Đánh giá vận động xoắn của thất trái bằng siêu âm đánh dấu mô ở bệnh nhân suy tim mạn tính

Bài viết trình bày khảo sát và đánh giá sự biến đổi vận động xoắn của thất trái và mối liên quan giữa các chỉ số xoắn của thất trái trên siêu âm đánh dấu mô với một số chỉ số siêu âm tim 2D của suy tim.

nghiên cứu lâm sàng Đánh giá vận động xoắn thất trái siêu âm đánh dấu mô bệnh nhân suy tim mạn tính Đỗ Văn Chiến*, Phạm Thế Thọ* Nguyễn Công Thành**, ** Phạm Nguyên Sơn *Viện Tim mạch Quân đội **Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 TĨM TẮT Ở bệnh nhân suy tim mạn tính, số siêu âm EF coi quan trọng lâm sàng Tuy nhiên, vận động xoắn thất trái có ý nghĩa khơng phần quan trong đánh giá chức thất trái Phương pháp siêu âm đánh dấu mô (speckle tracking) phương pháp siêu âm có độ xác cao gần áp dụng lâm sàng để đánh giá vận động xoắn thất trái Mục tiêu: Khảo sát đánh giá biến đổi vận động xoắn thất trái mối liên quan số xoắn thất trái siêu âm đánh dấu mô với số số siêu âm tim 2D suy tim Đối tượng phương pháp: Có 41 người khỏe mạnh 70 bệnh nhân suy tim mạn tính theo tiêu chuẩn Framingham điều trị khoa Nội Tim mạch- Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 3/2014 đến tháng 4/2014 đưa vào nghiên cứu Tất bệnh nhân khám lâm sàng, điện tim, xét nghiệm sinh hóa làm siêu âm ghi hình theo mặt chuẩn Hình ảnh siêu âm phân tích đo đạc phần mềm ECHOPAC 112 (GE, Hoa Kỳ) Kết quả: Tất số siêu âm tim đánh giá vận động xoắn thất trái (AR, ARV, BRV, T, TV) giảm nhóm suy tim so với nhóm người khỏe mạnh có ý nghĩa thống kê với p0,05 ĐTĐ 18(25,4%) THA 31(44,2%) Bệnh ĐMV 33(47,8%) NYHA I 6(8%) NYHA II 21(31%) NYHA III 43(61%) NYHA IV 0(0%) Giới Khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kể tuổi, giớigiữa nhóm chứng nhóm suy tim Các nguyên nhân gây suy tim bệnh nhân suy tim chủ yếu bệnh động mạch vành 47,8% , bệnh tăng huyết áp với tỉ lệ 44,2% đái tháo đường typ II chiếm 25,4%.Ở nhóm nghiên cứu, phần lớn bệnh nhân nằm nhóm NYHA III chiếm 61%, nhóm NYHA II chiếm 31%, nhóm NYHA I chiếm tỉ lệ 8% khơng có bệnh nhân nhóm NYHA IV Bảng Đặc điểm siêu âm nhóm nghiên cứu Đặc điểm Khơng suy tim(n=41) Suy tim(n=70) p Dd 41,23±9,87 57,17±8,56