Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi và một số yếu tố liên quan tại huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre. Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang mô tả, phỏng vấn và cân đo chỉ số nhân trắc trên 494 người từ 60 tuổi trở lên tại bốn xã của huyện Mỏ Cày Bắc.
Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học SUY DINH DƯỠNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HUYỆN MỎ CÀY BẮC TỈNH BẾN TRE NĂM 2011 Hà Thị Ninh*, Lê Hồng Ninh*, Nguyễn Thị Kim Tiến** TĨM TẮT Đặt vấn đề: Suy dinh dưỡng ở người cao tuổi làm tăng nguy cơ bệnh tật, tử vong và gánh nặng cho y tế. Tuy nhiên, suy dinh dưỡng ở người cao tuổi lại ít nhận được sự quan tâm. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi và một số yếu tố liên quan tại huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang mơ tả, phỏng vấn và cân đo chỉ số nhân trắc trên 494 người từ 60 tuổi trở lên tại bốn xã của huyện Mỏ Cày Bắc. Kết quả: Tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi tại huyện Mỏ Cày Bắc là 27,3%, tỉ lệ này tăng dần theo tuổi và cao hơn ở nam giới. Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi chiếm tỉ lệ khá cao. Vì vậy, chính quyền và y tế địa phương cần có những biện pháp can thiệp và hỗ trợ để cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng ở người cao tuổi. Từ khóa: Suy dinh dưỡng, người cao tuổi. ABSTRACT PREVALENCE OF MALNUTRITION AMONG OLDER PEOPLE IN MO CAY BAC, BEN TRE, 2011 Ha Thi Ninh, Le Hoang Ninh, Nguyen Thi Kim Tien * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 6‐ 2014: 221 – 225 Background: Malnutrition among older people is a serious problem associated with an increase in prevalence of disease, mortality and burden of healthcare. Unfortunately, there is very little notice about the issue from the community, especially in rural areas. Objectives: To examine the prevalence of malnutrition among older people living in Mo Cay Bac District, Ben Tre province Methods: A cross‐sectional study was carried out at 4 communes of Mo Cay Bac District using a structure questionnaire. Face to face interviews and anthropometric measurements (weight and high) were conducted at home for 494 people aged 60 years and older living in the studied settings Result: The prevalence of malnutrition among the older people was 27.3%, increased by age and higher among men than women. Conclusion: Malnutrition was common among older people. The result highlights the important of the issue in Mo Cay Bac district. Some management and intervention strategies should be considered to improve nutrition status among the older people. Keywords: Malnutrition, older people. ĐẶT VẤN ĐỀ Suy dinh dưỡng ở người cao tuổi là một vấn đềđáng quan tâm. Suy dinh dưỡng kéo dài dẫn * Viện Y tế Cơng cộng thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc:Ths. Hà Thị Ninh Chuyên Đề Y Tế Công Cộng đến suy giảm về sức khỏe, tăng nguy cơ bệnh tật, tăng sử dụng dịch vụ y tế và tăng nguy cơ tử vong(2). Hầu hết các yếu tố nguy cơ dẫn đến suy ** Bộ Y tế ĐT: 01653 40 17 38 Email: ninh.ha05@gmail.com 221 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 dinh dưỡng ở người cao tuổi đều có thể can thiệp được bằng các biện pháp lâm sàng hoặc can thiệp cộng đồng. Tuy nhiên, suy dinh dưỡng ở người cao tuổi chưa nhận được sự quan tâm đúng mức nhất là ở các nước đang phát triển(8). Việt Nam là một nước đang phát triển với tỉ lệ người cao tuổiđang gia tăng trong những thập niên gần đây, từ 6,7% năm 1979 lên 8,1% năm 1999 và 9,2% năm 2006(3). Đa số người cao tuổi (75%) sống ở vùng nơng thơn với điều kiện sống và tình trạng kinh tế thấp. Bên cạnh đó, q trình cơng nghiệp hóa, đơ thị hóa đã thu hút lao động trẻ ở vùng nông thôn lên thành thị sinh sống và làm việc để lại vùng nơng thơn người cao tuổi thiếu thốn sự chăm sóc về mặt thể chất và tinh thần(3). Điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng dinh dưỡng của người cao tuổi vùng nơng thơn. Tuy nhiên, có ít nghiên cứu đánh giá về tình trạng suy dinh dưỡng người cao tuổi ở vùng nơng thơn. Huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre là một huyện nơng thơn mới tách ra từ huyện Mỏ Cày. Kinh tế còn nhiều khó khăn, thu nhập bình qn đầu người thấp. Là một huyện mới nên cơng tác quản lý cũng như cơng tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi còn chưa được ghi nhận đầy đủ, nhất là tình trạng suy dinh dưỡng ở người cao tuổi. Vì vậy, chúng tơi thực hiện nghiên cứu “tỉ lệ suy dinh dưỡng người cao tuổi tại huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre” với mục tiêu chính là xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng người cao tuổi. Kết quả của nghiên cứu sẽ cung cấp thêm thơng tin cho lãnh đạo địa phương lập kế hoạch cải thiện cơng tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi. Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người cao tuổi và một số yếu tố liên quan tại huyện Mỏ Cày Bắc tỉnh Bến Tre. ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Nghiên cứu được thực hiện trên người 60 tuổi trở lên đang sinh sống ở Huyện Mỏ Cày 222 Bắc tỉnh Bến Tre năm 2011. Cỡ mẫu ước tính cho nghiên cứu này là 500 người được tính từ cơng thức ước lượng một tỉ lệ với tỉ lệ suy dinh dưỡng ước lượng trong nghiên cứu trước là 25%, trong khoảng tin cậy là 95% và độ chính xác tuyệt đối 5%(5). Cỡ mẫu này đã được hiệu chỉnh với hệ số 1.5 cho cách chọn mẫu phân tầng. Từ danh sách 13 xã của huyện Mỏ Cày, 4 xã được chọn để thực hiện điều tra bằng phương pháp tỉ lệ với cỡ mẫu (PPS). Bước tiếp theo là chọn đối tượng, từ danh sách người cao tuổi của các trạm y tế được chọn, bốc thăm ngẫu nhiên chọn ra 125 người cao tuổi tại mỗi xã để tiến hành phỏng vấn. Những đối tượng có các chứng rối loạn tâm thần, khơng có khả năng nghe và trả lời phỏng vấn, có các dị dạng về cơ thể sẽ khơng chọn vào nghiên cứu này. Phương pháp thu thập số liệu Đối tượng được phỏng vấn trực tiếp bằng bộ câu hỏi cấu trúc và cân đo các chỉ số nhân trắc tại nhà. Phần đầu của bộ câu hỏi phỏng vấn đối tượng các thông tin cơ bản về tuổi (chia làm 3 nhóm 60‐69, 70‐79 và 80+), giới (nam và nữ), trình độ học vấn (khơng biết đọc/ viết, biết đọc/ viết, tốt nghiệp tiểu học trở lên), tình trạng hơn nhân, đối tượng sống chung, nghề nghiệp trước đây, tình trạng làm việc hiện tại. Tình trạng kinh tế gia đình được đánh giá bằng phiếu tính điểm nghèo đơn giản của Việt Nam, đối tượng được chia thành 2 nhóm nghèo (tổng số điểm