Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của lercanidipine so với amlodipine ở bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp bằng theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA LERCANIDIPINE SO VỚI AMLODIPINE Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CÓ TĂNG HUYẾT ÁP BẰNG THEO DÕI HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Cao Trường Sinh1, Huỳnh Văn Minh2 TĨM TẮT Mục đích: Đánh giá hiệu lercanidipine so với amlodipine bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp theo dõi huyết áp lưu động 24 Phương pháp: 140 bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp theo dõi huyết áp lưu động 24 lần với 30 phút/lần vào ban ngày (6g -22g), 60 phút/lần vào ban đêm (22g- 6g) 104 bệnh nhân có huyết áp 24 ≥ 130/90 mmHg chia ngẫu nhiên làm nhóm, 52 bệnh nhân (tuổi trung bình 64,6) dùng lercanidipine 20 mg/ngày 52 bệnh nhân (tuổi trung bình 65.4) dùng amlodipine 10 mmg/ngày Sau tuần, bệnh nhân theo dõi huyết áp lưu động 24 lần để đánh giá hiệu thuốc Kết quả: Hiệu lercanidipine tương đương amlodipine huyết áp lâm sàng bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp thể huyết áp giảm 21,8 ± 21,2 / 8,9 ± 14,0 mmHg so với 23,8 ± 24,5 / 14,6 ± 18,3 mmHg (p> 0,05); mức độ giảm huyết áp tâm thu/tâm trương 24 ban đêm lercanidipine thấp có ý nghĩa so với amlodipine (17.0/8.2 13.7/8,1 mmHg so với 23,4 /12,7 23,7 / 13,8 mmHg, p 0,05 HATTr (mmHg) 89,9 ± 10,3 90,2 ± 12,8 > 0,05 TS tim TB 24h (ck/phút) 75,3 ± 12,4 75,1 ± 12,2 > 0,05 Glucose máu lúc đói (mmol/l) 6,59 ± 2,62 6,05 ± 2,04 > 0,05 2(3,8%) 6(11,5%) > 0,05 Huyết áp lâm sàng (mmHg) Huyết áp 24h(ABPM) Tỷ lệ BN ĐTĐ Đầu vào nghiên cứu nhóm bệnh nhân dùng lercanidipine amlodipine tương đương TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 410 3.2 Tác dụng lercanidipine so với amlodipine huyết áp 3.2.1 Đánh giá tác dụng lercanidipine so với amlodipine huyết áp lâm sàng - Mức độ giảm huyết áp: Bảng Huyết áp lâm sàng trước sau điều trị HA (mmHg) HATT Lercanidipine (1) Amlodipine (2) TĐT SĐT ∆ p TĐT SĐT ∆ 168,9± 21,6 147,1± 22,0 21,8±