Bài báo cáo tốt nghiệp được trình bày chi tiết rõ ràng dùng tham khảo cho sinh viên chuyên ngành Dược, sinh viên trung cấp làm báo cáo tốt nghiệp cuối khóa, sinh viên đại học làm báo cáo tốt nghiệp cuối khóa...BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆPNHÀ THUỐC NGỌC NHƯ...................................................................................................................................
Trang 1BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
NHÀ THUỐC NGỌC NHƯ
Trang 2PHẦN 1 : GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP
1- Tên và địa chỉ thực tập :
- Tên : Nhà thuốc Ngọc Như
- Địa chỉ : Số 51B, Trần Hưng Đạo, Phường 5, tP Cà Mau 2- Nhiệm vụ và quy mô tổ chức :
- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc
- Quản lý hoạt động của nhà thuốc theo đúng quy định của nhà nước
-Nội quy tại nhà thuốc, và bảng niêm yết giá theo quy định.-Báo cáo định kỳ các loại sổ sách hàng tháng, quý, năm
3 Nhân viên bán hàng:
Trang 3Tại Nhà thuốc được đào tạo về chuyên môn về dược theo trình độ chuyên môn,
hệ chính quy có đủ điều kiện và tài liệu thực hiện hành nghề có đủ điều kiện tiêuchuẩn của một cán bộ dược theo quy chế bộ y tế Mặc trang phục chuyên môn và sốthẻ do bộ y tế cấp Thái độ phục vụ nhiệt tình niềm nở khách hàng
3 Cơ chế hoạt động của nhà thuốc:
Quầy thuốc hoạt động theo cơ chế bán lẻ các loại thuốc tân dược và trang thiết
- Luôn đảm bảo chất lượng thuốc tốt tạo niềm tin ở khách hàng
- Luôn lắng nghe ý kiến của khách hàng, giúp họ hiểu sâu sắc về thuốc
- Cơ chế đầu vào đầu ra, chế độ cung ứng hợp lý hiệu quả
- Luôn chấp hành tốt mọi chủ trương quy chế mà ngành đề ra
* Bán thuốc theo đơn
- Đọc kĩ đơn trước khi bán, bán đúng thuốc ghi trong đơn, nếu có nghi ngờ gì cóquyền từ chối không bán
- Những thuốc không có trong đơn mậu dịch viên đã thay thế thuốc phải có cùngthành phần dược chất, hoạt chất khi có sự đồng ý của người mua
- Ghi đầy đủ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng của thuốc đã thay thế vàođơn cho người mua
- Nếu trong quầy không có đủ các loại thuốc kê trong đơn, thì phải ghi rõ từngloại thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, liều dùng của thuốc đó để người bệnhbiết và đi mua bổ sung
- Sau khi bán phải kí tên vào đơn để tránh nhầm lẫn
- Hướng dẫn cho người bệnh biết về các tác dụng chính và tác dụng phụ củathuốc có thể xảy ra khi dùng thuốc, đảm bảo an toàn, hợp lý, tạo niềm tin cho ngườibệnh giúp họ yên tâm hơn khi dùng thuốc
Trang 4- Cần hỏi rõ xem tiền sử của bệnh, họ có bị mắc bệnh gì không, tư vấn cho họ để
họ sử dụng thuốc an toàn và hợp lý
* Bán thuốc thông thường
- Thuốc bán ra phải đảm bảo chất lượng thuốc tốt
- Tùy từng bệnh nhân là người già hay trẻ em, phụ nữ có thai hay đang cho conbúm mà mậu dịch viên hướng dẫn sử dụng thuốc một cách hợp lý an toàn cho ngườidùng thuốc
- Quầy thuốc thường xuyên kiểm kê và theo dõi hạn dùng của thuốc, những loạithuốc có hạn dùng ngắn thì bán trước
- Thông tin tư vấn về sử dụng thuốc, kiểm tra theo dõi sử dụng thuốc trong toànhuyện
Trang 5SƠ ĐỒ BỐ TRÍ QUẦY, TỦ ĐỰNG THUỐC& TỦ RA THUỐC LẺ
Lối Ra vào
Tủ đựng thuốc bán theo đơn
cụ y tế thông thườn g
Khu vực ra thuốc lẻ
Bàn
tư vấn
sử dụng thuốc
Trang 6Ngoài giờ Hành chánh
2 Phạm Thanh Hồng Dược sĩ đại
học
Phụ trách chuyênmôn
Trang 7- Nguồn thuốc được mua tại cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.
