Đề thi dược động học trắc nghiệm có đáp án

Đề thi gồm 50 câu trắc nghiệm chọn ý Họ tên: .Số báo danh: Để tránh nguy tương tác thuốc, làm giảm hấp thu, khơng nên uống kháng sinh nhóm tetracycline, fluoquinolon với thức uống sau đây? a b c d e Sữa@ Cà phê Trà Rượu Nước trái Các kim loại đa hóa trị tạo phức chelat với hoạt chất sau đây? a b c d e Levocetizin Levodopa@ Levosulpiride Levotiracetam Khơng có tương tác với thuốc nêu Khi vào thể, thuốc dạng sau có tác dụng dược lý phân bố mô thể? a b c d e Dạng tự do@ Dạng kết hợp protein Dạng kết hợp với glutathion Dạng liên hợp với glucuronic Dạng liên hợp sulfat Phenylbutazon gây tương tác làm tăng nồng độ warfarin theo chế sau đây? a b c d e Làm thay đổi phân bố warfarin(cạnh tranh liên kết với protein) Ức chế chuyển hóa warfarin qua CYP2C9 Có tính acid (NSAID), chuyển warfarin thành dạng phân tử đào thải qua đường tiểu Câu a b đúng@ Câu a,b,c Phát biểu sau carpidopa đúng? a b c Là tiền chất dopamin Ngăn cản phóng thích dopamin ngoại biên levodopa Có thể qua hàng rào máu não@ Đề thi dược d Ít tương tác với sắt levodopa e Tác dụng bệnh Parkinson hiệu levodopa Các chất sau làm tăng nồng độ warfarin máu ức chế CYP2C9, ngoại trừ: a b c d e Cimetidin Metronidazol Griseofulvin@ Phenylbutazon Chloramhenicol Statin sau dễ có nguy tương tác với nước bưởi làm tăng nguy tiêu vân? a b c d e Fluvastatin Lovastatin@ Pitavastatin Pravastatin Rosuvastatin Kháng sinh nhóm macrolid sau có nguy tương tác với ergotamin, ngoại trừ: a b c d e Azithromycin@ Erythromycin Clarithromycin Oleandomycin Troleandomycin Trong điều trị ngộ độc aspirin , giá trị pH nước tiểu sau giúp cho việc đào thải aspirin cao nhất? a b c d e pH=4 pH=5 pH=6 pH=7 pH=8@ 10 Cần phải áp dụng phương pháp acid hóa nước tiểu trường hợp điều trị ngộ độc chẩt sau đây? a b c d Aspirin Phenobarbital Amphetamin@ Câu a,b Đề thi dược e Câu a,b,c 11 Bệnh nhân Lê Thị D, 21 tuổi, đến bệnh viện NTP khám bệnh tiểu gắt ngày qua, chẩn đoán: nhiễm trùng đường tiểu Bác sĩ kê đơn: Levofloxacin 500mg Panadol 500mg Mictasol blue Vitamin C 500mg Tương tác đơn thuốc làm tăng tác dụng diệt khuẩn? a b c d e Levofloxacin + Vitamin C Levofloxacin + Panadol Mictasol Bleu + Vitamin C@ Mictasol bleu + panadol Các câu sai 12 Bệnh nhân nam Đ.V.S , 67 tuổi, chẩn đoán mắc bệnh parkinson cách năm Thuốc sử dụng : Selegilin 5mg Benztropin 1mg Sinemet (carpidopa/levodopa) 10/100mg B-complex C 100mg Bệnh nhân cho biết có uống thêm sữa ensure, hỏi ý kiến dược sĩ có ảnh hưởng đến thuốc đơn không ? a b c d e Selegilin Benztropin Sinemet@ B-complex C Khơng ảnh hưởng Tình cho câu hỏi 13,14,15 : BN nữ 70 tuổi nhập viện rung nhĩ khơng kiểm sốt Bà ta than phiền bị hồi hộp tim đập nhanh, thở ngắn Thuốc sử dụng: Digoxin 125mcg viên/ngày Đề thi dược Warfarin 3mg/ngày Furosemid 40mg (sáng) Cimetidin 400 mg x viên /ngày (tối) 13 Các tác nhân sau làm giảm nồng độ warfarin máu, ngoại trừ: a b c d e Barbiturat Griseofulvin Rượu(cấp tính)@ Glutethimid Rifampin 14 Cimetidin tương tác với thuốc đơn, làm thay đổi nồng độ thuốc máu? a b c d e Digoxin Warfarin@ Furosemid Cả a,b Cả a,b,c 15 Để hạn chế tương tác , thay thuốc sau đây? a b c d e Ranitidin Famotidin Nizatidin Câu a,b Câu a,b,c đúng@ 16 Tiêu chuẩn thuốc áp dụng TDM khơng bao gồm yếu tố sau đây? a b c d e Thuốc có khoảng trị liệu hẹp Nồng độ thuốc máu không phản ánh nồng độ thuốc nơi tác động@ Có biến thiên đáng kể dược động học Có tương quan nồng độ thuốc máu hiệu lâm sàng Câu b d 17 Các thuốc sau xem có khoảng trị liệu hẹp, ngoại trừ: a b c d Linezolid@ Lithium Phenytoin Ethosuximid Đề thi dược e Methotrexat 18 Cơ sở lý luận TDM là: a b c d e Nồng độ thuốc huyết phản ánh xác liều dùng Liều dùng khơng phản ánh tác dụng dược lý Liều dùng không phản ảnh nồng độ thuốc nơi tác động Câu b c Các câu sai@ 19 Trường hợp lấy mẫu máu để định lượng nồng độ thuốc trước thuốc đạt trạng thái ổn định? a b c d e Nghi ngờ có độc tính Thuốc có T1/2 dài bệnh nhân chuyển hóa Khi chuyển đổi dạng dùng hay liều dùng thuốc Câu a,b đúng@ Câu a,b,c 20 Nếu bệnh nhân đáp ứng tốt lâm sàng nồng độ thuốc thu ngưỡng trị liệu a b c d e Cần tăng liều để đưa nồng độ thuốc vào khoảng trị liệu Cần xem xét khả sai sót tiến hành định lượng Cần giữ nguyên liều dùng không cần phải tiến hành TDM lại Cần xem xét lý khác đưa đến độc tính thuốc Câu b d đúng@ 21 Trường hợp không cần tiến hành TDM? a b c d e Thuốc có khoảng trị liệu rộng Bệnh nhân có tiên lượng tốt, ổn định Đa số thuốc điều trị tăng huyết áp Đa số thuốc hạ đường huyết uống Các câu đúng@ 22 Nên định TDM cho trường hợp sau đây, ngoại trừ: a b c d e Khi sử dụng thuốc chống đơng khó đánh giá hiệu lực thuốc lâm sàng@ Khi cần dự đoán liều dùng xác định liều thích hợp Khi có khả xày tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng Khi cần đánh giá mức độ tuân thủ điều trị bệnh nhân Khi không rõ triệu chứng bất thường lâm sàng độc tính thuốc hay tình trạng bệnh lý 23 Khi tiến hành TDM, cần thu thập thơng tin từ bệnh nhân? Đề thi dược a Tuổi, giới, triệu chứng lâm sàng, kết xét nghiệm b Kết chẩn đoán, thuốc sử dụng c Tiền sử gia đình d Câu a b e Câu a,b,c đúng@ 24 Đặc điểm sau nhược điểm việc định lượng nồng độ thuốc nước bọt? a b c d e Khó lấy mẫu cách Khó bảo quản mẫu Mẫu nước bọt khơng thể phản ánh nồng độ thuốc máu Mẫu nước bọt ảnh hưởng pH nước bọt Mẫu nước bọt ảnh hưởng lượng nước bọt@ 25 Cơ sở để lựa chọn phương pháp định lượng bao gồm? a b c d e Độ nhạy, xác, tin cậy đặc hiệu pp phân tích@ Trang thiết bị có sẵn phòng xét nghiệm Tính kinh tế Câu a c Câu a,b,c 26 Khi theo dõi nồng độ Tacrolimus trị liệu, cần theo dõi nồng độ đáy vì: a b c d e Nồng độ đáy tương quan chặt chẽ với AUC trạng thái ổn định Nồng độ đáy phản ánh độc tính thuốc Nồng độ đáy biến thiên nồng độ đỉnh Câu a b Câu a c 27 Khoảng trị liệu Tacrolimus cho đa số loại ghép quan gian đoạn 3-6 tháng sau ghép là: a b c d e 5-20ng/ml 5-15 ng/ml 5-10 ng/ml@ 10-15 ng/ml 8-13 ng/ml 28.Những thuốc sau làm tăng nồng độ Tacrolimus sử dụng đồng thời , ngoại trừ: a b c Carbamazepin Cyclosporin@ Phenytoin Đề thi dược d Rifabutin e Phenobarbital 29 Tác dụng phụ phổ biến tacrolimus là: a b c d e Tăng nguy ung thư tế bào lympho Rụng tóc Tăng nồng độ K+ máu Nhạy cảm với ánh sáng Tổn thương thận@ 30 Tại cần định lượng tacrolimus máu tồn phần? a b c d e Vì tacrolimus gắn kết nhiều với tế bào máu Vì tacrolimus gắn