100 CÂU HỎI KIỂM TRA, SÁT HẠCHTuyển dụng vị trí: KTV trung cấp chuyên ngành xét nghiệm

100 CÂU HỎI KIỂM TRA, SÁT HẠCH Tuyển dụng vị trí: KTV trung cấp chuyên ngành xét nghiệm I PHẦN KIẾN THỨC CHUNG (50 câu) Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức Quốc hội thông qua ngày nào,ngày có hiệu lực thi hành,gồm chương, điều nội dung tiêu đề chương, phạm vi điều chỉnh Luật? Đáp án: Nội dung Điểm Luật Quốc hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ thông qua ngày 15 tháng 11 năm 2010 3,0 Luật có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2012 3,0 Luật có chương, 62 điều 3,0 Chương I: Những quy định chung 3,0 Chương II: Quyền nghĩa vụ viên chức 2,5 Chương III: Tuyển dụng, sử dụng viên chức 3,0 Chương IV: Quản lý viên chức 3,0 Chương V: Khen thưởng xử lý vi phạm 3,0 Chương VI: Điều khoản thi hành 3,0 Phạm vi điều chỉnh Luật: Quy định viên chức; quyền, nghĩa vụ viên chức; tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức đơn vị nghiệp công lập 8,0 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết theo Luật Viên chức đạo đức nghề nghiệp,quy tắc ứng xử, tuyển dụng, hợp đồng làm việc gì? Đáp án: Nội dung Điểm Theo quy định Khoản 2, Điều Luật Viên chức đạo đức nghề nghiệp là: 2,0 Các chuẩn mực nhận thức hành vi phù hợp với đặc thù lĩnh vực hoạt động nghề nghiệp quan, tổ chức có thẩm quyền quy định 5,0 Theo quy định Khoản 3, Điều Luật Viên chức quy tắc ứng xử là: 2,0 chuẩn mực xử viên chức thi hành nhiệm vụ 5,0 quan hệ xã hội quan nhà nước có thẩm quyền ban hành, phù hợp với đặc thù công việc lĩnh vực hoạt động công khai để nhân dân giám sát việc chấp hành Theo quy định Khoản 2, Điều Luật Viên chức tuyển dụng là: 2,0 Việc lựa chọn người có phẩm chất, trình độ lực vào làm viên chức đơn vị nghiệp công lập 5,0 Theo quy định Khoản 2, Điều Luật Viên chức hợp đồng làm việc là: 2,0 Sự thỏa thuận văn viên chức người tuyển dụng làm viên chức với người đứng đầu đơn vị nghiệp cơng lập vị trí việc làm, tiền lương, chế độ đãi ngộ, điều kiện làm việc quyền nghĩa vụ bên 5,0 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết theo Luật Viên chức viên chức, viên chức quản lý hoạt động nghề nghiệp viên chức gì? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 2, Luật Viên chức, viên chức là: 2,5 công dân Việt Nam tuyển dụng theo vị trí việc làm, làm việc đơn vị nghiệp công lập theo chế độ hợp đồng làm việc, hưởng lương từ quỹ lương đơn vị nghiệp công lập theo quy định pháp luật 9,0 Tại Khoản 1, Điều 3, Luật Viên chức, viên chức quản lý là: 2,5 người bổ nhiệm giữ chức vụ quản lý có thời hạn chịu trách nhiệm điều hành, tổ chức thực công việc đơn vị nghiệp công lập, công chức hưởng phụ cấp chức vụ quản lý 9,0 Tại Điều Luật Viên chức hoạt động nghề nghiệp viên chức là: 2,5 Việc thực cơng việc nhiệm vụ có yêu cầu trình độ, lực, kỹ chuyên môn, nghiệp vụ đơn vị nghiệp công lập theo quy định Luật Viên chức quy định khác pháp luật có liên quan 9,5 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định nguyên tắc quản lý viên chức nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều Luật Viên chức quy định nguyên tắc quản lý viên chức là: 2,0 Bảo đảm lãnh đạo Đảng Cộng sản Việt Nam thống quản lý Nhà nước 7,0 Bảo đảm quyền chủ động đề cao trách nhiệm người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập 7,0 Việc tuyển dụng, sử dụng, quản lý, đánh giá viên chức thực sở tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp, vị trí việc làm vào hợp đồng làm việc 7,0 Thực bình đẳng giới, sách ưu đãi Nhà nước viên chức người có tài năng, người dân tộc thiểu số, người có cơng với cách mạng, viên chức làm việc miền núi, biên giới, hải đảo, vùng sâu, vùng xa, vùng dân tộc thiểu số, vùng có điều kiện kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn sách ưu đãi khác Nhà nước viên chức 12,0 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định đơn vị nghiệp công lập cấu tổ chức quản lý hoạt động đơn vị nghiệp công lập nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 9, Luật Viên chức quy định đơn vị nghiệp công lập cấu tổ chức quản lý hoạt động đơn vị nghiệp công lập, sau: 2,5 Đơn vị nghiệp công lập tổ chức quan có thẩm quyền Nhà nước, tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội thành lập theo quy định pháp luật, có tư cách pháp nhân, cung cấp dịch vụ công, phục vụ quản lý nhà nước 6,5 Đơn vị nghiệp công lập gồm: Đơn vị nghiệp công lập giao quyền tự chủ hoàn toàn thực nhiệm vụ, tài chính, tổ chức máy, nhân (sau gọi đơn vị nghiệp công lập giao quyền tự chủ) 6,5 Đơn vị nghiệp công lập chưa giao quyền tự chủ hoàn toàn thực nhiệm vụ, tài chính, tổ chức máy, nhân (sau gọi đơn vị nghiệp công lập chưa giao quyền tự chủ) 6,5 Chính phủ quy định chi tiết tiêu chí phân loại đơn vị nghiệp công lập lĩnh vực nghiệp vào khả tự chủ 6,5 thực nhiệm vụ, tài chính, tổ chức máy, nhân phạm vi hoạt động đơn vị nghiệp công lập Căn điều kiện cụ thể, yêu cầu quản lý loại hình đơn vị nghiệp cơng lập lĩnh vực, Chính phủ quy định việc thành lập, cấu chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn Hội đồng quản lý đơn vị nghiệp công lập, mối quan hệ Hội đồng quản lý với người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập 6,5 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định quyền viên chức hoạt động nghề nghiệp? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 11, Luật Viên chức quy định quyền viên chức hoạt động nghề nghiệp sau: 2,5 Được pháp luật bảo vệ hoạt động nghề nghiệp 4,5 Được đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ trị, chun mơn, nghiệp vụ 5,0 Được bảo đảm trang bị, thiết bị điều kiện làm việc 4,5 Được cung cấp thông tin liên quan đến công việc nhiệm vụ giao 4,5 Được định vấn đề mang tính chun mơn gắn với công việc nhiệm vụ giao 5,0 Được quyền từ chối thực công việc nhiệm vụ trái với quy định pháp luật 4,5 Được hưởng quyền khác hoạt động nghề nghiệp theo quy định pháp luật 4,5 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định quyền viên chức tiền lương chế độ liên quan đến tiền lương nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 12, Luật Viên chức quy định Quyền viên chức tiền lương chế độ liên quan đến tiền lương, sau: 2,0 Được trả lương tương xứng với vị trí việc làm, chức danh nghề nghiệp, chức vụ quản lý kết thực công việc nhiệm vụ giao; hưởng phụ cấp sách ưu đãi trường hợp làm việc miền núi, biên giới, hải đảo, vùng sâu, vùng xa, vùng 15,0 dân tộc thiểu số, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn làm việc ngành nghề có mơi trường độc hại, nguy hiểm, lĩnh vực nghiệp đặc thù Được hưởng tiền làm thêm giờ, tiền làm đêm, cơng tác phí chế độ khác theo quy định pháp luật quy chế đơn vị nghiệp công lập 9,0 Được hưởng tiền thưởng, xét nâng lương theo quy định pháp luật quy chế đơn vị nghiệp công lập 9,0 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định quyền viên chức nghỉ ngơi nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 13, Luật Viên chức quy địnhquyền viên chức nghỉ ngơi, sau: 2,0 Được nghỉ hàng năm, nghỉ lễ, nghỉ việc riêng theo quy định pháp luật lao động Do yêu cầu công việc, viên chức không sử dụng sử dụng không hết số ngày nghỉ hàng năm tốn khoản tiền cho ngày không nghỉ 9,0 Viên chức làm việc miền núi, biên giới, hải đảo, vùng sâu, vùng xa trường hợp đặc biệt khác, có yêu cầu, gộp số ngày nghỉ phép 02 năm để nghỉ lần; gộp số ngày nghỉ phép 03 năm để nghỉ lần phải đồng ý người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập 9,0 Đối với lĩnh vực nghiệp đặc thù, viên chức nghỉ việc hưởng lương theo quy định pháp luật 7,5 Được nghỉ không hưởng lương trường hợp có lý đáng đồng ý người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập 7,5 Cộng 35 Câu Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định quyền khác viên chức nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 15, Luật Viên chức quy địnhcác quyền khác viên chức, sau: 2,0 Viên chức khen thưởng, tôn vinh, tham gia hoạt động kinh tế xã hội; 11,0 hưởng sách ưu đãi nhà ở; tạo điều kiện học tập hoạt động nghề nghiệp nước nước theo quy định pháp luật 11,0 Trường hợp bị thương chết thực công việc nhiệm vụ giao xét hưởng sách thương binh xét để công nhận liệt sĩ theo quy định pháp luật 11,0 Cộng 35 Câu 10 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định nghĩa vụ chung viên chức nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 16, Luật Viên chức quy địnhnghĩa vụ chung viên chức, sau: 3,0 Chấp hành đường lối, chủ trương, sách Đảng Cộng sản Việt Nam pháp luật Nhà nước 6,0 Có nếp sống lành mạnh, trung thực, cần, kiệm, liêm, chính, chí cơng vơ tư 6,0 Có ý thức tổ chức kỷ luật trách nhiệm hoạt động nghề nghiệp; thực quy định, nội quy, quy chế làm việc đơn vị nghiệp cơng lập 8,0 Bảo vệ bí mật nhà nước; giữ gìn bảo vệ cơng, sử dụng hiệu quả, tiết kiệm tài sản giao 6,0 Tu dưỡng, rèn luyện đạo đức nghề nghiệp, thực quy tắc ứng xử viên chức 6,0 Cộng 35 Câu 11 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định nghĩa vụ viên chức hoạt động nghề nghiệp nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 16, Luật Viên chức quy địnhnghĩa vụ viên chức hoạt động nghề nghiệp, sau: 2,0 Thực công việc nhiệm vụ giao bảo đảm yêu cầu thời gian chất lượng 3,0 Phối hợp tốt với đồng nghiệp thực công việc nhiệm vụ 3,0 Chấp hành phân công công tác người có thẩm quyền 3,0 Thường xuyên học tập nâng cao trình độ, kỹ chun mơn, nghiệp vụ 3,0 Khi phục vụ nhân dân, viên chức phải tuân thủ quy định sau: 15 - Có thái độ lịch sự, tơn trọng nhân dân; - Có tinh thần hợp tác, tác phong khiêm tốn; - Không hách dịch, cửa quyền, gây khó khăn, phiền hà nhân dân; - Chấp hành quy định đạo đức nghề nghiệp Chịu trách nhiệm việc thực hoạt động nghề nghiệp 3,0 Thực nghĩa vụ khác theo quy định pháp luật 3,0 Cộng 35 Câu 12 Anh (chị) cho biết việc viên chức không làm theo quy định Luật Viên chức? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 19, Luật Viên chức quy địnhnhững việc viên chức không làm, sau: 2,0 Trốn tránh trách nhiệm, thối thác cơng việc nhiệm vụ giao; gây bè phái, đoàn kết; tự ý bỏ việc; tham gia đình cơng 5,5 Sử dụng tài sản quan, tổ chức, đơn vị nhân dân trái với quy định pháp luật 5,5 Phân biệt đối xử dân tộc, nam nữ, thành phần xã hội, tín ngưỡng, tơn giáo hình thức 5,5 Lợi dụng hoạt động nghề nghiệp để tuyên truyền chống lại chủ trương đường lối, sách Đảng, pháp luật Nhà nước gây phương hại phong, mỹ tục, đời sống văn hóa, tinh thần nhân dân xã hội 5,5 Xúc phạm danh dự, nhân phẩm, uy tín người khác thực hoạt động nghề nghiệp 5,5 Những việc khác viên chức không làm theo quy định Luật phòng, chống tham nhũng, Luật thực hành tiết kiệm, chống lãng phí quy định khác pháp luật có liên quan 5,5 Cộng 35 Câu 13 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định loại hợp đồng làm việc nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 25, Luật Viên chức quy địnhcác loại hợp đồng làm việc, sau: 2,0 Hợp đồng làm việc xác định thời hạn hợp đồng mà hai bên xác định thời hạn, thời điểm chấm dứt hiệu lực hợp đồng khoảng thời gian từ đủ 12 tháng đến 36 tháng Hợp đồng làm việc xác định thời hạn áp dụng người trúng tuyển vào viên chức, trừ trường hợp quy định điểm d điểm đ khoản Điều 58 Luật này, cụ thể: 10 - Cán bộ, công chức chuyển sang làm viên chức đơn vị nghiệp công lập đáp ứng điều kiện theo quy định Luật này; 6,5 - Công chức máy lãnh đạo, quản lý đơn vị nghiệp công lập hết thời hạn bổ nhiệm mà không bổ nhiệm lại tiếp tục làm việc đơn vị nghiệp cơng lập chuyển làm viên chức bố trí cơng tác phù hợp với chun mơn, nghiệp vụ 6,5 Hợp đồng làm việc không xác định thời hạn hợp đồng mà hai bên khơng xác định thời hạn, thời điểm chấm dứt hiệu lực hợp đồng Hợp đồng làm việc không xác định thời hạn áp dụng trường hợp thực xong hợp đồng làm việc xác định thời hạn trường hợp cán bộ, công chức chuyển thành viên chức theo quy định điểm d điểm đ khoản Điều 58 Luật (nêu trên) 10 Cộng 35 Câu 14 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định hợp đồng làm việc có nội dung chủ yếu nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Khoản 1, Điều 26, Luật Viên chức quy định Hợp đồng làm việc có nội dung chủ yếu sau: 2,0 Tên, địa đơn vị nghiệp công lập người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập 3,5 Họ tên, địa chỉ, ngày, tháng, năm sinh người tuyển dụng Trường hợp người tuyển dụng người 18 tuổi phải có họ tên, địa chỉ, ngày, tháng, năm sinh người đại diện theo pháp luật người tuyển dụng 5,0 Cơng việc nhiệm vụ, vị trí việc làm địa điểm làm việc 2,5 Quyền nghĩa vụ bên 2,0 Loại hợp đồng, thời hạn điều kiện chấm dứt hợp đồng làm việc 2,5 Tiền lương, tiền thưởng chế độ đãi ngộ khác (nếu có) 2,0 Thời gian làm việc, thời gian nghỉ ngơi 2,0 Chế độ tập (nếu có) 2,0 Điều kiện làm việc vấn đề liên quan đến bảo hộ lao động 2,5 Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế 2,0 Hiệu lực hợp đồng làm việc 2,0 Các cam kết khác gắn với tính chất, đặc điểm ngành, lĩnh vực điều kiện đặc thù đơn vị nghiệp công lập không trái với quy định Luật quy định khác pháp luật có liên quan 5,0 Cộng 35 Câu 15 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập không đơn phương chấm dứt hợp đồng làm việc với viên chức trường hợp nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Khoản 3, Điều 29, Luật Viên chức quy người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập không đơn phương chấm dứt hợp đồng làm việc với viên chức trường hợp: 2,5 Viên chức ốm đau bị tai nạn, điều trị bệnh nghề nghiệp theo định sở chữa bệnh, trừ trường hợp: 7,5 Viên chức làm việc theo hợp đồng làm việc không xác định thời hạn bị ốm đau điều trị 12 tháng liên tục, viên chức làm việc theo hợp đồng làm việc xác định thời hạn bị ốm đau điều trị 06 tháng liên tục mà khả làm việc chưa hồi phục Khi sức khỏe viên chức bình phục xem xét để ký kết tiếp hợp đồng làm việc 10 Viên chức nghỉ hàng năm, nghỉ việc riêng trường hợp nghỉ khác người đứng đầu đơn vị nghiệp công lập cho phép 7,5 Viên chức nữ thời gian có thai, nghỉ thai sản, nuôi 36 tháng tuổi, trừ trường hợp đơn vị nghiệp công lập chấm dứt hoạt động 7,5 Cộng 35 Câu 16 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng viên chức nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Khoản 4, Điều 29, Luật Viên chức quy định viên chức làm việc theo hợp đồng làm việc không xác định thời hạn: 2,5 có quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng phải thông báo