Stap. Aureus TỔNG QUAN VỀ TỤ CẦU KHUẨN

TỔNG QUAN VỀ TỤ CẦU KHUẨN B.S Đỗ Mạnh Quang HSCC-TPH Đặc điểm sinh vật học tụ cầu khuẩn Lịch sử:  Robert Koch( 1878), Luis Pasteur( 1880)  1880 Dr Alexsander Ogston: Staphylococcus- bệnh lý sinh mủ Phân loại khoa học:  Giới: Bacteria  Ngành: Firmicutes  Lớp: Bacilli  Bộ: Bacillales  Họ: Staphylococcaceae  Chi: Staphyloccocus ( ROSENBACH 1884) Đặc điểm sinh vật học tụ cầu khuẩn Tụ cầu khuẩn : Staphyloccocus  Hardy, hiếu khí, cầu khuẩn Gr (+) khơng sinh nha bào  Có khắp nơi: da,nm, đồ dùng cá nhân, bụi…  Kháng nhiệt khô, tồn từ vài tuần đến vài tháng môi trường nhiễm  Không di động, xếp theo hướng thường tụ thành đôi,cụm (chùm nho) Phân loại: -Tụ cầu có men coagulase:  Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng)  Staphylococcus intermedius Đặc điểm sinh vật học tụ cầu khuẩn -Tụ cầu khơng có men coagulase( tụ cầu trắng)  Staphylococcus epidermidis  Staphylococcus saprophyticus  Staphylococcus haemolyticus  Staphylococcus capitis  Staphylococcus simulans  Staphylococcus hominis  Staphylococcus warneri, 16 chủng khác khơng diện người Các hình thái lâm sàng nhiễm Tụ cầu vàng A.Bệnh tụ cầu xâm nhập:  NT da, niêm mạc  NT quan sâu B.Thể trung gian:  Viêm da bọng nước: 4S, Lyell TC, Chốc điển hình  HC sốc nhiễm độc  HC Thukydides C.Bệnh độc tố:  Ngộ độc thực phẩm Các hình thái lâm sàng TC không coagulase  Thành phần hệ VK bt da,nm , gây bệnh trừ có vật lạ xâm nhập catheter TM  Staph.epidermidis : NK BV, NT catheter, sau PT chấn thương chỉnh hình  Staphy Saprophyticus : NT tiết niệu PN trẻ  VK gây bệnh đa kháng KS, khó xđ Staphylococcus Aureus 7.Hệ thần kinh trung ương:  Viêm màng não S.a ko phổ biến  Tiền sử: chấn thương, phẫu thuật thần kinh 8.Tim mạch:  Nguyên nhân chủ yếu gây viêm màng tim cấp  Viêm tắc tĩnh mạch Tim: 9.Thận:  Nguyên nhân phổ biến gây abscess thận bao thận  Thường nguyên từ máu  Viêm thận viêm bàng quang không hay gặp 10.Hội chứng shock độc tố ( Toxic shock syndrome) HC shock độc tố (Toxic shock syndrome-TSS) 11.Đường tiêu hóa: -Ngộ độc thức ăn:  sau ăn thức ăn ôi thui 2-7 hr  Đột ngột nôn nhiều  Ỉa chảy phân tóe nước  Sốt nhẹ khơng sốt  Hiếm kéo dài 12-24hr Đường tiêu hóa  Viêm ruột: hiếm, xảy uống KS phổ rộng kéo dài  Tiêu chảy: có máu nhầy  Viêm phúc mạc xảy trẻ lọc máu thẩm phân phúc mạc VI.Chẩn đoán  Tùy vị trí: viêm mơ tế bào, ổ abscess, máu, xương, khớp, cq khác  Cấy bề mặt không cần thiết  Cấy mẫu tế bào dịch ( bơm tiêm) mẫu cấy tốt nhất, cấy trước dùng KS  PCR ribosomal RNA kĩ thuật để tìm nguyên vi khuẩn bổ sung/ thay kĩ thuật cấy máu truyền thống VII.Điều trị:  Kháng sinh sớm (KS đơn có hiệu vs abscess khơng dẫn lưu NT từ thể)  Dẫn lưu sớm  Điều trị biến chứng kèm theo VIII.Phòng bệnh:  Rửa tay thường quy kĩ thuật vs chlorhexidine alcohol  Chế biến thức ăn tránh để chạm da vào thức ăn, ăn sau chế biến bảo quản cách (lạnh) Thank you for listening ! ... hướng thường tụ thành đôi,cụm (chùm nho) Phân loại: -Tụ cầu có men coagulase:  Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng)  Staphylococcus intermedius Đặc điểm sinh vật học tụ cầu khuẩn -Tụ cầu khơng...  Chi: Staphyloccocus ( ROSENBACH 1884) Đặc điểm sinh vật học tụ cầu khuẩn Tụ cầu khuẩn : Staphyloccocus  Hardy, hiếu khí, cầu khuẩn Gr (+) khơng sinh nha bào  Có khắp nơi: da,nm, đồ dùng cá... Staphylococcus Aureus Mục lục I Tổng quan II Dịch tễ học III Bệnh nguyên IV Cơ chế bệnh sinh V Các hình thái lâm sàng VI Chẩn đốn VII Điều trị VIII Phòng bệnh I .Tổng quan  S .Aureus ( SA)  nhiễm