Kiến thức, thái độ, kĩ năng chăm sóc sức khỏe răng miệng cho trẻ dưới 5 tuổi trường mầm non 19 – 5, tp. Thái Nguyên

Bài viết trình bày mô tả kiến thức, thái độ, kĩ năng của phụ huynh trong chăm sóc sức khỏe răng miệng cho trẻ dưới 5 tuổi trường mầm non 19 – 5 thành phố Thái Nguyên.

Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, KĨ NĂNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG CHO TRẺ DƢỚI TUỔI TRƢỜNG MẦM NON 19 – 5, TP THÁI NGUYÊN Vũ Thị Hà, Lê Thị Thu Hằng Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả kiến thức, thái độ, kĩ phụ huynh chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ dƣới tuổi trƣờng mầm non 19 – thành phố Thái Nguyên Phƣơng pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 302 phụ huynh trẻ mầm non trƣờng mầm non 19 – Số liệu đƣợc thu thập thông qua vấn dựa vấn thiết kế sẵn Kết quả: Phần lớn phụ huynh có kiến thức tốt bệnh sâu Tuy nhiên, tỷ lệ phụ huynh có câu trả lời nguyên nhân viêm lợi thiếu dinh dƣỡng (35,1%) cách ngăn ngừa viêm lợi cách lấy cao (37,7%) thấp Chỉ có 19,9% phụ huynh trả lời nguyên nhân gây lệch lạc lạc trẻ thói quen thở miệng Hầu hết phụ huynh có thái độ việc chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ Tỷ lệ phụ huynh thực hành chăm sóc miệng thấp, nhiều phụ huynh trì thói quen nhá cơm cho trẻ ( 42, 4%) Kết luận: Phần lớn phụ huynh có kiến thức thái độ tốt việc chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ.Tuy nhiên, tỷ lệ phụ huynh có kiến thức nguyên nhân cách ngăn ngừa viêm lợi, nguyên nhân gây lệch lạc trẻ thấp Tỷ lệ phụ huynh thực hành tốt việc chăm sóc miệng cho trẻ chƣa cao, chứng tỏ khoảng cách xa việc có kiến thức, thái độ tốt với việc áp dụng làm Từ khóa: Kiến thức, thái độ, hành vi, sức khỏe miệng, phụ huynh, trẻ tuổi ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh miệng bệnh phổ biến, gặp lứa tuổi, đặc biệt trẻ em[1] Trẻ dƣới tuổi đối tƣợng nhạy cảm dễ bị tổn thƣơng xã hội, chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ đƣợc xem nhƣ góp phần quan trọng tạo nên cho hệ tƣơng lai sức khỏe miệng tốt [5] Hầu nhƣ toàn thời gian năm đầu đời trẻ dƣới tuổi bên cha mẹ, kể trẻ mẫu giáo [5] Trong năm này, thói quen trẻ dần đƣợc hình thành, khơng thể phủ nhận ảnh hƣởng to lớn từ kiến thức thái độ, hành vi cha mẹ tới thói quen trẻ, có thói quen ăn uống vệ sinh miệng Nghiên cứu rằng, cha mẹ có thái độ tích cực trẻ có sức khỏe miệng tốt [5] Chính kiến thức kĩ chăm sóc sức khỏe miệng cha mẹ nhân tố tạo nên sức khỏe miệng cho trẻ năm tháng sau đời Do vậy, nghiên cứu đƣợc thực để đánh giá kiến thức, thái độ, hành vi chăm sóc sức khỏe miệng phụ huynh cho trẻ dƣới tuổi ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu: Phụ huynh (ngƣời trực tiếp chăm sóc trẻ hàng ngày gia đình) - Tiêu chuẩn lựa chọn: Phụ huynh hợp tác tham gia nghiên cứu - Tiêu chuẩn loại trừ: Phụ huynh khơng có khả đọc, viết 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu: - Phƣơng pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang 97 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 - Cỡ mẫu: theo cơng thức tính cỡ mẫu cho nghiên cứu mơ tả cắt ngang, n = 196 - Chỉ tiêu nghiên cứu: + Thơng tin chung phụ huynh: tuổi, giới, trình