KIẾN THỨC CƠ BẢN ĐỂ HIỂU HỘI CHỨNG TỰ KỶ Rối loạn phổ tự kỷ là một tổ hợp những khuyết tật phát triển có thể dẫn đến những khó khăn đáng kể về mặt giao tiếp, xã hội và hành vi. Người tự kỷ xử lý thông tin trong não theo một cách khác với những người khác. Khuyết tật phát triển là một tổ hợp đa dạng những tình trạng mãn tính nghiêm trọng do khiếm khuyết về thần kinh vàhoặc thể chất gây ra. Người bị khuyết tật phát triển gặp phải khó khăn lớn trong sinh hoạt hàng ngày như ngôn ngữ, khả năng vận động, học hỏi, tự chăm sóc bản thân, và sống độc lập. Khuyết tật phát triển bắt đầu trong khoảng giai đoạn phát triển từ 0 đến 22 tuổi và thường tồn tại suốt cả cuộc đời của người đó. Rối loạn phổ tự kỷ (TK) là “rối loạn phổ”. Có nghĩa là TK sẽ có ảnh hưởng đến mỗi người một khác nhau, và có thể từ nhẹ cho đến nặng. Người TK đều có chung một số triệu chứng giống nhau, ví dụ vấn đề về giao tiếp xã hội. Nhưng sẽ khác nhau về thời điểm triệu chứng thể hiện ra, mức độ nặng nhẹ, và bản chất thực sự của triệu chứng. “
KIẾN THỨC CƠ BẢN ĐỂ HIỂU HỘI CHỨNG TỰ KỶ Rối loạn phổ tự kỷ tổ hợp khuyết tật phát triển dẫn đến khó khăn đáng kể mặt giao tiếp, xã hội hành vi Người tự kỷ xử lý thông tin não theo cách khác với người khác Khuyết tật phát triển tổ hợp đa dạng tình trạng mãn tính nghiêm trọng khiếm khuyết thần kinh và/hoặc thể chất gây Người bị khuyết tật phát triển gặp phải khó khăn lớn sinh hoạt hàng ngày ngôn ngữ, khả vận động, học hỏi, tự chăm sóc thân, sống độc lập Khuyết tật phát triển bắt đầu khoảng giai đoạn phát triển từ đến 22 tuổi thường tồn suốt đời người Rối loạn phổ tự kỷ (TK) “rối loạn phổ” Có nghĩa TK có ảnh hưởng đến người khác nhau, từ nhẹ nặng Người TK có chung số triệu chứng giống nhau, ví dụ vấn đề giao tiếp xã hội Nhưng khác thời điểm triệu chứng thể ra, mức độ nặng nhẹ, chất thực triệu chứng “ Dấu hiệu nhận biết Hội chứng thường phát vào lúc trẻ tuổi, nhiều trường hợp sớm hơn: lúc trẻ 18 tháng Cha mẹ thường người nhận thấy hành vi khơng bình thường trẻ Trong nhiều trường hợp, trẻ “rất khác” từ sinh ra, không tương tác với người nhìn chăm vào vật lâu Các dấu hiệu HCTK xuất đứa trẻ phát triển bình thường Tất trẻ em mắc phải HCTK thiếu hụt mặt: – 1, tương tác xã hội – 2, giao tiếp lời phi lời – 3, hành vi quan tâm lặp lặp lại Các mức độ HCTK Những quan niệm ban đầu tự kỉ thường tập trung nói trẻ có mức độ tổn thương nặng chức Dần dần, nhà khoa học phát rằng: mức độ kỹ trẻ tự kỉ phạm vi rộng người ta nghĩ Một số trẻ phát triển chức tương đối tốt, với trí thơng minh bình thường gần bình thường Điều dẫn đến việc thay đổi thuật ngữ thành HCTK, ngụ ý có phạm vi hoạt động số mặt kỹ HCTK bao gồm rối loạn khác với mức độ khác – Từ mức độ trung bình – rối loạn Asperger – Đến mức độ nặng chứng tự kỉ hay gọi rối loạn tự kỉ (autistic disorder) (được biết đến nhiều có tỉ lệ cao số người mắc HCTK) – Hội chứng Rett rối loạn tan rã tuổi ấu thơ (childhood disintegrative dissorder) nằm HCTK, bệnh gặp nặng Rối loạn (RL) Asperger (mức độ trung bình): RL Asperger lấy tên Hans Asperger Năm 1944, q trình làm việc, ơng ý mơ tả đứa trẻ có trí thơng bình thường thiếu kĩ giao tiếp lời, khó chia sẻ, hòa nhập với bạn bè thường có biểu bên ngồi vụng về, kì cục Tuy nhiên, đến năm 1994, RL Asperger công nhận bệnh ghi vào bảng phân loại bệnh quốc tê RL Asperger đặc trưng thiếu hụt nghiêm trọng tương tác xã hội, với xuất mẫu hành vi không điển hình, đặc biệt khơng có chậm phát triển ngôn ngữ nhận thức Tuy nhiên, ngôn ngữ trẻ mắc rối loạn Asperger thường khác biệt với ngôn ngữ người khoẻ mạnh chỗ: Rất thông thái cách khơng bình thường, dài dòng Ví dụ cho đứa trẻ tuổi kẹo, trẻ trả lời “con không ăn kẹo Cảm ơn Kẹo khơng phải thứ mà ưa thích” Sử dụng ẩn dụ trẻ hiểu được, kì quặc âm lượng, ngữ điệu, cường độ, trọng âm, … Ban đầu, nhiều cha mẹ có mắc rối loạn Asperger nhầm tưởng thông minh đặc biệt Các nhà khoa học sau nghiên cứu tiểu sử Einstein Newton cho Einstein Newton mắc rối loạn Asperger Người ta quan sát thấy người lớn mắc RL Asperger thương thành công lĩnh vực tốn, lý máy tính Dấu hiệu chẩn đốn Sau dấu hiệu giúp chẩn đoán rối loạn Asperger phân biệt với tự kỉ Những dấu hiệu chẩn đoán phân biệt chứng tự kỉ rối loạn Asperger (theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kì) Chú thích: **: u cầu số biểu *: yêu cầu 1trong số biểu X: có biểu Chẩn đốn tự kỉ cần có (hoặc hơn) hành vi đặc trưng thuộc nhóm tương tác xã hội, hành vi dập khn ngơn ngữ có hành vi tương tác xã hội, hành vi thuộc nhóm hành vi dập khn thuộc nhóm ngơn ngữ Chẩn đốn rối loạn Asperger u cầu điều kiện đó: Có biểu thuộc nhóm tương tác xã hơi;Ít biểu thuộc nhóm hành vi dập khn; Về ngơn ngữ: khơng có dấu hiệu lâm sàng chậm ngơn ngư; Về nhận thức: khơng có dấu hiệu chậm phát triển nhận thức kỹ tự phục vụ; Các rối nhiễu gây thiếu hụt chức năng, hoạt động xã hôi, nghề nghiệp hoạt động khác; Hiện nay, nhiều tranh cãi quan hệ RL tự kỉ RL Asperger: liệu RL Asperger hoàn toàn khác biệt với RL tự kỉ dạng RL tự kỉ mức độ, chức cao? Nguyên nhân rối loạn Asperger Cũng rối loạn tự kỉ, nay, có nhiều giả thuyết nguyên nhân rối loạn Asperger chưa có kết luận cuối Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cho thấy người mắc bệnh có vấn đề gen Ngồi ra, kỹ thuật chụp não nhận thấy có khác biệt cấu trúc chức số vùng chuyên biệt não Tỉ lệ mắc bệnh Hiện nay, chưa có số xác tỉ lệ người mắc bệnh bệnh công nhận tranh cãi việc phân chia RL tự kỉ RL Asperger Người ta ghi nhận tỉ lệ nam nữ mắc bệnh nam, nữ Tiến sĩ Đặng Hồng Minh, mơn Tâm lý-Giáo dục, khoa Sư phạm, ĐH quốc gia Hà Nội ... ngữ nhận thức Tuy nhiên, ngôn ngữ trẻ mắc rối loạn Asperger thường khác biệt với ngôn ngữ người khoẻ mạnh chỗ: Rất thơng thái cách khơng bình thường, dài dòng Ví dụ cho đứa trẻ tu i kẹo, trẻ... thiếu kĩ giao tiếp lời, khó chia sẻ, hòa nhập với bạn bè thường có biểu bên ngồi vụng về, kì cục Tuy nhiên, đến năm 1994, RL Asperger công nhận bệnh ghi vào bảng phân loại bệnh quốc tê RL Asperger... disorder) (được biết đến nhiều có tỉ lệ cao số người mắc HCTK) – Hội chứng Rett rối loạn tan rã tu i ấu thơ (childhood disintegrative dissorder) nằm HCTK, bệnh gặp nặng Rối loạn (RL) Asperger