Ebook tâm lý trị liệu phần 2

:• * ^ - i ' ^ • ' -34- PHAN VI NHÙNG LIÉU PHÀP TÀM LY Cd BAN Lieh sù lồi iigi dà biét ap dung càc phuoiig phàp tàm ly de kiém soàt xùc càm hành vi tù hàng ngàn nàm trUóc day Vi du, càc pliiWng phàp Tình còng Dng sinh Thién Yoga cùa iigi Phuong Dòng de ba ngiin ly cO bàn: diéu tue diéu tàm diéu t h n tàp luyén càc mòn phài Tuy nhién viéc sit dung mot cach có he thòng cac nguyen tàc phUdng phap tàm ly de loai bo mot chùng bénh ròi nhiéu tàm tri thi chi có Tàm ly hoc làm sàng mói di sàu nghién citu chu véli ngành nàv mói chi xuàt hién cach dàv hdn 100 nàm Dén Tàm ly hoc làm sàng dà phàt trien dxióc trén 100 liéu phap khac dung cho viéc diéu tri càc chi:nig ròi nhieu tàm ly roi loan tàm thàn Có già tri nhàt -trong so càc lièu phàp cac nhóm liéu phàp: thw giàn, thd bung, giài man càm có he thóng diéu chinh nhàn thi/c, thi/dng co, thi/dng quy dó'i, trò ehdi phàn vai, tàm kich, i/ng phó giài quyét van de, tri Hèu nhóm-gia dinh Tuv nhién de tra lòi càu bòi nén sit dung lièu phàp thich bop cho tùng loai roi nhieu tàm tri trén tùng ea làm sàng cu thè diéu khòng de dàng Quyet dinh dùng nhóm lièu phàp cho tùng ca tri hèu làm sàng cu the thuòc vào tay nghé kmh nghièm diéu tri làm sàng cùa chnih nhà tri hèu tùy 114 thuòc vào kiéu ròi nhieu bàn chat cùa roi nhiéu hồn cành su dòng y cùa t h n chù kel qua tri héu khdi dàu Di day chùng tòi xin giói thièu mot so nhóm ky t h u t tri liéu t m ly ed bau Trén ed sd nliùng hiéu biet kmh nghiém tliUc h n h tri liéu cùa bau thàn dòng nghiep chùng tói ìxiót giói thiéu khồng 20 nhóm liéu phàp tàm ly ma chùng khóng t h u n thc ve mot trUdng phài nhàt • Liéu phàp Thif giàn T h u giàn difdc xem mot nhùng phitdng phàp t h u ò n g dùng rat có hièn qua vièc diéu tri càc chùng b è n h l m tri Dò qua trình làm giàn mém ed bàp giùp cho t h n kinh tàm tri diWc t h u thai qua làm giàm nhùng càm xùc tiéu cUc hoàc chùng bènh tàm thàn (càng thàng thàn kinh lo àu, m sd t r a m nhùdc, dau dàu ) càc nhàn tò'Stress gay Càc chuyén già tàm thàn cac nhà tri liéu tàm ly déu cho r n g t h u giàn làm giàm chuyén hoa ed bàn, tiét kiem nang lUdiig, khièn màu ve tini de hdn nhiéu hdn Thir giàn giùp t p t r u n g tu tuòng ùc che vò ngàt bò nhùng kich thich ben ngồi giùp tinh t h a n het thàng iòm chu dUdc giac quan cani giàc Thu giàn giùp dàp tàt dàn nhùng phàn xa dùdc diéu kién hồ có hai cho ed thè Thùc h n h t h ù giàn có le dà xt hièn d Phùdng Dòng cach n a y vài iighìn nani di vói phep lun còng thién vóga Tuy nhién vói tù càch mot ky t h u a t cO bàn cùa tri hèu tàm ly dùdc càc nhà tri liéu sù dung mot cach eò bàn diéu tri t m b é n h ly thi chi mói tòn tai vài chue n m 115 Hièn tai eó nhiéu ky thuàt tliU giàn khàc dUOc dùng tri liéu tàm ly Tuy nhién càc ky thuat chù yéu dUde phàt trién tù hai phudng phàp; Thu giàn dòng, - chùng ed (Progressive Musele Relaxation) Edmund Jacobson (1938), mot bàc sy tàm t h n ngi My de xng hồc thU giàn tình dUa vào tng tUdng (Autogenies; imagery based relaxation) Johannes Schultz (1932), mot bàc sy tàm thàn ngifdi Due de xuàt Phu'ofng p h p t h i i giàn d o n g , c n g - c h ù n g ed PhUdng phàp thu giàn dòng cùa Jaebson goi phUdng phap thu giàn càng-chùng ed Phitdng phàp dUa trén già thuyè't eho ràng giàn mém ed có lién quan dén cac pha hUng phan ùc che cùa he thàn kmh giao càm doi giao càm ràng mot ca nhàn khòng the mot lue vùa vùa tlià long mot nhóm ed dò Klii ed the ò trang thai bi kich dòng bi de doa sd hai, giàn dù hoàc phàn khich thi bè thàn kmh giao càm tu tàng cUÒng khà nàng boat dòng dUa có the vào trang thai "bao dòng" san sàng dap ùng Lue màu tù khu trung tàm dUde huy dòng de cung càp nàng lUdng cho càc nhóm ed, nhip tini tàng, huyét àp tàng, trUdng htc ed tàng dang kè, nhip thd tàng, mó bòi tièt nhiéu hdn Tuy nhién, boat dòng cùa pha giao càm ngày phu thuòc dàng ke vào kiéu stress Thùdng thi mot nhóm (hồc nhiéu nhóm) ed dò sé tàng trùdng lite Sù phu thuòc vào moi tùdng tàc giùa nhàn to gay stress va sù trai nghièm cach thùc mot cà nhàn doi phó vói stress (chàng han dòi VĨI ngi ed d lùng, vói ngùòi khàc ed hồc d tran) Sue thay dòì tÙ nhe dén nàng thuòc vào mùc dò nghiém cùa tàc nhàn gay stress 116 * NgUdc lai, ta d vào trang thai yèn làng tình tàm, tàm t r a n g long hoàc ngù, thi he t h