độ học vấn, điều kiện kinh tế + Kiến thức phụ huynh + Thái độ phụ huynh + Kỹ phụ huynh - Kỹ thuật thu thập số liệu: Kiến thức, thái độ, kĩ (KAP) phụ huynh chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ: Thu thập dựa phiếu vấn thiết kế sẵn - Phƣơng pháp xử lý số liệu: Tỉ lệ phần trăm: mô tả KAP phụ huynh KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1: Tỷ lệ % phụ huynh có kiến thức chăm sóc miệng cho trẻ Nội dung 131 274 247 109 Tỷ lệ % 43,4 90,7 81,8 36,1 242 264 128 80,1 87,4 42,4 237 279 201 78,5 92,4 66,6 231 106 76,5 35,1 267 114 88,4 37,7 129 219 60 186 42,7 72,5 19,9 61,6 Số lƣợng Trẻ mọc đầy đủ có sữa Vai trò F kem đánh Bệnh sâu có phổ biến trẻ dƣới tuối khơng Bệnh viêm lợi có phổ biến trẻ dƣới tuổi không Nguyên nhân gây sâu Sô cô la Các loại bánh Cocacola Cách ngăn ngừa sâu Hạn chế đồ Chải thƣờng xuyên Khám thƣờng xuyên Nguyên nhân viêm lợi Chải không cách Thiếu dinh dƣỡng Cách ngăn ngừa viêm lợi Chải súc miệng sau ăn Lấy cao định kì Thói quen khiến bé bị lệch lạc Mút ngón tay Đẩy lƣỡi Thở miệng Răng khấp khểnh khơng xếp lại vị trí Các câu trả lời phụ huynh chủ yếu kiến thức vai trò Flour kem đánh (90,7%), nguyên nhân sâu socola (80,1%), loại bánh (87,4%) cách ngăn ngừa sâu cách chải thƣờng xuyên (92,4%) Tỷ lệ phụ huynh có câu trả lời nguyên nhân viêm lợi thiếu dinh dƣỡng (35,1%) cách ngăn ngừa viêm lợi cách lấy cao (37,7%) thấp 98 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Chỉ có 19,9% phụ huynh trả lời nguyên nhân gây lệch lạc lạc trẻ thói quen thở miệng Bảng 2: Tỷ lệ % thái độ chăm sóc miệng cho trẻ phụ huynh Nội dung Việc chăm sóc miệng cho trẻ tốt nên bắt đầu Sơ sinh Bắt đầu mọc sữa Bắt đầu mọc vĩnh viễn Không biết Đƣa trẻ khám thƣờng xuyên cần thiết Đồng ý Không chắn Không đồng ý Việc đánh hàng ngày bé nên đƣợc thực ngƣời lớn Đồng ý Không chắn Không đồng ý Vệ sinh miệng cho trẻ sau bữa ăn cần thiết Đồng ý Không chắn Không đồng ý Răng sữa không cần chăm sóc cẩn thận đƣợc thay vĩnh viễn Đồng ý Không chắn Không đồng ý Răng sữa khỏe mạnh cần thiết cho trẻ nhai thức ăn đƣợc tốt Đồng ý Không chắn Không đồng ý Số lƣợng Tỷ lệ % 95 193 31,5 63,9 3,0 1,7 265 31 87,7 10,3 2,0 259 20 23 85,8 6,6 7,6 280 19 92,7 6,3 1,0 30 45 227 9,9 14,9 75,2 285 14 94,4 4,6 1,0 Tỷ lệ phụ huynh có câu trả lời thái độ chăm sóc miệng cho trả tƣơng đối cao Đƣa trẻ khám miệng thƣờng xuyên 87,7%, vệ sinh miệng cho trẻ sau ăn đạt 92,7%, sữa khỏe mạnh cần thiết cho việc ăn nhai trẻ 94,4% 99 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Bảng 3: Tỷ lệ % thực hành chăm sóc miệng phụ huynh Nội dung Bé đƣợc đƣa khám Chỉ có vấn đề Định kỳ tháng lần Định kỳ năm lần Không theo định kỳ Khi anh chị bắt đầu vệ sinh cho bé Sau sữa mọc Sau mọc đƣợc vài sữa Sau tất sữa mọc Khơng nhớ Anh/ chị có dùng kem chải có F cho bé khơng Có Khơng Tần suất bé chải lần/ ngày ≥ lần/ ngày Không thƣờng xuyên Không chải Súc miệng sau ăn Có Khơng Thỉnh thoảng Cho bé ăn trƣớc ngủ mà không chải Thƣờng xuyên Không thƣờng xuyên Không Cho bé dùng tơ nha khoa Dùng hàng ngày Không thƣờng xuyên Chƣa dùng Bé đƣợc ru ngủ bú bình Có Khơng Bé bú bình sữa bột Có Khơng Bữa ăn muộn cách lúc ngủ buổi đêm Không < 30 phút 30 – 60 phút – >2 Bé có đƣợc