văn cho người đứng đầu đơn vị nghiệp cơng lập biết trước 45 ngày; trường hợp viên chức ốm đau bị tai nạn điều trị 06 tháng liên tục phải báo trước 03 ngày 6,0 Tại Khoản 5, Điều 29, Luật Viên chức quy định viên chức làm việc theo hợp đồng làm việc xác định thời hạn có quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng trường hợp sau: 2,5 Khơng bố trí theo vị trí việc làm, địa điểm làm việc không bảo đảm điều kiện làm việc thỏa thuận hợp đồng làm việc 4,0 Không trả lương đầy đủ không trả lương thời hạn theo hợp đồng làm việc 4,0 Bị ngược đãi; bị cưỡng lao động 4,0 Bản thân gia đình thật có hồn cảnh khó khăn khơng thể tiếp tục thực hợp đồng 4,0 Viên chức nữ có thai phải nghỉ việc theo định sở chữa bệnh 4,0 Viên chức ốm đau bị tai nạn điều trị từ 03 tháng liên tục mà khả làm việc chưa hồi phục 4,0 Cộng 35 Câu 17 Anh (chị) cho biết Luật Viên chức quy định chế độ đào tạo, bồi dưỡng viên chức nào? Đáp án: Nội dung Điểm Tại Điều 33, Luật Viên chức quy định chế độ đào tạo, bồi dưỡng viên chức sau: 2,5 Việc đào tạo, bồi dưỡng thực viên chức trước bổ nhiệm chức vụ quản lý, thay đổi chức danh nghề nghiệp nhằm bổ sung, cập nhật kiến thức, kỹ phục vụ hoạt động nghề nghiệp 7,0 Nội dung, chương trình, hình thức, thời gian đào tạo, bồi dưỡng viên chức phải vào tiêu chuẩn chức vụ quản lý, chức danh nghề nghiệp, yêu cầu bổ sung, cập nhật kiến thức, kỹ phục vụ hoạt động nghề nghiệp 7,0 Song cầu: Là cầu khuẩn xếp thành đôi phân chia mặt phẳng Ví dụ: phế cầu, lậu cầu, cầu khuẩn màng não Tứ cầu: Các cầu khuẩn hợp thành 4, phân chia theo mặt phẳng, gây bệnh Bát cầu: Các cầu khuẩn xếp thành 8-16 con, phân chia theo mặt phẳng, thường tìm thấy khơng khí Liên cầu: Là cầu khuẩn xếp thành chuỗi dài ngắn, ví dụ Steptococcus pyogenes thuộc nhóm A Lancefield Tụ cầu: Các cầu khuẩn hợp thành đám chùm nho, số gây bệnh cho người thường phát triển nhanh chóng tính đề kháng với kháng sinh Ví dụ S.aureus Trực khuẩn: Là vi khuẩn có hình que thẳng Bacteria: Là trực khuẩn hiếu khí, khơng sinh nha bào vi khuẩn lao, bạch hầu Bacilli: Là trực khuẩn hiếu khí tuyệt đối tạo nha bào trục khuẩn bệnh than Clostridia: Là trực khuẩn kỵ khí Gram dương sinh nha bào trực khuẩn uốn ván, trực khuẩn ngộ độc thịt Vi khuẩn hình xoắn Phẩy khuẩn: Chỉ có phần hình xoắn nên có dấu phẩy phẩy khuẩn tả Xoắn khuẩn: Có nhiều vòng xoắn xoắn khuẩn giang mai, Leptospira Tổng 4 4 4 4 65 Câu 31: Anh (chị) nêu enzym tụ cầu? Đáp án: Nội dung Coagulase: - Làm đông huyết tương người thỏ, chống đơng với Natri citrat oxalat natri Coagulase làm dính tơ huyết vào bề mặt vi khuẩn tạo cục máu đơng xung quanh tế bào vi khuẩn cản trở thực bào - Có loại coagulase: loại tiết môi trường gọi coagulase tự do, loại bám vào vách tế bào gọi coagulase cố định Coagulase dùng để phân biệt S.aureus với tụ cầu khác S.epidermidis, S.saprophyticus khơng có men coagulase Các enzym khác: - Staphylokinase: Là fibrinolysin làm tan tơ huyết - Hyaluronidase: Thủy phân acid hyaluronic - Nulease - Lipase - Men β-lactam làm cho penicillin tác dụng Tổng Điểm 15 5 7 6 65 Câu 32: Anh (chị) trình bày khả gây bệnh Klebsiella pneumoniae ? Đáp án: Nội dung Klebsiella pneumoniae loại vi khuẩn gây bệnh hội, xảy chủ yếu môi trường bệnh viện bệnh nhân suy kiệt, suy giảm miễn dịch Nhiễm trùng đường hô hấp viêm phổi thường gặp trẻ sơ sinh, viêm phế quản phổi thứ phát sau cúm, sau sởi, sau ho gà bệnh nhân hồi sức hô hấp Nhiễm trùng đường máu: Thường gặp bệnh nhân suy kiệt xơ gan, ung thư máu, suy tủy Nhiễm trùng đường tiết niệu Viêm ruột Viêm tai Viêm màng não Viêm xoang Tổng Điểm 15 7 7 7 65 Câu 33: Anh (chị) trình bày chẩn đốn sinh vật học S.aureus? Đáp án: Nội dung - Phân lập xác định tụ cầu việc cần thực khơng khó khăn Bệnh phẩm máu, mủ, phân, đờm, dịch não tủy tuỳ theo loại bệnh tụ cầu Khuẩn lạc S màu vàng nhẹ Cầu khuẩn Gram dương, đứng thành hình chùm nho Coagulase dương tính Mannitol dương tính Kháng novobiocin Phosphatase dương tính Catalase dương tính Tổng Điểm 8 8 8 65 Câu 34: Anh (chị) trình bày khả gây bệnh vi khuẩn E.coli? Đáp án: Nội dung E.coli vi khuẩn chiếm nhiều số vi khuẩn hiếu khí ký sinh đường ruột (chiếm 80%) Tuy vi khuẩn sống cộng sinh với người E.coli gây bệnh hội: Nhiễm trùng đường tiêu hố, nhiễm trùng huyết hơ hấp Điểm 6 6 đường mật sinh dục tiết niệu Nhiễm khuẩn quan trọng viêm dày ruột trẻ em Có thể gây ỉa chảy: Có nhiều chế có chế Enterotoxin làm hút nước chất điện giải vào lòng ruột gây nơn, nhiều nước Tổng 6 13 10 65 Câu 35: Anh (chị) trình bày: Phương pháp xét nghiệm test nhanh Determine HIV 1/2? Đáp án: TT Nội dung Chuẩn bị thiết bị, dụng cụ, hóa chất - Tủ lạnh, nồi hấp - Máy ly tâm - Ống nghiệm, kim lấy mẫu vô trùng - Pipetman đầu sử dụng thể tích 50 µl - Bình đựng chất thải - Bảo hộ lao động - Dung dịch sát khuẩn, giấy thấm, thùng rác loại - Bộ sinh phẩm xét nghiệm nhanh Determine Tiến hành Điểm 15 30 - Ly tâm tách huyết 2.000vòng/phút x 10 phút - Lấy sinh phẩm khỏi tủ lạnh, kiểm tra hạn dùng để 10 phút - Viết danh sách xét nghiệm - Bóc bao sinh phẩm: Lấy vĩ que xét nghiệm khỏi (cần xé từ bên phải để giữ lại số lô) - Đánh mã số mẫu vào vùng viết mã số que xét nghiệm cần - Bóc bỏ vỏ bọc bảo vệ - Nhỏ 50 µl huyết vào vùng nhỏ mẫu (với mẫu huyết huyết tương) - Đợi sau 15 phút đọc kết (thời gian đọc kết tối đa 60 phút) Đọc kết Đọc kết vùng kiểm chứng (C) trước, sau đọc kết vùng mẫu bệnh phẩm (T) - Nếu vùng kiểm chứng xuất vạch đỏ vùng mẫu bệnh phẩm xuất vạch mầu đỏ, kết luận mẫu bệnh phẩm có phản ứng (dương tính) với kỹ thuật Determine HIV ½ - Nếu vùng kiểm chứng xuất vạch đỏ vùng mẫu bệnh 20 phẩm không xuất vạch mầu đỏ, kết luận mẫu bệnh phẩm khơng có phản ứng (âm tính ) với kỹ thuật Determine HIV ½ - Nếu vùng kiểm chứng vùng mẫu bệnh phẩm không xuất vạch mầu đỏ, kết luận test có vấn đề, xét nghiệm lại Tổng cộng: 1+2+3 65 Câu 36: Anh (chị) trình bày: Phương pháp xét nghiệm test nhanh HBsAg? Đáp án: TT Nội dung Chuẩn bị thiết bị, dụng cụ, hóa chất - Tủ lạnh, nồi hấp - Máy ly tâm - Ống nghiệm, kim lấy mẫu vô trùng - Pipetman đầu sử dụng thể tích 10-100 µl - Bình đựng chất thải - Bảo hộ lao động - Dung dịch sát khuẩn, giấy thấm, thùng rác loại - Bộ sinh phẩm xét nghiệm nhanh HBsAg ( nhiều hãng sản suất) Tiến hành - Ly tâm máu tách huyết 2.000 vòng/phút x 10 phút - Lấy sinh phẩm khỏi tủ lạnh, kiểm tra hạn dùng để 10 phút để ổn định nhiệt - Viết danh sách xét nghiệm - Bóc vỏ bảo quản (card) xét nghiệm cần dùng - Ghi mã số mẫu bệnh lên (card) xét nghiệm tương ứng - Nhỏ 50 µl huyết vào vị trí tra mẫu (card) xét nghiệm (được đánh dấu ký hiệu mũi tên) - Chờ tối thiểu 15 phút (tối đa 60 phút) trước đọc kết Đọc kết Đọc kết vùng kiểm chứng trước (C), sau đọc kết vùng mẫu bệnh phẩm (T) - Nếu vùng kiểm chứng xuất vạch đỏ vùng mẫu bệnh phẩm xuất vạch mầu đỏ Kết luận mẫu bệnh phẩm có phản ứng (dương tính), trả lời kết quả: HBsAg (+) - Nếu vùng kiểm chứng xuất vạch đỏ vùng mẫu bệnh phẩm không xuất vạch mầu đỏ Kết luận mẫu bệnh phẩm khơng có phản ứng (âm tính ), trả lời kết quả: HBsAg ( - ) - Nếu vùng kiểm chứng vùng mẫu bệnh phẩm khơng xuất vạch mầu đỏ Kết luận test có vấn đề, xét nghiệm lại Điểm 15 30 20 Chú ý: Cường độ màu vạch phát khơng hồn toàn tỉ lệ thuận với nồng độ kháng nguyên mẫu Tổng cộng: 1+2+3 65 Câu 37: Anh (chị) trình bày: Chuẩn bị dụng cụ, hóa chất xét nghiệm huyết học 18 thơng số giải thích rõ 18 thơng số đó? Đáp án: TT Nội dung Chuẩn bị thiết bị, dụng cụ, hóa chất - Bơng, cồn - Bảo hộ lao động - Máy huyết học 18 thông số hiệu ( nhiều hãng sản xuất) - Ống nghiệm chứa chất chống đông máu EDTA, panh, kéo lọai - Bơm kim tiêm 3-5ml vô trùng, kim chích máu, pipet man - Thùng chứa rác, thùng chứa nước thải - Hóa chất chạy máy tương ứng Giải thích thơng số giới hạn tham chiế TT Giải thích từ ngữ Giới hạn 01 WBC (White blood cell): Số lượng bạch cầu 4.0 - 9.0 x109/l 02 RBC (red blood cell): Số lượng hồng cầu 03 HGB (Hemoglobine): Lượng huyết sắc tố HCT (hematocrit): Thể tích khối hồng cầu MCV (mean corpuscular volume): Thể tích trung bình hồng cầu MCH (Mean Corpuscular Hemoglobine): Lượng huyết sắc tố trung bình 04 05 06 07 08 09 10 11 3.76 - 5.70 x1012/l 120-180 g/l 33.5-52.0 % 80.0 - 100 fl 28.0 - 32.0 pg ắc tố trung MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobine bình Concentration): Nồng độ huyết 310-350 g/l PLT (Platelet): Số lượng tiểu cầu 150-350 x103/l LY% (%lymphocyte): Tỷ lệ % 17.0 - 57.0 % lymphocyte MO% (%monocyte):Tỷ lệ % monocyte 0.0 - 10.0 % GR% ( %granulocyte): Tỷ lệ % bạch cầu 42.0-85.0 % hạt trung tính Điểm 15 50 TT 12 Nội dung LY (Lymphocyte): Số lượng lymphocyte 13 MO (Monocyte): Số lượng monocyte 14 15 16 17 18 GR (Granulocyte): Số lượng bạch cầu hạt trung tính RDW- CV (Red Distribution Width): Dải phân bố kích thước hồng cầu - hệ số biến thiên PCT (Plateletcrit): Thể tích khối tiểu cầu MPV (Mean Platelet Volume): Thể tích trung bình khối tiểu cầu PDW (Platelet Distribution Width): Dải phân bố kích thước tiểu cầu Tổng cộng: 1+2 Điểm 1.2-4.0 x 109/l 0.05-0.40 x 109/l 2.8-6.5 x 109/l 11.6 - 14.0 % 0.16 - 0.33 % 7.0 -11.0 fl 15.0-17.0 % 65 Câu 38: Anh, chị nêu véc tơ truyền bệnh sốt rét phụ khu vực Miền Trung – Tây nguyên biện pháp phòng chống véc tơ chương trình phòng chống sốt rét Quốc gia gì? Đáp án: NỘI DUNG - Véc tơ tryền bệnh sốt rét Anopheles minimus - Véc tơ tryền bệnh sốt rét Anopheles dirus - Véc tơ tryền bệnh sốt rét phụ Anopheles Jeyporiensis - Véc tơ tryền bệnh sốt rét phụ Anopheles aconitus - Véc tơ tryền bệnh sốt rét phụ Anopheles philippinensis - Véc tơ tryền bệnh sốt rét phụ Anopheles maculatus - Biện pháp tẩm hóa chất ICON 2,5 CS FENDONA 10 SC - Phun tồn lưu tường