Đại học Lao động Xã hội Hà Nội Luận văn Thạc si ̃ Tâm lý học , Đại học khoa học xã hội và nhân văn Website Bê ̣nh Viê ̣n Chơ ̣ Rẫy : http://www.choray.vn/ [truy cập ngày 06/04/2015] Website Viê ̣n Huyết học truyền máu trung ương : http://www.nihbt.org.vn/tin-hoatdong/nam-2015-ca-nuoc-phan-dau-tiep-nhan-1-2-trieu-don-vi-mau/p114i8381.html [truy cập ngày 29/03/2015] TIẾNG ANH AABB, 2011 Hightlight of Transfusion Medicine History http://www.aabb.org/resources/bct/Pages/hightlights.aspx[Accessed 14 Feb 2015] Creswell, J W, 2009 Research design: Qualitative, quantitative, and mixed methods approache.3rd ed Thousand Oaks, CA: Sage Creswell, J W, 2011 Educational research: Planning, conducting, and evaluating quantitative and qualitative research.4th ed Upper Saddle River, NJ: Pearson Education Chliaoutakis J., Trakas J., Socrataki F., Lemonidou C., Papaioannou D, 1994 Blood donor behaviour in Greece: implications for health policy.SocSci Med, 38(10), 14611467 Finch J H., 2002 The role of grounded theory in developing economic theory.Journal of Economic Methodology Vol (2) p213-234 Guo N., Wang J., Ness P., Yao F., Dong X., Bi X, 2011 Analysis of Chinese donors' return behavior Transfusion, 51(3), 523-530 doi: 10.1111/j.1537-2995.2010.02876 Hong J., Loke Y, 2011 Hong Kong young people's blood donation behavior Asian J Transfus Sci, 5(1), 49-52 doi: 10.4103/0973-6247.76000 Kowsalya V., Vijayakumar R., Chidambaram R., Srikumar R., Reddy P., Latha S, 2013 A study on knowledge, attitude and practice regarding voluntary blood donation among medical students in Puducherry, India Pak J Biol Sci, 16(9), 439442 Lownik,Riley E., Konstenius T., Riley W., McCullough J, 2012 Knowledge, attitudes and practices surveys of blood donation in developing countries Vox Sang, 103(1), 64-74 doi: 10.1111/j.1423-0410.2012.01600 Maghsudlu M., Nasizadeh S, 2011 Iranian blood donors' motivations and their influencing factors Transfus Med, 21(4), 247-252 doi: 10.1111/j.1365- 3148.2011.01077 Maxwell, J., 2005 Qualitative research design: An interactive approach 2nd ed Thousand Oaks, CA: Sage Menitove E, 2009 Transfusion Transmitted disease : Epimiology and screening Hoffman: Churchill-Elsevier Misje H., Bosnes V., Gasdal O., Heier E, 2005 Motivation, recruitment and retention of voluntary non-remunerated blood donors: a survey-based questionnaire study Vox Sang, 89(4), 236-244 doi: 10.1111/j.1423-0410.2005.00706 Morse, J M., and Richards, L., 2002 Readme first for a user’s guide to qualitative methods 2nd ed Thousand Oaks, CA: Sage Reed J, 1948 A community blood center Am J Med Technol, 14(5), 275-281 Salaudeen G., Odeh E, 2011 Knowledge and behavior towards voluntary blood donation among students of a tertiary institution in Nigeria Niger J Clin Pract, 14(3), 303-307 doi: 10.4103/1119-3077.86773 Shaz H., Demmons G., Crittenden P., Carnevale V., Lee M., Burnett M.,Hillyer D, 2009 Motivators and barriers to blood donation in African American college students Transfus Apher Sci, 41(3), 191-197 doi: 10.1016/j.transci.2009.09.005 Strauss, A.L and Corbin, J., 1998 Basics of Qualitative Research: Grounded Theory Procedures and Techniques, 2nd edn London: Sage Storry R, 2014 Discovering new blood group systems - Luck,serendipity and hard work !.Transfusion Today, Number 98 Upton J R, 1943 The Care and Management of the Volunteer Blood Donor Cal West Med, 58(1), 7-10 Vulcano F., Milazzo L., Volpi S., Battista M., Barca A., Hassan J, Giampaolo A, 2010 Italian national survey of blood donors: external quality assessment (EQA) of syphilis testing J Clin Microbiol, 48(3), 753-757 doi: 10.1128/JCM.01460-09 WHO, 2004 Blood and blood components use in clinical practice Guideline for Transfusion safety, Geneva WHO, 2005a Quality management training for blood transfusion services WHO, 2005b Quality management training for blood transfusion services Faccilitator stoolkit WHO, 2011 Global Blood Safety and Availability : Key facts and figures, 2010 http://www.who.int/bloodsafety [Accessed 20 April 2015] Zaller N, Nelson K, Ness P., Wen G., Bai X., Shan H ,2005 Knowledge, attitude and practice survey regarding blood donation in a Northwestern Chinese city Transfus Med, 15(4), 277-286 doi: 10.1111/j.0958-7578.2005.00589 PHỤ LỤC Bảng câu hỏi phỏng vấn chuyên gia Chào chuyên gia ! Tôi tên Tô Phước Hải , là sinh viên lớp Cao học kinh tế và quản trị lĩnh vực sức khỏe Đa ̣i ho ̣c Kinh tế TP HCM , hôm nghiên cứu về đề tài” Phân tích hoạt động vậ n động , tiế p nhận và sử dụng máu tại Trung tâm Truyền máu Chợ Rẫy” Rấ t mong sự hơ ̣p tác chuyên gia ! Quy trình truyền máu trung tâm truyền máu Chợ Rẫy gồm công đoạn ? Công tác vâ ̣n đô ̣ng tuyên truyề n về máu đươ ̣c tổ c hức thế nào ? Có loại đối tượng cho máu ? Đối tượng nào cho máu nhiều nhất ? Hành vi người cho máu ? Viê ̣c tiế p nhâ ̣n máu từ người hiến máu tình nguyện ? Sàng lọc nguồn máu mới tiếp nhận thế nào ? Có xét nghiệm cần làm ? Nếu kết quả nghi ngờ làm thế nào ? Ng̀ n máu đó sử du ̣ng thế nào ? Để cơng đoạn quy trình truyền máu đạt hiệu quả cao nhất, cần phải làm gì? Đề xuấ t mô ̣t số giải pháp mang la ̣i tin ́ h ổn định và bền vững phong trào hiế n máu hiê ̣n ? PHỤ LỤC DANH SÁCH CHUYÊN GIA PHỎNG VẤN PGS TS BS Nguyễn Trường Sơn – Giám Đốc TTTM Chợ Rẫy TS BS Lê Hoàng Oanh – Phó Giám Đốc TTTM Chợ Rẫy BS Ngô Tấ n Gia Phú – bô ̣ phâ ̣n Tuyên truyề n , vâ ̣n đô ̣ng BS Nhữ Thi ̣Dung– bô ̣ phâ ̣n Tuyên truyề n , vâ ̣n đô ̣ng BS Đào Ngọc Trường – phận An toàn truyền máu CN Vũ Trầ n Duy – bô ̣ phâ ̣n Tiế p nhâ ̣n máu CN Hàng Gia Phan An – bô ̣ phâ ̣n công nghê ̣ thông tin CN Phan Thi ̣Mỹ Kim – bô ̣ phâ ̣n Sàng lo ̣c KS Vũ Thùy An – bô ̣ phâ ̣n Kho lưu trữ 10 CN Phan Thi ̣Thanh Lô ̣c – bô ̣ phâ ̣n cấ p phát máu 11 CN Hồ Tro ̣ng Hiế u – bô ̣ phâ ̣n sản xuấ t chế phẩ m máu 12 CN Nguyễn Viê ̣t Hải – bô ̣ phâ ̣n Quản lý chấ t lươ ̣ng PHỤ LỤC : Phiếu đăng ký hiến máu (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy) PHỤ LỤC : Bảng câu hỏi đánh giá sức khỏe người hiến máu (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy) PHỤ LỤC 5: Điều kiện hiến máu trích thơng tư 26 Bộ Y tế (2013) hướng dẫn hoạt động truyền máu (Nguồn Bộ Y tế) PHỤ LỤC 6: Lưu đồ tiếp nhận máu (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy)  Chuẩn bị sinh phẩm hóa chất, máy móc  Tiếp nhận, hướng dẫn người hiến máu  Rút máu kiểm tra công thức máu  Thực xét nghiệm nhóm máu; test nhanh viêm gan B,C HIV, giang mai (nếu cần)  Bác sĩ khám lâm sàng  Tiến hành rút máu, lấy mẫu gửi xét nghiệm (Không đạt)  Xem xét, đánh giá trình cho máu, gửi mẫu  Kiểm tra hồ sơ thủ tục cho máu, dán nhãn (nếu cần) (đạt)  Kết thúc trình cho máu  Hướng dẫn, chăm sóc tặng q, thẻ hiến máu tình nguyện  Lưu hồ sơ dữ liệu PHỤ LỤC : Lưu đồ sàng lọc – miễn dịch máu (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy)  Chuẩn bị sinh phẩm hóa chất, máy móc  Chuẩn bị mẫu thử  Chọn quy trình phù hợp  Tiến hành xét nghiệm  Kiểm tra, đánh giá, biện luận kết  Xuất kết quả, in kết  Ký duyệt kết (đạt)  Trả kết  Lưu mẫu  Lưu hồ sơ (không đạt) PHỤ LỤC 8: Lưu đồ sản xuất chế phẩm máu (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy)  Chuẩn bị sinh phẩm hóa chất, máy móc  Tiếp nhận túi máu  Chuẩn bị túi máu sản xuất (nếu cần)  Cân cúp chứa túi máu quay ly tâm  Chọn chương trình quay ly tâm (Khơng đạt)  Kiểm tra trình ly tâm chiết tách  Xem xét, đánh giá chế phẩm máu (đạt)  Kết thúc trình sản xuất chế phẩm máu  Dán nhãn (nếu cần) PHỤ LỤC : Lưu đồ cấp phát máu (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy)  Chuẩn bị sinh phẩm hóa chất, máy móc  Tiếp nhận mẫu máu phiếu yêu cầu xin máu Bác sĩ  Xét nghiệm nhóm máu người cho, người nhận  Chọn chế phẩm máu phù hợp yêu cầu Bác sĩ  Tiến hành cấp phát máu, trắc nghiệm thuận hợp  Kiểm tra trình thực  Xem xét, đánh giá kết luận mức độ phù hợp (đạt)  Kết thúc trình cấp phát máu  Bảo quản, bàn giao điện thoại gọi lầu trại lãnh máu (nếu cần)  Lưu hồ sơ liệu (không đạt) PHỤ LỤC 10 : Sơ đồ Tổ chức quản lý hệ thống truyền máu Việt Nam (Nguồn Đỗ Trung Phấn, 2014b) PHỤ LỤC 11 : Sơ đồ Tổ chức trung tâm truyền máu Chợ Rẫy (Nguồn từ Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy)