ĐẠI CƯƠNG VỀ TRẬT KHỚP

3/16/2010 ĐẠI CƯƠNG VỀ TRẬT KHỚP `ˆÌi`Ê܈̅Ê̅iÊ`i“œÊÛiÀȜ˜ÊœvÊ ˜vˆÝÊ*ÀœÊ* Ê `ˆÌœÀÊ /œÊÀi“œÛiÊ̅ˆÃʘœÌˆVi]ÊۈÈÌ\Ê ÜÜÜ°ˆVi˜ˆ°Vœ“É՘œVŽ°…Ì“ 3/16/2010 Định nghĩa „ „ „ „ Trật khớp di lệch hoàn toàn hai mặt khớp với Bán trật khớp di lệch không hồn tồn hai mặt khớp Trật khớp chấn thương hay bệnh lý (liệt delta) Th xảy Thường ả ttrên ê người ời ttrẻ ẻ tuổi t ổi 3/16/2010 3/16/2010 3/16/2010 3/16/2010 Les récidives sont favorisées par une hyperlaxité constitutionnelle Photos H Coudane 3/16/2010 Tổn thương giải phẫu trật khớp „ „ „ „ „ Tổn thương mặt sụn khớp hay lớp xương sụn (Hill-Sach sign), sụn viền hay sụn chêm Rách bao khớp Đứt dây chằng Đứt mạch máu Tổn ổ thương thần ầ kinh (liệt thần ầ kinh mũ) 3/16/2010 3/16/2010 Hill- Sach 3/16/2010 Trật khớp đến muộn hay cũ: sau tuần 18 3/16/2010 Trật khớp hoàn toàn 19 3/16/2010 Bán trật khớp 20 3/16/2010 Gãy trật 21 3/16/2010 22 3/16/2010 „ Theo mức độ tái phát: „ „ „ „ Theo thể lâm sàng „ „ „ „ „ Trật khớp lần đầu Trật khớp tái diễn Trật khớp thường trực Trật khớp kín Trật khớp hở Trật khớp kèm biến chứng Trật khớp khóa Theo vị trí chỏm xương trật lên trên, xuống dưới… 23 3/16/2010 Trật khớp thường trực 24 3/16/2010 cách ghi chẩn đoán „ „ „ „ „ Tên khớp bị trật Thời gian Giải phẫu p Mức độ tái phát Thể lâm sàng 25 3/16/2010 Chẩn đoán trật khớp „ „ Bệnh sử Triệu chứng lâm sàng „ „ „ „ Biến dạng Dấu ổ khớp Dấu lò xo X quang „ Hai bình diện 26 3/16/2010 27 3/16/2010 28 3/16/2010 Nguyên tắc điều trị „ „ „ „ „ „ NẮN-BẤT ĐỘNG-TẬP VẬT LÝ TRỊ LIỆU Khám toàn diện Xác định ị loại trật ậ khớp p Có đủ x quang Nắn sớm tốt Nắn không g đau 29 3/16/2010 „ Bất động sau nắn: „ „ „ Trong trật khớp cũ cần ý: „ „ „ Thời gian lành bao khớp, xương Sự phục hồi chức khớp Co rút gân, cơ, bao khớp ổ khớp bị lấp đầy mô xơ Phẫu thuật nguy tổn thương thêm thương h tổn ổ có ó nên ê cần ầ cân â nhắc hắ lợi l ih hạii 30 3/16/2010 31 3/16/2010 32