Vì sự cản trở của thời gian nên em không thể đi vào thực tế, tìm hiểu cuộc sống thật sự của người khuyết tật tại địa phương mà chỉ nghiên cứu trên số liệu từ nhiềunguồn có sẵn, một phần
Trang 1BỘ LAO ĐỘNG THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG XÃ HỘI (CSII)
-o0o -NGUYỄN TRỌNG HOÀNG ÂN
BÀI TIỂU LUẬN KẾT THÚC HỌC PHẦN
Hệ Đại học – Ngành Công tác xã hội
Môn: CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT
Lớp: ĐH 15 CTXH
TP Hồ Chí Minh, tháng 10 năm 2018
Trang 2NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG XÃ HỘI (CSII)
-o0o -BÀI TIỂU LUẬN KẾT THÚC HỌC PHẦN
Hệ Đại học – Ngành Công tác xã hội
Đề tài:
THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC CHĂM LO ĐỜI SỐNG CHO NGƯỜI KHUYẾT TẬT TẠI TỈNH KHÁNH HÒA
Sinh viên thực hiện : Nguyễn Trọng Hoàng Ân
Giảng viên hướng dẫn : TS Nguyễn Minh Tuấn
Trang 3NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN
ĐIỂM Chữ ký của giảng viên
Ghi bằng số Ghi bằng chữ Giảng viên 1 Giảng viên 2
LỜI CẢM ƠN
Trang 4thầy đã tận tâm hướng dẫn em và cả lớp qua từng buổi học, những buổi nói chuyệncủa thầy về sự trải nghiệm trong nghề công tác xã hội cũng như những câu chuyệnthầy đi cùng các anh chị khóa trước Lời hướng dẫn, dạy bảo, những buổi chia sẻcủa thầy đã giúp cho bản thân em hiểu thêm về ngành học, nghề nghiệp trong tươnglại của mình, điều đó đã giúp em yêu ngành và yêu nghề hơn nữa, muốn được gắn
bó với nghề Hơn hết, nếu không có những chia sẻ đó thì em nghĩ bài tiểu luận nàycủa em rất khó có thể hoàn thành được
Bài tiểu luận của em được thực hiện trong khoảng thời gian chỉ hơn 1 tuần
Vì sự cản trở của thời gian nên em không thể đi vào thực tế, tìm hiểu cuộc sống thật
sự của người khuyết tật tại địa phương mà chỉ nghiên cứu trên số liệu từ nhiềunguồn có sẵn, một phần nữa do kiến thức của em còn hạn chế về mọi mặt Do vậy,không tránh khỏi những thiếu sót là điều chắc chắn, em rất mong nhận được những
ý kiến đóng góp của thầy để bài tiểu luận này hoàn thiện hơn và để em có thêmkinh nghiệm cho bài tiểu luận và bài báo cáo thực tập sắp tới
Một lần nữa, em xin chân thành cảm ơn!
Trang 5MỤC LỤC
PHẦN 1: MỞ ĐẦU 1
1 Tính cấp thiết của đề tài 1
2 Mục tiêu nghiên cứu 2
3 Phương pháp nghiên cứu 2
3.1 Phương pháp sưu tầm tài liệu 2
3.2 Phương pháp quan sát, so sánh 2
3.3 Phương pháp thống kê, phân tích tổng hợp 3
4 Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tiễn 3
4.1 Ý nghĩa khoa học 3
4.2 Ý nghĩa thực tiễn 3
5 Kết cấu đề tài 3
PHẦN 2: MỘT SỐ LÝ LUẬN CƠ BẢN 4
1 Một số khái niệm cơ bản 4
2 Phân loại khuyết tật 6
PHẦN 3: NỘI DUNG VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 7
1 Thực trạng người khuyết tật trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa 7
2 Thực trạng công tác chăm đời sống cho người khuyết tật trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa 7
3 Giải pháp nâng cao hiệu quả công tác chăm lo đời sống cho người khuyết tật trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa 12
PHẦN 4: KẾT LUẬN 15
TÀI LIỆU THAM KHẢO 16