n kinh dòì giao càm dUde kiém sồt Nhip tini giani, hut àp giàm xng mùc buih thng, nhip thd chàm lai de hdn, mau trò ve khu trung tàm cua ed thè de lày dinh duòng, trao dòi nàng lUdng TrUdng lite ed giam dàng ké, moi ngùòi có càm giàc nàng d ed hồc ed dUde long Day qua trình xày ditng khòi phue H o a t dòng cùa càc qua trình oriao càm dòi giao càm dó'i lap n h a u , ve m t ed che, hai he thò'ng có khà nàng han che n h a u Klii mot bè thò'ng tàng cng boat dòng thi làp tue he thòng giani boat dòng Cà hai bè thò'ng khòng the boat dòng tòi da d mot tliòi dièm Do vày khòng thè vùa trUdng lite mot nhóm ed lai vùa chùng nhóm ed dò tai mot tliòi dièm Jacobson n h n dièu tuyén bò ràng ta có thè kiém sồt trite tiép sù càn bang d he thàn kinh tu diéu chinh Diéu n y thàch thùc ly thuyèt khoa hoc hién có nhiéu nhà khoa hoc elio ràng he thàn kinh tit diéu chinh kiém soat gàn n h u t o n bò càc chùc nàng song cùa ed thè (vi du; kiém soàt nhip tim nhip thd, thàn nhiét ) he thò'ng tù chù Vi theo ho càc qua trình vàn tiep dién cà ngxx thùc, ve màt hình thùc thi logie ditdc chàp nhàn Nhitng thitc chat thi khòng phài hoàn toàn n h ù vày Bang chùng cac nhà thitc h n h thién, yoga eó thè nhip tim, thàp nhiét dò ed thè, the t h a y dòi song nào, chùng tò ho cò nàng htc tò't, kiém sồt trite tiep boat dòng cùa he thàn kinh tù chù, màc dù ed che giài thich v n cinta t h a t rò ràng Van de càn dùdc làm sàng tò cài nén dUde làm vói ly t h u y è t ve he t h n kinh khòng chù dinh Nliùng còng t r m h nghién cùu sau dò dà khàng dinh ràng nhi/ng dàp l'/ng cua ed 117 the (the SI/ kiem sồt cùa he thàn kinh klióng tù chù) có thè di/de kiém sồt, diéu khien mot càch có chù dinh Trong nhùng nghién cùu cùa Jacobson dà thành còng dàt pha chùng Cd vào mot ehUdng t r m h huàn luyèn thU giàn NhU vay theo Jacobson, thi/giàn mot phi/dng pliap hanh vi có chu tàm nhóm kiém sồt va thay doi mói quan he giùa pha hi/ng phàn i/c che cùa he thàn kinìi ti/chu Trong còng trình nghién cùu cùa Sjnitli (1988) khàng dinh có qua t r m h nhan thùc quan dén luyen tap thu giàn: Top trung: Nàng htc trì chù y vào mot kich thich don nhàt mot khoàng thdi gian nhàt dinh Thu dòng: Nàng htc dùng cac boat dòng có muc dich thói quen phàn tich de dUa co the vào trang tbai tnih làng mot khoàng tildi gian nhàt dmh Ihii cam: Nang lite chàp nhan chiù dUng nhùng trai ^ y ^ nsihièm gay khó chiù hồc khóug ì)iet chàc chàn Viéc hoc ky tht thu giàn doi bòi pliài co nhùng diéu kién nhat djnh Trc hét doi lioi phài thay dòì càu true nhan thùc bàlio- nhiéu cach Vi du nhan thùc eho ràng; Can phài trd thànii mot ngUdi co già tri có ich cho già dình xà hòi cach nghì bòi thùc chu the phài boat dong tue kiém tién tham già vào cac boat dòng xà boi Kliong boat dòng coi nhu la khòng dàc dung tham chi bi coi luòi bièng Nhùng theo cach nhni dà tù thòì phóng già tri cua nhùng hoat dòng trite tiép dàn dén vièc dat muc dich ma danh già thap hồc phot Id nhùng boat dòng gian tièp nhU tình tam de khòi phue nàng litdng khai trien tri sang tao Nhùng dà thuc hành thir giàn indi thày rò già tri cua cac qua trình tap trung thu dong tù càm nhàn có già tri nhif ^l^e dòì vói viéc phue bòi chùc nàng hoat dòng 118 cùa bé t h a n kinh Cùng co kbòng it nguOi khòng tin vào tinh hièu qua cùa viéc luyèn tap t h u giàn hồc khòng dù kién tri de lliUc h n h ky t h u a t bang ngày, Thitc h n h thit giàn giùp chùng ta ró nàng lite kiém soàt cac t r a n g thài xùc càm, nhò dò có the ditdng dàu có biéu qua vói càc rói nhièu t a m ly Mot ngi thuc bành thu giàn thitdng xuvén có thè bièt phàn biét dttdc su khac gitìa tnang thai t h u giàn trang thài thàng cà d góc dò nhàn thùc lan goc dò càm nhàn Nhùng càu trùc nhàn thùc sai lèch ditdc n h n thùc lai, dUde diéu chnih Mot loat nhùng mém tm ve bàn t h n ve già tri cùa tinh chù dòng dòi lap vói tinh tini dòng t h a v dói Ky thuàt thu giàn hai pha chùng ed mot ky thuàt de tliUc h n h khòng dòi bòi cao nhu cac ky thuàt thién, tinh còng Diéu kién de tàp luyén: - Ndi tàp phài thòng thồng, tàch bièt khòi càc kich thich gay màt tàp trung chù y - Kliòng de cliuòng dièn thoai ò ehó tàp - PGiòiig bàt tivi, bang cassette, dai - Kién tri tàp 2-3 /ngày moi 30-40 phùt - Neu mìi, ta cò thè md nhac nhe lue tàp Tao mot tàm trang thich hcrp cho viéc tap luyén: - Duy tri SI/ chu y thu dòng: Hoc thù giàn dòi hòi ta phài càn bang giùa chù y im làng Chù y thu dòng càn thiet de hoc càch n h a n biet sù thàng dang có màt Bòi vi 119 tritdng \xlc có he thòìig "dén dò" cùa ed thè', bào dóng cho chùng ta biet ràng stress dang có mat - Khóng co gang làm cho thi/ giàn nhanh xày ra: Thù giàn khòng giong nhù chay, chay nhanh de mau dén dich NgUdc lai, t h u giàn mot ky t h u t dòi hòi sù tinh te dat dUde bang yèn lang, tinh tàm Ta khòng nén che ngù bang ép bc, dùng sùc manh cùa y chi - Khóng vói và: ThU giàn khòng giong nhU cac thao tàc còng vièc, làm n h a n h de som két thùe de nghi ngdi Luyén tàp thù giàn dòi bòi sU thù thành thdi giòìig nhU nàm trén bièn, trén boong tàu nghe tiéng song vò nhin nhùng àu dùa gidn - Ti/ nhàn biét, ti/ quan sàt: Trong nhùng tuàn dàu tién thitc hành thU giàn, ta hày Uu tién cho sU nhàn bièt sù khac giùa trang thai long ed Tàp trung vào sU nhàn biét quan sat noi tàm diéu giùp ta phat trién tmh nhay càm dòì vói nhùng dàu hiéu thàng - Khóng lo làng sd hai bàt gap càc càm giàc la: Klu thitc hành thu giàn d mot so ngi the xt hièn càm giac nhU màt kiém soat lo làng hoàc giac Nhin ehung nhùng giàc qua nhanh, ngUÒi thitc hành dUde cành bao tritóc bàn thàn ho trai nghièm nhùng cai Idi cùa phUdng phap thu giàn Ho có the de dàng thồt khòi qua trình thU giàn, dùng cac càm giac la lai bang cach chù dòng "rùng mình" hồc bam manh vào dàu ngón chàn cài Qua trình thu giàn: - Cac tàp thu giàn dién xung quanh vièc tàp luyèn - chùng 16 nhóm ed sau: 120 C n h tay phài C n h tay trai Bàn tay phài Bàn tay trai Cd vai: vai phài vai trai Cd cò Nhóm ed vùng ngitc 10 Nhóm ed vùng da day bung 11 Nhóm ed lung 12 Nlióm ed mòng 13 Dui phài 14 Dui trai Cd t r a n , màt, da dàu 15 Chàn chàn phài Nhóm ed miéng ràng ludi 16 Chàn eò chàn trai Ngitòi tap có thè t h u giàn 16 nhóm ed theo trình tit, tàp tìt canh tay dèn chàn hồc chon mot iilióni ed bàt ky tàp tritóe ditdc Tliòi gian càng-chùng cùa nhóm ed khồng 30 giày (10 giày ed 20 giày trùng ed) làp lai khồng vói nhóm Cd Mói buoi t p kéo dai 30-60 phùt Ngùdi tap nèn tù theo dòi, quan sàt nhùng phàn ùng t h n g cua ed thè khòng ehi tàp ma ca khòng tàp, ghi vào mot eìi so ubò nhùng dàìi hiéu nliU: Càng ed xày nào, kéo dai bao làu, t m h huòng gay stress, nhùng iigUdi co quan Thói quen giùp ngitòi tàp nhay cani vói càc tàc n h n ben trong, ben ngồi gay stress - Có thè giàm 16 nhóm ed xng nhóm ròi nhóm: Sau quen vói viéc t h ù giàn 16 nhóm ed ngùòi tàp có thè mot hic t h ù giàn nhiéu nhóm ed; 16 nhóm ed ditdc phói hdp lai chi còli nhóm ròi nhóm: Thi/giàn vài nhóm ed: Hai cành tay Ngùc, da day bung Hai bàn tay Lùng, mòng Vai, co Dui Tran, vùng dàu Chàn 121 Thi/giàn vói nhóm ed: ] Canh tay bàn tay Ngitc da day lUng mòng •^' ' ' Vai co dàu 4, Dui chàn IJoc càch phan hiet càc mùc dà - chùng co: Ngi tap dà quen vói thU giàn biét dildc su khac giùa pha càng-chuiig cO ho dUOc yeu cau giàm cUong thùc hanh ed nhUng van giù nguyen tliOi gian giù nguyen chu ky càng-chung co De giùp cho ngiloi tap de nhàn biét ho duoc yéu càu tUÒng tUdng mot thang gòm 100 diém mùc thàng - cang trUdng lUc co cao nhat 100 diém Ngaòi tap hày tUdng tUung nule cang ed cùa mmh lue dàu 90-100 diém sau giàm xuóng 75 diem ròi 50 diem va cuoi giàm xng chi 25 diém Có' gang tUdng tUdng mùc ed chi có 25% so vói lue dàu Miie dich cua viee giàm cuòng cùa pha de tàng mùc nhay càm eòa ed the do co the càm nhan dUdc sU thàng bàt ky no vùa có mat bat ky d dau no vua xày Cadi luyen tap tàng kha nang càm nhan dUdc nhùng thàng tmh te nhàt dòng thdi sé giup cho ta co nàng htc dUa ed thè vào trang thai thu giàn hồn tồn mot cach nhanh nhàt Tóm lai phKdng phap thù giàn dòng bao gom giai doan sau; Thu giàn lUdt 16 nhóm ed Giani tù 16 nhom ed xuóng nhóm ed qua 1-2 tuan tap luyèn ban có the thU giàn nhanh sàu nhu trUde 122 Giàm mite ed co chu y xuóng 75% mùc ban dàu Giam t ù nhom ed xuóng nhóm ed sau 1-2 tuàn tàp luyén Giàm mùc dò cang ed chù y xiió'ng 50% mite ban dau Giàm mùc dò ed cìiù y xiKĨng 25% mùc ban dàu - T h u giàn két bop vói thò sàu quan tifòng (dung tam y de tuòng tUgng) bang idi Hàu hét cac nhà tri héu hudiig dàn cac tap tjut giàn déu sù dung sù q u a n tuòng bang Idi Vi du thd thi noi "thu giàn" •'buong long" Sù dung loi de