kết nhiều với hồng cầu@ Vì chất chống đơng mẫu huyết tương ảnh hưởng đến kết định lượng Vì tỷ lệ nồng độ tacrolimus máu toàn phần huyết tương Câu b d 31 Đặc điểm sau với kháng sinh aminoglycosid a b c d e Là kháng sinh diệt khuẩn phụ thuộc thời gian Tan nước@ Gắn kết protein huyết 55% Chỉ dùng đường tiêm IV Các câu sai 32 Trường hợp sau làm thay đổi thể tích phân bố Vd aminoglycoside? a b c d e Béo phì Bỏng >40% Báng bụng Câu a, b, c đúng@ Câu a, b, c sai 33 Trường hợp sau làm thay đổi thể tích phân bố Vd vancomycin? a b c d e Béo phì Bỏng >40% Báng bụng Câu a, b, c Câu a, b, c sai@ Đề thi dược 34 Nồng độ đáy mục tiêu điều trị với vancomycin là? a b c d e < mcg/ml ngày Phối hợp thuốc độc thận Béo phì nặng Câu b, c đúng@ Câu a,b,c 37 Một thuốc D có T ½ giờ, theo anh chị thuốc thường sử dụng bào nhiêu lần ngày a b c d e lần lần@ lần lần Tất 38 Vitamin D hấp thu nhờ chế: a b c d e Thực bào Ẩm bào@ Vận chuyển chủ động Nhập bào Qua receptor 39 Thuốc hấp thu qua đường trực tràng có đặc tính sau, ngoại trừ: a b c Khơng bị chuyển hóa lần đầu@ Liều thấp đường uống Tiện dụng bị nôn mửa Đề thi dược d Mức độ hấp thu ruột non e Tất 40 Dưới đặc tính Cytochrom p450 ngoại trừ: a b c d e Có vị trí gắn với chất Là hemoprotein có màu Có lưới nội chất @ Hấp thu bước sóng 450 nm Dạng oxy hóa gắn với Fe2+ 41 Emzym thuộc họ enzym microsom gan a b c d e Oxidase Conjugase Esterase Amidase Monooxygenase@ 42 Dưới yếu tố ảnh hưởng đến tiết thuốc qua thận, ngoại trừ a b c d e Tính tan lipid thuốc@ pKa thuốc tỷ lệ thuốc gắn protein pH máu pH nước tiều 43 Một thuốc tích phân bố 12L,độ thải thuốc 20ml/phút Vậy T ½ thuốc khoảng a b c d e 11 giờ giờ@ 10 giờ 44 Vitamin B12 hấp thu qua chế : a b c d e Chất vận chuyển họ SLC Thực bào Nhập bào@ Chất vận chuyển họ ABC Ẩm bào 45 Yếu tố quan trọng hấp thu thuốc qua da Đề thi dược a Loại tá dược b Tính tan lipid thuốc@ c Độ ẩm da d Độ tuổi e Mao mạch da 46 Dưới đại lượng liên quan đến tương đương sinh học ,ngoại trừ a b c d e Nồng độ đỉnh Thời gian đạt nồng độ đỉnh AUC đường tĩnh mạch@ Khoảng tin cậy 95% Diện tích đường cong 47.Dưới đặc tính liên kết thuốc với protein huyết tương, ngoại trừ a b c d e Không có hoạt tính Khơng đào thải Khơng thuận nghịch@ Khơng chun biệt Khơng chuyển hóa 48.Thuốc hấp thu qua niêm mạc dày tốt thuốc lại: a b c d e Chloroquin Quinin Atropin Morphin Aspirin@ 49.Pyrimethamin thuốc có tính kiềm, có pKa=7, thuốc có tỉ lệ phân bố vào dịch cao so với máu: a b c d e Dịch vị Dịch âm đạo Dịch ruột@ Dịch tuyến tiền liệt Sữa 50 In sulin tiết khỏi tế bào beta tuyến tụy qua chế: a b c d Khuếch tán chủ động Bơm Khuếch tán thuận lợi Ẩm bào Đề thi dược ... gồm yếu tố sau đây? a b c d e Thuốc có khoảng trị liệu hẹp Nồng độ thuốc máu không phản ánh nồng độ thuốc nơi tác động@ Có biến thi n đáng kể dược động học Có tương quan nồng độ thuốc máu hiệu... thuốc sau xem có khoảng trị liệu hẹp, ngoại trừ: a b c d Linezolid@ Lithium Phenytoin Ethosuximid Đề thi dược e Methotrexat 18 Cơ sở lý luận TDM là: a b c d e Nồng độ thuốc huyết phản ánh xác liều... Sữa 50 In sulin tiết khỏi tế bào beta tuyến tụy qua chế: a b c d Khuếch tán chủ động Bơm Khuếch tán thuận lợi Ẩm bào Đề thi dược