THUOC TRI UNG THU THUONG GAP

Projected global deaths for selected causes of death, 2002-2030 according to WHO World Health Organization World health statistics 2007 MỤC TIÊU HỌC TẬP 1.Bệnh ung thư gì? 2.Nguyên nhân gây bệnh ung thư? 3.Các loại ung thư thường gặp ? 4.Điều trị ung thư? Hóa trị liệu ung thư? 5.Cơ chế kháng thuốc tế bào ung thư 6.Một số thuốc dùng điều trị ung thư 7.Biện pháp phòng tránh ung thư BỆNH UNG THƯ Clip: https://www.youtube.com/watch?v=CVCMEEmf-ss NGUYÊN NHÂN  Nhóm gen quy định yếu tố sinh trưởng ức chế khối u  Sự thay đổi vị trí gen  Vai trò gen tăng trưởng Các yếu tố kích thích bởi: • Tia phóng xạ (tia X, gamma), tia UV • Tác nhân hóa học • Các tác nhân sinh học (vd virus) • Các yếu tố di truyền • Môi trường • Dinh dưỡng Các loại ung thư thường gặp Các loại ung thư thường gặp Clip: https://www.youtube.com/watch?v=rXsrh5rGuAM Các loại ung thư thường gặp Các loại ung thư thường gặp Điều trị ung thư • Một số phương pháp khác  Điều trị nội tiết tố  Điều trị miễn dịch HÓA TRỊ LIỆU UNG THƯ CYCLOPHOSPHAMID • Dạng thuốc – Ống 100, 200, 500 (dạng bột đơng khơ) – Viên 50mg • Cách dùng – Endoxan: tiêm IV chậm 300–800mg/m2/ngày 1– ngày Lặp lại 3–4 tuần – Cytoxan: uống 3,5–5mg/kg/ngày 10 ngày – tiêm IV liều 1g/m2 CYCLOPHOSPHAMID • Bảo quản – Thuốc độc bảng A – Để nơi mát, thuốc pha thành dạng dung dịch phải dùng • Chú ý dùng – Pha thuốc vào dung dịch glucose 5% hay natri clorid 0,9% truyền nhỏ giọt tĩnh mạch – Phải kiểm tra công thức máu thời gian dùng thuốc METHOTREXAT • Là loại thuốc kháng chuyển hố, kháng acid folic • Biệt dược: Ledertrexat, Metrexan, Amethopterin, MTX • Chỉ định – Ung thư vú – Ung thư tinh hoàn – Ung thư phổi – Ung thư hầu cổ – Bệnh bạch cầu lympho cấp METHOTREXAT • Tác dụng phụ – Rối loạn tiêu hóa – Suy tủy, suy thận – Hủy tế bào gan, suy gan – Lỗng xương trẻ em – Vơ sinh – Độc thận, độc gan, rụng tóc – Để giảm độc tính tế bào bình thường, dùng thêm Leucovorin dạng khử acid folic METHOTREXAT • Chống định – Suy tủy, nhiễm khuẩn nặng gan thận, – Phụ nữ có thai • Dạng thuốc – Viên nén 2,5mg – Lọ bột tiêm 5mg, 50mg, 500mg • Cách dùng: uống 2,5-5mg/ngày 1–2 tuần • Bảo quản: thuốc độc bảng A, bảo quản nơi khơ VINBLASTIN SULFAT • Là alcaloid chiết từ dừa cạn Vinca rosa, Velban • Biệt dược: Velbé, Velban • Chỉ định – U Lympho – Ung thư vú, tinh hòan, thận, thai – Phụ nữ có thai • Tác dụng phụ – suy tủy, rộp da, buồn nơn, ói mửa, rụng tóc • Chống định – Suy tủy – Phụ nữ có thai VINBLASTIN SULFAT • Dạng thuốc – lọ 10mg (dạng bột đơng khơ) • Cách dùng – Tiêm tĩnh mạch truyền tĩnh mạch – Velbé: người lớn: 3,7mg/m2 ngày lần, liều tối đa 18,5mg/m2 Trẻ em: 2,5mg/m2 ngày lần – Velban: 0,1–0,2 mg/kg/tuần • Bảo quản – Thuốc độc bảng A để lọ nút kín, nhiệt độ 4oC, tránh ánh sáng FLUOROURACYL • Loại thuốc kháng pyrimidin • Tên khác: – Fluorouracyl, 5- FU, Adrucil • Chỉ định – Ung thư đường tiêu hóa (dạ dày, tụy, ruột) – Ung thư vú, buồng trứng, bàng quang – Ung thư da (bôi chỗ) FLUOROURACYL • Tác dụng phu – Rối loạn tiêu hóa – Suy tủy – Viêm da • Chống định – Suy tủy – Phụ nữ có thai • Dạng thuốc – Ống tiêm 250mg/5ml – Thuốc mỡ 5% FLUOROURACYL • Liều lượng – Tiêm truyền tĩnh mạch 15mg/kg/ngày đến 10–15g Sau đó, 15mg /kg/lần x 1-3 lần/tuần – Pha thuốc vào dung dịch glucose 5%, tiêm truyền nhỏ giọt tĩnh mạch tránh tràn mạch – Có thể tiêm bắp Cách dùng tùy theo Chỉ định bác sĩ • Bảo quản – Thuốc độc bảng A – Lọ kín, để nhiệt ộ 4oC, tránh ánh sáng CÁC THUỐC KHÁC • Cisplatin • Carboplatin • Doxorubicin • Dactinomycin • Taxol • Dacarbazin • Procarbazin Clip: https://www.youtube.com/watch?v=epZlchBnT5I BIỆN PHÁP PHÒNG TRÁNH 34 Chân thành cảm ơn! ... 1.Bệnh ung thư gì? 2.Nguyên nhân gây bệnh ung thư? 3.Các loại ung thư thường gặp ? 4.Điều trị ung thư? Hóa trị liệu ung thư? 5.Cơ chế kháng thu c tế bào ung thư 6.Một số thu c dùng điều trị ung. .. dịch HÓA TRỊ LIỆU UNG THƯ HÓA TRỊ LIỆU UNG THƯ Việc sử dụng thu c trị ung thư (hóa trị liệu) thực trường hợp: - Không thể phẩu thu t hay xạ trị trường hợp: K bạch cầu, lympho… - Ung thư giai đoạn... Phối hợp với phẩu thu t đề phòng di - Trị liệu hỗ trợ sau phẫu thu t HÓA TRỊ LIỆU UNG THƯ Nguyên tắc điều trị ung thư - Phối hợp thu c trị K có chế tác động khác - Khơng phối hợp thu c có dùng độc