quan tuòng thu giàn goi k\ su nià hoa tàm thi/c, mot phàn xa co diéu kién nhàm tao mot dap ìnig tù dòng Thu giàn dap (ing ma chung ta mìi kiém soat tit ta nhu thàm mot tin hiéu gay mot dap ìtiig ciia Cd thè - cac ed buòng long, thu giàn Tre em t ù tuoi trd có the tàp thu giàn dòng dUoc, nhién bae sy tri liéu càn bièì cadi "che bièn" cac dòng tac thành cac trò chdi thi dàu; thi uóii déo, tap di cau thang bang, tap dùng mot chàn tap chiù qua "óìig cóìig", Thif giàn tình di/a vào tiròng titc/ng PhUdiig p h a p tri liéu n h a n m a n h den tuòng tUdiig vò tu àm thi (suggestions) giòng nhit phùdng pliap thién cùa A Dòng Kln tliit giàn, ngitòi tàp dóng thdi quan titòng nhùng cành nhu dao elidi trén bien thanli bùili lue sang som màt tròi moc hồc nghe tiéng song vò nhe nhe, hoàc tiéng kéu cùa dàn chim àu Cùng có thè quan tùdng dang d trén mot mòm nùi cao phóng t m m t vào khồng khóng lut dep ménh mòng ròng 123 che tif dòng, khóng chiù sit kiém sồt cùa bé thàn kinh trung Udng) De làm ditcic diéu bè thàn kinh t r u n g Udng phài •'nhan biét" thòng t m ve cac sit kien dang dien ed the (vi du mot tac n h a n gay bénh dà xàm nhap) thih trang boat boa cùa càc qua trùih mièn dich Con he mién dich phue vu nlut n h ù n g cd quan n h n càm phàt tni biéu cung càp thóng tm dàu vao cho he t h n kmli trung Udng Và néu cac qua trhih t h n kinh có khà nàng diéu tiet cac qua trình mién dich tbì sè cò mot ditòng de càc nhàn tò tàm ly có thè ành hng dèn mièli dich NgUcJc lai néu càc qua trình mièn dich làm thay dòi dièu tiét chùc n n g t h n kmh tbì dò chùng sè có khà n n g ành hng h n h vi, xùc càm suy nghì Klù chùng ta vi ph.am qui luat cd bàn ve sùc khoé cd thè phàn ùng theo cd che "phat tin hiéu bao cfóng" khòi dòng he thòng tu diéu chnih de tit bào ve Vi du kln cò viém lt hồc bi nhièm trimg cd thè pbat sòt thùc khuya có cani giac buon ngu, làm viec nhiéu thi cd thè bao mét N h a vay trUóc có thè phat bénh dà có sit bao hièu mat càn bang cd thè dà có hoat dòng tit diéu chinh de bào ve khòi phue lai sit càn bang Dièu dàng nói d day tai he thòng tit bào ve lai bi vò hièu hoa"? Tritóc bi bénh: cd thè dà phàt nhitng t m hièu bàt thuòng ma ta vò t m h hay khòng dù nhay càm de n h a n biét benh vira phàt, chùng ta khòng nghi càch thit giàn, diéu tàm, ditòng sinh (xà bènh) de phue hòi he thòng chòng bénh tu phat vòn cò cua cd thè ma lai cò thói quen càu cùu càc loai thc Tày Tàu de chùa tri (phài dùng th'c manh, giài phóng t h t nhanh) T h t có dèn 80 % càc chùng bènh thóng thng khòng càn tìm dén bàc sy xin chùa tri kbòng càn dùng bàt ',260 é loai thuoc ma chi càn tình tàm thd thu giàn dù de khoi bènh Ly nhùng lièu phap tàm ly ditòng smh ddn giàn nhitng rat có biéu qua viéc kbòi phue bé thòng lành bénh tu pbat vón có cùa cd thè Ngay cà trng hdp nhùng bénh nàng, càp buòc pbài dèn càc bàc sy chùa tri phitdng phap chùa tri mang lai bièu qua, tbì theo cac chuyén già y-smh-tàm ly hoc, thitc chat vi "cd che chóng bénh Cd the dà boat dòng trò lai" Tbòi quen tliicb dùng tb'c thich chup chiéu nhiéu trng hcip rat có bai cho cd thè Chmh thói quen dà vò bnib chung tiép tay pha huy bé thò'ng tu bào trì sùc khoé cùa cd thè Vi Cd thè de "quen thuoc" liéu dùng ve sau pbài cao hdn, Cd thè mét mòi vi bé thong khù dòc thài pbài làm viéc qua sùc, nhùng hoà chà't dòc khòng thài hé't tich tu lai Cd thè (kbòng biè't hét nhùng tàc dung phu cùa thuoc), dàc biét bè mièn dich mà't di cd boi "thue tàp" tàp nbièm nhùng khà nàng mói bd sung vào khà nàng de khàng bam sinh cùa Cd thè Clio dén rà't it nguòi de y dé'n giai doan phue boi tich citc sau "bénh khòi" bang cac qua trmh xày ditng phue hòi ticli citc, tàng citòng càc hióng txt kbòi bénh de han che khà nàng tài phàt, nhà't càc chùng bènh tàm thàn von ditdc xem "de màc, khó khòi ma de tal phàt" Càc chuyén già tri héu cho ràng chién litdc chimg diéu tri mdi chùng bènh tàm than sau kbi "cdn bènh càp lui" déu giòng ve nguyen tàc: dò logi bò càc nguvèn nhàn tri benh, giùp cd thè'thài, khù càc logi chat dóc khóiphuc tich ci/c bang che'dò dinh dUdng, bang che'dò tàp luyen loc tàm tri (trong dò quan trgng nhat luyèn thd di/dng sinh, thugiàn tinh tàm) 261 Chùng ta rà't càn si/ quan tàm cùa Nhà nUóc cùa Bó Y te ve nhùng vàn de ve sinh mói tri/àng tàng ci/àng kha nang khàm chùa