Thuốc bình can tức phong Thuốc bình can tức phong là những vị thuốc có tác dụng bình can tiềm dương, tức phong chỉ kinh, chủ yếu để điều trị can dương thượng cang hoặc can phong nội động. III. Phân loại: có 2 loại a. Thuốc bình ức can dương b. Thuốc tức phong chỉ kinh IV. Cần lưu ý trong điều trị bệnh: Điều trị chứng can dương thượng cang thì thường kết hợp với các vị thuốc có tác dụng tư dưỡng thận âm, ích âm chế dương. Điều trị chứng can phong nội động: + Do can dương hóa phong: phối hợp thuốc tức phong chỉ kinh với thuốc bình can dương. + Do nhiệt cực sinh phong: phối hợp thuốc thanh nhiệt tả hỏa. + Do huyết hư sinh phong: phối hợp thuốc bổ âm. Một số vị thuốc thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai: ngô công, đại giả thạch, toàn yết.
THUỐC BÌNH CAN TỨC PHONG I II Mục tiêu: Nắm định nghĩa phân loại nhóm thuốc bình can tức phong Liệt kê vị thuốc nhóm Nắm tác dụng thuốc, định liều dùng Định nghĩa Thuốc bình can tức phong vị thuốc có tác dụng bình can tiềm dương, tức phong kinh, chủ yếu để điều trị can dương thượng cang can phong nội động III Phân loại: có loại a Thuốc bình ức can dương b Thuốc tức phong kinh IV Cần lưu ý điều trị bệnh: - Điều trị chứng can dương thượng cang thường kết hợp với vị thuốc có tác dụng tư dưỡng thận âm, ích âm chế dương - Điều trị chứng can phong nội động: + Do can dương hóa phong: phối hợp thuốc tức phong kinh với thuốc bình can dương + Do nhiệt cực sinh phong: phối hợp thuốc nhiệt tả hỏa + Do huyết hư sinh phong: phối hợp thuốc bổ âm - Một số vị thuốc thận trọng dùng cho phụ nữ có thai: ngơ cơng, đại giả thạch, tồn yết V Các nhóm thuốc Thuốc bình ức can dương 1.1 Thạch minh ( ốc khổng, cửu khổng) - Tên khoa học: Concha Haliotidis - Bộ phận dùng: Vỏ phơi khô ốc cửu khổng Haliotis Diversicolor Reeve; thuộc họ Haliotidae, nghành nhuyễn thể - Tính vị quy kinh: vị mặn, tính bình, quy kinh can phế - Tác dụng: tả can nhiệt, bình can tiềm dương, can minh mục - Chỉ định: - + Điều trị chứng can dương thượng cang, can hỏa cang thịnh, can phế phong nhiệt, giảm nóng sốt, trừ nhiệt sáng mắt Liều dùng: 15 – 30g/ ngày, dạng bột mịn 1.2 Trân châu mẫu ( Ngọc trai ) - Tên khoa học: Concha Margaritifera - Bộ phận dùng: Hạt sần sùi mọc vỏ - - cứng trai Pteria Martensii Dunker, mài thành bột tán nhỏ; thuộc họ trân châu Aviculidaceae hay Pteridae) Tính vị quy kinh: vị mặn, tính hàn quy kinh tâm, can Tác dụng: bình can tiềm dương, can minh mục, trấn tâm an thần Chỉ định: + Điều trị chứng can dương thượng cang gây hoa mắt, chóng mặt + Điều trị chứng can nhiệt gây phiền táo, dễ cáu, mắt đỏ sưng đau + Điều trị chứng can hư gây mắt mờ, hoa mắt + Điều trị chứng kinh quý gây ngủ, tâm thần không yên Liều dùng: 15 – 30g/ ngày, dạng bột 1.3 Mẫu lệ (Võ Hàu) - Tên khoa học: Concha Ostreae - Bộ phận dùng: vỏ phơi khô - 1.4 - hàu Ostreae Gigas Thumb; thuộc họ mẫu lệ Ostreae Tính vị quy kinh: vị mặn, tính bình, lạnh, quy kinh thận, can, đởm Tác dụng: bình can tiềm dương, hóa đờm Chỉ định: + Điều trị chứng can dương thượng cang, can phong nội động gây đau đầu, chóng mặt + Điều trị chứng đàm hỏa uất kết + Điều trị chứng di tinh, hoạt tinh, di niệu, tiểu tiện nhiều lần, băng lậu, đới hạ, đạo hãn, tự hãn dùng chung với thuốc bổ hư, thu liễm