nhá cơm khơng Khơng Có 100 Số lƣợng Tỷ lệ % 165 31 28 78 54,6 10,3 9,3 25,8 95 79 70 58 31,5 26,2 23,2 19,2 204 98 67,5 32,5 95 164 27 16 31,5 54,3 8,9 5,3 246 20 36 81,5 6,6 11,9 24 154 124 7,9 51,0 41,1 15 42 245 5,0 13,9 81,1 79 223 26,2 73,8 121 181 40,1 55,9 57 34 78 77 56 18,9 11,3 25,8 25,5 18,5 174 128 57,6 42,4 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Phụ huynh trả lời thực hành chăm sóc miệng cho trẻ chiếm tỷ lệ thấp Bé đƣợc đƣa khám miệng định kỳ tháng/ lần chiếm 10,3%, vệ sinh miệng sữa mọc chiếm 31,5%, chải cho bé ≥ lần/ ngày đạt 54,3 % Vẫn tỷ lệ cao phụ huynh nhá cơm cho trẻ, chiếm 42,4 % BÀN LUẬN Thực trạng kiến thức chăm sóc sức khỏe miệng phụ huynh Tỷ lệ cao có kiến thức vai trò Fluor kem đánh (90,7%) Điều tƣơng đồng với nghiên cứu Romajian, Kamolmatyakul Saiong [3][5] Phần lớn phụ huynh (81,8%) biết đƣợc sâu bệnh miệng phổ biến trẻ, điều tƣơng đồng với nghiên cứu khác[5] Các phụ huynh có kiến thức dạng đƣờng khác có khả gây sâu răng, nhiên, nhiều phụ huynh chƣa có kiến thức việc nƣớc uống có ga gây sâu (42,4%) Ngồi ra, số phụ huynh có kiến thức số lƣợng sữa, nguyên nhân cách phòng bệnh viêm lợi, lệch lạc khớp cắn thấp Kết tƣơng đồng với nghiên cứu Rajesh, Romajain[3][5] Qua kết trên, thấy cần tổ chức nhiều hiệu chƣơng trình giáo dục chăm sóc miệng cho trẻ tới bậc phụ huynh Thực trạng thái độ chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ phụ huynh Tỷ lệ phụ huynh có câu trả lời thái độ chăm sóc miệng cho trả tƣơng đối cao Đƣa trẻ khám miệng thƣờng xuyên 87,7%, vệ sinh miệng cho trẻ sau ăn đạt 92,7%, sữa khỏe mạnh cần thiết cho việc ăn nhai trẻ 94,4% Điều tƣơng đồng với nghiên cứu khác Qua hầu nhƣ phụ huynh nhận thức đƣợc tầm quan trọng việc chăm sóc miệng, giúp trẻ có đƣợc hàm rang khỏe mạnh Thực trạng thực hành chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ phụ huynh Mặc dù có 87% phụ huynh cho trẻ cần đƣợc đƣa khám thƣờng xuyên nhƣng có 10,3 % phụ huynh cho trẻ khám miệng định kỳ tháng/ lần Kết tƣơng đồng với số nghiên cứu khác Giải thích cho điều này, việc đƣa trẻ khám thƣờng xuyên vấp phải rào cản nhƣ thời gian, kinh tế, sợ hãi trẻ,… Vẫn có tới 40,1 % trẻ đƣợc bú bình sữa bột , 42,4 % phụ huynh thói quen cho ăn khơng nhá cơm cho trẻ Điều giải thích cho tƣợng tỷ lệ sâu răng, đặc biệt sâu sớm trẻ ngày tăng năm gần KẾT LUẬN Phần lớn phụ huynh có kiến thức thái độ tốt việc chăm sóc sức khỏe miệng cho trẻ.Tuy nhiên, tỷ lệ phụ huynh có kiến thức nguyên nhân cách ngăn ngừa viêm lợi, nguyên nhân gây lệch lạc trẻ thấp Tỷ lệ phụ huynh thực hành tốt việc chăm sóc miệng cho trẻ chƣa cao, chứng tỏ khoảng cách xa việc có kiến thức, thái độ tốt với việc áp dụng làm Nghiên cứu thực cỡ mẫu nhỏ (302) nên chƣa thể phản ánh hoàn toàn vè kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc miệng bậc phụ huynh Do đó, cần tiếp tuch thực nghiên cứu với quy mô rộng, cỡ mẫu lớn tiến hành nhiều khu vực khác để có đƣợc kết xác, tồn diện Từ có chiến lƣợc hiệu để giáo dục giúp phụ huynh có kiến thức, thái độ tốt với vấn đề sức khỏe miệng trẻ 101 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Ngọc Nghĩa (2013) “ Thực trạng kiến thức – thái độ - thực hành học sinh ngƣời Mông tỉnh n Bái” Tạp chí khoa học cơng nghệ 115(01): 163 – 168 Moulana SA, Yashoda R “Knowledge, attitude and practice towards primary dentition among the mothers of – years old preschool children in Bangalore city” J Indian Association Public health Dent 2012, 19: 83 – 92 Kamolmatyakyl S, Saiong S “Oral health knowledge, attitude and pratices of parents attending Prince of Songkla University Dental Hospital” IntJ Health Promot Educ 2007; 45: 111 – Rajesh G, Prasad KV “ Effect of various methods of oral health education on oral knowledge in Gadag town – A randomized control trial” J Indian Association Public Health Dent 2008; 11: 41 – 5 Romajian, Kunal Oswal “ Knowledge, attitude and practice of mothers towards their children‟s oral health: A questionnaire survey among subpopulation in Mumbai (India)” Journal of Dental Research and Scientific Development (2014/ Vol 1/ Issue 2) KNOWLEDGE, ATTITUDE , ORAL HEALTH CARE PRACTICE FOR CHILDREN UNDER YEARS AT KINDERGARTEN 19.5 IN THAI NGUYEN CITY By MD.Vu Thi Ha, Ph.D Le Thi Thu Hang Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy SUMMARY Objective: To assess the knowledge, attitude and practices of parents toward under - children‟s oral health care in Kindergarten 19.5 in Thai Nguyen city Method: A cross – sectional descriptive survey was conducted in 302 parents of under - children in Kindergarten 19.5 in Thai Nguyen city.Data were collected through an interview, using a structure questionnaire Results: Most parents had a good knowledge of tooth decay However, the proportion of parents had the right answers about the cause of gingivitis due to malnutrition (35.1%) and how to prevent gingivitis by removing calculus (37.7%) was low Only 19.9% of parents answered correctly about the causes of deviant and lost teeth in children due to oral breathing habits Most parents had the right attitude about oral health care for children The proportion of parents to practice proper oral care was still low, many parents still maintained habits to chew rice carefully for children (42, 4%) Conclusion: Most parents had a good knowledge and attitudes about oral health care for their childre However, the rate of parents with knowledge about the causes and ways to prevent gingivitis, causes of distortions in the teeth children was bstill low The proportion of parents practising a good dental care for children was not high, it indicate to have a gap between a good knowledge, attitude and a correct practice Keywords: Knowledge, attitude, practices, oral health, parents, children under years 102 ... 6,6 11,9 24 154 124 7,9 51 ,0 41,1 15 42 2 45 5,0 13,9 81,1 79 223 26,2 73,8 121 181 40,1 55 ,9 57 34 78 77 56 18,9 11,3 25, 8 25, 5 18 ,5 174 128 57 ,6 42,4 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin... phút – >2 Bé có đƣợc nhá cơm khơng Khơng Có 100 Số lƣợng Tỷ lệ % 1 65 31 28 78 54 ,6 10,3 9,3 25, 8 95 79 70 58 31 ,5 26,2 23,2 19, 2 204 98 67 ,5 32 ,5 95 164 27 16 31 ,5 54,3 8,9 5, 3 246 20 36 81 ,5 6,6... % 95 193 31 ,5 63,9 3,0 1,7 2 65 31 87,7 10,3 2,0 259 20 23 85, 8 6,6 7,6 280 19 92,7 6,3 1,0 30 45 227 9,9 14,9 75, 2 2 85 14 94,4 4,6 1,0 Tỷ lệ phụ huynh có câu trả lời thái độ chăm sóc miệng cho