PGS.TS. Nguyễn Gia Bình PGS.TS. Đặng Quốc Tuấn PGS.TS. Nguyễn Hồng Sơn TS. Phạm Thị Ngọc Thảo TS. Trần Quý Tường
DANH MỤC CÁC TỪ VIÊT TẮT
Chƣơng I: HÔ HẤP
2. NGUYÊN NHÂN
Hệ thống thần kinh cơ
Thành ngực và cơ hoành
Màng phổi
Các tổn thƣơng nhu mô phổi
Đƣờng dẫn khí
Bệnh lý mạch phổi
Các bệnh lí khác
3. TRIỆU CHỨNG
Triệu chứng cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
SUY HÔ HẤP NẶNG DO ĐỢT MẤT BÙ CẤP CỦA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
2. NGUYÊN NHÂN
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
Nhiễm khuẩn cộng đồng:
Nhiễm khuẩn bệnh viện:
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
CƠN HEN PHẾ QUẢN NẶNG VÀ NGUY KỊCH
2. NGUYÊN NHÂN
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ nặng của cơn hen
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
Đánh giá sau 1 giờ, nếu chưa cắt được cơn hen phế quản nặng
Tiếp tục điều trị như trên:
Thêm:
Nếu các dấu hiệu nặng chưa mất đi, tiếp tục điều trị
Xem xét chỉ định:
Nếu sau 6 - 12 giờ chƣa có đáp ứng tốt:
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
Biến chứng
7. PHÒNG BỆNH
SƠ ĐỒ XỬ TRÍ CƠN HEN CẤP TRONG BỆNH VIỆN
HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN
Định nghĩa BERLIN của ARDS ( 2012)
2. NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân ngoài phổi
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
5. XỬ TRÍ
Xử trí cụ thể
7. PHÒNG BỆNH
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI Ở BỆNH NHÂN THỞ MÁY
2. NGUYÊN NHÂN
Biến chứng của các thủ thuật
Các bệnh lý gây tràn khí màng phổi
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ
5. XỬ TRÍ
Xử trí cụ thể
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
VIÊM PHỔI NẶNG DO VI KHUẨN TẠI CỘNG ĐỒNG
2. NGUYÊN NHÂN
Theo cơ địa ngƣời bệnh
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ nặng
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
Biến chứng
7. PHÒNG BỆNH
VIÊM PHỔI LIÊN QUAN ĐẾN THỞ MÁY
2. NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ
Các yếu tố nguy cơ của viêm phổi liên quan đến thở máy
Yếu tố nguy cơ và các vi sinh vật đặc biệt
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
- Nhóm A:
Nhóm B:
Nhóm C (nếu nghi ngờ tụ cầu kháng methicillin):
Nhóm D (nếu nghi ngờ nhiễm nấm):
Đây là loại VAP muộn đang phổ biến nhất ở Việt nam hiện nay
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
Biến chứng
7. DỰ PHÒNG
Viêm phổi do các vi khuẩn cƣ trú (colonization) gây bệnh
Sơ đồ tiếp cận và xử trí viêm phổi liên quan đến thở máy
VIÊM PHỔI NẶNG DO VI RÚT CÚM A
2. NGUYÊN NHÂN
Vi rút cúm A (H5N1).
Vi rút cúm A (H1N1)
Vi rút cúm A H3N2
Viruts cúm A H7N9
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
Sơ đồ xử trí viêm phổi nặng do cúm A
2. NGUYÊN NHÂN
Sốc giảm thể tích do mất máu
Sốc giảm thể tích do mất nƣớc
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH:
Chẩn đoán phân biệt
4.2. Chẩn đoán mức độ trong sốc mất máu
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
Biến chứng
7. PHÒNG BỆNH
Sơ đồ xử trí sốc giảm thể tích máu
2. NGUYÊN NHÂN
Ép tim cấp do tràn dịch màng ngoài tim cấp
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
Hỗ trợ thông khí
Hồi sức dịch
Thuốc vận mạch và trợ tim
Các biện pháp hỗ trợ cơ học
Điều trị nguyên nhân cụ thể
Một số biện pháp khác
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
Sơ đồ xử trí sốc tim
2. NGUYÊN NHÂN
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ
5. Xử trí
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
a) Bồi phụ thể tích dịch
b) Dùng vận mạch
c) Chẩn đoán căn nguyên nhiễm khuẩn và dùng kháng sinh
d) Dùng corticoide
e) Kiểm soát đường máu
f) Điều trị dự phòng các biến chứng
g) Thở máy
h) Lọc máu liên tục
i) Hướng dẫn truyền máu và các chế phẩm máu
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH:
Sơ đồ xử trí sốc nhiễm khuẩn
2. NGUYÊN NHÂN
3. TRIỆU CHỨNG
- Các biểu hiện của nhiễm khuẩn nặng:
- Dấu hiệu suy đa tạng do nhiễm khuẩn:
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán mức độ
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Các biện pháp cụ thể
a) Bồi phụ thể tích dịch
b) Dùng vận mạch
d) Dùng corticoide
e) Kiểm soát đường máu
f) Điều trị dự phòng các biến chứng
g) Thở máy trong trường hợp tổn thương phổi, suy hô hấp cấp tiến triển
h) Lọc máu liên tục
i) Hướng dẫn truyền máu và các chế phẩm máu
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
Sơ đồ chẩn đoán suy đa tạng do sốc nhiễm khuẩn
2. NGUYÊN NHÂN
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Phân loại
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
SUY GAN CẤP
2. NGUYÊN NHÂN
Do ngộ độc
. Thuốc
2.2.1. Các loại nấm mốc
Các nguyên nhân khác
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán nguyên nhân
Phân loại mức độ
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
Sơ đồ xử trí suy gan cấp
2. NGUYÊN NHÂN
3. TRIỆU CHỨNG
Triệu chứng cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán mức độ của VTC
Giai đoạn sau 1 tuần
5. XỬ TRÍ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
Sơ đồ xử trí viêm tuỵ cấp nặng
2. NGUYÊN NHÂN
Các yếu tố nguy cơ suy thận cấp do tiêu cơ vân cấp
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
5. XỬ TRÍ
Điều trị suy thận cấp, tăng kali máu cấp
Điều trị hội chứng khoang
6. BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH
Phác đổ điều trị suy thận cấp do tiêu cơ vân cấp
2. NGUYÊN NHÂN
Suy thận cấp tại thận
Suy thận cấp sau thận
3. TRIỆU CHỨNG
Cận lâm sàng
4. CHẨN ĐOÁN
Chẩn đoán phân biệt
FENa = (UNa xPCr/PNa) x UCr) (100)
Chẩn đoán thể
5. ĐIỀU TRỊ
Xử trí ban đầu và vận chuyển cấp cứu:
Xử trí tại bệnh viện
6. TIÊN LƢỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
7. PHÒNG BỆNH