Xử trí tăng áp động mạch phổi sau phẫu thuật thông liên thất

Mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả phối hợp của iloprost và sildenafil trong điều trị tăng áp phổi sau phẫu thuật thông liên thất ở trẻ em. Nghiên cứu tiến hành tổng kết 30 ca hậu phẫu thông liên thất có tăng áp phổi. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết.

quả tốt Tuy nhiên, điều kiện Việt Nam, chúng tơi nhận thấy có loại thuốc sử dụng tốt cho bệnh nhân tăng áp phổi, cho bệnh nhân hậu phẫu tim, là: Milrinone, Iloprost Sildenafil Trong đó, iloprost dạng truyền tĩnh mạch dạng phun khí dung chứng tỏ có hiệu điều trị tăng áp phổi sau mổ Việc phối hợp thuốc cách lâm sàng mang lại hiệu tốt, điều kiện Chuyên Đề Gây Mê Hồi Sức Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 TÀI LIỆU THAM KHẢO Badesch DB, Abman SH, Ahearn GS, Barst RJ, Douglas C (2004) McCrory, Gerald Simonneau and Vallerie V McLaughlin Medical Therapy For Pulmonary Arterial Hypertension: ACCP Evidence - Based Clinical Practice Guidelines Chest;126;35-62 Bentlin MR, Saito A, De Luca AK, et al (2005): Sildenafil for pulmonary hypertension treatment after cardiac surgery J Pediatr (Rio J) 81:175-178, Bradford KK, Deb B, Pearl RG (2000): Combination therapy with inhaled nitric oxide and intravenous dobutamine during pulmonary hypertension in the rabbit J Cardiovasc Pharmacol; 36:146–151 Fuster V, Frye RL, Gersh BJ et al (1984) Primary pulmonary hypertension: natural history and the importance of thrombosis Circulation;70:580-7 Higenbottam TW, Butt AY, Dinh-Xaun AT et al (1998) Treatment of pulmonary hypertension with the continuous infusion of a prostacyclin analogue, iloprost Heart;79:175-179 Kerbaul F, Rondelet B, Motte S, et al (2004): Effects of norepinephrine and dobutamine on pressure load–induced right ventricular failure Crit Care Med; 32:1035–1040 Liu C, Cheng J (2005) Endothelin receptor antagonists for pulmonary arterial hypertension Cochrane Database Syst Rev Jan 25;(1):CD004434: 1–18 Chuyên Đề Gây Mê Hồi Sức 10 11 12 13 14 15 16 Nghiên cứu Y học McLaughlin VV, Sitbon O, Badesch DB, et al (2005) Survival with first-line bosentan in patients with primary pulmonary hypertension Eur Respir J; 25: 244–249 Nemoto S, Umehara E, Ikeda T, et al (2004): Oral sildenafil citrate as an effective alternate in the treatment of postoperative pulmonary hypertensive crisis after congenital heart surgery Kyobu Geka 57:842- 845, Olschewski et al (2003) Long-term survival in patients with pulmonary hypertension inhaling iloprost, Eur Heart J;24:p 482 Olschewski H, Simonneau G, Galie N et al (2002) Inhaled iloprost for severe pulmonary hypertension NEJM; 347:322-329 Rich S, Kaufmann E, Levy PS (1992): The effect of high doses of calcium channel blockers on survival in primary pulmonary hypertension NEJM;327:76-81 Rich S, Seidlitz M, Dodin E, et al (1998): The short-term effects of digoxin in patients with right ventricular dysfunction from pulmonary hypertension Chest; 114: 787–79 Trachte AL, Lobato EB, Urdaneta F, et al (2005) Oral sildenafil reduces pulmonary hypertension after cardiac surgery Ann Thorac Surg 79:194-197, Vizza CD, Lynch JP, Ochoa LL, et al (1998) Right and left ventricular dysfunction in patients with severe pulmonary disease Chest;113:576–83 Vizza CD, Rocca GD, Roma AD, et al (2001): Acute hemodynamic effects of inhaled nitric oxide, dobutamine, and a combination of the two in patients with mild to moderate secondary pulmonary hypertension Crit Care; 5:355–361 69