Những vấn đề về sàn chậu y học cộng đồng

Những vấn đề sàn chậu  Thái Khoa Bảo Châu 17/04/2014  22,223 Lượt xem Lời nhắn gửi BÁC SĨ Nội dung [ẩn] Những vấn đề sàn chậu gì? Triệu chứng Nguyên nhân Phân loại Cần phải khám để chẩn đoán vấn đề sàn chậu? Một số cách để làm giảm triệu chứng mà không cần phẫu thuật gì? Bài tập Kegel Phẫu thuật điều chỉnh vấn đề sàn chậu hay không? Bài viết thứ 40 thuộc chủ đề Các vấn đề Phụ khoa Đánh giá (2 Bình chọn) Những vấn đề sàn chậu gì? Các quan vùng chậu bao gồm âm đạo, cổ tử cung, tử cung, bàng quang, niệu đạo, ruột non trực tràng Các quan nâng đỡ “cân” (lớp mô liên kết) sàn chậu Các “cân” nâng đỡ bị rách, giãn suy yếu lão hóa dẫn đến bệnh sa sàn chậu Các vấn đề sàn chậu thường kết hợp với sa quan vùng chậu cân không khả nâng đỡ quan vùng chậu Kết là, quan vùng chậu bị sa ngồi Triệu chứng Nhiều phụ nữ khơng có triệu chứng khơng gặp trở ngại bị sa quan vùng chậu Đối với số trường hợp có triệu chứng triệu chứng thay đổi từ nhẹ đến nặng Những triệu chứng phổ biến sa tạng vùng chậu liệt kê sau: • Cảm giác đầy nặng vùng chậu • Bên âm đạo phình lên • Các quan lồi ngồi âm đạo • Cảm thấy bị kéo căng đau tức bụng khung chậu  • Đau vùng lưng • Rò rỉ nước tiểu (tiểu khơng tự chủ) gặp khó khăn đại tiện • Phải đẩy quan trở lại vào âm đạo để tiểu đại tiện • Quan hệ tình dục khó khăn • Khó khăn dùng băng vệ sinh dạng tampons hay dụng cụ thụt rửa âm đạo • Áp lực vùng chậu tăng lên đứng, mang vác, ho hay vào cuối ngày Nguyên nhân Nguyên nhân gây sa tạng vùng chậu sinh Những phụ nữ sinh ngả âm đạo thường có nguy găp phải vấn đề vùng châu cao người sinh mổ Các nguyên nhân khác gây sa tạng sàn chậu bao gồm: • Đã phẫu thuật vùng chậu • Thời kỳ mãn kinh • Lão hóa • Hoạt động thể lực mạnh • Các yếu tố làm tăng áp lực ổ bụng thừa cân béo phì, táo bón tiêu khó khăn ho mãn tính • Các yếu tố di truyền Phân loại Có nhiều dạng sa tạng vùng chậu: • Sa tử cung -Tử cung sa xuống âm đạo • Sa vòm âm đạo -Phía âm đạo gọi “vòm âm đạo” bị sa xuống Bệnh thường gặp phụ nữ cắt tử cung • Sa bàng quang -Bàng quang từ vị trí bình thường tụt xuống âm đạo • Sa niệu đạo -Sa niệu đạo xảy niệu đạo lồi vào âm đạo, thường xảy với sa bàng quang • Sa ruột non -Ruột non đẩy vào thành sau âm đạo, tạo túi phình Sa ruột non thường xảy với sa vòm âm đạo  • Sa trực tràng -Trực tràng lồi vào âm đạo sa khỏi âm đạo Cần phải khám để chẩn đốn vấn đề sàn chậu? Bác sĩ chăm sóc sức khỏe bạn tiến hành thăm khám âm đạo trực tràng kỹ lưỡng Bạn khám tư nằm đứng Bác sĩ yêu cầu bạn căng người ho lúc khám để xem có bị rỉ nước tiểu hay khơng, sau kiểm tra xem liệu bàng quang bạn tống tiểu hay không Một số cách để làm giảm triệu chứng mà không cần phẫu thuật gì? • Thay đổi lối sống -Nếu vấn đề tiểu tiện khơng tự chủ viêc hạn chế uống nước, bao gồm đồ uống có chứa caffeine (một chất làm lợi tiểu) có tác dụng Phụ nữ có vấn đề đường ruột nên tăng lượng chất xơ phần ăn để ngăn ngừa táo bón co thắt q trình đại tiện Đơi số trường hợp táo bón, bác sĩ kê đơn thuốc nhuận tràng thuốc làm mềm phân • Luyện tập bàng quang -Trong phương pháp trị liệu này, bạn