cùa càc ccf scf y te Nhifng có le cài can hdn la y thifc tif chàm sóc ti/ bào ve site khoé cùa mói ngifài Vi ly nà\\ chung tói xin giói thieu nguven tac bào ve sùc khoe tinh than de mói ngitài tham khào ùng dung vào qua fiinh tit kiem soat benh tàt cua ca nhàn 1- Txi d i é u c h i n h t h ó i q u e n s o n g Nguyen tàc chung nhàn dien nhùng thói quen xàu phà hoai sùc khoé tim càch han che nhùng thói quen này, dóng thdi tim cach hoc nhùng thói quen có Idi cho sùc kh Vày nlng thói quen có hcii'^ Mói ngitdi thitdng có nhiìng thói quen song có hai cho sùc khoè chàng lian nhit : - Thói quen ft vàn dóng: Mot so ngitdi co thói quen ngói nhiéu, làm vièc bàn giày chinh it vàn dong it thè due it t h a m già thè thao Càc nhà nghién cùu cho f!ày nguyen nhàn chinh phat sinh cac bènh ve tim mar-h bènh beo lumg bènh phàt phi, bènh ve ditòng tièu hồ - Thói quen vùa àn, vùa xem ti vi: Day mot thoi quen rat có hai cho sùc kh Bòi vi mài xem ti vi, sit nhay càm cùa cd quan tiéu hoa dòi vói thùc àn giàm di, làm cho qua trình diéu tiet càc enzymes phàn huy thùc àn bi ành hitdng Kln cac men tiéu hoà tiét vào da day bi n h hitdng làm cho qua trhih hàp tbu dinb duòng cua cd thè bi di - Thói quen àn nhiéu thit, it rau xanh: Càc chuyén già dmh ditòng hoc déu cho ràng qua t r m h tiéu hồ protein dóng vàt khó k h a n hdn cac protem tinte vàt Qua t r m h tiéu hoà càc loai dam dòng vàt thng giài phóng nhiéu càc chat trung gian càc 262 chat thài cùa qua trinh trao doi chat, gay bién titdiig thùa axit, tich tu axit urie purines mó té bào, gay sit thoi rùa ruòt làm phat trién nhiéu càn bènh nguy hiém Àn nbiéu tbit có thè dàn dén mà't càn bang litdng khồng có qua nbiéu idiotphorus qua ù calcium ditele tiét Nhùng nghién cùu ò Anh Ha Lan, Dan Mach My phat hièn có mò'i lién quan giùa tbòi quen àn nhiéu thit càc chùng bènh loàng XUdng, tini mach, (xd vùa dòng m-ch) ung tbu Trong klu rau xanh nguon cung cà'p chinh càc chà't kboaiig, enzymes vitamm cac loai, nhùng thù rà't càn cho nbu càu cùa cd thè Cac chuyén già d phòng thùc nghiém dmh duòng Denver, quàn y My chùng minh ràng àn nhiéu thit, tbiéu vitamin B,,, vitamm B,, Magne.sium, Calcium Niacm (cae ehuyén già y-sinh hoc dà phàt hién thà'y cd thè cùa cac bénh nhàn tàm thàn, dàc bièt tàm thàn phàn hèt thiéu hut dang ké chat Niacin) - Thói quen uóng nhièu bia rUdu, uong triCdc àn (hồc viVa ng vùa àn) làm hgi qua trinh tiéu hồ Vi chùng làm ngo dòc gan thàn hồc bc "nhùng nhà may thài" nàv phài làm viéc qua sùc ng tritóc àn dàc biét ng nitóc ngot làm lồng dich VI da day, ngùng tiè't cac loai men tiéu boa - Thoi quen hùt thuoc là: Diéu rò, vi kbòi thuoc làm tbitdiig tón cac mó t é bào, gay nhièm dóc, màm mong cho ền bénh ung tbu Và rà't nbiéu thói quen xàu khac dang la cac tac nhàn phà huy sùc khoé Vày nhùng thói quen có Idi ^ TrUóc hèt thói quen vàn dóng: tàp thè due, ditòng smh, bdi, di bach bo chav, ehdi the thao dèu có Idi cho site kh 263 Gieo tròng thói quen àn uong cò Idi cho sùc khoc nhxi chi àn t h t dòi àn chàm àn tàm t r a n g tlnt giàn khòng nén tròll qua nhiéu thùc an vào mot bua àn nén àn thitc phàin giàn protein tritóc (vi nò càn khòi litcJng lón axit hydrodoric), thitc hanh àn ù hdn mùc binh thitòng mot càch có he thóng (day bi quyét trì sùc khoè kéo dai tuoi tho) Dièn bùih nhàt còng trình nghién cùu cùa bae sy Ooc-nixd, thc Dai hoc Tòng hdp California Ĩng runa dĨng ctòi nghién cùu cach diéu tri benh tun mach va nhàn thay cà phàu t h u t thc déu khóng chùa khòi bénh Vói phudng phap phàu thuàt trung binh sau nàm nàm doan mach mói càv vao lai xuàt hién md lai dùng thuòc co tritòng bd)) doan mach ditdc thòng bi tàc lai san vài thang Vi v.av óng oalùén cùu buóng diéu tri mói òng quan tàm dar biet tòi moi ben he giùa bénh nhòi man cd tnn lòi song e uà ngitOi benh gòm cac (pian bè lién ca nhàn che an uòng mùc dò cong thang th.in kiuh thè lite Ong dà thu rbroc ket qua tòt dep khòng ugd bang phitdng phap dieu tri that ddn gjan: thay din bau loi song, kiem che stress tranh àn mò Nhùng ngUdi dieu tri theo phuoiig phap déu dò het hàn cac cdn dau thàt ngitc uhieu ugitdi giàm hàn litgng cholesterol man ma khòng can tliuòc Nhiéu benh n h a n hi benh tini nang tinte hành phitdng phap này: chi có àn kieng tap thè due hoc cach giao tiep vói moi ngifòi t