TRIỆU CHỨNG HỌC GÃY XƯƠNG, SAI KHỚP A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E Cơ chế gián tiếp gây gãy xương loại sau là: Do sức bẻ Do sức nén ép Do vặn xoắn Câu A sai A, B, C Với vỡ xương bánh chè, dạng di lệch sau thường gặp: Di lệch chồng lên Di lệch sang bên Di lệch dài Di lệch dài sang bên Di lệch chồng sang bên Yếu tố sau nguyên nhân tác động gây di lệch sau gãy xương chấn thương: Do cấu tạo giải phẫu chi Do hướng tác động tác nhân gây gãy xương Do trọng lượng chi Do cách sơ cứu Tất Các triệu chứng sau xem triệu chứng chắn gãy xương: Đau chói Biến dạng Cử động bất thường Tiếng lạo xạo A sai Khi khám người bị gãy xương, cần tuân theo nguyên tắc sau đây: Khám sọ não, khám bụng, khám chi Khám toàn thân, khám gãy xương, vùng chi bị gãy Khám xương gãy, chi gãy, khám toàn thân Khám đánh giá tình trạng chống, khám chi gãy Khám cột sống, xương chậu chi Cách khám để tìm dấu hiệu đau chói gãy xương: Gõ vào vùng chi gãy Ấn mạnh vào vùng gãy Ấn từ xa tới vùng gãy Ấn từ nông đến sâu chạm xương C, D Bầm tím gãy xương loại bầm tím: A Xuất thường muộn B Màu sắc đậm lan rộng dần C Là dấu hiệu thường xuyên có D Xuất sớm sau chấn thương E D sai Dấu bầm tím gan chân sau chấn thương dấu hiệu của: A Vỡ xương gót B Vỡ mắt cá C Bong gân cổ chân D Vỡ xương sên E Trật khớp cổ chân Mục đích khám chi gãy gãy xương là: A Phát thương tổn da kèm theo B Phát thương tổn mạch máu C Phát thương tổn thần kinh D Đánh giá mức độ biến dạng, di lệch xương gãy E A, B, C 10 Khi khám gãy xương cũ cử động bất thường mà không đau dấu hiệu của: A Gãy xương bệnh nhân bị tổn thương thần kinh trước đó: B Khớp giả C Cal lệch trục D Chậm liền xương E A, B 11 Gãy xương kìn thơng mơi trường bên ngồi ? 12 Gãy xương hở thơng mơi trường bên ngồi ? 13 Dạng gãy sau xem gãy xương bệnh lý : A Gãy xương viêm B Gãy xương bị u xương lành C Gãy xương bị cong trục D A B E A, B C 14 Gãy xương chế trực tiếp ? 15 Khi khám gãy xương chi dưới, biến chứng sau biểu có biến dạng xoay ngồi đoạn gãy xa : A Gối gấp B Gối khép, bàn chân đổ vào C Bàn chân bị đổ D Ngắn chi bàn chân bị đổ E Tất sai 16 Ở đoạn chi, khơng phải khớp có cử động thụ động gọi là: cử động bất thường 17 Để phát dấu hiệu đau gãy cột sống ? A Ấn đau chỗ gãy B Dồn gõ từ đầu xuống đau chỗ gãy C Dồn gõ từ gót lên đau chỗ gãy D A B E Tất 18 Bầm tím muộn lan rộng vùng nách, ngực, mào chậu dấu hiệu của: A gãy xương sườn B gãy xương chậu C gãy cổ xương bả vai D gãy cổ phẫu thuật xương cánh tay E tất 19 Khi nghi ngờ gãy xương có biến chứng mạch máu cần phải: A Khám xem có xương gãy lòi ngồi khơng B Xem vết thương có ván mỡ hay không C Phải cắt lọc để xác định D Phải khám đánh giá vùng ngoại vi (màu sắc, nhiệt độ, vận động, cảm giác ) E Tất 20 Một liền xương tốt khám xác định: A Hết biến dạng, hết cử động bất thường, hết đau chói, chi thẳng trục B X quang khơng thấy ổ gãy C Còn cử động bất thường nhẹ, không đau D A E A, B, C 21 Trật khớp di lệch đột ngột hồn tồn khơng hồn tồn mặt khớp với tác nhân tác động khớp chi bị thương động tác sai tư khớp: A Đúng B Sai 22 Bao khớp thường bị rách vị trí: A Mỏng B Dày C Yếu D Mọi phía E Tất sai 23 Trật khớp thường xảy vị trí: A B C D E 24 A B C D E 25 A B C D E 26 A B C D E 27 A B C D E 28 A B C D E 29 Bao hoạt dịch mỏng Điểm yếu bao khớp Khơng có dây chằng Điểm yếu dây chằng quanh khớp B D Trật khớp tái diễn: Trật nhiều lần Trật lần Trật nhiều khớp nhiều lần khác Trật lần trở lên Trật lần trở lên Khám trật khớp không cần: Khám mạch máu Khám bao hoạt dịch Khám dây chằng Khám thần kinh Khám toàn thân Trong trường hợp trật khớp có biến dạng rõ, cần chụp X quang để: Chẩn đốn trật khớp Chẩn đốn kiểu trật khớp Tìm thương tổn bao khớp A B A C Trong trường hợp trật khớp có biến dạng rõ, cần chụp X quang để: Phát gãy xương kèm theo Tìm thương tổn dây chằng Phát thương tổn sụn khớp Phát dị vật khớp A D Nên nắn trật khớp: Càng sớm tốt Càng trể tốt Tự nắn tốt Đúng lúc Tất sai Kiểu trật khớp vai thường gặp nhất: A B C D E 30 A B C D E 31 A B C D E 32 A B C D E 33 A B C D E 34 A B C D E 35 A B C D Kiểu sau Kiểu trước Kiểu lên Kiểu xuống Kiểu xương đòn Trong trật khớp vai trước, kiểu thường gặp là: Kiểu mỏm quạ Kiểu mỏm quạ Kiểu xương đòn Kiểu ngực Kiểu bán trật mép ổ chảo Biến dạng điển hình trật khớp vai kiểu trước trong: Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay khép xoay ngồi Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay khép xoay Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay dạng xoay ngồi Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu,Cánh tay dạng xoay Có dấu hiệu ngù vai, dấu nhát rìu, cánh tay tư trung gian Phương pháp điều trị trật khớp vai mô tả bởi: Kocher Hypocrates Milch Eskimo Stimson Phương pháp Hypocrates để nắn trật khớp vai phương pháp: Phức tạp Tỷ lệ biến chứng cao Hiệu Tỷ lệ thất bại thấp Khó áp dụng thực tế Bất động sau nắn trật khớp vai: Không cần thiết Trong thời gian 3-4 tuần Không tuần Trên tuần với người trẻ Tất sai Trật khớp háng thường xảy ở: Người trẻ, khoẻ Người già, yếu Trẻ em Trẻ hiếu động E Tất sai 36 Trật khớp háng kiểu chậu thường xảy tư chấn thương do: A Lực tác động gián tiếp vào đầu xương đùi đùi gấp, xoay trong, khép khớp gối tư gấp B Lực tác động gián tiếp vào mặt khớp háng đùi gấp, xoay trong, khép khớp gối tư gấp C Lực tác động gián tiếp khớp gối đùi gấp, xoay ngoài, dạng khớp gối tư gấp D Lực tác động gián tiếp vào đầu xương đùi đùi duỗi, xoay trong, khép khớp gối tư gấp E Lực tác động gián tiếp vào dầu xương đùi đùi gấp, xoay ngoài, dạng khớp gối tư gấp 37 Biến dạng điển hình trật khớp háng kiểu chậu là: A Đùi duỗi, khép xoay B Đùi gấp, dạng xoay C Đùi duỗi, khép xoay D Đùi gấp, khép xoay E Đùi gấp, khép xoay 38 Phân loại trật khớp háng Thompson Epstein là: A Kiểu 1: Trật khớp háng có khơng kèm vỡ nhỏ ổ cối Không vững sau nắn B Kiểu 2: Trật khớp háng kèm theo vỡ mảnh lớn bờ sau ổ cối Không vững sau nắn C Kiểu 3: Trật khớp háng kèm theo vỡ vụn ổ cối thành nhiều mảnh D Kiểu 4: Trật khớp háng kèm theo gãy chỏm xương đùi E Kiểu 5: Trật khớp hánh kèm theo gãy thân xương đùi 39 Biến dạng trật khớp khủyu