vách hóa chất FEDONA 10SC Cộng Điểm 15 15 5 5 10 65 Câu 39: Anh, chị nêu đặc điểm cánh (costa ), bàn chân sau, đùi cẳng, khớp chân trước, pan, vòi gốc gân L để xác định loài Anopheles Minimus? Đáp án: NỘI DUNG - Cánh: costa có điểm đen - Bàn chân sau khơng có có đốt hồn tồn trắng - Đùi cẳng khơng có hoa Điểm 10 5 - Các khớp bàn chân trước khơng có băng trắng rộng - Pan có băng trắng khơng - Băng đen cạnh băng trăng trắng đỉnh pan hẹp - Gân L6 có điểm đen - Điểm đen gốc costa gián đoạn - Vòi đen Cộng 5 10 5 65 Câu 40: Anh, chị nêu đặc điểm cánh (costa ), bàn chân sau, đùi cẳng, khớp chân trước, pan, vòi gơc gân L để xác định loài Anopheles dirus (balabacensis)? Đáp án: NỘI DUNG - Cánh: costa có điểm đen - Bàn chân sau khơng có có đốt hồn tồn trắng - Đùi cẳng có hoa - Gốc gân L6 có điểm đen - Có băng trắng rộng khớp cẳng bàn chân sau - Gốc đốt bàn chân sau có băng trắng Cộng Điểm 10 10 10 10 15 10 65 Câu 41: Anh, chị nêu liều lượng hóa chất, nước tổng số lượng dung dịch pha để tẩm đôi, đơn với chất ICON 2,5 CS liều lượng hóa chất, nước tổng số lượng dung dịch pha để tẩm đơi, đơn với hóa chất FENDONA 10SC chương trình phòng chống sốt rét Quốc gia nay? Đáp án: NỘI DUNG - Màn tuyn đôi: lượng hóa chất ICON 2,5CS 13,2 ml + 700ml nước, lượng dung dịch pha 713,2ml - Màn tuyn đơn: lượng hóa chất ICON 2,5CS 7,2 ml + 382ml nước, lượng dung dịch pha 389,2ml - Màn tuyn đơi: lượng hóa chất FENDONA 10SC 4,2 ml + 700ml nước, lượng dung dịch pha 704,2ml - Màn tuyn đơi: lượng hóa chất FENDONA 10SC 2,3 ml + 382ml nước, lượng dung dịch pha 384,3ml Cộng Điểm 20 15 15 15 65 Câu 42: Anh, chị cho biết kết phân vùng dịch tễ sốt rét năm 2014, tỉnh Kon Tum có vùng? Hãy kể tên vùng sốt rét, số lượng xã, phường vùng sốt rét? Đáp án: NỘI DUNG Điểm Kết phân vùng dịch tễ sốt rét năm 2014 tỉnh Kon Tum có: vùng Vùng II: Vùng nguy sốt rét quay trở lại, số xã, phường: phường Vùng III: Vùng sốt rét lưu hành nhẹ, số xã, phường: 35 xã Vùng IV: Vùng sốt rét lưu hành vừa, số xã: 44 xã Vùng V: Vùng sốt rét lưu hành nặng, số xã: 17 xã Cộng 15 15 15 15 65 Câu 43: Anh, chị xác định ca bệnh sốt rét bao gồm ca bệnh gì? Đáp án: NỘI DUNG 1) Người bệnh xác định mắc bệnh sốt rét: người có KSTSR máu mà xét nghiệm lam máu có KSTSR thể vơ tính test chẩn đốn dương tính 2) Người bệnh sốt rét lâm sàng (nghi ngờ mắc bệnh sốt rét): a) Sốt: - Có triệu chứng điển hình: Rét run, sốt mồ - Hoặc có triệu chứng khơng điển hình sốt rét: Sốt khơng thành (người bệnh thấy ớn lạnh, gai rét, nhiệt độ nách ≥ 37,50c) sốt cao liên tục, sốt dao động - Hoặc có sốt ngày gần b) Khơng tìm thấy nguyên nhân gây sốt khác c) Đang qua lại vùng sốt rét lưu hành, có tiền sử mắc sốt rét năm gần d) Trong vòng ngày điều trị thuốc sốt rét có đáp ứng tốt 3) Thống kê người bệnh mắc sốt rét Bao gồm người bệnh xác định mắc sốt rét người bệnh sốt lâm sáng Cộng Điểm 20 30 5 5 5 15 65 Câu hỏi 43: Anh (chị) trình bày: Các bước tiến hành xét nghiệm vi khuẩn E.coli theo phương pháp MPN mẫu nước? Đáp án: TT Nội dung Chuẩn bị dụng cụ, môi trường, thuốc thử - Dụng cụ: Pipet man 1ml, 5ml đầu cool kèm, que cấy, đèn cồn - Môi trường, thuốc thử: Canh thang muối pepton, Lauryl sunphat broth (LST), EC broth (EC), thuốc thử Kovac Tiến hành - Lấy ống LST kép, ống cấy 10ml mẫu nước đậm độ nguyên chất Điểm 6,0 25 - Tiếp theo, lấy ống canh thang LST đơn, ống cấy 1ml mẫu nước đậm độ nguyên chất - Tiếp theo, lấy ống canh thang LST đơn, ống cấy 1ml mẫu nước đậm độ 10-1 - Để tủ ấm 370C 24- 48h - Những ống đục sinh ống Durham coi dương tính (+), ghi tất ống (+) theo đậm độ cấy Giai đoạn khẳng định - Dùng que cấy chuyển ống (+) sang ống canh thang EC broth (EC), ống cần thay que cấy sau bước cấy chuyển - Để tủ ấm 440C 24- 48h - Những ống đục sinh ống Durham coi dương tính (+), ghi tất ống (+) theo đậm độ cấy - Dùng que cấy chuyển ống (+) sang ống trypton, ghi tất ống (+) theo đậm độ cấy - Để tủ ấm 440C 24h - Thử phản ứng indol: Chọn ống cho indol dương tính (có vòng đỏ sau nhỏ thuốc thử Kovacs) Đọc kết quả: Tra bảng MPN theo đậm độ, ghi kết MPN/100ml Tổng cộng: 1+2+3+4 5 30 6 6 4,0 4,0 65 Câu hỏi 44: Anh (chị) trình bày: Hình thái cấu trúc, chế bệnh sinh, đường lây truyền biện pháp phòng bệnh, điều trị vi khuẩn Haemophilus influenza (trực khuẩn Cúm) Đáp án: TT Nội dung Hình thái, cấu trúc - Haemophilus influenzae có kích thước mảnh nhỏ 1,5 x 0,3µm, thuộc loại đa hình thái (hình cầu, hình trực khuẩn,…) - Khuẩn lạc chủng H.influenzae khơng có vỏ, khơng phát quang, có thay đổi từ khuẩn lạc dạng S sang dạng R - Vách tế bào H.influenzae có cấu trúc tương tự vách vi khuẩn gram âm khác, có chất lipopolysaccarid- protein Cơ chế bệnh sinh, đường lây truyền - H.influenzae gây bệnh cho người, không gây bệnh cho động vật Độc tố vi khuẩn chủ yếu vỏ polysaccarit H.influenzae tác nhân gây viêm phổi