Trang 6PHẦN MỞ ĐẦU
1 Tính cấp thiết của đề tài
Người khuyết tật là một bộ phận không nhỏ của dân số thế giới, trong bất kỳmột xã hội nào dù phát triển hay kém phát triển, dù phải hứng chịu chiến tranh haykhông phải trải qua chiến tranh cũng tồn tại một bộ phận người khuyết tật Trong
đó, Việt Nam cũng không ngoại lệ, hơn thế nữa nước ta lại là một quốc gia có tỷ lệngười khuyết tật khá cao so với tỷ lệ chung của toàn thế giới, chiếm 6,4% dân số cảnước tương đương khoảng 5,3 triệu dân Nhưng may mắn thay người khuyết tật tạinước ta luôn được sự quan tâm sâu sắc của Đảng và Nhà nước cùng một số tổ chứcquốc tế khác Cho đến nay, Đảng và Nhà nước đã ban hành và thực hiện nhiều chủtrương, chính sách, pháp luật đối với người khuyết tật nhằm giúp đỡ họ có cuộcsống tốt hơn Thông qua đó, bảo đảm cho người khuyết tật có thể tham gia vào cáchoạt động xã hội, sống độc lập, chủ động Ngoài ra họ còn được miễn hoặc giảmmột số khoản đóng góp cho các hoạt động xã hội, được chăm sóc sức khỏe, phụchồi chức năng, học văn hóa, học nghề, việc làm, trợ giúp pháp lý, tiếp cận côngtrình công cộng, phương tiện giao thông, công nghệ thông tin, dịch vụ văn hóa, thểthao, du lịch và dịch vụ khác phù hợp với dạng tật và mức độ khuyết tật và đượcthụ hưởng các quyền khác theo quy định của pháp luật nhằm mục đích cuối cùng làtạo cơ hội giúp họ hoà nhập với cộng đồng và phát triển như những người bìnhthường khác
Trong những năm qua, cùng với lãnh đạo phát triển kinh tế xã hội, giữ vững
an ninh chính trị, trật tự an toàn xã hội, xây dựng đảng và hệ thống chính trị vữngmạnh, cấp ủy, chính quyền, các tổ chức trong hệ thống chính trị đã thường xuyênquan tâm chăm sóc người khuyết tật Gia đình người khuyết tật đã phát huy tốt vaitrò là tuyến đầu nuôi dưỡng, chăm sóc, bảo vệ, đồng thời nhiều người khuyết tật đã
nỗ lực vượt qua mặc cảm, tự ti, vươn lên khẳng định khả năng sống độc lập, hòanhập xã hội và góp phần phát triển kinh tế xã hội chung của cả nước Bên cạnhnhững kết quả chung đó, công tác chăm sóc người khuyết tật trên địa bàn các quận/huyện địa phương cũng được các cấp chính quyền quan tâm thực thi Tuy nhiên, donhiều hạn chế mang tính đặc thù địa phương, cũng như điều kiện kinh tế xã hộikhác nhau nên việc chăm lo đời sống của người khuyết tật ở các tuyến quận/huyệncòn gặp nhiều khó khăn; việc huy động các nguồn lực, nhất là nguồn lực xã hội hóacho công tác chăm sóc sức khỏe người khuyết tật còn hạn chế,
Trang 7SVTH: Nguyễn Trọng Hoàng Ân – Lớp Đ15CT2 MSSV: 1557601010084
Nhằm làm rõ hơn nữa thực trạng việc chăm sóc người khuyết tật, chỉ ranhững nguyên nhân của các hạn chế, trên cơ sở đó, đưa ra những giải pháp, vai tròcủa nhân viên xã hội trong chăm lo đời sống người khuyết tật trên địa bàn tỉnhKhánh Hòa Bằng những kiến thức trong quá trình học tập tại trường, trãi nghiệm
thực tiễn và cảm nhận tại nơi sinh sống của mình, Tôi lựa chọn “Thực trạng và giải
pháp nâng cao hiệu quả công tác chăm lo đời sống cho người khuyết tật tại tỉnh Khánh Hòa” để làm đề tài cho bài tiểu luận môn học.