r a n h cac stress ma khòi bènh 2- H y h o c c c h iVng p h ó vùi s t r e s s Xà bòi còng nghiép hoa thitdng tao nbiéu thàng t m ly dò n h ù n g stress ành hitòng den dòi só'ng sùc kh tinh than cùa mói ca nhan Theo nliùng cóng trhili nghién cùu 264 ve sùc khoé tinh thàn - tàm bénh ly tbi nhùng distress (stress tiéu cùc) có nguón gó'c tù càc nguyen nhàn xà bòi, sinh ly tàm ly, nhùng tac nhàn chù yéu làm sinh trì càc dang mùc khac cùa bènh tàm thàn Tuy nhién néu hiéu stress nhU trang thài thàng cùa Cd thè phàn lùig vói nhùng kich thich ben hoàc ben ngoai Cd thè thi cuoc só'ng cùa moi ngitòi khóng thè khòng doi màt vói stress Kln khòng thè lorù bò dùdc stress khòi dòi song tbì mói ngi càn phài hoc càch kiém sồt ùng phó vói stress Nliùng ly thu't ve su kiém che, tù diéu chinh déu thùa nhàn ràng : trc mòi sU de dog, ngUdi van có cc song tói hdn neu ^àn eó mot dàp ùng day khà dì trd thành cóng cu ùng phó dUde vài mòì de dog dò Cac tình buong càc sU kién cuòc song thitòng tich tu stress d mòi cà nhàn có xu hng "thitc thè hồ" thành bénh ly theo có che sau dàv: Si/kién, tinh huong gay stress Stress tiéu ci/c (lo àu tram nhifoc.) Tàng ci/dng SI/chù y I Giai doa nTI Nhày càm v6i nhi/ng càm giàc co the Nhàn thLTc khóng hop ly i Hành VI thich nghi I Oào lòn càc SH binh thi/òng i Giai doan II Giai doan III Giai doan IV Nhàn dién càc càm giàc nhi/là tnéu chùng Nhàn dién nhóm càc tnéu chi/ng nhi/ià mot bénh ly Thi/c the hoà hay tàm the hoà thành bénh ly (Tàm The ì 2fìe'D Diém kbòi dàu cùa mot chùng bènh thng xày kbi có mot tàc n h n stress khàc bo sung bay còng huòng giòng nhit "mot giot nc làm t r a n eoe n day" Cd the pbat bènh giòng n b u mot noi nc sòi cac tàc n h n gay stress gióng nhu n h ù n g t h a n h cui dà dun trUóc dò Muòn nUdc nguòi phai rut cui khoi day nói Mot so ngUdi tò dgc biet linh hogt va diém tình thành thù dù cò bi lòi cuon vào stress thi hàu qua cua stre^^s ^ùc khoé tinh thàn khòng dang ke Cò nhiéu bang chùng nói ràng bàn lình (tàm ly), vùng vang va co ky nàng giai quyét vàn de nhùng thù vù thàn quan trgng giup chong Igi hénh tàt lién quan dén st/-c.ss Vay cai ggi la ban lình tàm ly vùng vang dò la gi^ Co ba yéu to tao bàn hnh : tmh chu dcmg, sU dan thàn va Uchdp niiàn thù thach NbU vay cach tòt nhat de ùng vài stress la chu dong san sani^ Jidp uhan moi sU kién i^ày stress nhu hi ^U thach thùc qua thU nghirm ren luxén ban lình cua ce; nhan Dav chmli cach lam "giàm xck" cbcdig lai bénh tat stress Cac cong trinh nghieii cùu theo hitdng (chàng bau cua Kosaba 1982) cho thay: cac sU kien gay stress trong^cuoc song dà lam già tàng benh bàn Imh va sU tap luyén thi làm giàm bénh Klu ma stress già tang thi su tàp luyèn bàn hnh cang chùng tò già tri "giàm xoc" cùa chùng Thuc té eho thay n h ù n g co bàn lình yéu nhat (bay lo làng nhut nhat ) luyen tap ft nhat thi ty le màc bènh nbiéu nhàt Tal v y ' Bòi vi viéc chap n h a n stress mot cach day du sè giùp ta co khà nang diéu boa càm xuc Bòi vi lo làng bay kliiep sd mói nghì dèn stress chi làm t n g khà nàng ròi loan t h n k m h chùc nàng Con tit noi vói mhih "tòt sè d i a p nhàn 266 difdng dàu" ta bàt dàu qua trnih ùhan thùc lai bàn chat tinh buòng hay sit kién gay stress Nhin nhan sù trai nghiém stress chi sù phàn ùng cùa cd the thitc sit khóng cò bai tinte su kbòng nguy hiém sè giùp ta dù binh tình chon lita ditele giài phàp ùng phó hdp ly Nbu vày mòi "lo trình" (ing phó có bièu qua vói stress xùc càm có thè gòni càc bc sau day; 1- Chàp nhan: Chn bi tàm ly tiép nhan ditdng dàu Thay elio viéc tini cadi xua di khòng che ban hày de càm giac lo àu Sd hay bàt an dén mot cach tù nhien quan t'àm theo sat nò nhitng khĨng làm cho nhùng càm giac stress chi pbòi cài bau Ughi, cai bau dang bành dòng 2- Quan sài nói lam: Theo dòi xem càm giac stress xùc càm tiéu ette dèn di nlut thénào Cach tot nhà't klióng dòng nhàt vói cac trang thai bàt an cùa cd thè (xem day chi trang tbai nhàt tbòi khóng phài tồn bò nhàn cach) dòng thdi tu tach khòi trang thai vói tu cach "mot ngUdi lùih gàe" ddn thuàn chi chu tàm theo dói xem cai gi dang vav ed thè De y xeni làm thè ma mùc lo bai tang bay giàm di Lue ban ln nhó ràng ban khòng pbai la ban thàn su lo làng Cang tach minh khoi trang thai xuc cam tàm ly dang trai nghiém bao nhiéu, ta de quan at va de thoàt khoi lo làng 3- Hành dóng: Hành dòng mot càch txi nhién coi nlut su lo khóng có mat Hày "già vò" xem tình huong lo làng dò bmh thitdng nhu moi tmh huóng khàc De làm ditdc diéu nàv ta iKày quan titòng long tàt cà cac cd, làm cd thè mém nidi boat dóng dUdc qn tttòng chàm lai (hdi thd chàm lai nhip tini cham l a nhùng hành vi khac ciìng cham lai) nhung kbòng dirng lai, khóng bò chay, khóng làng tranh 267 4- Shac lai huóc 1,2^ Chu t m theo dòi moi dién bièn cùa càm piàc stress cho dèn t n kln no giàm xuóng tói mUc thoài mai tièp tue tit am thi "hày chap nhan quan sat hành dòng bàt chàp moi sit co màt Glia nò" 5- Moni^ muon (Expeci) mot diéu tot dep nhat se xay }iày tit nói vói ràng cai ban lo làng hièm xày ra, ràng càm giac stress tièu citc sé qua mau thói Dùng chàn nàn kh) lat sau càm giàc buon chàn hay lo làng lai xuàt hièn Thay vào dò càm nhan phat hièn nói nhitng nàng lite giài (pivet diig dàu vói stress Hày nhó ràng cliiìng ban song thi nhùng lo hing-stress tièu cUc den t h m ban Chàp nhan sit that dùa mmh vào vi tri tòt hdn de san sàng ditòng dau no quay lai 8- C h ù d ò n g t n g c ù ù n g sur dò k h n g cua cd thè Mòi ngUdi co the chu dòng tang citdiig sùc de khàng cua cd thè bang cach tàng cUdng nhùng hiéu bici ve càc qua trmh tàm sinìi ly cùa co' t/ié' ndì hành dong phu hdp vói quy luàt si/c khoe de Cd the có nhieu cd hòi lành bénh tU nhién Hicni biét khòng chi doc nhùng kién thùc saeh vd ma chù véu khòi dong tinte hành qua trinh tit k h a m phà cd the (cà t m va the) bào ditòng cac chùc nàng càc qua t r m h boat dong cùa cac tang phù (ed quan nói tang) Bàt ky sù hiéu bièt khón ngoan nén kbòi dàu bang sù hiéu biét ve cd thè mmh kèm theo sit làm chù cd thè (nhùng t h n h nhàn e ac nhà thòng thai, hién triét déu di theo ditòng này) 268 Càc chuyen già thitc bành tri liéu y - sinh - tàm ly hoc déu thùa nhàn rang sU càn bang, hai hoà hav mà't càn bang, mà't hai hoà cùa cd the deu dUde biéu hién bang sU hogt dóng dóng déu hay truc trge cua nhip thd trUdng lUc cd bàp Thòng qua kbàu trung gian (diéu boa lidi thò làm chù truòng lite cd bàp) mòi nguòi co thè phat hién diéu chinb nhùng xao tròn nhùng truc trac, nhùng càm giac khó chiù bao biéu su mat can bang cùa tồn bc) he thòng bàt ké nàng bay nhe Su tap luyèn de tu kham pha, tit pbat hièn dàn dén qua trinh tu diéu chinb ngUdc lai tich cUc tu diéu chinb de tàng citòng khà nàng tu pbat hién tu kham pha day chnib cach thùc mÒi ea nhàn chù dong tàng citòng sùc clé khang cùa cd thè nimh Hành dòng bcjp qui luàt sùc khoé tue khòng làm nhùng tbai qua có hai elio sùc kh Chàng han v ly Dòng Phudnc pbat bién ràng diéu hồ càm xùc giup ta duv trì°su khoe manh: nhùng xùc càm cùa nguòi néu thai qua sé trd thành tac n h n gay bénh: vni ve làm kbi hoà hcjàn néu vui qua sè anh hitdng den tàm buon ràu lam tieu hao au sàu làm kln tac neu buon rau qua àu sàu qua sé hai phé gian hdn lam kbi nghieb gian bòn qua sè tòn thitdng ean suv ndiì qua làm ket suy nghì qua dò làm tón thUdng ty sd làm se? bai qua da thitdng than lo làng làm hÒn loan lo l n g q u a làm tón thitdng tàm 4- T ^ trang bj cho mì„h mot so' càc liéu phàp t m ly thich ho^p ^ T m ly hoc rtngdung dàc b,ét, chnyé,, ngành tàn, ly hoc l.ìn> song dà phat tnén diMc gan 100 hé„ phap khàc dnng C o v,,c d,én tri cac chùng ro, nlnén tàn, ly rói loan ,,à,„ than Co g,a t n nhàt so càc phap cac nhó,n l,én Phap: thir g,à„ thò b,,„g g,ai „,à„ càn, có he thóng d,e„ -hinh •'fict n h a n thùc có' thitòng quy dòi trò elidi phàn vai tàm kich giai quyet van de Moi ngitdi có thè chon cho nhùng ben phai) thich hcjp chang han nlut thif giàn thò tinh còng ditòng smh xoa bop - day huyét cac tàp thien hoàc cac thè (asana) cùa Yoga nén xem chung nlut nhùng thù vù klii ho thàn Cac chuyén già tàm thàn cac nhà tri lieu tam ly deu cho rang thu giàn làm giàm chuvtui hcja cd bàn tiet kiem nang lucjng làm man ve tini de bdn va nhieu hdn Thif giàn giup tap trung tu tuòng ùc che vò ngat bò nhùng kich thich ben lam tinh than het cang thang làm chù ditele giac (pian càm quan Thit giàn giup dap tàt dàn nhùng pliàn xa ditcjc dieu kien hoa co bai dio cd the Dàc biét thu giàn tình to rat cò biéu qua viec cung càp nhùng idiitdng tien tu nhan biet tu diéu chinb tU hc)c cach kiem ^oat xùc càm kiem soat