- Có hồ sơ theo dõi lựa chọn các nhà cung cấp uy tín, đảm bảo chất lượng thuốctrong quá trình kinh doanh
- Chỉ mua thuốc được phép lưu hành, thuốc mua còn nguyên vẹn là có đầy đủbao gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quy chế hiện hành đủ hóa đơnchứng từ hợp lệ của thuốc mua về
- Khi nhập thuốc người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, kiểm tra thông tin ghi trênnhãn theo quy chế ghi nhãn
- Đại lý thuốc phải có đủ các danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam
* Bán thuốc
- Các bước cơ bản trong hoạt động bán thuốc
+ Người bán lẻ hỏi người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh, đến thuốc
mà người mua yêu cầu
+ Người bán lẻ thuốc tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc, cách dùngthuốc
Người bán lẻ thuốc cung cấp phù hợp, kiểm tra đối chiếu đúng số lượng,chất lượng, chủng loại
2- Quản lý nhà thuốc
Quản lý ( thuốc, dụng cụ y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng) ở nhà thuốc
o Diện tích sử dụng của nhà thuốc, có khu vực trưng bày, bảo quản, giao tiếp vớikhách hàng, khu vực dành riêng cho tư vấn và ghế ngồi chờ, có khu vực dành riêngcho những sản phẩm không phải là thuốc như (thực phẩm chức năng, mỹ phẩm)
o Địa điểm cố định, riêng biệt, cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ônhiễm, xây dựng chắc chắn
Điều kiện bảo quản thuốc, dụng cụ y tế
o Thuốc luôn được để tránh ánh nắng mặt trời và được bảo quản theo yêu cầu ghitrên nhãn thuốc
o Thuốc được để nơi khô ráo, sạch sẽ
o Nhiệt độ không vượt quá 300 và độ ẩm không vượt quá 75%
Cách sắp xếp thuốc
Trang 8o Đặt phía ngoài một quầy bàn hình chữ L (chiều cao 1m) để giao dịch, bên trongquầy là từng ô được ngăn riêng, các ngăn tủ được sắp xếp thuốc theo từng nhómđiều trị dễ dàng cho việc mua bán và quản lý.
o Bên trong quầy thuốc là 03 tủ thuốc lớn đặt vuông gốc với nhau được chiathành 02 nhóm: thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn Mỗi nhóm được sắp xếp theothứ tự từng nhóm điều trị Thuốc có hạn dùng ngắn xếp bên ngoài để tránh tồnkhông sử dụng được (thuốc cận date dán nhãn có ghi rõ hạn dùng bằng nhãn màuđỏ) Thuốc có khối lượng nặng để phía dưới, nhẹ xếp lên trên; Các mặt hàng dể vỡ(chai lọ, ống tiêm truyền, …) để bên trong không sếp chồng lên nhau tránh đổ vỡ.Tên thuốc quay ra thuận chiều nhìn của khách
o Bên cạnh đó có khu vực riêng để đặt những sản phẩm dùng ngoài: Thuốc nhỏmắt, thuốc bôi da, thuốc đông dược, thực phẩm chức năng, dầu gió, dụng cụ y tế, …Mỗi sản phẩm có 01 tủ riêng biệt sắp xếp ở mỗi khu vực nhất định không chấtchồng hay xen kẻ nhau tránh nhầm lẫn cho người bán và người mua
o Ngoài ra còn thêm diện tích cho các hoạt động như: nơi ra lẻ thuốc cho khách,nơi rửa tay
o Các loại thuốc được sắp xếp ngăn nắp, gọn gàng và đảm bảo:
3- Bảo quản thuốc và cách sắp xếp thuốc
Chất lượng thuốc tốt hay xấu điều ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe conngười, tính mạng, tiền của xã hội Vì vậy việc bản quản nhằm giữ vững chất lượngthuốc là nhiệm vụ không thế thiếu của người làm công tác dược
Trang 9Các loại thuốc được sắp xếp ngăn nắp gọn gàng đảm bảo
Thuốc được bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn
Thuốc được sắp xếp theo tác dụng dược lý
Thuốc bán theo đơn được bày bán và bảo quản khu vực riêng
Sắp xếp đảm bảo: Dễ tìm, dễ thấy, dễ kiểm tra+ Gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặthàng khác
+ Nhãn hàng: (chữ số, hình ảnh, ) trên các bao bì quay ra ngoài,thuận chiều nhìn của khách
Sắp xếp theo nguyên tắc FEFO & FIFO và đảm bảo chất lượng hàng:
+ FEFO: Hàng có hạn dùng ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dài hơn xếpvào trong;
+ FIFO: Hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước,…+ Khi bán lẻ: Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau: Tránhtình trạng mở nhiều hộp thuốc một lúc
Chống đổ vỡ hàng:
+ Hàng nặng để dưới, nhẹ để trên;
+ Các mặt hàng dễ vỡ như chai, lọ, ống tiêm truyền, để ở trong,không xếp chồng lên nhau
Sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang
- Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
+ Phải được phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ + Sắp xếp trên ngăn tủ riêng
Trang 10+ Lậpdanh mục chứng từ,
- Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho
phép quảng cáo) phải được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định
- Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang phảisắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định
- Tư trang: Không để trong khu vực quầy thuốc
4- Tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc
Để tạo cho người bệnh hay người dân có niềm tin và hiểu về thuốc người bánthuốc cần phải làm tốt các qui định, qui chế về dược Trong suốt quá trình duy trì vàphát triển, NHÀ THUỐC luôn thực hiện qui chế của ngành, để bệnh nhân đến nhàthuốc hoàn toàn an tâm, nhất là những điều thắt mắc về thuốc điều được tư vấn mộtcách rỏ ràng giúp người bệnh sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả kinh tế
-Thuốc bán điều đạt tiêu chuẩn chất lượng tốt
-Hương dẫn ngươi mua về cách sử dụng an toàn, hợp lý
- Nói rỏ với người mua về tác dụng phụ, chống chỉ định để ngươi mua yêntâm khi sử dụng thuốc và có cách xử lý khi xảy ra tai biến đảm bảo an toàn chongười bệnh
- Hướng dẫn ngươi mua độc kĩ hướng dẫn sử dụng thuốc
Trang 11-Từng theo đối tượng ngươi gia hay trẻ em PNCT hay cho con bú mà có cách
sử dụng thuốc khác nhau đảm bảo an toàn cho người bệnh
Tốt nhất là nên dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, hkông dùng thuốctheo thông tin quảng cáo
5- Các kỹ năng bán và giao tiếp
- Đối với người làm việc trong cơ sở bán lẻ thuốc
- Kỹ năng là phải có thái độ hòa nhã, lịch sử khi tiếp xúc với người mua thuốc,bệnh nhân
- Hướng dẫn giải thích cung cấp thông tin và lời khuyên về cách dùng thuốc chobệnh nhân hợp lý, an toàn, hiệu quả
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh, thực hiện đúng các quy chế dược, tựnguyên tuân thủ đạo đức hành nghề dược
- Tham gia các lớp học cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế
- Người bán lẻ kiểm tra đối chiếu thuốc bán ra về nhãn, cảm quan về chất lượngchủng loại thuốc
- Người mua thuốc cần phải nhận được sự tư vấn đúng đắn đảm bảo điều trị phùhợp với nhu cầu nguyện vọng
- Người bán lẻ phải nhận định rõ ràng trường hợp nào cần có tư vấn trường hợpvới loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua
6- Trang bị cho nhân viên bán hàng
- Áo blue sạch sẽ, có bảng tên, có mặt thường xuyên trong thời gian hoạt động
và chịu trách nhiệm trước pháp luật về hoạt động của cơ sở
- Nếu vắng mặt phải giao cho người có trình độ tương đương trở lên
- Trực tiếp bán thuốc theo đơn
- Có bằng chuyên môn dược, có thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp vớicông việc được giao
- Có sức khoẻ kháng mắc bệnh truyền nhiễm
- Không đang trong thời gian bị kỷ luật từ cảnh cáo trở lên có liên quan đếnchuyên môn y dược
Trang 127 Một số thuốc Thiết yếu tại nhà thuốc
Giảm đau hạ nhiệt
EffaralganHapacolGlotadolVadol
0.554,16
Tiêu hóa, dạ dày
Omez
21g12.38g20
AmoxcillinAumetinErythromycinTetracyin
500, 250
500, 25050500500
Cetirizin
41010
Chóng mặt-Rối loạn tiền đình
16
17 Acetyl- leusineCinarizin TangnilDevom-1
Cinarizin
500,11525
50255
Trang 13PHỐI HỢP ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH THÔNG THƯỜNG
Trang 14Bệnh nhân : CHÂU QUANG NGỌC QUÝ
Giới tính : Nam Tuổi : 35 tuổi , cân nặng 60kg
Địa chỉ : Khớm 1, Phường 8 , TP Cà Mau
Chuẩn đoán : Bệnh đau mắc đỏ
Giới tính : Nam Tuổi : 46 tuổi , cân nặng 68 kg
Địa chỉ : Khớm 2, Phường 7 , TP Cà Mau
Chuẩn đoán : Viêm dạ dày
Giới tính : Nam Tuổi : 69 tuổi , cân nặng 66kg
Địa chỉ : Khớm 2, Phường 5 , TP Cà Mau
Chuẩn đoán : Viêm phế quản
Trang 15Tuổi : 35 tuổi , cân nặng 58 kg , Gới tính nữ
Địa chỉ : Khớm 6, Phường 5 , TP Cà Mau
Chuẩn đoán : Viêm mũi dị ứng
Địa chỉ : Khớm 6, Phường 5 , TP Cà Mau
Chuẩn đoán : Viêm họng không ho
1.Cephalexinn 500 mg 04 viên
Ngày 2 lần : Sáng : 2 Viên Chiều : 2 Viên
2.Alphachymotropsime 4,2mg ( ngậm dưới lưỡi) 04 viên
Ngày 2 lần : Sáng : 2 Viên Chiều : 2 Viên
Trang 168- Quy trình thao tác chuẩn của nhà thuốc GPP
Quầy thuốc Bảo Ngọc là cơ sở đã đạt chuẩn GPP Như vậy, điều kiện cơ sở thựctập đã tương ứng với nội dung quy định của GPP
* Về nhân sự:
- Người phụ trách hoặc chủ đại lý thuốc phải chứng chỉ hành nghề dược
- Nhân lực thích hợp đáp ứng quy mô hoạt động
- Nhân viên có văn bằng chuyên môn về dược và thời gian thực tập hành nghềphù hợp, đủ sức khỏe, không bị bệnh truyền nhiễm, không bị kỉ luật từ cảnh cáo trởlên liên quan đến chuyên môn y dược
* Việc thiết kế, bố trí các vị trí quầy
- Diện tích tối thiểu 16m2
- Có khu vực bảo quản giao tiếp khách hàng, có nơi rửa tay dành cho người bánthuốc, khu vực dành riêng cho tư vấn khách hàng, ghế ngồi chờ, khu vực riêng dànhcho những sản phẩm không phải là thuốc
- Địa điểm cố định riêng biệt, cao ráo, có tấm ngăn bụi, nền dễ vệ sinh và đủ ánhsáng
Trang 17S.O.P MUA THUỐC
1 Mục đích yêu cầu
- Quy trình các yêu cầu liên quan đến quá trình mua thuốc
- Đảm bảo mua thuốc đúng theo nhu cầu đạt về chất lượng, kịp thời chomục đích điều trị
Kế hoạch mua thuốc gồm:
Các kế hoạch mua hàng thường kỳ (hàng tuần, hàng tháng, hàng quý,đột xuất)
Đối với các thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, lập kế hoạch dự trùhàng năm theo quy định hiện hành
Khi lập kế hoạch phải căn cứ vào:
Danh mục thuốc thiết yếu
Lượng hàng tồn kho tại nhà thuốc
Khả năng tài chính của nhà thuốc
Trang 18 Cơ cấu bệnh - tật, nhu cầu thị trường trong kỳ kinh doanh.
b Giao dịch mua thuốc.
