TKTƯ 7 he TKTV

SINH LÝ HỌC HỆ THẦN KINH THỰC VẬT TS MAI PHƯƠNG THẢO BM SINH LÝ HỌC ĐHYD TP.HCM Mục tiêu học tập Mơ tả cấu trúc hệ TKTV Trình bày ảnh hưởng kích thích hệ TKTV lên quan Phân tích điều hòa nội quan hệ TKTV Giải thích dẫn truyền hệ TKTV Trình bày điều hòa hệ TKTV HỆ THẦN KINH THỰC VAÄT (Autonomic / Involuntary / Vegetative nervous system)  TK đến quan nội tạng, mạch máu & tuyến mồ hôi  P/ứ thể không theo ý muốn  Hệ thần kinh tự chủ HỆ THẦN KINH THÂN THỂ (Voluntary / Somatic nervous system)  Điều khiển co vân  P/ứ thể theo ý muốn Vd: chạy nhảy, cử động chi  Hệ thần kinh hữu ý I CẤU TRÚC CƠ BẢN CỦA HỆ TKTV HỆ GIAO CẢM • Chiến đấu, Bay bổng, Sợ hãi HỆ ĐỐI GIAO CẢM • Nghỉ ngơi + Tiêu hóa (Rest + Digest) (3F:Fight, Flight or Fright) • Khi thể hđộng • Vd: đổ mồ hôi, thở sâu, tim đập nhanh • ĐƯ với kích thích tức thời • Trung khu đoạn tủy ngực - lưng • Khi thể không hđ • Vd: tiêu hóa, tiết, tiểu • Dự trữ lượng • Trung khu não giữa, thân não, tủy cù5ng I CẤU TRÚC CƠ BẢN CỦA HỆ TKTV A HỆ GIAO CẢM Sympathetic = Thoracolumba = Hệ Adrenergic Trung khu : Ở sừng bên chất xám tủy sống, liên tục từ đốt ngực  đốt lưng 2, Các hạch giao cảm : cạnh sống + trước csống 2.1 Các hạch giao cảm cạnh sống : Xếp thành chuỗi ngang bên cột sống  Hạch cổ : Điều khiển hđ CQ vùng đầøu  Hạch cổ : Đi theo dây TK IV, VI, dây TK tim, tuyến giáp , thực quản  Hạch (g Stellatum): điều khiển hđ CQ vùng cổ, chi , CQ LN  Hạch lưng & bụng : điều khiển hđ da & vùng thân + chi 2.2 Các hạch trước cột sống :  Hạch đám rối thái dương ( hạch tạng & hạch mạc treo tràng ): điều khiển hđ CQ vùng bụng : gan, dày, lách, Rnon.…  Hạch mạc treo tràng : theo dây TK tạng & TK ruột điều khiển CQ vùng chậu B HỆ ĐỐI GIAO CẢM Parasympathetic = Hệ Cholinergic Trung khu :  Não : theo dây TK III điều khiển đồng tử  Hành não: theo dây TK III, VII, lX, X  Vùng tủy (S1, S2, S3): thành phần dây TK chậu 10 Hô hấp : Ít bò ả/ h k.thích hệ TKTV  K.thích giao cảm : phế quản nở + co mạch máu  K.thích đối giao cảm : phế quản co + mạch máu dãn 31 Thận :  K.thích giao cảm : gây co tiểu động mạch vào cầu thận,  mạnh áp suất mao mạch cầu thận,  độ lọc cầu thận  lưu lượng nước tiểu (do thăng cầu–ống nhẹ)  Ức chế giao cảm mức bình thường : gây dãn tiểu động mạch vừa phải  nhẹ độ lọc cầu thận  tăng mạnh lưu lượng nước tiểu  Tăng hoạt động hệ giao cảm   tiết renin ( tác động  adrenergic & AMPv 32 thành lập TB cạnh cầu thận ) Ảnh hưởng hệ TKTV lên CN khác  Hầu hết cấu trúc trơn: ống gan - túi mật ống dẫn tiểu - bóng đái bò ức chế k.thích đối giao cảm  K.thích giao cảm : -  phóng thích Glucose từ gan   [Glucose] máu   biến dưỡng,  hoạt động tinh thần -  tiết Insulin &  tiết Glucagon 33  K.thích đối giao cảm :  tiết Insulin &  tiết Glucagon  Hệ giao cảm & đối giao cảm : ả/h đến hoạt động phái tính 34 B Ảnh hưởng hệ TKTV lên CN tủy thượng thận  K.thích giao cảm đến tuỷ thượng thận  lượng lớn Epinephrine & Norepinephrine phóng thích vào máu tuần hoàn  đến mô thể  Trung bình có khoảng 75% Epinephrine & 25% Norepinephrine (trong đ/ k sinh lý khác tỷ lệ thay đổi) 35 C Trương lực giao cảm & đối giao cảm  Hệ giao cảm & đối giao cảm hoạt động liên tục : mức cân hoạt động gọi trương lực giao cảm & đối giao cảm hệ TK  Giá trò trương lực cho biết tăng hay giảm hoạt động hệ TK quan bò kích thích  Trương lực tạo nên tiết Epinephrine , Norepinephrine & phần kích thích 36 trực tiếp hệ giao cảm D Điều hoà chức nội quan P.xạ tự động tim mạch : Áp cảm thụ khí ( Basoreceptors ) nằm thành động mạch lớn ( động mạch cổ, động mạch chủ ) bò k.thích  áp suất máu, HP truyền đến TKTK  ức chế TT GC  K.thích giao cảm đến tim & mạch máu  HA  trò số bình thường 37 P.xạ tự động tiêu hoá :  Mùi thơm thức ăn kt mũi  TK lưỡi hầu  TT tiết nước bọt  XĐTK truyền ngược TK đối giao cảm đến tuyến tiết nước bọt, dày tiết dòch tiêu hóa thức ăn chưa vào miệng  Khi phân đầy trực tràng  phần cuối ống tiêu hoá phát xuất XĐTK cảm giác sức căng trực tràng  phần tuỷ sống  tín hiệu p.xạ trở qua đối giao cảm đến phần xa ruột già  gây 38 co bóp mạnh để tống phân P.xạ tự động khác  P.xạ tống nước tiểu bàng quang  P.xạ tình dục  P.xạ điều tiết dòch t, tiết mật, mồ hôi… Chức “báo động“ hệ giao cảm  K.thích cảm giác mạnh  hoạt động nhiều chức quan thể  đạt mức cực đại  gọi p/ứ “báo động” hay Stress : có ý nghóa tự vệ quan trọng 39 IV ĐIỀU HOÀ HOẠT ĐỘNG HỆ TKTV Hoạt động hệ TKTV có tính tự động chòu điều khiển hệ TKTƯ & số hormon : Hệ lưới VDĐ Vỏ não Hormon: Thyroxin, Adrenalin, Noradrenalin  k.thích hoạt động hệ giao cảm 40 Các tác dụng hệ TKTV quan thể T.dụng k.thích hệ giao cảm T.dụng k.thích hệ đối giao cảm Đồng tử Giãn Co Cơ mi Giãn nhẹ (nhìn xa) Co (nhìn gần) Mũi, lệ, tuyến mang tai, hàm, tuyến dày, t Co mạnh tiết nhẹ Kích thích tiết mạnh Tiết mồ hôi mạnh Tiết mồ hôi gan bàn tay Phần lớn co Phần lớn có hay 41 không tác dụng Cơ quan MẮT CÁC TUYẾN TUYẾN MỒ HÔI MẠCH MÁU Nhòp TIM PHỔI Co tim Nhòp tăng Nhòp chậm  sức co bóp,  sức co bóp đặc biệt tâm nhó Mạch vành Giãn 2, co  Giãn Tiểu phế quản Giãn Co Mạch máu Co nhẹ Giãn Lòng ruột Trương lực nhu động Co thắt Trương lực   Trương lực nhu động Giãn RUỘT 42 GAN Giải phóng glucose Tổng hợp glucogen nhẹ TÚI MẬT & ỐNG MẬT Giãn Co THẬN Lưu lượng nước tiểu  & tiết renin Không Giãn nhẹ Co Co Giãn Co Giãn BÀNG QUANG DƯƠNG VẬT Cơ bàng quang Tam giác Trigone Cổ bàng quang Phóng tinh Cương 43 CÁC TIỂU ĐỘNG MẠCH MÁU Tạng bụng Co Không Cơ co () giãn (2) Không Da Co Không Đông máu  Không Glucose  Không Lipid  Không 44 CHUYỂN HOÁ CƠ SỞ BÀI TIẾT TUỶ THƯNG THẬN HOẠT ĐỘNG TINH THẦN  lên đến 100% Không  Không  Không CƠ DỰNG LÔNG Co Không CƠ XƯƠNG  tiêu glucogen Không TB MỢ  chiều dài sợi Không 45 ... học tập Mơ tả cấu trúc hệ TKTV Trình bày ảnh hưởng kích thích hệ TKTV lên quan Phân tích điều hòa nội quan hệ TKTV Giải thích dẫn truyền hệ TKTV Trình bày điều hòa hệ TKTV HỆ THẦN KINH THỰC VẬT... III CHỨC NĂNG CỦA HỆ TKTV : A nh hưởng k.thích hệ TKTV lên CQ Mắt :  K.thích giao cảm :  co tia mống mắt  dãn nở  K.thích đối giao cảm : - Làm co vòng mống mắt  thu hẹp - Làm co mi   sức... tuyến  Tuyến mồ hôi : - K.thích giao cảm   tiết - K.thích đối giao cảm : không t/d 25 Hệ tiêu hoá :  K.thích đối giao cảm : -  Nhu động  dòch chuyển chất ống tiêu hoá - T/ d thường phối hợp