TKTƯ 9 he luoi

TS Mai Phương Thảo BM Sinh lý học MỤC TIÊU Trình bày chức điều hòa hoạt động não hệ lưới thân não Trình bày chức điều hòa hoạt động não hệ thống neuropeptide Phân tích giai đoạn giấc ngủ, tính chu trạng thức – ngủ Nêu chức sinh lý giấc ngủ I HÌNH THÁI HỆ LƯỚI A HÌNH THÁI MÔ HỌC Gồm sợi trục TK chằng chòt tạo thành mạng lưới, có : * - Những thân TB hình tròn hình thoi kích thước từ 12 – 14  & TB lớn có kích thước 30 - 90 - Các TB có sợi nhánh gom lại thành nhân dày đặc - Trong nhân có : neuron nho û: TB cảm giác tiếp nhận đường cảm giác Các neuron vừa + to : neuron VĐ tiếp nhận đường vận động (đặc biệt bó tháp) Hình 1a: Hệ lưới (cắt dọc) Vùng đồi Đồi thò Gian não Thể chai Củ não sinh tư Não Cống não Cầu não Hành não Hệ lưới Tủy sống B HÌNH THÁI GIẢI PHẪU * Hệ lưới phân làm đoạn : Đoạn : Đoạn hành não – cầu não trước : nằm đường bó tháp _ Đoạn : Đoạn hành não – cầu não : nằm đường cảm giác lên _ Đoạn : Đoạn trung não : nằm cuống não _ Hình 1b: Hệ lưới C NHỮNG ĐƯỜNG LIÊN HỆ CỦA HỆ LƯỚI Đường vào Đường II CHỨC NĂNG CỦA HỆ LƯỚI A Tổ chức hệ lưới thành hệ chức Hệ xuống XĐTK phát từ vỏ não → đến hệ lưới → nhân dây TK sọ não tủy sống Hệ xuống gồm phần : - Phần hoạt hoá - Phần ức chế  điều khiển vận động 10 1.3 Ngủ bệnh lý: Thiếu máu não Não bò chèn ép Khối u bán cầu đại não Tổn thương cấu trúc thân não - Thường ngủ kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần, nhiều tháng nhiều năm 1.4 Ngủ miên - Là trạng thái ư.c gây Kt yếu & đơn điệu - Ư.C ngủ miên không bao trùm lên toàn BCĐN-VN, - Phụ thuộc vào nơi có điểm HP , người bò miên tiếp nhận kt từ ngoại vi & thực động tác đònh Các biểu ngủ * Biến đổi CN vận động & thực vật - Dấu hiệu đặc trưng giấc ngủ : giảm chức hệ TK ( vỏ não ) + ngừng liên hệ não với kthích bên - Giấc ngủ triển sâu  trương lực giảm (cơ co)  đầu gục xuống, vật cầm tay bò rơi (cơ bàn tay không nhận điều khiển hệ TKTƯ ) - Ngủ say : PX thực vật giảm : hô hấp , nhòp tim , HA , CHCS , thân nhiệt , xuất nước tiểu  * Biến đổi sóng điện não ngủ Theo g/đ tương ứng với g/đ chuyển từ trạng thái thức sang ngủ & độ sâu giấc ngủ (hình 11) Nằm yên tónh, nhắm mắt Thiu thiu ngủ Ngủ chưa say Ngủ say Ngủ say Pha ngủ nhanh Hình 11: EEG người ghi trạng thái chuyển từ thức sang ngủ Các giai đoạn giấc ngủ Giấc ngủ sóng chậm (non-REM sleep) - ngủ sâu - giấc mơ không nhớ đc Giấc ngủ cử động mắt nhanh (REM sleep) - chiếm 25% thời gian ngủ - xảy theo chu kỳ - lặp lại sau 90 phút - thường kèm giấc mơ nhớ đc 32 - chu kỳ ngủ gồm có: Pha ngủ chậm kéo dài khoảng 60-90 phút Pha ngủ nhanh kéo dài khoảng 15-20 phút  chu kỳ ngủ kéo dài khoảng 90-120 phút Trong đêm có - chu kỳ ngủ - Càng sáng thời gian pha ngủ nhanh kéo dài pha trước - Trong pha ngủ nhanh đánh thức người ngủ 90 – 95% thấy chiêm bao ( mơ ) 35 - Theo TKH : Chiêm bao : KQ hưng phấn tạm thời cấu trúc khác não Sự tái không toàn vẹn dấu vết tượng & vật mà TBTK não tiếp nhận hoạt động sống - Sechenov (SLH Nga) đònh nghóa : Giấc chiêm bao kết hợp chưa xảy tượng xảy - Ý nghóa giấc ngủ : bảo vệ TBTK não khỏi bò suy kiệt hoạt động kéo dài - Ý nghóa pha ngủ nhanh : Tẩy khỏi TBTK chất chuyển hóa bò tích tụ gđ khác chu kỳ thức – ngủ Bảo đảm cho gđ phục hồi hoạt động TBTK diễn Bảo đảm việc loại trừ thông tin không cần thiết mà não tiếp nhận  tạo đk cho trình tiếp nhận thông tin dễ dàng Bảo đảm cho qtr chuyển trí nhớ ngắn hạn  trí nhớ dài hạn Bảo đảm cho chế giấc mơ  giải “phản ứng cảm xúc diễn ra” & thích nghi tối ưu thể đ/v đk xung quanh thời gian ngủ ... trúc thân não - Thường ngủ kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần, nhiều tháng nhiều năm 1.4 Ngủ miên - Là trạng thái ư.c gây Kt yếu & đơn điệu - Ư.C ngủ miên không bao trùm lên toàn BCĐN-VN, - Phụ thuộc... sọ não tủy sống Hệ xuống gồm phần : - Phần hoạt hoá - Phần ức chế  điều khiển vận động 10 Hệ lên : - Đường vào từ giác quan, vỏ não, VDĐ & đường tới vỏ não - CN : Điều khiển trạng thái thức ngủ,... thành mạng lưới, có : * - Những thân TB hình tròn hình thoi kích thước từ 12 – 14  & TB lớn có kích thước 30 - 90 - Các TB có sợi nhánh gom lại thành nhân dày đặc - Trong nhân có : neuron