Bài viết trình bày việc xác định nồng độ NT-pro BNP ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại khoa Tim mạch – Bệnh Viện Đa Khoa Trung Ương Thái Nguyên.
Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 NỒNG ĐỘ NT-ProBNP CỦA BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH TẠI KHOA TIM MẠCH BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG THÁI NGUYÊN Nguyễn Thị Hồng, Bùi Thị Thu Hương, Dương Hồng Thái Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Đặt vấn đề: Trên lâm sàng, để đánh giá mức độ suy tim hiệu điều trị thƣờng dựa vào dấu hiệu lâm sàng, siêu âm tim, nhiên chƣa phải tối ƣu cho tất mức độ suy tim Gần đây,nồng độ NT-proBNP huyết tƣơng đƣợc công nhận cơng cụ hữu ích Mục tiêu: Xác định nồng độ NT-pro BNP bệnh nhân suy tim mạn tính khoa Tim mạch – Bệnh Viện Đa Khoa Trung Uơng Thái Nguyên Đối tƣợng nghiên cứu: gồm 100 bệnh nhân suy tim đƣợc điều trị nội trú từ tháng năm 2015 đến tháng năm 2016 khoa nội Tim Mạch, Bệnh Viện Đa Khoa Trung Ƣơng Thái Nguyên Phƣơng pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang tiến cứu Kết nghiên cứu: Có khác biệt nồng độ NT-proBNP nhóm phân số tống máu (EF) dƣới 40 % (p 0,05 (mmHg) HA tâm trƣơng > 0,05 ≥ 90 (n= 38) 2933 350 (mmHg) < 100 (n= 57) 2376 154 35000 Tần số tim > 0,05 (chukỳ/phút) ≥ 100 (n= 43) 4250 956 35000 Thời gian 35000 < 10 (n=30) 2947,5 154 mắc bệnh > 0,05 35000 ≥ 10 (n= 70) 3220,5 354 (năm) Nhận xét: Không có khác biệt nồng độ NT-proBNP nhóm có tần số tim dƣới 100 chu kỳ/ phút (p> 0,05) Khơng có khác biệt nồng độ NT-proBNP nhóm tuổi dƣới 60 tuổi, giới nam nữ, nguyên nhân mắc bệnh (tăng huyết áp, bệnh van tim, bệnh tim mạch khác), nhóm có BMI dƣới 23 Đồng thời khơng có khác biệt nồng độ NT-proBNP nhóm có huyết áp tâm thu dƣới 140 mmHg, nhóm có huyết áp tâm trƣơng dƣới 90 mmHg nhóm có thời gian mắc bệnh dƣới 10 năm 61 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Bảng Nồng độ NT-proBNP huyết tương phân bố theo đặc điểm siêu âm tim Nồng độ NTproBNP Trung vị Min Max p (pg/ml) Giá trị < 45 35000 2725 154 LA (n=57) > 0,05 (mm) ≥ 45 (n= 35000 3670 265 43) < 56( n= 35000 2267,5 154 Dd 54) < 0,05 (mm) ≥ 56 (n= 35000 5899,5 487 46) < 40 (n= 35000 7868 956 EF 45) < 0,05 (%) ≥ 40 (n= 35000 2128 154 55) Nhận xét: Có khác biệt nồng độ NT-proBNP nhóm phân số tống máu (EF) dƣới 40 % (p0,05) Bảng Nồng độ NTproBNP huyết tương phân bố theo giai đoạn ACC/AHA phân độ NYHA Nồng độ NT-proBNP huyết tƣơng (pg/ml) Mức độ suy ANOVA tim Trung vị Min Max (test) Theo giai đoạn ACC/AHA A (n= 0) B (n= 16) 905,5 154 3660 DF = C (n= 63) 2892 265 35000 P