cấp, viêm mô tế bào, thường xảy trẻ sinh, người già nước phát triển H.influenzae sống cộng sinh đường hô hấp người, lây trực tiếp từ người sang người qua việc hít phải giọt dịch đường hơ hấp có chứa vi khuẩn Điểm 12 4 43 5 TT Nội dung Các chủng H.influenzae khơng có vỏ thường gây bệnh nhiễm trùng chỗ viêm tai giữa, viêm phế quản mãn tính H.influenzae khơng sản xuất ngoại độc tố sinh men protease phân hủy IgA tạo điều kiện thuận lợi cho việc xâm chiếm vi khuẩn H.influenzae có tính đề kháng với Bacitracin, phân lập H.influenzae mơi trường ni cấy bổ sung Bacitracin 300µg/ml để loại bỏ vi khuẩn khác Mẫu bệnh phẩm có giá trị chẩn đốn vi khuẩn H.influenzae như: đờm, dịch tỵ hầu, dịch não tủy, máu H.influenzae vi khuẩn nhạy cảm dễ chết bệnh phẩm bị khơ bị lạnh giá, bệnh phẩm nên chuyển phòng thí nghiệm vòng 2h khơng q 6h nhiệt độ phòng thí nghiệm Biện pháp phòng bệnh, điều trị H.influenzae nhạy cảm với kháng sinh nhóm β-lactam đặc biệt nhóm Cephalosporin hệ Để có hiệu nên điều trị theo kháng sinh đồ Chủng ngừa văc xin Hib cộng hợp sử dụng gây đáp ứng miễn dịch phòng bệnh Hib cho trẻ từ tháng tuổi đạt hiệu cao Tổng cộng: 1+2+3 Điểm 5 6 10 5 65 Câu hỏi 45: Anh (chị) trình bày: Các bước tiến hành xét nghiệm vi khuẩn Vibrio cholerae nước sinh hoạt? Đáp án: TT Nội dung Chuẩn bị dụng cụ, môi trường, thuốc thử Dụng cụ: Chai 250 mL, ống nghiệm, pipet, que cấy, đèn cồn Môi trường, thuốc thử: Thạch Peton kiềm, thạch Thiosulphate Citrate Bile Saltssucrose (TCBS); Kligler agar ( KIA), Mannit, Citrat Simon, Urê- Indol Tiến hành Lắc mẫu nước, cấy 250ml nước mẫu thử vào 250ml Pepton 2.1 kiềm 2.2 Để tủ ấm 370C vòng 3- 6h Kiểm tra thấy vi khuẩn mọc, cấy chuyển mẫu tăng sinh lên môi trường thạch TCBS (2 đĩa), để tủ ấm 370C vòng 1224h (cần quan sát sớm V cholerae mọc nhanh) Đồng thời, 2.3 cấy sang bình Pepton kiềm thứ hai, tủ ấm 370C vòng 3- 6h Sau đó, lại cấy lên thạch TCBS cần thiết cấy sang bình Pepton kiềm thứ ba 2.4 Chọn khuẩn lạc điển hình thạch TCBS: Khuẩn lạc tròn, bờ Điểm 35 15 TT Nội dung đều, lồi, có màu vàng Cấy vào ống pepton kiềm, ủ tủ ấm 370C 24h 2.5 Sau 24h, vi khuẩn mọc tiến hành chạy tính chất sinh vật hố học Kết luận Xác định tính chất sinh vật hóa học Tính chất sinh vật hố học vi khuẩn Vibrio cholerae: 3.1 Di động mạnh; Glucoza (+); H2S (-); Indol (+); Ure (-);Citrat simon (+); Oxydaza (+); Saccaro (+); Arabino (-); Manno (+); Mannit (+); Lyzin (+) Phản ứng ngưng kết với kháng huyết Tiến hành làm phản ứng ngưng kết với kháng huyết đa giá 3.2 Vibrio cholerae,nếu (+) tiếp tục tiến hành ngưng kết với kháng huyết đơn giá Tổng cộng Điểm 25 15 10 65 Câu hỏi 46: Anh (chị) trình bày: Các bước tiến hành xét nghiệm vi sinh vật điểm khơng khí phương pháp Koch? Đáp án: TT 1.1 1.2 1.3 2.1 2.2 2.3 3.1 3.2 3.3 Nội dung Chuẩn bị môi trường nuôi cấy Môi trường thạch thường hay gọi thạch dinh dưỡng để kiểm tra tổng số vi khuẩn hiếu khí Mơi trường thạch máu để kiểm tra cầu khuẩn tan máu Môi trường thạch Saboraud để kiểm tra nấm mốc Xác định số lượng điểm lấy mẫu khơng khí Trong phòng nên lấy mẫu năm điểm khác nhau: điểm phòng bốn điểm bốn góc phòng Tại điểm nên lấy mẫu hai đĩa thạch thường, hai đĩa thạch Sabouraud hai đĩa thạch máu Lấy mẫu nhà, đĩa thạch thường đặt độ cao 1,2-1,5m Xác định thời gian lấy mẫu Không khí thuộc loại (ví dụ: phòng mổ vơ trùng bệnh viện): mở đĩa thạch 15 phút Không khí thuộc loại trung bình (ví dụ: nhà ăn, văn phòng…): mở đĩa thạch 10 phút Khơng khí thuộc loại bẩn (ví dụ: đường phố đơng người, trại chăn ni): mở đĩa thạch phút Quy trình lấy mẫu - Tại điểm lấy mẫu khơng khí, mở đĩa thạch 5, 10, 15 phút tùy thuộc vào loại khơng khí nói - Dùng đồng hồ bấm thời gian để theo dõi, đủ thời gian đậy nắp đĩa thạch Các đĩa thạch thường thạch máu để vào tủ ấm 370C 24-48h, đĩa thạch Sabouraud để tủ ấm Điểm 3 12 4 12 4 12 TT Nội dung Điểm lạnh 25 C 7-10 ngày Đọc nhận định kết - Đếm khuẩn lạc mọc loại thạch để tính kết - Đối với vi khuẩn hiếu khí cầu khuẩn tan máu, sau đếm, cần chọn khuẩn lạc điển hình, nhuộm Gram, soi kính hiển vi ghi lại hình thái khuẩn lạc, loại Gram (-), Gram (+), cách xếp… Tổng cộng: 1+2+3+4+5 20 10 10 65 Câu hỏi 47: Anh (chị) trình bày: Cách tiến hành định lượng Clostridium perfringens thực phẩm đĩa thạch- Kỹ thuật đếm khuẩn lạc? Đáp án: TT 10 11 12 13 Nội dung Dùng pipet vô trùng chuyển vào hai đĩa thạch đĩa 1ml mẫu thử sản phẩm dạng lỏng, ml huyền phù ban đầu sản phẩm dạng khác cho vào hai đĩa petri vô trùng Lập lại trình tự độ pha lỗng 10-2 độ pha loãng thập phân cần Rót vào đĩa 10ml đến 15ml thạch Sunfit xycloserin (SC), trì 440C đến 470C trộn cách xoay nhẹ đĩa Khi môi trường đơng đặc phủ kín thêm lớp dày khoản 10ml thạch Sunfit xycloserin (SC), để đông đặc Lật ngược đĩa để tủ ấm CO2 370C 20h ± 2h Sau ủ ấm xong, chọn tất đĩa chứa 150 khuẩn lạc Từ đĩa chọn đĩa đại diện cho độ pha lỗng (nếu có) Đếm khuẩn lạc điển hình Cl.perfringens đĩa chọn khuẩn lạc Cấy khuẩn lạc chọn vào mơi trường thioglycollat lỏng, ủ điều kiện kỵ khí 370C 18-24h Sau ủ xong dùng pipet vô trùng chuyển giọt dịch cấy sang môi trường Lactoza sunfit (LS), ủ kiện hiếu khí 460C 18-24h nồi cất thủy Kiểm tra ống nghiệm đựng môi trường Lactoza sunfit (LS) xuất phần bọt khí ống durham kết tủa màu đen coi dương tính Vi khuẩn hình thành khuẩn lạc điển hình mơi trường thạch Sunfit xycloserin (SC) khẳng định dương tính với mơi trường Lactoza sunfit (LS) coi Cl.perfringens Trong trường hợp khác, coi âm tính Tính kết C.perfringens 1gam 1ml tùy theo sản phẩm huyền phù ban đầu Điểm 4 3 4 7 10 TT Nội dung Tổng cộng Điểm 65 Câu hỏi 48: Anh (chị) trình bày: Các bước tiến hành xét nghiệm vi khuẩn E coli giả định theo phương pháp MPN mẫu thực phẩm? Đáp án: TT Nội dung Chuẩn bị dụng cụ, thiết bị, môi trường - Pipet man 1ml, 5ml đầu cool kèm, que cấy, đèn cồn… - Tủ ấm 370C, tủ an toàn sinh học, nồi hấp - Canh thang Lauryl sunphat broth (LST), EC broth (EC), trypton, thuốc thử Kovac Tiến hành phương pháp ống, giai đoạn tăng sinh ống canh thang Lauryl sunphat broth (LST) kép, ống 2.1 chuyển 10ml mẫu thử chất lỏng 10ml huyền phù ban đầu sản phẩm dạng khác ống canh thang Lauryl sunphat broth (LST) đơn, ống 2.2 chuyển 1ml mẫu thử chất lỏng 1ml huyền phù ban đầu sản phẩm dạng khác ống canh thang Lauryl sunphat broth (LST) loãng tiếp theo, 2.3 ống chuyển 1ml mẫu thử đậm độ 10-1 10-2 tương ứng với mẫu thử 2.4 Để tủ ấm 370C 24- 48h Những ống đục sinh ống Durham coi 2.5 dương tính (+), ghi tất ống (+) theo đậm độ cấy Giai đoạn khẳng định Dùng que cấy từ ống (+) sang ống canh thang EC broth (EC), 3.1 ống cần thay que cấy sau bước cấy chuyển 3.2 Để tủ ấm 440C 24- 48h Những ống đục sinh ống Durham coi 3.3 dương tính (+), ghi tất ống (+) theo đậm độ cấy Dùng que cấy từ ống (+) sang ống trypton, ghi tất 3.4 ống (+) theo đậm độ cấy Để tủ ấm 440C 24h Thử phản ứng indol, chọn ống cho indol dương tính (có 3.5 màu đỏ sau nhỏ thuốc thử Kovac) Đọc kết Tra bảng MPN theo đậm độ, ghi kết MPN/g Tổng cộng: 1+ 2+3+ Điểm 29 7 25 6 3 65 Câu hỏi 49: Anh (chị) trình bày: - Đặc điểm vi sinh vật vi rút Dengue? - Cách lấy mẫu, bảo quản vận chuyển mẫu bệnh phẩm tới phòng thí nghiệm? Đáp án: TT Nội dung Đặc điểm vi sinh vật vi rút Dengue Vi rút Dengue có kháng nguyên kết hợp bổ thể, kháng nguyên 1.1 trung hòa kháng nguyên ngăn ngưng kết hồng cầu Dựa vào khác biệt điểm định kháng nguyên, vi rút Dengue chia thành typ khác nhau: - Vi rút Dengue typ I: Được biết vào năm 1907 1.2 - Vi rút Dengue typ II: Phân lập vào năm 1952 - Vi rút Dengue typ III: Phát vào năm 1955 - Vi rút Dengue typ IV: Phân lập vào năm 1957 Các typ vi rút có chung số tính chất sinh học giống 1.3 hình ảnh lâm sàng bệnh chúng gây nên Người nhiễm vi rút Dengue bị muỗi mang vi rút truyền qua 1.4 tập quán hút máu Thời gian ủ bệnh dao động từ đến 14 ngày Khi mắc sốt xuất huyết Dengue, kháng thể IgM xuất sớm 1.5 vào đến ngày đầu khởi bệnh tồn đến 90 ngày Kháng thể IgG hình thành vào ngày thứ 5, thứ sau xuất 1.6 triệu chứng kháng thể tồn suốt đời Các kháng thể ngăn ngưng kết hồng cầu, kháng thể trung hòa 1.7 xuất sau ngày khởi bệnh Kháng thể kết hợp bổ thể hình thành từ ngày thứ đến ngày thứ 14 Vi rút Dengue bị tiêu diệt sau 30 phút 600C bảo tồn có mặt chất ổn định 10% huyết thỏ hay 5% 1.8 albumin bò; -700C hay dạng đông khô vi rút tồn - 10 năm Vi rút Dengue ni cấy dòng tế bào thường trực 1.9 Hela, BHK 21 Cách lấy, bảo quản vận chuyển bệnh phẩm Cách lấy: Dùng bơm kim tiêm lấy 2-5ml máu tĩnh mạch cho vào 2.1 ống nghiệm vô trùng bảo quản nhiệt độ từ -200C đến -850C Vận chuyển: Vận chuyển mẫu bệnh phẩm hay chủng vi rút tươi cần cho vào hộp có nắp đậy thật chắc, bên ngồi ghi đầy đủ 2.2 thơng tin Hộp xếp vào giữa, xung quanh có đá khơ để đảm bảo nhiệt độ chuyển trung tâm hay viện nghiên cứu Tổng cộng: 1+2 Điểm 50 10 5 5 15 10 65 Câu hỏi 50: Anh (chị) trình bày: Kỹ thuật nhuộm Gram mẫu xét nghiệm? Đáp án: TT Chuẩn bị thuốc nhuộm Nội dung Điểm 15 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 - Thuốc nhuộm tím gentian: Pha theo hướng dẫn - Dung dịch Lugol: Pha theo hướng dẫn - Thuốc nhuộm Fucsin kiềm: Pha theo hướng dẫn Cách nhuộm Dùng que cấy, lấy bệnh phẩm dàn lên lam kính, sau cố định tiêu cách hơ cao lửa đèn cồn Nhỏ thuốc nhuộm tím gentian lên phút, rửa nước Nhỏ dung dịch lugol lên phút, hất bỏ Tẩy màu cồn 90o tới bạc màu Rửa nước Nhỏ dung dịch Fucsin kiềm (pha loãng 1/10) lên 1-2 phút, rửa qua nước Thấm giấy để khô không khí Đọc kết - Nhỏ giọt dầu lên lam, soi tiêu vật kính dầu - Vi khuẩn gram (+): Màu tím, mơ tả hình dáng, cách xếp - Vi khuẩn gram (-): Màu hồng- đỏ, mô tả hình dáng, cách xếp Tổng cộng:1+2+3 5 35 6 15 5,0 5,0 5,0 65