- Trực tiếp tham gia việc bán thuốc kê đơn, tư vấn cho người mua thuốc
- Đào tạo hướng dẫn các nhân viên y tế tại cơ sở bán lẻ
- Theo dõi và thông tin cho cơ quan y tế và tác dụng phụ của thuốc Người bán lẻ thuốc
- Đối với người bán thuốc:
+ Trình độ chuyên môn của người bán lẻ thuốc: Dược sỹ trung học
+ Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi giao tiếp với người mua
+ Hướng dẫn, giải thích cung cấp thông tin và lời khuyên đúng đắn vềcách dùng thuốc cho bệnh mua hoặc bệnh nhân và có các tư vấn ần thiết đảm bảo sửdụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả
+ Giữ bí mật, thông tin về người bệnh trong quá trình hành nghề nhưbệnh - tật các thông tin người bệnh yêu cầu
+ Thực hiện đúng quy chế dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghềdược
+ Thường xuyên tham gia các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyênmôn và pháp luật y tế
b.1 Lựa chọn nhà thuốc:
Các nguồn để nắm bắt thông tin về nhà phân phối:
Cơ quan quản lí y tế: bộ y tế, sở y tế
Các phương tiện truyền thông đại chúng: báo, đài, tờ rơi
Qua người giới thiệu thuốc, nhân viên bán hàng, người trung gian
Kiểm tra điều kiện kinh doanh thực tế…
Qua liên lạc điện thoại hay tham quan trực tiếp
Những thông tin về sản phẩm, nhà cung ứng được tìm hiểu:
Có đủ tư cách pháp nhân, có uy tín trên thị trường
Các giấy chứng nhận hay các tiêu chuẩn đạt được (nếu có)
Trang 19 Chính sách giá cả, chính sách phân phối, phương tiện thanh toán phùhợp.
Chất lượng dịch vụ: đáp ứng yêu cầu bảo quản trong quá trình vậnchuyển Thái độ dịch vụ tốt (đáp ứng hàng nhanh, dịch vụ chăm sóc khách hàngchu đáo)
Lập ‘‘Danh mục các nhà phân phối’’ điện thoại, địa chỉ, người liên
hệ, …
Phải được phép lưu hành trên thị trường
Có chất lượng đảm bảo: đã qua kiểm nghiệm, có công bố tiêu chuẩn,
chất lượng.
b.2 Đàm phán, thỏa thuận, ký hợp đồng.
b.3 Lập đơn hàng theo mẫu : GDP, SOP.02/F01
b.4 Gửi đơn hàng trực tiếp hoặc email, fax, điện thoại, …
b.5 Lưu các đơn hàng.
Trang 20S.O.P BÁN VÀ TƯ VẤN SỬ DỤNG THUỐC BÁN THEO ĐƠN
1 Tiếp đơn và chào hỏi khách hàng
2 Kiểm tra đơn thuốc
- Tính hợp lệ của đơn thuốc
Đơn thuốc đúng theo mẫu quy định
Trang 21 Có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu phòng khám, bệnh viện của bác sỹ
Đối với thuốc gây nghiện: đối chiếu chữ ký của bác sỹ trong đơn vớivăn bản ký bác sỹ kê đơn thuốc gây nghiện
- Các cột, mục khác ghi đúng quy định
Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân
Kiểm tra tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liềudùng
3 Lựa chọn thuốc
a Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược
- Bán đúng theo tên biệt dược đã kê trong đơn
- Trường hợp tại nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn thuốc hoặc khikhách hàng yêu cầu được tư vấn để lựa chon thuốc phù hợp với điều kiện của mìnhthì chuyển sang tham chiếu mục b
b Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc khi có yêu cầu tư vấn, giới thiệu thuốc
Giới thiệu các loại biệt dược ( cùng thành phẩm, hàm lượng, cùng dạng bàochế, tác dụng, chỉ định ) kèm theo giá của từng loại thuốc phù hợp với khả năngkinh tế của mình
4 Lấy thuốc theo đơn
- Lấy thuốc theo đơn đã kê, chọn vào các bao gói, ghi rõ tên thuốc, nộng độ,hàm lượng, cách dùng của từng thuốc theo đơn đã kê
Nếu không được đựng trong bao bì ngoài của thuốc thì phải cho thuốc vào túihoặc cho vào túi hoặc chai kín khi bên ngoài ghi kèm theo các thông tin: tên thuốc,dạng bào chế, nồng độ, hàm lượng
- Ghi vào đơn: tên thuốc, hàm lượng, số lượng thuốc đã thay thế ( nếu có)
- Ghi rõ số lượng thuốc đã bán vào đơn
5 Hướng dẫn khách hàng
Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, tác dụng khôngmong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc