Thang điểm CT đánh giá chấn thương sọ não

Thang điểm CT đánh giá chấn thương sọ não Thang điểm Marshall Thang điểm Marshall phân loại chấn thương sọ não Loại Mô tả I Tổn thương lan tỏa  Không thấy tổn thương bệnh lý II Tổn thương lan tỏa  Đường lệch(MLSa) từ - 5mm  Bể não thấy  Tổn thương tăng lẫn lộn tỉ trọng tính đượcb ≥ 25cm3, bao gồm nứt xương dị vật III Tổn thương lan tỏa ( phù)  Đường lệch từ 5mm  Bể não bị đè ép bị xóa bỏ hồn tồnc  Khơng có tổn thương tăng lẫn lộn tỉ trọng tính ≥ 25cm3 IV Tổn thương lan tỏa (di lệch  Đường lệch > 5mm nhiều)  Khơng có tổn thương tăng lẩn lộn tỉ trọng tính ≥ 25 cm3 V Tổn thương chống chổ  Bất kì tổn thương phẫu thuật sọ não phẫu thuật loại bỏ VI.Khối tổn thương không phẫu  Khối tổn thương tăng thuật trộn lẩn tỉ trọng tính ≥ 25cm3  Không phẫu thuật loại bỏ a : “MLS”= midline shif b: Tính khối chống chổ CT c: để đánh giá bể não Thang điểm Rotterdam Thang điểm Rotterdam chấn thương sọ não Đặc điểm Bể não Bình thường Bị đè ép Biến Đường lệch 0- 5mm Điểm Tỉ lệ tử vong 6.4% 11% 11% 44% 30% 34% > 5mm Khối tổn thương màng cứng Khơng có Có Xuất huyết não thất tSAHa Khơng có Có Điểm cộng thêm +1 (a) Traumatic subarachnoid hemorrhage (b) Một điểm cộng thêm tổng điểm để tạo khoảng điểm từ đến để tạo đồng thuận với thang điểm Marshall nguyên Tỉ lệ tử vong liên quan với tổng điểm “thang điểm Roterdam” a Điểm Tỉ lệ tử vong ( bao gồm tỉ số thực tế %) 0/36 (0%) 41/600 (6.8%) 112/733 (16%) 121/465 (26%) 138/261 (53%) 69/114 (61%) (a) Đây tỉ lệ tử vong vòng tháng Đo đường ? BPD MLS = - SP Đánh đè ép bề não ? Tình trạng bể não đánh giá mặt phẳng Axial phim CT scan không thuốc ngang mức thân não (hình 58.1) vị trí chia làm cánh tay ( cành sau (posterior limb) cành bên (lateral limb)) Các dấu hiệu tìm thấy: Bình thường : cành mở Đè ép phần : cành bị xóa mờ Biến mất: cành bị xóa Thể tích khối chống chổ tính ? A* B * C V= Trong đó: A, B,C bề dày, rộng cao lớn khối máu A,B,C : tính theo đơn vị cm V tính theo đơn vị cm3 ( Cơ sở cách tính trình bày rõ viết khác được) ... tử vong vòng tháng Đo đường ? BPD MLS = - SP Đánh đè ép bề não ? Tình trạng bể não đánh giá mặt phẳng Axial phim CT scan không thuốc ngang mức thân não (hình 58.1) vị trí chia làm cánh tay ( cành... điểm để tạo khoảng điểm từ đến để tạo đồng thuận với thang điểm Marshall nguyên Tỉ lệ tử vong liên quan với tổng điểm ? ?thang điểm Roterdam” a Điểm Tỉ lệ tử vong ( bao gồm tỉ số thực tế %) 0/36... Khối tổn thương ngồi màng cứng Khơng có Có Xuất huyết não thất tSAHa Khơng có Có Điểm cộng thêm +1 (a) Traumatic subarachnoid hemorrhage (b) Một điểm cộng thêm tổng điểm để tạo khoảng điểm từ