tiểu thời điểm định sẵn Điều hữu ích cho số phụ nữ có triệu chứng tiểu khơng tự chủ • Giảm cân -Nếu bạn thừa cân béo phì, giảm cân giúp cải thiện sức khỏe tổng thể triệu chứng sa sàn chậu bạn • Bài tập Kegel –Những tập giúp bắp xung quanh lỗ niệu đạo, âm đạo trực tràng trở nên dẻo dai Tập tập thường xuyên cải thiện tiểu tiện khơng kiểm sốt • Mũ chụp (pessary) –Là loại dụng cụ đặc biệt đưa vào âm đạo để hỗ trợ nâng đỡ quan vùng chậu Bác sĩ chăm sóc sức khỏe giúp bạn lựa chọn pessary có kích thước phù hợp Bài tập Kegel • Co ngăn chảy nước tiểu Sự co giúp kéo âm đạo trực tràng lên lại • Giữ co 10 giây, sau thả • Thực 50 lần ngày 4-6 tuần Hãy chắn không co dày, đùi mơng nên tránh nín thở bạn tập tập Phẫu thuật điều chỉnh vấn đề sàn chậu hay không? Một số trường hợp sa vùng chậu dùng phẫu thuật để khôi phục lại độ sâu chức bình thường âm đạo Các triệu chứng đau lưng, tăng áp lực vùng chậu đau quan hệ tình dục khơng thun giảm sau phẫu thuật, nhiên khả thuyên giảm cao Sa sàn chậu tái phát sau phẫu thuật Các yếu tố ban đầu gây sa sàn chậu làm sàn chậu sa thêm lần  Xem thêm viết Sa niệu dục - Điều trị sa niệu dục của TS Nguyễn Thị Thu Trang Chú giải Bàng quang: Cơ quan lưu trữ nước tiểu Cổ tử cung: phần tử cung dưới, hẹp lại, nhô vào âm đạo Đẻ mổ: em bé đời thông qua vết rạch bụng tử cung người mẹ Sa bàng quang: bàng quang lồi vào âm đạo Thuốc lợi tiểu: loại thuốc dùng để tăng tiết nước tiểu Sa ruột non: ruột non phồng vào phần âm đạo Cân: loại mô giúp nâng đỡ quan bắp thể Khơng tự chủ: Khơng có khả kiểm sốt chức thể ví dụ tiểu khơng kiểm sốt Thuốc nhuận tràng: Một sản phẩm sử dụng để làm ruột Sàn chậu: khối cơnằm dướibụnggắn liền với xương chậu Mũ chụp (pessary): dụng cụ đưa vào âm đạo để nâng đỡ quan bị chùng xuống Sa trực tràng: trực tràng phình vào thành âm đạo Trực tràng: Đoạn cuối đường tiêu hóa Niệu đạo: Một cấu trúc ống thơng qua nước tiểu chảy từ bàng quang bên thể Sa niệu đạo: niệu đạo lồi vào thành âm đạo Sa tử cung: Hiện tượng võng xuống tử cung vào âm đạo Tử cung: Một quan nằm khung chậu nữ, có nhiệm vụ chứa nuôi dưỡng thai nhi phát triển thời gian mang thai Âm đạo: Một cấu trúc ống bao quanh cơ, nối tử cung với bên ngồi thể Sa vòm âm đạo: phần âm đạo phình vào phần thấp âm đạo phình ngồi âm đạo Tài liệu tham khảo http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq012.ashx Nếu viết hữu ích, bạn thích bấm LIKE SHARE để ủng hộ Like  Từ khóa Share BỆNH PHỤ KHOA SA NIỆU DỤC SA SINH DỤC VẤN ĐỀ SẢN CHẬU Góp ý - Báo lỗi  ... tampons hay dụng cụ thụt rửa âm đạo • Áp lực vùng chậu tăng lên đứng, mang vác, ho hay vào cuối ng y Nguyên nhân Nguyên nhân g y sa tạng vùng chậu sinh Những phụ nữ sinh ngả âm đạo thường có nguy găp... thả • Thực 50 lần ng y 4-6 tuần H y chắn không co d y, đùi mơng nên tránh nín thở bạn tập tập Phẫu thuật điều chỉnh vấn đề sàn chậu hay không? Một số trường hợp sa vùng chậu dùng phẫu thuật để... tăng áp lực vùng chậu đau quan hệ tình dục khơng thun giảm sau phẫu thuật, nhiên khả thuyên giảm cao Sa sàn chậu tái phát sau phẫu thuật Các y u tố ban đầu g y sa sàn chậu làm sàn chậu sa thêm lần