cố sáp Liều dùng: 10 – 30g/ ngày, dạng bột Đại giả thạch (Tu Hoàn, Huyết sư, hoàng thổ đỏ, thổ chu, chu thạch, xích thạch…) Tên khoa học: Haematitum Dạng dùng: khoáng thạch tán bột, thành phần chủ yếu Fe2O3 Tính vị quy kinh: cay lạnh, đắng, quy kinh tâm, can, tâm bào Tác dụng: bình can tiềm dương, trọng trấn giáng nghịch, lương huyết huyết - 1.5 - - Chỉ định: + Điều trị chứng can dương thượng cang, can hỏa thịnh + Điều trị chứng vị khí thượng nghịch gây nơn, ợ hơi, ợ chua + Điều trị chứng phế thận bất túc, âm dương lưỡng hư gây tức ngực, ho, khó thở + Điều trị chứng huyết nhiệt vong hành gây nôn máu, chảy máu cam Liều dùng: 10 – 30g/ ngày, thận trọng dùng cho phụ nữ có thai Tật lê ( bạch tật lê, gai ma vương, thích tật lê, gai sầu, gai trống, gai yết hầu…) Tên khoa học: Fructus Tribuli Bộ phận dùng: chín phơi hay sấy khô tật lê Tribulus Terrestris L, thuộc họ tật lê Zygophyllaceae Tính vị quy kinh: vị đắng cay, tính bình, quy kinh can Tác dụng: bình can sơ can khứ phong minh mục Chỉ định: + Điều trị chứng can dương thượng cang, can uất khí trệ + Điều trị phụ nữ sau sanh can uất làm sữa không thông + Điều trị chứng phong nhiệt gây mắt đỏ sung đau + Điều trị chứng phong chẩn gây ngứa da Liều dùng: – 15g/ ngày Thuốc tức phong kinh 2.1 Linh dương giác ( sừng dê rừng, Ma - Tên khoa học: Cornu Saigae Tataricae - Bộ phận dùng: Sừng thái thành phiến - - linh dương, Bàng linh dương…) mỏng linh dương Saiga Tatarica Linnaeus; thuộc họ trâu bò (họ sừng rỗng – Bovidae) Tính vị quy kinh: vị mặn, tính hàn, quy kinh can, tâm Tác dụng: bình can tức phong, can minh mục, nhiệt giải độc Chỉ định: + Điều trị chứng can phong nội động bệnh ơn nhiệt, nhiệt tà tích thịnh, nhiệt cực phong động ( Linh giác câu đằng ẩm ) + Điều trị chứng can dương thượng cang gây hoa mắt chóng mặt, can hỏa thượng xung gây đau đầu, mắt đỏ ( Linh dương giác tán) + Điều trị chứng nhiệt bệnh, phát sốt, phát cuồng Liều dùng: – 3g/ ngày 2.2 Ngưu hoàng - Tên khoa học: Calculus Bovis - - - Bộ phận dùng: Sạn sỏi mật bò Bos Taurus Domesticus Gmelin củ Trâu Babalus bubalis L, thuộc họ trâu bò (họ sừng rỗng – Bovidae) Tính vị quy kinh: tính mát, vị đắng, quy kinh can, tâm Tác dụng: Thanh nhiệt giải độc, trừ phong nội sinh chống co giật, trừ đàm Chỉ định: + Điều trị bệnh ôn nhiệt, kinh phong trẻ em, trúng phong + Điều trị chứng sưng đau họng miệng, lưỡi loét, mụn nhọt Liều dùng: 0,2 – 0,5g/ ngày, thận trọng dùng cho phụ nữ có thai 2.3 Câu đằng (gai móc câu) - Tên khoa học: Ramulus Uncariae Cum Uncis - Bộ phận dùng: mẩu thân có gai câu đằng - 2.4 - - Uncaria Rhynchophylla Jacks; thuộc họ cà phê (ubiaceae) Tính vị quy kinh: lạnh, ngọt, quy kinh can, tâm bào Tác dụng: tức phong kinh, nhiệt bình can Chỉ định: + Điều trị kinh phong gây sốt cao trẻ em + Điều trị bệnh ôn nhiệt, nhiệt cực sinh phong + Điều trị chứng can dương thượng cang gây đau đầu, chóng mặt, can hỏa vượng Liều dùng:10 –15g/ ngày Thiên ma (Định phong thảo, Thần thảo, Chân tiên thảo, Minh thiên ma…) Tên khoa học: Rhizoma Gastrodiae Bộ phận dùng: Thân rễ phơi khô thiên ma Gastrodia elata B1; thuộc họ lan (Orchidaceae) Tính vị quy kinh: bình, ngọt, quy kinh can Tác dụng: tức phong kinh, bình ức can dương, khứ phong thơng lạc Chỉ định: + Điều trị chứng can phong nội động, kinh phong trẻ em, co giật toàn thân + Điều trị chứng can dương thượng cang, trúng phong kinh lạc gây gây liệt nửa người chân tay co quắp + Điều trị chứng phong thấp tý (Tần cửu thiên ma thang) Liều dùng: – 10g/ ngày 2.5 Địa long ( khâu dẫn, giun đất ) - Tên khoa học: Pheretima - Bộ phận dùng: toàn giun Phertima - - khơ, thuộc họ cự dẫn (Megascolecidae) Tính vị quy kinh: lạnh, mặn, quy kinh can, tỳ, bàng quang Tác dụng: nhiệt tức phong, thơng lạc, bình suyễn, lợi niệu Chỉ định: + Điều trị chứng ôn bệnh, nhiệt cực sinh phong, khí hư huyết trệ, liệt nửa người, + Điều trị chứng tý, chứng phế nhiệt khái suyễn, nhiệt kết bàng quang + Điều trị tăng huyết áp nguyên phát, bệnh tâm thần Liều dùng: – 15g/ ngày 2.6 Toàn yết ( Bọ cạp, toàn trùng ) - Tên khoa học: Scorpio - Bộ phận dùng: toàn bọ cạp - - - Buthus Martensii Karsch qua bào chế, thuộc họ bò cạp ( Scorpionidae) Tính vị quy kinh: bình, cay, có độc quy kinh can Tác dụng: tức phong kinh, công độc tán kết, thông lạc thống Chỉ định: + Điều trị chứng trúng phong kinh lạc gây méo miệng, mắt nhắm không kín, kinh phong sốt cao co giật trẻ em + Điều trị chứng phong thấp tý, mụn nhọt, viêm tắc tĩnh mạch, động mạch, lao hạch, lao khớp Liều dùng: – 5g/ ngày, thận trọng dùng cho phụ nữ có thai 2.7 Ngơ cơng (Con rết , Tức - Tên khoa học: Scolopendra - Bộ phận dùng: xác phơi - Aspergillum, mổ bỏ ruột sấy thư , Thiên long , Bá cước , Ngao cao mỗ) khô rết Scolopendra Subspinipes Mutilans L Koch; thuộc họ rết (Scolopendriae) Tính vị quy kinh: ấm, cay, có độc quy kinh can Tác dụng: tức phong kinh, công độc tán kết, thông lạc thống Chỉ định: + Điều trị chứng trúng phong kinh lạc gây méo miệng, mắt nhắm khơng kín, kinh phong sốt cao co giật trẻ em + Điều trị chứng phong thấp tý, mụn nhọt, viêm tắc tĩnh mạch, động mạch, lao hạch, lao khớp, rắn cắn Liều dùng: – 3g/ ngày, không dùng cho phụ nữ có thai 2.8 - Cương tàm (Bạch cam toại, Cương nghĩ tử, Trực cương tằm, Tử lăng…) Tên khoa học: Bombyx Btryticatus Bộ phận dùng: tằm Bombyx MoriLinnaeus bị bệnh chết trùng Batrytis Bassiana Bals gây ra; thuộc họ tằm vơi (Bombycidae) Tính vị quy kinh: bình, mặn, cay, quy kinh can, phế Tác dụng: tức phong kinh, khứ phong thống, hóa đàm tán kết Chỉ định: + Điều trị chứng trúng phong kinh lạc, chứng phong nhiệt, chứng phong chẩn + Điều trị chứng đàm nhiệt gây co giật trẻ em, chứng tỳ hư đại tiện phân nát, sống phân Liều dùng: – 10g/ ngày Tài liệu tham khảo Trần Quốc Bảo Thuốc y học cổ truyền ứng dụng lâm sàng Nhà xuất Y học Hà Nội, 2011 Trường đại học Y Hà Nội, khoa Y học cổ truyền Bào chế đông dược Nhà xuất y học Hà Nội, 2005 ... vị đắng cay, tính bình, quy kinh can Tác dụng: bình can sơ can khứ phong minh mục Chỉ định: + Điều trị chứng can dương thượng cang, can uất khí trệ + Điều trị phụ nữ sau sanh can uất làm sữa không... (Orchidaceae) Tính vị quy kinh: bình, ngọt, quy kinh can Tác dụng: tức phong kinh, bình ức can dương, khứ phong thông lạc Chỉ định: + Điều trị chứng can phong nội động, kinh phong trẻ em, co giật toàn... kinh can, tâm bào Tác dụng: tức phong kinh, nhiệt bình can Chỉ định: + Điều trị kinh phong gây sốt cao trẻ em + Điều trị bệnh ôn nhiệt, nhiệt cực sinh phong + Điều trị chứng can dương thượng cang