cac traim thai bat òn cùa ed the Thong (pia khà nang thit giàn quan tuòng dat duoc sU cau bang cùa he giao càm giao càm 5- P h t b i é n scVin n h ù n g v n d e c ù a s ù c k h o é ( d a c biét s ù c k b o e t m t h n ) chù d ò n g tini g a p c c n h c h u y é n m ò n Bang cach luven ta)) de tàng citdiig sU nhay càm ben cùa Cd the nbd som phat hien nhùng dau hièu bat thitòng tich cuc dieu cliìnb kip thdi Nen xem cac t n e u chùng bat thitdn^ ve tam Iv - thàn kmh ò mùc khòng tù kiém soat dxióc n h u n h ù n g dau liièu cua tam benh ly can phài diéu tri som Viéc phat hién som nhùng ròi nhiéu diéu tri som sè có lueu qua hdn Tranh thai dcj tiéu citc (giàu giém .sd moi ngitòi goi tàm than) chu dong tini gap cac nhà t m ly tri héu cac hac tam t h n de co n h ù n g Idi khuyén có nhùng huóng dieu tri hdp ly 270 TAI LIÉU THAM KHÀO TIENG VIÉT: 1- GS Hoàng Bào Chàu Ly lucin ed ban y hgc co truxcn NXB Y hoc Ha Noi 1997 2- BS Pham Vàn Doàn c(3ng su Bao cao chuyen clé: "Ma hồ-phàn logi ròì nhiéu tàm ly tré em thiéu nièn \iét Nam " Trung tàm nghién cùu tré em (NT) 1990 3- Nguyen Cóng Klianh Ngiiyèn Ngoc Nam Nguyen Hong Ngoc Àn tUdng phut dàu giao tiép (tal bàn thù 4) NXB Thanh nièn Ha Nc)i 1998 4- Nguyen Còng Klianh Ngnyèn Ngoe Nam Nguyen Hong Ngoc Nghé thuàt ùng vù va s-u thành cóng cua mói ngUdi (tal bàn thù 5) NXB Thanh mén Ha Kòi 1997 5- Ngnyèn Còng Klianli Nguyen Mmh Due Nghé thuat hiéu tàm ly ngUdi khac (tai bàli thù 4) NXB Thanh iiien Ha NĨI 2000 6- Nguyen Còng Klianh Nguii Mmh Due Quanh ta la cuoc song (Tit vàn giao tièp nng xù tàm ly tuoi vi men) NXN Thanh mén 2000 271 7- OS Ngò (ùa Hy Bùi Lifu Yém Ngò Già Litdng A7;/ Cong rà V hoc hién dai NXB Dòng Nai 1995 8- CS Dang l^hùdng Iviet Stress va ddi song NXB Klioa Ime Xàhoi Ha Noi 1998 9- PTS Nguven Vàn Nhuan PGS Nguvèn Ba Ditone va Nguven Sinh Phue Tarn ly hoc v hoc NXB Y hoc Ha Noi 1998 ID- Hoàng Vù Thang Tình còng dUdiig sinh (tài ben hn luv(?n) 1997 11- BS Nguyen Kliac Vien (Chù bien) Rài giàng tàm h' tàp 3,4,0 NXB Phu nù Ha Neu 1992 12- BS Nguyen Kliàc Vicui Tàm ly làm sàng tre em Viét Nam NXB y hoc Ha Nen 1997 13- BS Nguyen Kliàc Vien (Chù bién) Ban ve tàm ly già dmh NXB Kim Dòng Ha Noi 1993 14- BS Nguyen Kliàc Vien Sùc khoé hénh tàt va tàm /v NXB Tre T P Ho Chi Mmh 1996 15- BS Ngnyèn l\liàc Vien (Chù bien) Tùdién tàm ly hoc NXB The gioì Ha Ned 1995 IG- A.l.Zakbalop Lièu phap tàm ly logn thàn kmh chi'fc nàng ó tre em thiéu nién NXB Min Maxcdva 1987 17- Z.Freud Nghién cùu phàn tàm hgc NgUÒi dich; Vù Dhih Luu - NXB An Tieni Sài Gòn 1969 TIÈNG \NH: 1- Airola P (1982) Handbook of n a t u r a i bealmg ; How to gel well Health plus i)ubhshers Arizona 272 2- Goleman D (1996) Imotional mteUigenee Blcjoins bury Pubhshing Pie 3- Gold Fried M.R & Davison G.C (1994) Clniical Behavior Therapy AWiley - interscience Piiblication John Wiley & Sons Inc 4- Kieeolt-Gla.ser J.K & Glaser R (1995) Psvchoneuroimmunology and bealth consequences ; data and shared inediamsins Psychosomatic medicine 57 P 269-274 5- Maier S.F, Watknis L.R & Flesliner M (1995) Psydionemximimmiology : The Interface bet^^'een bdiavior Bi-aiii LUid Immiuiity American Psydiologist 49 P10O4-1017 6- Spiegler M.D & Guevremont D.C (1993) Contemporary Behavior Therapy, 2"" Ed Brooks/eole Pnblishing Companv Pacific Greve California 7- Nietzd M.T Beriistem D.A & Milicb B.R (1998) Introduetion to climcal p.sycliology 8"' Ed Prentice-Hall London 8- Kaplan H.l & Sadoek B.J (1997) Synopsis of P.sycbiatrv 8"' Ed Baltimore Maryland 21201- 2436 USA 273 Clìiu tràch nhiém xuat bdn : Giam dòc NGUN VAN THOA Tóng hién tàp NGUYÉN THIÉN GIÀP Bién tap sua ; NGUYÉN Trinh NGOC ANH bay bia : THUY HÀNG ... nhom ed xuóng nhóm ed qua 1 -2 tuan tap luyèn ban có the thU giàn nhanh sàu nhu trUde 122 Giàm mite ed co chu y xuóng 75% mùc ban dàu Giam t ù nhom ed xuóng nhóm ed sau 1 -2 tuàn tàp luyén Giàm mùc... lue dàu 90-100 diém sau giàm xng 75 diem ròi 50 diem va cuoi giàm xuóng chi 25 diém Có' gang tUdng tUdng mùc ed chi có 25 % so vói lue dàu Miie dich cua viee giàm cuòng cùa pha de tàng mùc nhay... chùng 16 nhóm ed sau: 120 C n h tay phài C n h tay trai Bàn tay phài Bàn tay trai Cd vai: vai phài vai trai Cd cò Nhóm ed vùng ngitc 10 Nhóm ed vùng da day bung 11 Nhóm ed lung 12 Nlióm ed mòng 13