điển hình là: A Cẳng tay tư duỗi, sấp trông cẳng tay bị ngắn B Cẳng tay tư gấp 400, ngữa trông cẳng tay bị dài C Cẳng tay tư gấp 400, sấp trông cẳng tay bị ngắn D Cẳng tay tư duỗi, ngữa nhẹ trông cẳng tay bị ngắn E Cẳng tay tư gấp 400, sấp trông cẳng tay bị dài 40 Dây thần kinh hay bị thương tổn trật khớp khuỷu là: A Thần kinh quay B Thần kinh C Thần kinh trụ D Thần kinh bì E Thần kinh mũ 41 Phân loại trật khớp theo giải phẫu X quang bao gồm: A Bán trật khớp B C D E 42 A B C D E 43 A B C D E 44 A B C D E 45 A B C D E 46 A B C D E 47 A B Trật khớp hoàn toàn Trật khớp kèm gãy xương A B A, B, C Trên lâm sàng có nhóm trật khớp, ngoại trừ: Trật khớp hở Trật khớp kín Trật khớp kèm biến chứng mạch máu thần kinh Trật khớp kèm mảnh vỡ kẹt khớp Trật khớp kèm gãy xương Sau nắn trật khớp cần: Bất động 2-3 tuần Tập vận động sớm Tập vận động thụ động Bất động tạm thời vài ngày Bất động tạm thời phối hợp tập phục hồi chức Cơ chế gãy trật khớp vai thường gặp là: Chấn thương trực tiếp vào khớp vai Ngã chống tay tư dạng, đưa sau, xoay Ngã chống khủyu tư dạng, đưa trước, xoay Ngã chống tay tư khép, đưa sau, xoay Chấn thương trực tiếp vào mặt sau khớp vai Trật khớp vai chia kiểu tùy theo vị trí chỏm xương cánh tay so với ổ cối ngoại trừ: Ra trước Ra sau Lên Xuống Vào Trong trật khớp vai kiểu trước, kiểu trật mỏm quạ hay gặp chiếm khoảng: 70% 80% 90% 95% 75% Các triệu chứng lâm sàng sau điển hình trật khớp vai trước ngoại trừ: Dấu nhát rìu Dấu ngù vai C Cánh tay xoay D Cánh tay khép E Cánh tay dạng 48 Trong trật khớp vai, dây thần kinh hay bị tổn thương là: A Thần kinh mủ B Thần kinh bì C Thần kinh quay D Thần kinh trụ E Thần kinh 49 Biến chứng gãy xương kèm theo trật khớp vai thường gặp là: A Vỡ ổ chảo B Vỡ ổ cối C Vỡ mấu chuyển lớn xương cánh tay D Vỡ mấu chuyển bé xương cánh tay E Gãy cổ xương cánh tay 50 Biến dạng Hill - Sachs thương tổn của: A Ổ chảo B Sụn khớp C Sụn viền D Chỏm xương cánh tay E Mỏm vai 51 Kiểu trật khớp háng hay gặp nhất: A Ra trước B Ra sau C Trung tâm D Kiểu mu E Kiều ngồi 52 Kiếu trật khớp háng hay gặp nhất: A Kiểu chậu B Kiểu ngồi C Kiểu mu D Kiểu bịt E Kiểu trung tâm 53 Trong trật khớp háng kiểu chậu, so với đường Nélaton - Rose, mấu chuyển lớn: A Nằm thấp B Ngang C Nằm cao D A B E C D 54 A B C D E 55 A B C D E Kiểu trật khớp khủyu hay gặp là: Ra trước Vào Ra Ra sau Lên Trong kiểu trật khớp khủyu sau, mỏm khủyu: Nhô trước Nhô sau Di lệch vào Di lệch Di lệch lên ... với tác nhân tác động khớp chi bị thương động tác sai tư khớp: A Đúng B Sai 22 Bao khớp thường bị rách vị trí: A Mỏng B Dày C Yếu D Mọi phía E Tất sai 23 Trật khớp thường xảy vị trí: A B C D E 24... gian 3-4 tuần Không tuần Trên tuần với người trẻ Tất sai Trật khớp háng thường xảy ở: Người trẻ, khoẻ Người già, yếu Trẻ em Trẻ hiếu động E Tất sai 36 Trật khớp háng kiểu chậu thường xảy tư chấn... thường muộn B Màu sắc đậm lan rộng dần C Là dấu hiệu thường xuyên có D Xuất sớm sau chấn thương E D sai Dấu bầm tím gan chân sau chấn thương dấu hiệu của: A Vỡ xương gót B Vỡ mắt cá C Bong gân cổ