2 Mục tiêu nghiên cứu
- Chỉ ra thực trạng các hoạt động hỗ trợ người khuyết tật những năm gần đâytrên địa bàn tỉnh Khánh Hòa
- Tìm được nguyên nhân, kết quả mà của quá trình hỗ trợ đó
- Đánh giá lại hiệu quả thực hiện, những mặt được, mặt hạn chế Từ đó, đưa
ra được phương hướng mới, hiệu quả hơn
- Cung cấp dịch vụ hỗ trợ cho người khuyết tật Tìm hiểu vai trò của nhânviên xã hội trong hỗ trợ các đối tượng có liên quan
- Đề xuất cho chính quyền địa phương, các cơ quan chức năng những giảipháp mới, hiệu quả và phù hợp với xu hướng
- Huy động sự tham gia của người dân, chính quyền và cộng đồng trong việctrợ giúp các đối tượng là người khuyết tật và gia đình họ
- Chỉ ra những khó khăn trong quá trình thực hiện các giải pháp, mô hình đó.Đồng thời phát huy những mặt tích cực trong mô hình phục hồi chức năng dựa vàocộng đồng để có thể triển khai thực hiện suôn sẻ hơn
3 Phương pháp nghiên cứu:
3.1 Phương pháp sưu tầm tài liệu
Thu thập các số liệu, báo cáo, vấn đề có liên quan trên Internet, tổng cụcthống kê, niên giám thống kê, các trang báo Online uy tín, làm số liệu, cơ sở lýluận cho bài tiểu luận
Trang 83.3 Phương pháp thống kê, phân tích tổng hợp
Thống kê lại tất cả các số liệu, báo cáo liên quan sau đó phân tích tổng hợpmột cách kĩ lưỡng các số liệu đã nêu để làm sáng tỏ vấn đề
4 Ý nghĩa khoa học và thực tiễn
Đề tài phản ánh một cách thực tế về thực trạng chăm sóc người khuyết tật, từ
đó thúc đẩy sự quan tâm, đầu tư cho chương trình cũng như hoạt động chăm sóc tạiđịa phương
5 Kết cấu đề tài
Bài tiểu luận được chia làm 4 phần:
- Phần 1: Mở đầu
- Phần 2: Một số lý luận cơ bản
- Phần 3: Nội dung vấn đề nghiên cứu
- Phần 4: Kết luận và khuyến nghị
Trang 9SVTH: Nguyễn Trọng Hoàng Ân – Lớp Đ15CT2 MSSV: 1557601010084
PHẦN 2: MỘT SỐ LÝ LUẬN CƠ BẢN
1 Một số khái niệm cơ bản
1.1 Khái niệm “Người khuyết tật”
- Theo Nghị quyết 48/96 do Đại hội đồng Liên Hiệp Quốc thông qua ngày20/12/1993 về những chuẩn tắc bảo đảm bình đẳng về cơ hội cho người khuyết tật:Người khuyết tật là người mất mát hoặc hạn chế các cơ hội tham gia vào đời sốngcộng đồng ở mức bình đẳng như những thành viên khác Thuật ngữ đó mô tả ngườikhuyết tật tiếp xúc với môi trường Mục đích của thuật ngữ này là nhằm nhấn mạnhphải tập trung vào những thiếu sót trong môi trường và các hoạt động có tổ chứctrong xã hội, ví dụ như: thông tin, phổ biến và giáo dục, những thiếu sót này ngăntrở người khuyết tật tham gia các hoạt động xã hội một cách bình đẳng
- Còn theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 1980, từ những kinh nghiệmtrong lĩnh vực y tế, đã có những định nghĩa về sự thiểu năng, khuyết tật và thiệtthòi như sau:
+ Thiểu năng: Bất kỳ sự mất mát hoặc dị thường nào về tâm thần, sinh
lý hoặc cấu trúc hay chức năng của cơ thể
+ Khuyết tật: Bất kỳ một sự hạn chế hoặc thiếu khả năng nào (là hậuquả của sự thiếu năng) đế thực hiện một hoạt động nào theo cung cách hoặc trongphạm vi được coi là bình thường của một con người
+ Thiệt thòi: Sự thiệt thòi của một người, do hậu quả của sự thiểu nănghoặc khuyết tật làm hạn chế hoặc ngăn cản việc thực hiện đầy đủ vai trò bìnhthường, phụ thuộc vào tuổi tác, giới tính và các yếu tố về văn hóa xã hội, đối với cánhân đó.”
Thiệt thòi phản ánh mối quan hệ giữa người khuyết tật và môi trường của họ.Điều này xuất hiện khi họ phải chạm trán với những rào cản về văn hoá, vật chất và
xã hội, ngăn cản họ tiếp cận với những hệ thống khác nhau của xã hội có sẵn chonhững công dân khác Do đó, thiệt thòi là sự mất mát hay hạn chế các cơ hội thamgia vào đời sống cộng đồng ở mức bình đẳng so với người khác Người khuyết tậtkhông phải là một nhóm người đồng nhất, ví dụ nhũng người bị bệnh tâm thần, trìđộn, khiếm thị, khiếm thính và bị câm, hoặc nhũng người bị hạn chế về vận độnghay những người được gọi là “khuyết tật y học” phải đối mặt với các loại rào cảnkhác nhau mà họ phải vượt qua bằng những cách khác nhau
Công tác xã hội với người khuyết tật GVHD: TS Nguyễn Minh Tuấn 4
Trang 10Tóm lại, người khuyết tật là người không bình thường về sức khỏe do cáckhuyết tật hoặc do bệnh tật làm huỷ hoại, rối loạn các chức năng của cơ thể, hoặc
do hậu quả của những chấn thương dẫn đến những khó khăn trong đời sống và cầnđược xã hội quan tâm, giúp đỡ, bảo vệ Và thực tế đã cho thấy, rất nhiều ngườiđược quan tâm đúng mức đã trở thành những người có ích, họ có thể sống, sinhhoạt và đóng góp cho xã hội Khó khăn lớn nhất mà người khuyết tật phải đối diệnkhông phải từ sự khiếm khuyết chức năng của cơ thể mà chính là những yếu tố cảntrở về tâm lý, xã hội
1.2 Khái niệm “Sức khỏe”
- Theo Wikipedia: Sức khỏe là trạng thái thoải mái toàn diện về thể chất, tinhthần và xã hội và không phải chỉ bao gồm có tình trạng không có bệnh hay thươngtật (theo Tổ chức Y tế Thế giới) Mặc dù định nghĩa này là chủ đề của nhiều cuộctranh cãi, đặc biệt thiếu giá trị hoạt động và vì vấn đề được tạo ra bởi từ "toàndiện", nên đây vẫn là vấn đề còn kéo dài
- Theo định nghĩa về sức khoẻ của Tổ Chức Y tế Thế Giới (WHO- WorldHealth Organization): "Sức khoẻ là một trạng thái hoàn toàn thoải mái cả về thểchất, tâm thần và xã hội, chứ không phải là chỉ là không có bệnh tật hay tàn phế"1.2 Khái niệm “Chăm sóc sức khỏe”
Xuất phát từ những vấn đề về sức khỏe và chăm sóc sức khỏe người khuyếttật nêu trên, cùng với mong muốn bảo đảm cho người khuyết tật được bảo vệ vàchăm sóc sức khỏe một cách bình đẳng như những người khác, các nước trên thếgiới cũng như Việt Nam đã quy định cụ thể chế độ này trong hệ thống pháp luậtnước mình Chăm sóc sức khỏe hiểu theo nghĩa rộng được hiểu là quan tâm đến 3mặt nội dung của sức khỏe gồm:
- Chăm sóc y tế: do ngành y tế đảm nhiệm gồm phòng bệnh, khám chữabệnh, phục hồi chức năng
- Chăm sóc ngoài y tế: Do nhiều ngành thực hiện về dinh dưỡng, vệ sinh môitrường, nhà ở, giao thông, thể thao…
- Chăm sóc sức khỏe người khuyết tật đặt trong mối liên hệ chặt chẽ và tácđộng qua lại giữa các yếu tố môi trường bên ngoài (thức ăn, nước uống, vệ sinh,…)
và yếu tố môi trường bên trong (di truyền, gen, tế bào,…) giữa các hoạt động qualại giữa các hoạt động để phòng phát sinh bệnh tật, phát hiện bệnh tật sớm và điềutrị phục hồi sức khỏe người khuyết tật
Trang 11SVTH: Nguyễn Trọng Hoàng Ân – Lớp Đ15CT2 MSSV: 1557601010084
Theo quy định của pháp luật hiện hành về người khuyết tật, có thể hiểu chế
độ chăm sóc sức khỏe người khuyết tật bao gồm tổng hợp các quy định về quyềncủa người khuyết tật được nhà nước, cộng đồng xã hội thực hiện các hoạt độngphòng bệnh, khám chữa bệnh, chỉnh hình, phục hồi chức năng nhằm giúp ngườikhuyết tật ổn định sức khỏe, vượt qua những khó khăn của bệnh, tật, vươn lên hòa
nhập cộng đồng”.
2 Phân loại khuyết tật
Có khá nhiêu hệ thống phân loại người khuyết tật phụ thuộc vào từng lĩnhvực và mục đích phân loại khác nhau: phân loại theo giới tính, phân loại theonguyên nhân, phân loại theo các nhóm tuổi, phân loại theo các dạng tật Tuy nhiênhiện nay, các Bộ - Ngành có liên quan chặt chẽ với các vấn đề tàn tật bao gồm: BộLao động Thương Binh và Xã hội, Bộ Y tế và Bộ Giáo dục Đào tạo, các Bộ -Ngành này đã chính thức áp dụng Hệ thống phân loại Quốc tế về Suy giảm sứckhỏe, Tàn tật và Khuyết tật (ICIDH) do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ban hànhnăm 1980, gồm 7 tiêu chí:
- Suy giảm khả năng vận động như là cụt, liệt cơ, liệt não, bại liệt
- Khiếm thính/câm
- Khiếm thị bao gồm mù, mù màu
- Suy giảm khả năng học tập (suy giảm về nhận thức và trí tuệ) bao gồm cảhội chứng Down
- Hành vi khác thường (thường là do bị bệnh tâm thần phân liệt hoặc cácbệnh thần kinh khác)
- Động kinh/ngất
- Những tàn tật khác không đề cập ở trên (mất cảm giác - bệnh phong )
Theo kết quả điều tra Y tế Quốc gia năm 2001 - 2002, thu thập thông tin vềngười tàn tật đang sống trong hộ gia đình thì định nghĩa tàn tật được sử dụng baogồm những tàn tật sau: tàn tật vận động, điếc hay nghe kém nặng (nói bình thườngcách 1 mét không nghe được), tàn tật về khả năng nói (câm, nói lắp hoặc nóingọng), mù lòa hoặc thông manh (giơ ngón tay trước mặt cách 2,5 mét không đếmđược số ngón tay - không tính cận thị), bệnh tâm thần, chậm phát triển trí tuệ
Ngoài các tiêu chí phân loại tàn tật, còn có các tiêu chí nhằm phân loại mức
độ tàn tật, được quy định trong Điều 1 (Nghị định 81/CP), trong đó quy định rằng:
Công tác xã hội với người khuyết tật GVHD: TS Nguyễn Minh Tuấn 6
Trang 12những người mà khả năng làm việc bị giảm sút theo một tỷ lệ phần trăm nhất định
và được các cơ quan y tế xác nhận sẽ được hưởng các phụ cấp lao động nhất định.Mức độ tàn tật càng lớn bao nhiêu thì mức phụ cấp được hưởng càng cao bấynhiêu
Theo điều 3, Luật người khuyết tật (2010), Dạng tật và khuyết tật
- Người khuyết tật được chia theo mức độ khuyết tật sau đây:
a) Người khuyết tật đặc biệt nặng là người do khuyết tật dẫn đến khôngthể tự thực hiện việc phục vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân hàng ngày;
b) Người khuyết tật nặng là người do khuyết tật dẫn đến không thể tựthực hiện một số việc phục vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân hàng ngày;
c) Người khuyết tật nhẹ là người khuyết tật không thuộc trường hợpquy định tại điểm a và điểm b khoản này
Việc phân loại và quy thuộc người khuyết tật vào nhóm này hay nhóm khác
sẽ giúp giải quyết các vấn đề về bố trí công ăn việc làm và tổ chức sinh hoại đờisống
PHẦN 3: NỘI DUNG VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU
1 Thực trạng người khuyết tật trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa
Toàn tỉnh hiện có khoảng 36.000 người khuyết tật, chiếm 3% dân số Trong
đó, có 1.831 người khuyết tật đặc biệt nặng, 5.806 người khuyết tật nặng và khoảng29.000 người khuyết tật nhẹ, với nhiều dạng tật, như: khuyết tật về vận động, nghe,